Nell'articolo considereremo che questa è una marcia atopica.
Quale dei genitori non ha riscontrato un problema come arrossamento ed eruzioni cutanee sulle guance del bambino? E sempre più spesso suonavano diagnosi: diatesi, eczema e simili. Tuttavia, oggi i medici sono giunti a un consenso: i bambini non hanno l'eczema e l'iperreazione della pelle non è altro che una marcia atopica, che nella vita di tutti i giorni viene solitamente chiamata allergia.
Definizione
Apparendo per la prima volta in tenera età, questa patologia non lascia più il paziente per tutta la vita. Che cos'è una marcia atopica nei bambini? È una manifestazione naturale dell'eredità del bambino.
L'asma bronchiale, la dermatite (allergica), la rinite (allergica) con congiuntivite sono malattie correlate nelle loro basi patologiche e morfologiche e nei meccanismi di sviluppo. A partire dalla tenera età con la dermatite atopica, in futuro possono trasformarsi l'uno nell' altro o combinarsi tra loro. Cioè, stiamo parlando dello stesso concetto, ma di diversopunti di applicazione delle allergie.
Quindi, questa triade di malattie allergiche, che cambia in fasi, è la marcia atopica nei bambini.
In questo caso si verifica la formazione di ipersensibilità ad un particolare allergene e un cambiamento nella forma clinica della manifestazione della malattia.
Va ricordato che il rilevamento tempestivo dei sintomi di atopia in un bambino e il trattamento terapeutico impediranno lo sviluppo di una forma grave della malattia e fermeranno la progressione della marcia atopica.
Meccanismi di allergia
Le allergie oggi sono comuni sia tra i bambini che tra gli adulti. Gli studi dimostrano che il numero di pazienti con uno o un altro tipo di allergia è in costante crescita.
Il principale meccanismo di allergia che si sviluppa durante l'infanzia è atopico o reaginico. La sintesi di anticorpi della classe IgE, sensibili agli allergeni, provoca determinate reazioni nell'organismo.
L'atopia è una predisposizione alla produzione di questi stessi anticorpi IgE, che è determinata geneticamente. Quando gli allergeni (di solito di natura proteica) entrano nell'organismo, anche in piccole quantità, si verifica una reazione allergica dell'organismo.
Quali sono le cause della marcia atopica? Un bambino atopico spesso già alla nascita ha una maggiore quantità di IgE, che viene sintetizzata durante lo sviluppo fetale. Spesso le reazioni allergiche compaiono già nei primi mesi di vita, poiché la malattia è spesso ereditaria, di natura "familiare".
Per lo piùcasi, diverse malattie allergiche vengono diagnosticate contemporaneamente in un bambino. Ad esempio, nel 90% dei casi, sullo sfondo della rinite allergica, si sviluppa successivamente l'asma bronchiale.
Nella marcia atopica emergono costantemente nuovi tipi di sensibilizzazione. Cioè, il processo di produzione di anticorpi da parte del corpo umano al contatto con un nuovo allergene.
La prima sensibilizzazione nella vita di un bambino - il cibo, si manifesta sotto forma di dermatite atopica (il più delle volte si sviluppa nei primi sei mesi dopo la nascita).
Dal 1° anno di vita, i bambini hanno una reazione agli allergeni della polvere domestica e dei peli degli animali. Questo porta ulteriormente al verificarsi di congiuntivite, rinite e, se viene a contatto con la pelle, possono verificarsi esacerbazioni della dermatite atopica.
All'età di due anni viene diagnosticato un aumento dell'incidenza dell'asma bronchiale.
All'età di 5-6 anni si forma una sensibilizzazione ai pollini, i cui sintomi clinici sono raffreddore da fieno, attacchi d'asma ed esacerbazione di dermatiti (soprattutto in estate), può comparire un'allergia alimentare secondaria.
Quali sono i fattori di rischio
Sicuramente, tutte le malattie allergiche sono ereditarie. Se la famiglia ha, ad esempio, raffreddore da fieno, intolleranza a determinati tipi di farmaci, asma bronchiale, è più probabile che i bambini soffrano di dermatite atopica. In una parola, con una predisposizione genetica, anche il corso della gravidanza può essere un fattore provocatorio: cosa ha mangiato la madre, c'era una minaccia di aborto spontaneo,se ha preso dei farmaci e così via. Si scopre che, non ancora nato, il bambino sta già probabilmente interagendo con un potenziale allergene. Pertanto, anche quando si pianifica una gravidanza, una donna dovrebbe assicurarsi e, vista la tendenza alle allergie in famiglia, cercare di limitarsi nell'uso di determinati prodotti. Naturalmente, questo non significa un rifiuto completo di latte vaccino, bacche rosse, uova e noci, ma la norma dovrebbe essere rispettata.
Ci sono anche delle particolarità costituzionali. Ad esempio, la dermatite è più grave e si diffonde più velocemente nei bambini paffuti.
Inoltre, le allergie peggiorano e la dermatite è più pronunciata con problemi intestinali.
Il problema della nostra società è la disponibilità generale e l'uso irragionevole di antibiotici, che portano anche a una diminuzione generale dell'immunità e all'interruzione della microflora intestinale.
Un altro flagello della nostra società è la malnutrizione. Di conseguenza, abbiamo un circolo vizioso, quando uno ne comporta inevitabilmente un altro, che, a sua volta, porta a un'esacerbazione delle nostre malattie. È importante identificare le cause della sindrome atopica e della marcia atopica.
Successivamente, scopriremo come e perché la malattia si manifesta negli adulti. Dopotutto, anche questo è un argomento serio.
Cause della marcia atopica negli adulti: malattie della pelle; reazione a determinati alimenti; predisposizione ereditaria; fatica; esposizione ad allergeni chimici. L'atopia della pelle è una patologia che non può essere infettata.
Sintomi della malattia
La marcia atopica viene diagnosticata se:
- La pelle del bambino è arrossata, eccessivamente secca, con un'eruzione cutanea persistente, che prude atrocemente.
- Rinite e congiuntivite sono stagionali o non scompaiono durante tutto l'anno. C'è sempre molto muco nel naso chiuso e pruriginoso, il bambino starnutisce, gli occhi sono rossi e acquosi.
- Ci sono sintomi evidenti di asma: respiro affannoso, ci sono momenti di soffocamento, tosse persistente, broncospasmo. Nei casi più gravi si verifica spesso dispnea durante l'attività fisica.
- Nel plasma sanguigno, la concentrazione di immunoglobuline E è notevolmente aumentata, la quantità di anticorpi contro vari stimoli aumenta in modo significativo.
Errori diagnostici comuni in questa patologia
Qui si può attribuire quanto segue:
- Negazione dell'atopia con livelli di IgE normali.
- Prescrivere una dieta per purificare l'organismo da cibi a cui il bambino potrebbe essere allergico basandosi solo sullo studio della quantità di IgE specifiche (o IgG specifiche).
- Test inutilmente frequenti (più di una volta all'anno) per la rilevazione delle IgE nel siero.
- Presenza non diagnosticata di comorbidità atopiche.
- Diagnosi errata (ad es. segni clinici di ipersensibilità al cibo, allergeni del polline compaiono dopo il contatto diretto con gli animali).
- Non è stata identificata alcuna eredità gravata per malattie allergiche.
Perché è così importante non perdere il momento nel trattamento della dermatite atopica in tenera età?
Già all'età di tre anni, senza un trattamento adeguato, la dermatite atopica può trasformarsi in asma bronchiale, anche in rinite allergica, e queste malattie sono spesso nascoste sotto le spoglie di altre, come la bronchite, e i bambini vengono curati in ospedali per malattie infettive. Le persone vanno dall'allergologo già quando si è sviluppata l'asma.
Terapia complessa nel trattamento della marcia atopica
Abbiamo già capito che la dermatite omonima, la rinite allergica con congiuntivite e l'asma bronchiale sono fasi di un processo patologico.
Se il trattamento è iniziato nelle prime fasi della malattia, le possibilità di fermare la malattia aumentano in modo molto significativo:
- Massima esclusione dell'esposizione ad allergeni e fattori che provocano dermatite atopica. I fattori scatenanti della malattia possono essere qualsiasi stimolo alimentare, meccanico, chimico e termico tipico degli atopici.
- Eliminazione delle reazioni cutanee visibili: vengono prescritti antistaminici, che curano la pelle, riducono le manifestazioni di allergie; vengono utilizzati anche agenti esterni (sotto forma di unguenti) e interni.
- Fornire una vita ipoallergenica: una dieta speciale, limitando il contatto del bambino con potenziali allergeni.
- Trattamento tempestivo delle infezioni croniche.
- Indurimento, attività per migliorare l'immunità.
- Mantenimento della remissione stabile delle malattie croniche esistenti (gastrite, pancreatite, ecc.)
- Controllo obbligatorio delle patologie endocrine.
- Per il trattamento della dermatite, la nomina di una determinata dieta gioca un ruolo importante nell'infanzia. Qualsiasi alimento con un punteggio di allergenicità elevato dovrebbe essere escluso dalla dieta atopica (indipendentemente dal fatto che il cibo sia allergenico specifico per il tuo bambino).
- Se è impossibile escludere completamente l'impatto di un allergene noto al medico, può essere prescritta la terapia ASIT (immunoterapia allergene-specifica). Questo metodo consiste nel fatto che piccole dosi di un irritante vengono regolarmente introdotte nel corpo del bambino, provocando un lento svezzamento dagli allergeni. Puoi iniziare il trattamento solo dall'età di cinque anni, può durare fino a cinque anni.
Autolinfocitoterapia come metodo per trattare questa patologia
L'autolinfocitoterapia è il metodo più efficace per il trattamento della marcia atopica. Progettato per bambini di età superiore ai cinque anni. Questo metodo consiste nel fatto che il vaccino, che è una miscela dei linfociti del bambino ottenuti dal suo sangue e soluzione salina, viene iniettato per via sottocutanea nell'avambraccio. La dose del vaccino viene gradualmente aumentata, il corso richiesto consiste in 6-8 sessioni, il regime di trattamento viene firmato individualmente.
L'effetto della terapia non si manifesta immediatamente e dipende dalle caratteristiche individuali del corpo.
Quali sono le linee guida cliniche per il trattamento?
Un' altra domanda che preoccupa anche i genitori di bambini atopici. Le linee guida cliniche per la marcia atopica sonodocumenti appositamente progettati che aiutano il medico a sviluppare il regime di trattamento corretto per la condizione patologica del paziente. Indicano anche i sintomi, la prognosi della malattia e i metodi per la loro eliminazione.
Questi documenti sono stati utilizzati per migliaia di anni in medicina, sulla base dell'opinione dell'intero periodo di sviluppo della medicina, che copre molti millenni, sviluppata sulla base dell'opinione dei massimi esperti e della medicina basata sull'evidenza.
Ogni medico deve conoscere tutte le raccomandazioni cliniche del suo segmento, ma sono comunque di natura raccomandativa, grazie alle quali lo specialista ha l'opportunità di costruire un approccio individuale al paziente.
Le linee guida cliniche includono anche trattamenti alternativi, che aiutano a trovare il metodo più efficace in breve tempo.
Consigli medici
In presenza di marcia atopica nei bambini, le linee guida cliniche indicano che la malattia è solitamente di natura allergica. A volte può essere provocato da una sorta di shock psico-emotivo, da alcune malattie degli organi interni. Circa il 50% di tutti i neonati sperimenta questo problema nel primo anno di vita.
Per evitare lo sviluppo della malattia in un bambino, i genitori devono aderire alle norme preventive di base. Gli alimenti che provocano allergie dovrebbero essere la quantità minima nella dieta del bambino (ed è meglio escluderli del tutto dal menu).
Per fare una diagnosi corretta, il medico ha bisogno di:
- Produciattenta ispezione visiva delle lesioni.
- Scrivi un referral per il test.
- Scopri se in famiglia ci sono persone allergiche.
È importante capire che il corpo di un bambino è molto più debole di quello di un adulto. Pertanto, la terapia dovrebbe essere il più delicata possibile in modo da non aggravare il problema e non danneggiare la salute.
Non tutti sanno come trattare la marcia atopica. La terapia di questa patologia deve necessariamente comprendere:
- Cambiamento nella dieta - è meglio escludere completamente dal menu gli alimenti altamente allergenici.
- Desensibilizzazione - eliminazione della sensibilità del corpo agli allergeni.
- Prendere antistaminici.
- Complessi vitaminici-minerali - vengono selezionati esclusivamente individualmente per ciascun paziente, poiché esiste il pericolo di provocare un'esacerbazione della malattia.
- Immunomodulatori - usati per rafforzare il sistema immunitario e ripristinare il corpo.
- Pomata contenente ormoni - sono prescritti per forme gravi del decorso della malattia, nelle fasi iniziali vengono utilizzati farmaci non ormonali.
- Antivirali, antimicotici e antibiotici vengono utilizzati in caso di infezione secondaria.
- Fisioterapia consigliata.
Il trattamento scelto correttamente e la stretta aderenza alle raccomandazioni del medico aumentano le possibilità di superare la marcia atopica nei bambini e negli adulti. Quindi prenditi cura della tua salute con molta attenzione.
