L'ostruzione è l'ostruzione delle vie respiratorie. Può verificarsi in una qualsiasi delle sue aree, dalla faringe ai bronchioli. Di conseguenza, in questo stato di cose, c'è una tosse ostruttiva causata da questa ostruzione. A sua volta, è un sintomo della bronchite omonima (causata da ostruzione, astrazione). Nell'articolo analizzeremo le cause di questa condizione, i sintomi di accompagnamento della malattia, i metodi di diagnosi, il miglioramento delle condizioni del paziente, le indicazioni per il trattamento.
Cos'è questo?
La tosse ostruttiva accompagna l'omonima forma di bronchite. Questo è il nome dell'infiammazione dei bronchi, che è complicata dall'ostruzione. Con la malattia, c'è anche gonfiore delle vie respiratorie, deterioramento della funzione di ventilazione dei polmoni. Sono interessate le mucose, la trachea e l'albero bronchiale.
La bronchite ostruttiva si manifesta principalmente in due forme:
- Piccante. Molto spesso, i bambini piccoli ne soffrono. Questa forma della malattia è solitamente provocata da infezioni virali - influenza, adenovirus, parainfluenza, virus respiratorio sinciziale.
- Cronico. Questa forma di bronchite ètipico per gli adulti. È pericoloso perché può trasformarsi in asma bronchiale. Una conseguenza di infezioni virali e batteriche.
Cause della forma acuta
La causa della tosse ostruttiva è l'ostruzione. Ovvero un ostacolo che ostruisce le vie respiratorie (vie aeree). La tosse ostruttiva non è una malattia indipendente. Questo è uno dei sintomi caratteristici della bronchite con lo stesso nome. Quali sono le cause di questa malattia?
Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo di questa forma di bronchite provoca quanto segue:
- Virus respiratorio sinciziale.
- Patogeni influenzali.
- Adenovirus.
- Virus parainfluenzali di tipo 3.
- Rhinovirus.
- Associazioni virali-batteriche.
Tutto quanto sopra provoca una forma acuta della malattia, accompagnata da attacchi di tosse. Anche tra i motivi indiretti, in alcuni casi, si possono citare:
- DNA patogeni persistenti. Questo è un virus dell'herpes, del micoplasma e della clamidia.
- Immunità indebolita. La bronchite ostruttiva acuta di solito colpisce i bambini, che sono spesso malati.
- Bambini con predisposizione ereditaria alla bronchite.
- Pazienti con predisposizione a reazioni allergiche.
Cause della forma cronica
La tosse ostruttiva tormenta il paziente per il fatto che le sue vie aeree non sono libere, irritate, infiammate. Il corpo cerca istintivamente di liberarli in questo modo. Risultato- atroci attacchi di tosse. È causato qui da tre fattori contemporaneamente:
- Gonfiore delle mucose dei bronchi.
- Aumento della produzione di muco bronchiale più denso, che viene poi riempito con agenti patogeni che si moltiplicano attivamente - batteri, funghi, virus (i loro prodotti di scarto irritano ulteriormente le vie respiratorie, causando una forte tosse).
- Spasmi muscolari lisci.
Ma la tosse con bronchite ostruttiva è solo un sintomo. La forma cronica di questa malattia è solitamente causata da quanto segue:
- Fumo sia attivo che passivo.
- Atmosfera inquinata. Soprattutto se l'aria contiene anidride solforosa.
- Condizioni di lavoro sfavorevoli. Specialmente lavorando con silicio o cadmio.
Come appare la forma acuta
I sintomi di una tosse ostruttiva sono segni della malattia che accompagna. Dal momento che non è una malattia indipendente e agisce di per sé come un segno. In questo caso, bronchite ostruttiva. Oltre alla tosse ossessiva parossistica grave (sia secca che umida, con espettorato), il paziente ha quanto segue:
- Aumento della temperatura corporea.
- Debolezza.
- Mal di testa.
- Disturbo dispeptico.
- Mancanza di respiro.
Questa forma della malattia è più spesso diagnosticata nei bambini di età inferiore ai tre anni. La malattia ha un esordio acuto. Durante l'atto della respirazione prenderanno parte anche i muscoli ausiliari (muscoli del collo, cingolo scapolare, addominali). In occasioneinalazione, le ali del naso del bambino si gonfiano ampiamente. Ci saranno caratteristici fischi allungati esalazioni, sibili "musicali". È causato da un'ostruzione delle vie aeree che rende difficile la respirazione.
Durata della malattia - 1-3 settimane. Se riappare entro un anno, ha senso parlare di una ricaduta della malattia. Se i sintomi tormentano il paziente per più di due anni, il medico converte la diagnosi in cronica.
Sintomi cronici
Cosa significa "tosse ostruttiva"? Questa è una forma causata dall'ostruzione delle vie respiratorie. Cioè, l'aspetto di un ostacolo in loro per la respirazione. Nel caso della bronchite, è muco denso, gonfiore, spasmi muscolari. Entrambe le apparenze sono spiacevoli per una persona.
I sintomi principali della bronchite ostruttiva sono tosse e mancanza di respiro. Il primo è una piccola quantità di espettorato. Durante un'esacerbazione della malattia, è purulento o mucopurulento. La tosse tormenta il paziente non solo durante il giorno, ma anche di notte. Può essere accompagnato da respiro sibilante (dovuto alla stessa ostruzione). In alcuni casi, la pressione sanguigna aumenta e si osserva emottisi.
Poi ci sono respiri difficili - questa è dispnea espiratoria. Il paziente può sentirsi come se ci fosse una mancanza di ossigeno durante lo sforzo fisico, insufficienza respiratoria. La gravità della malattia dipende dalla presenza di patologie concomitanti, dallo stato di immunità.
Man mano che la forma cronica di bronchite progredisce, il paziente può anche iniziare a notare quanto segue:
- Mal di testa.
- Aumentatofatica.
- Sudorazione aumentata.
La natura della tosse nella bronchite ostruttiva è ossessiva. Si tratta di convulsioni che compromettono significativamente la qualità della vita del paziente.
Indicazioni diagnostiche
La diagnosi di "bronchite ostruttiva" dovrebbe essere fatta solo da un pneumologo esperto. Dopotutto, la tosse e la mancanza di respiro possono anche indicare due gravi malattie: la tubercolosi e il cancro ai polmoni. Per escluderli, al paziente viene assegnata tutta una serie di procedure diagnostiche:
- Endoscopica.
- Funzionale.
- Raggi X.
- Laboratorio.
- Fisico.
Misure diagnostiche
Per quanto riguarda la diagnosi fisica, il medico nota la natura della tosse del paziente, la respirazione, la presenza di fischi e dispnea, il tremore della voce, la ridotta mobilità dei bordi polmonari. Una radiografia permette di escludere o identificare la presenza di malattie polmonari.
Il farmaco per la tosse per la bronchite ostruttiva viene prescritto solo quando la diagnosi è confermata. Per questo, vengono eseguite procedure speciali:
- Spirometria. Questo è il nome della misurazione della respirazione esterna.
- Pneumotacometria. Lo studio dei flussi d'aria ad alta velocità e volumetrici durante la respirazione forzata e silenziosa.
- Flussometria di picco. Questa è la frequenza inspiratoria forzata massima del paziente.
Un evento importante è la broncoscopia. Questo non è solo un metodo diagnostico, ma anche terapeutico. Le membrane mucose dei bronchi vengono esaminate, prese perl'analisi dell'espettorato, la sanificazione dell'albero bronchiale viene effettuata con l'introduzione di un antisettico e la rimozione di un segreto viscoso che causa l'ostruzione.
La diagnostica di laboratorio è la raccolta di urina e sangue per esami, biochimici e immunologici. Lo stato acido-base, la composizione gassosa del sangue è allo studio. È in corso l'esame microscopico e batteriologico dell'espettorato raccolto.
Secondo i risultati dell'esame, viene prescritto un trattamento. Per la maggior parte, è conservativo, medico.
Terapie essenziali
Come trattare una forte tosse in un bambino? I farmaci devono essere prescritti da un pneumologo. I farmaci antivirali sono prescritti contro gli agenti patogeni: interferone, ribavirina. Se l'ostruzione è grave, verrà visualizzato quanto segue:
- Farmaci mucolitici. "Lazolvan", "Acetilcisteina".
- Espettori. "ACC", "Ambroxol".
- Antidolorifici, antispastici. "No-shpa", "Papaverina".
- Broncolitici. Berodual, Salbutamolo, Asthmopent.
Fondi aggiuntivi
Come trattare una forte tosse in un bambino? Se è di natura ostruttiva, sono necessarie procedure aggiuntive per migliorare lo scarico dell'espettorato (causa ostruzione):
- Massaggio toracico a percussione. La pelle viene strofinata, prestando attenzione ai muscoli del torace, allo spazio intercostale. Poi malatosi sdraia sulla schiena e abbassa la testa. Il massaggiatore in questo momento sta effettuando una percussione del torace già dalla schiena.
- Massaggio dei muscoli spinali.
- Massaggio vibratorio al torace. Viene eseguito con l'aiuto di speciali massaggiatori a vibrazione. Un tale evento aiuta a ridurre l'infiammazione.
- Esercizi di respirazione.
Necessità di farmaci speciali
Come trattare una tosse ostruttiva? Se la causa è una malattia virale e batterica, al paziente verranno prescritti antibiotici. Di solito nei seguenti casi:
- Adesione di una malattia infettiva microbica secondaria.
- Quando la malattia primaria era causata da agenti patogeni batterici.
- In assenza dell'effetto di farmaci già utilizzati.
I seguenti antibiotici aiutano a ottenere il miglior effetto nella bronchite ostruttiva:
- Macrolide. Azitromicina o eritromicina.
- Penicilline protette. Amoxicillina e acido clavulanico.
In alcuni casi vengono anche prescritti broncodilatatori, che possono migliorare la qualità della vita dei pazienti normalizzando la respirazione. Questi farmaci sono:
- Xantine. Ad esempio, "Teofillina".
- Colinolitici. "Atrovent".
- B2-agonisti. "Berotek".
Se si scopre che un paziente ha livelli elevati di anidride carbonica nel sangue, gli viene prescritta anche l'ossigenoterapia. Il trattamento dell'aria lo consenteaumentare la pressione dell'ossigeno. E già per questo avviene l'attivazione di processi rigenerativi, ossidativi, disintossicanti, si normalizzano sia il battito cardiaco che la frequenza respiratoria e il benessere del paziente in generale migliora.
Pericolo di malattia
Poiché la tosse in sé non è una malattia, non può causare pericolo alla vita o alla salute del paziente. Questa forma della malattia, come la bronchite acuta ostruttiva, risponde bene al trattamento. Ma se il bambino è soggetto a reazioni allergiche, la malattia può eventualmente trasformarsi in asma bronchiale, bronchite asmatica. In alcuni casi, la forma acuta fluisce dolcemente in quella cronica.
Secondo le statistiche, nel 5% dei casi la bronchite è accompagnata da un'infezione secondaria che colpisce i polmoni. Viene diagnosticata la polmonite. Le complicanze più comuni della bronchite ostruttiva cronica si verificano nei seguenti soggetti:
- Fumatori.
- Persone con malattie del cuore, dei reni, del cuore.
- Pazienti con immunità cronicamente indebolita.
Per quanto riguarda le complicazioni, viene diagnosticata la seguente:
- Enfisema.
- Insufficienza respiratoria.
- Cor polmonare.
- Violazione del metabolismo delle proteine nei tessuti corporei.
Gruppi di rischio
Secondo le stesse statistiche mediche, le seguenti persone sono soggette a bronchite ostruttiva:
- Più inclini a raffreddori o malattie infettive.
- Soffrire perallergie.
- Fumatori passivi o attivi.
- Vivere in condizioni ambientali avverse.
- Lavoratori pesanti: ferrovieri, minatori, operai dell'edilizia, metallurgia, industria agricola, impiegati addetti alla stampa.
Hanno bisogno di prendersi cura della propria immunità con la massima attenzione, condurre uno stile di vita sano, cercare di migliorare le condizioni di lavoro. Per quanto riguarda la prevenzione secondaria della malattia, è necessario cercare di prevenire l'esacerbazione della malattia. E in caso di malattia, tratta tempestivamente e completamente la bronchite studiata, segui tutte le raccomandazioni del medico.
La tosse ostruttiva non è una malattia, ma un sintomo. Di conseguenza, la diagnosi, il trattamento consiste nell'identificare ed eliminare la causa. Mirato a combattere la bronchite ostruttiva cronica o acuta.
