Nell'articolo parleremo in dettaglio della diagnosi delle malattie della tiroide. Considereremo l'argomento nel suo insieme, ma approfondiremo la diagnosi di varie patologie. Impareremo i metodi moderni e tradizionali, parleremo dei loro vantaggi e svantaggi.
La tiroide regola il funzionamento del sistema nervoso e cardiovascolare attraverso la produzione di ormoni. Ecco perché molto dipende da questo piccolo difensore. Se il lavoro della ghiandola viene interrotto, dovresti consultare un medico il prima possibile per scoprire la causa e prescrivere un trattamento.
Quando è necessario un esame completo?
Per cominciare, ricordiamo che i sintomi della disfunzione tiroidea sono quasi sempre gli stessi, quindi è piuttosto difficile confonderli. In primo luogo, è il disagio al collo, l'affaticamento, la tosse, il gonfiore degli arti. Anche in questo contesto, c'è un forte deterioramento delle condizioni di unghie, capelli, pelle. Questi sintomi sono molto spesso caratteristici di numerose altre malattie. Ecco perché vale la pena contattare inizialmente un terapeuta in modo che, in base adei principali reclami del paziente, ha emesso un rinvio a un medico specifico.
Il principale specialista nel trattare i disturbi di questa ghiandola è un endocrinologo. Molto probabilmente, prescriverà test per gli ormoni al fine di identificare processi infiammatori, insufficienza ormonale o presenza di formazioni nella ghiandola. Tuttavia, prima di fare una diagnosi definitiva, il paziente dovrà sottoporsi a molte procedure aggiuntive.
Spesso, uno studio può essere ordinato a causa di stress regolare, cattiva alimentazione o intossicazione ambientale. Tutto ciò può facilmente portare a malfunzionamenti della ghiandola. Una patologia in cui le sue funzioni sono indebolite è chiamata ipotiroidismo. Si manifesta sotto forma di depressione, aumento di peso, affaticamento, costipazione. Una patologia in cui le funzioni della ghiandola sono troppo attive è chiamata ipertiroidismo. Si manifesta con maggiore irritabilità, eccitabilità e rapida perdita di peso con ottimo appetito.
Il cancro di questo organo si manifesta con mancanza di respiro, una sensazione di oppressione al collo. Anche i linfonodi si gonfiano, la voce è rauca. Naturalmente, tali sintomi possono verificarsi con altre malattie, ma dopo un esame da parte di un endocrinologo, è meglio sottoporsi a un esame completo.
Sequenza
La diagnosi della tiroide consiste in una serie di complessi di studi di laboratorio e strumentali. Inizialmente viene utilizzato il metodo più semplice, ovvero la palpazione. Successivamente, il paziente viene inviato per un esame ecografico. Se si sospetta un tumore, è necessario eseguire una punturae scintigrafia. È anche molto importante sottoporsi al test per gli ormoni prodotti dalla tiroide. Il loro squilibrio può indicare la vera causa della violazione.
Palpazione
La diagnosi più semplice di una malattia della tiroide è un esame. Un medico esperto può determinare la mobilità e le dimensioni della ghiandola. Può anche determinare la presenza e la posizione e persino la natura del gozzo. Ricordiamo che può essere nodulare o diffuso.
Durante la diagnosi, il medico afferra il collo e preme delicatamente sull'area della ghiandola. Per il paziente, questa procedura è quasi indolore, ma consente di stabilire una diagnosi con una precisione del 60%. In questo caso è obbligatoria la palpazione dei linfonodi. Quindi, se le dimensioni sono ingrandite sullo sfondo di una bassa mobilità dei denti, ciò potrebbe indicare la presenza di tumori cancerosi.
Nota che ci sono 6 livelli di dimensione della ghiandola. Al livello 0 è di dimensioni normali, ma al livello 5 può essere abbastanza grande e rendere molto difficile la respirazione. In questo caso, il medico dovrebbe controllare se la ghiandola si sta comprimendo nell'arteria carotide.
Ultrasuoni
La diagnosi ecografica della tiroide consente di determinare i contorni dell'organo, l'omogeneità dei suoi tessuti e della sua struttura. Grazie agli ultrasuoni, puoi scoprire la presenza o l'assenza di neoplasie. Tali dati sono necessari affinché il medico faccia una diagnosi finale. Grazie a questo metodo di ricerca, è possibile determinare disturbi focali o diffusi che si verificano nell'organo. L'interruzione diffusa significa questoc'è un cambiamento nella struttura dell'intera ghiandola. Tale patologia può essere rilevata anche con la palpazione. Il medico può notare un aumento del volume dell'organo.
Patologie focali significano nodi di infiammazione in cui c'è una crescita eccessiva di tessuti. In questo caso, le patologie possono essere complesse o focali diffuse, il che è abbastanza comune. I risultati dell'ecografia suggeriscono la presenza di adenoma, gozzo nodulare, tiroidite, cisti, cancro. Tuttavia, questo metodo non può garantire l'accuratezza della diagnosi. Si concentra sulla valutazione esterna delle condizioni della ghiandola. Per scoprire la natura del corso di determinati processi, è necessario esaminare il livello e il rapporto degli ormoni. A volte può essere necessaria una biopsia tissutale.
Si noti che nelle prime fasi della diagnosi delle patologie oncologiche, viene eseguita l'elettrografia. Questa è anche una diagnosi ecografica della ghiandola tiroidea, che consente di scoprire la densità dei tessuti. Pertanto, la neoplasia può essere identificata nella fase iniziale.
Metodi dei raggi
Come sappiamo, la tiroide è un organo lobulare situato al centro del collo. È costituito da due lobi su ciascun lato, collegati da un istmo. In molte persone è assente o è una sottile striscia di tessuto fibroso. Si noti che le dimensioni e il volume della ghiandola possono variare a seconda del sesso e dell'età.
La diagnostica delle radiazioni della tiroide è un intero complesso di azioni, che include la radiografia e la tomografia computerizzata. I raggi X possono mostrarela presenza o l'assenza di alcune neoplasie, nonché la deposizione di sali di calcio. Come nei precedenti metodi diagnostici, con l'aiuto di un esame a raggi X, puoi scoprire la posizione e le dimensioni della ghiandola. I vantaggi di questo metodo sono che l'immagine è una carta diagnostica documentaria ed è statica. Lo svantaggio di questo metodo è che durante tale esame, il corpo riceve una certa quantità di radiazioni. Sebbene sia insignificante, tale ricerca spesso non vale la pena di fare.
La tomografia computerizzata è un moderno metodo di ricerca. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato per studiare le cellule. Questo metodo è efficace se la ghiandola esercita una forte pressione sugli organi vicini e anche quando è necessario valutare il metodo e la necessità di un intervento chirurgico. Allo stesso tempo, la tomografia computerizzata può mostrare la posizione esatta delle neoplasie.
La risonanza magnetica è un metodo assolutamente sicuro per il corpo. Questa è una procedura costosa, ma non espone l'organo malato a un'ulteriore esposizione alle radiazioni. Di conseguenza, lo specialista riceve un'immagine post-sezionale, in grado di rilevare le dimensioni e la posizione anche di piccole formazioni, i cambiamenti nella forma e nella struttura della ghiandola.
Diagnosi citologica della tiroide
Il materiale per l'esame citologico si ottiene mediante puntura della ghiandola tiroidea. Questo è un modo semplice e abbastanza economico, che è anche indolore. Questo metodo preoperatorio consenteverifica morfologica di un certo processo. Spesso l'esame citologico viene eseguito in parallelo con quello istologico. L'obiettivo del primo è ridurre il numero di operazioni obbligatorie che vengono eseguite su pazienti senza neoplasie. Viene spesso utilizzato anche per prevenire lesioni maligne. Allo stesso tempo, ha guadagnato grande popolarità perché sono aumentati i casi in cui i pazienti vengono operati, anche se non ce n'è particolare bisogno. Il fatto è che con un tale intervento aumenta il rischio di varie complicazioni.
L'indicazione per l'esame citologico è un tumore. Inoltre, uno studio con questo metodo è prescritto per le formazioni nodulari. In linea di principio, per eventuali patologie minori, sarà corretto condurre tale studio dell'organo al fine di delineare un piano di trattamento specifico. Ecco perché chirurghi, citologi ed endocrinologi devono lavorare insieme. L'essenza del loro lavoro dovrebbe essere una diagnosi completa basata su diversi livelli di ricerca.
Consideriamo come viene eseguita la puntura. Il paziente deve assumere una posizione orizzontale. Non gli è permesso parlare o deglutire. Lo specialista utilizza aghi calibro 23 per perforare il collo. In questo caso, può essere utilizzata l'anestesia locale. Il valore di tale analisi aumenta notevolmente se il materiale viene immediatamente valutato da un citologo. Per ottenere la diagnosi più accurata ed escludere la possibilità di formazione maligna, vengono eseguite almeno due punture.
Diagnosi differenziale della tiroide
La diagnosi differenziale implica diversi metodi di diagnosi della tiroide. Tale studio è necessario se è difficile fare una diagnosi inequivocabile. In questo caso, l'endocrinologo deve eseguire il numero massimo di misure per determinare la malattia. Può coinvolgere altri specialisti che lo aiuteranno in questo. La diagnosi differenziale prevede l'uso di varie tecniche al fine di ottenere una diagnosi precoce o evitare un intervento chirurgico. Questo seguito è abbastanza popolare e moderno, ma allo stesso tempo è costoso.
Altri metodi
Ora diamo un'occhiata ad altri metodi per diagnosticare la tiroide in modo più dettagliato. La scintigrafia è spesso usata. Questo è un metodo in cui i radioisotopi vengono iniettati nel corpo. Si accumulano nella ghiandola e poi compaiono sulle immagini dopo aver usato le gamma camera. Pertanto, lo specialista riceve un modello tridimensionale dell'organo, sul quale è chiaramente visibile l'accumulo di radioisotopi. Questo metodo diagnostico è particolarmente utile per i tumori cancerosi. Gli isotopi nocivi vengono espulsi molto rapidamente dal corpo con l'aiuto di feci e urina.
La biopsia tissutale è un noto metodo diagnostico cellulare che viene utilizzato quando si sospetta il cancro. Grazie a questo metodo, è possibile determinare la natura delle neoplasie con assoluta precisione. Il principio di questo metodo è che un campione di tessuto tiroideo viene prelevato dal paziente. Usando un gioco speciale, il medico esegue diverse forature nella zona del collo e passa il materiale risultante al citologo. In effetti, una biopsia e una puntura sono la stessa cosaprocedura.
Diagnosi di laboratorio della tiroide
Nota che questo organo produce 2 ormoni principali T3 e T4, che sono necessari al corpo per un corretto metabolismo. In questo caso, la ghiandola pituitaria produce l'ormone stimolante la tiroide, che influisce sul funzionamento della ghiandola. È anche necessario fare un'analisi per questo, perché i problemi con la ghiandola tiroidea possono essere causati da malfunzionamenti nel cervello.
Ci sono tre tipi di analisi. Il primo è il test radioimmunologico, che è il metodo più comune e accurato. Il paziente preleva sangue venoso, che viene successivamente miscelato con un reagente radioattivo che può legarsi all'ormone. Dopo un po' di tempo si separano le sostanze libere da quelle legate e si determinano i risultati. Il secondo tipo di analisi è luminescente. In questo caso, anche il sangue venoso viene prelevato dal paziente ed esposto alla luce ultravioletta. Successivamente, l'assistente di laboratorio calcola la quantità dell'ormone desiderato utilizzando un fluorimetro. E il terzo tipo di analisi è enzimatico. È necessario determinare la concentrazione degli ormoni tiroidei. In questo caso viene prelevato anche sangue venoso, che viene miscelato con il reagente.
Patologie nodali
I nodi possono formarsi in diverse parti della ghiandola. Sono asintomatici, quindi il più delle volte vengono scoperti per caso. Allo stesso tempo, le patologie nodali sono molto comuni. Per la loro diagnosi vengono utilizzati palpazione, ecografia, test di laboratorio. A volte viene eseguita una biopsia dell'ago, che può fornire risultati molto accurati.
Abbiamo esaminato tutti i metodi per diagnosticare le malattie della tiroide. Da ciò possiamo concludere che al momento esistono metodi moderni che consentono di conoscere lo stato di questo organo senza intervento chirurgico. Allo stesso tempo, la diagnostica ecografica della tiroide rimane il metodo di ricerca più popolare. In linea di principio, non c'è nulla di sbagliato in questo metodo, poiché fornisce informazioni abbastanza accurate. Tuttavia, il trattamento dipende dalla diagnosi della tiroide, quindi dovresti prestare molta attenzione a questo problema e consultare i migliori specialisti.
Ricorda che i medici consigliano ogni anno di visitare l'ufficio dell'endocrinologo. Inoltre, si raccomanda di sottoporsi a una diagnosi di malattie della tiroide e di fare degli esami, anche se non ci sono indicazioni particolari in tal senso. A partire dai 25 anni, ogni anno è necessario sottoporsi a un esame completo. Test e diagnosi tempestivi della ghiandola tiroidea aiuteranno ad evitare un numero enorme di problemi.
Le persone a rischio dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute. Questi sono adulti e coloro che hanno avuto casi di malattie della tiroide in famiglia. Devi anche stare attento a coloro che vivono in zone di radiazione e sono suscettibili all'irradiazione della testa e del collo. Ricorda che anche un nodo rilevato può risultare colloidale e quindi non è necessario alcun trattamento. Non dovresti rimuovere una tale educazione, poiché non è pericolosa per la salute. Ma allo stesso tempo, potrebbe esserci un'educazione seria, dalla quale è possibile riprendersi con successo solo all'inizio.modo.
