L'adenomatosi endometriale è chiamata iperplasia endometriale atipica (focale o diffusa), infatti, una condizione precancerosa.
Il processo precanceroso è una determinata patologia che può trasformarsi in cancro con vari gradi di probabilità. Il processo iperplastico precanceroso ha la possibilità di uno sviluppo inverso, solo il 10% si trasforma effettivamente in oncologia. L'adenomatosi uterina dovrebbe essere presa molto sul serio dai medici.
Descrizione della malattia
La disfunzione ormonale è direttamente correlata ai processi iperplastici nell'endometrio. In questo caso, ci sono spesso sanguinamento uterino e infertilità. Appaiono per la ragione che si verifica l'iperestrogenismo. Una quantità eccessiva di estrogeni nell'endometrio porta a cambiamenti strutturali quantitativi e qualitativi, che provocano la crescita e l'ispessimento delle sue strutture interne. Ecco come si verifica l'adenomatosi della cervice.
I processi iperplastici sono di diversi tipi, a seconda del tipo di cellule che implementano questi processi nel corpo:
- iperplasia ghiandolare;
- diffusoiperplasia;
- iperplasia focale.
Diamo un'occhiata a ciascuno di essi in modo più dettagliato.
Iperplasia ghiandolare
Quando le strutture ghiandolari aumentano, si sviluppa l'iperplasia ghiandolare endometriale. A volte questo porta a formazioni dilatate cistiche nel lume delle ghiandole, quindi viene diagnosticata l'iperplasia cistica ghiandolare. Le cellule atipiche compaiono e crescono nell'endometrio, tipico dell'adenomatosi.
È importante capire che quando la funzione cerebrale è compromessa, specialmente se è colpito l'ipotalamo, così come l'immunità indebolita e la sindrome metabolica, il cancro si verifica in caso di iperplasia ghiandolare. E indipendentemente dall'età.
Iperplasia diffusa
In alcuni casi, la diffusione dei processi iperplastici si verifica sull'intera superficie dell'endometrio, quindi gli specialisti rilevano l'iperplasia diffusa. Cioè, un processo iperplastico diffuso porta a un'adenomatosi diffusa.
Iperplasia locale
Inoltre, c'è una forma focale di iperplasia. La crescita del tessuto endometrioide avviene in un'area limitata. Quindi questa crescita scompare nella cavità uterina, che diventa simile a un polipo. L'adenomatosi focale è un polipo in cui sono presenti cellule atipiche.
L'adenomatosi dell'utero viene trattata principalmente con un intervento chirurgico. Ulteriori previsioni sono determinate da diversi fattori:
- l'età del paziente;
- la natura dei disturbi ormonali;
-malattie neuroendocrine concomitanti;
- stato di immunità.
Alcune donne sono interessate alla domanda su qual è la differenza tra adenomatosi uterina e adenomatosi endometriale? Dopotutto, questo è lo stesso processo atipico. Il termine "adenomatosi uterina" non è del tutto corretto, poiché l'atipia colpisce solo lo strato interno, che è l'endometrio. E l'utero stesso ha diversi strati.
Fibrosi e adenomatosi
L'adenomatosi fibrosa come diagnosi non esiste. La fibrosi è una patologia in cui cresce il tessuto connettivo, l'adenomatosi - cresce il tessuto ghiandolare. Una patologia mista può anche avere quella che verrà chiamata iperplasia fibrocistica.
L'adenomatosi non può essere solo nell'utero. Succede nelle ghiandole mammarie, ma in re altà questi processi patologici sono completamente diversi. L'adenomatosi delle ghiandole mammarie è la malattia di Reclus, quando si verifica una formazione benigna di piccole cisti. Abbiamo esaminato l'adenomatosi della cervice. Di cosa si tratta, è diventato più chiaro.
Cosa causa l'adenomatosi endometriale?
Le cause della trasformazione cellulare atipica sono gli stessi fattori che provocano processi iperplastici nell'endometrio. Non sono note cause affidabili di adenomatosi. Naturalmente, i fattori provocatori vengono costantemente studiati, ma finora è impossibile dire con certezza che questo sia l'innesco del processo atipico nell'endometrio. Ma più varie sono le condizioni avverse, più è probabile che si sviluppipatologia.
Il primo posto tra tutti i fattori che provocano l'adenomatosi endometriale è occupato dall'insufficienza ormonale. Regolazione neuroumorale violata dell'intero corpo umano. Estrogeni e gestageni sono coinvolti nei cambiamenti ciclici fisiologici nell'utero. Innanzitutto, grazie agli estrogeni, si verifica un aumento dello strato mucoso interno. Ma il lavoro dei gestageni è fermare la crescita dell'endometrio in modo tempestivo e rifiutarla.
Con una quantità eccessiva di estrogeni, la crescita dell'endometrio avviene in modo incontrollabile. L'iperestrogenismo può verificarsi per vari motivi:
- La funzione ormonale delle ovaie è disturbata;
- si verifica l'anovulazione;
- il ciclo diventa monofase;
- si verifica iperplasia endometriale.
Con le ovaie policistiche, l'anovulazione è cronica. Questo è anche una sorta di fattore provocante nello sviluppo dell'iperplasia. Se una donna assume farmaci ormonali incontrollati, lo sfondo ormonale potrebbe risentirne. Questo avvierà il processo iperplastico nell'endometrio.
Se nel corpo sono presenti contemporaneamente iperestrogenismo, patologia extragenitale e disturbi neuroendocrini, aumenta la probabilità di sviluppare adenomatosi. Una donna obesa con ipertensione ha 10 volte più probabilità di sviluppare il cancro dell'endometrio rispetto a una donna con peso e pressione sanguigna normali.
Per quali altri motivi può svilupparsi l'iperestrogenismo? Spesso le malattie del fegato e delle vie biliari portano a questopatologia, poiché è il fegato che utilizza gli estrogeni.
Quindi, c'è una crescita incontrollata dello strato interno dell'utero, che porta alla formazione di cellule atipiche. Questa è l'adenomatosi endometriale. Qual è il trattamento per la diagnosi di adenomatosi cervicale? Ne parleremo più avanti.
Segni di adenomatosi endometriale
Di norma, non ci sono sintomi evidenti di adenomatosi, poiché le cellule atipiche possono essere rilevate solo in laboratorio. In primo luogo, viene rilevato un processo iperplastico, dopo il quale è necessario chiarirne la natura.
Ci sono alcuni sintomi di iperplasia a cui dovresti assolutamente prestare attenzione:
- la natura del sanguinamento è cambiata - le mestruazioni diventano abbondanti, il sangue appare fuori dal ciclo;
- dolore al basso ventre e alla parte bassa della schiena prima e durante le mestruazioni;
- manifestazione della sindrome metabolica - sovrappeso, crescita eccessiva dei capelli di tipo maschile, aumento dei livelli di insulina nel sangue;
- la fertilità è compromessa - è impossibile concepire e avere un figlio;
- presenza di mastopatia;
- infiammazione del sistema genito-urinario;
- dolore durante il rapporto, sanguinamento dopo di esso.
L'adenomatosi uterina viene rilevata dagli ultrasuoni?
Usando un'ecografia, viene determinato lo spessore e la struttura dell'endometrio. La sonda transvaginale fa un buon lavoro con questo studio. Che tipo di processo iperplastico si osserva - focale o diffuso - questo mostreràscansione. Di conseguenza, se viene rilevata un'iperplasia diffusa, si può presumere la presenza di adenomatosi diffusa. È impossibile visualizzarlo con un sensore, perché non ci sono caratteristiche distintive.
L'adenomatosi focale dell'utero è facile da rilevare, perché è visualizzata come un polipo. Sebbene anche la natura dei cambiamenti cellulari non possa essere identificata. Atipia non è visibile all'ecografia.
La mucosa uterina viene raschiata, dopodiché questo materiale viene inviato per l'esame istologico. Questo metodo diagnostico è molto importante per l'adenomatosi. Sono allo studio la composizione della cellula, il suo cambiamento strutturale e anche in che misura e gravità è atipico. Se l'atipia non viene rilevata, ciò indica un decorso benigno dell'iperplasia.
Spesso viene eseguito il curettage chirurgico della cavità uterina e quindi viene esaminato il materiale risultante. Questo può aiutare l'isteroscopia per il controllo visivo durante l'evacuazione totale della mucosa uterina.
Adenomatosi dell'utero: trattamento
La presenza di adenomatosi in una donna può essere causa di infertilità, ma anche con un concepimento riuscito sullo sfondo della malattia, può verificarsi un'interruzione prematura della gravidanza.
Il trattamento consiste principalmente nella rimozione meccanica dell'endometrio alterato. Pertanto, la fonte dei cambiamenti patologici viene eliminata chirurgicamente, inoltre si ottiene un raschiamento per l'esame istologico. Una volta ottenuti i risultati, il piano di trattamento viene determinato in base a questo.
Bla terapia ormonale e la chirurgia sono prescritte individualmente. Se la ragazza è giovane, gli esperti si limitano al trattamento con farmaci ormonali. Il paziente, che è in un'età vicina alla menopausa, insieme alla terapia ormonale, viene sottoposto a un intervento chirurgico radicale: la rimozione dell'utero e delle appendici. Ciò riduce significativamente la probabilità che l'adenomatosi si trasformi in cancro. Puoi salvare la vita di una donna.
È importante capire che la diagnosi precoce di adenomatosi è più desiderabile, in questo caso il rischio di oncologia è minimo. Pertanto, è necessario visitare regolarmente un ginecologo, sottoporsi a un esame completo, eseguire tutti i test necessari. Abbiamo esaminato in questo articolo l'adenomatosi dell'endometrio dell'utero. Prenditi cura della tua salute!
