Un processo infiammatorio che colpisce la membrana mucosa del naso e i seni paranasali (paranasali) è chiamato sinusite. Ma se la malattia non viene curata, può svilupparsi una complicazione sotto forma di sinusite. Come si manifesta la sinusite? Scopriamolo in questo articolo.
Quali sono le malattie del naso?
A seconda della localizzazione, il processo infiammatorio può essere chiamato:
1. Frontite - sconfitta del seno frontale.
2. Etmoidite: danno alle cellule dell'osso etmoide. Questa malattia può provocare gravi complicazioni intracraniche (meningite, encefalite) e intraoculari (cellulite dell'orbita, ascessi delle palpebre).
3. Sfenoidite - Lesione del seno sfenoidale.
Etmoidite e sfenoidite si verificano raramente in isolamento, spesso in combinazione con sinusite o sinusite frontale.
Tipi di sinusite
A seconda della causa della sinusite, può essere:
1. Rinogenico - si verifica come complicanza dopo le infezioni (influenza, infezioni respiratorie acute, SARS).
2. Ematogeno: i batteri entrano attraverso il sangue. Questo tipo di sinusite è più comune nei bambini.dopo difterite, morbillo.
3. Odontogeno - si manifesta anche nei bambini a causa dell'ingresso di pus attraverso il seno inferiore. Provoca tale sinusite parodontite complicata, periostite.
4. Traumatico: una lesione o una frattura del setto nasale provoca una malattia.
5. Allergico: si verifica a seguito di una reazione allergica a un irritante. Con questo tipo di sinusite, c'è un forte gonfiore;.
6. Vasomotorio - si verifica spesso nelle persone in adolescenza a causa della distonia vegetovascolare.
Distinguere anche tra sinusite acuta e cronica.
Come si manifesta la sinusite negli adulti?
La malattia si manifesta più spesso:
- forte mal di testa che si irradia ai denti e alle guance;
- abbondante secrezione viscosa dai passaggi nasali;
- brividi, temperatura corporea elevata, letargia, debolezza;
- congestione nasale, sensazione di pienezza nella mascella superiore, aggravata dall'inclinazione;
- possibile aggiunta di tosse, sviluppo di tonsillite;
- senso dell'olfatto diminuito.
Ora è chiaro come si manifesta la sinusite. I sintomi, come si può vedere, sono vari e piuttosto sgradevoli.
Cause della sinusite negli adulti
Le ragioni principali per lo sviluppo della sinusite sono:
- naso che cola, spesso eziologia stafilococcica, pneumococcica o streptococcica, possibile eziologia virale (influenza, parainfluenza, adenovirus);
- patologia dentale, cisti purulente, periostite(sinusite odontogena);
- adenoidi;
- lesioni, curvatura post-traumatica del setto;
- rinite allergica;
- immunità ridotta;
- polipi, corpi estranei.
Come si manifesta la sinusite nei bambini?
Nei bambini di età inferiore ai 2 anni, il disturbo che stiamo prendendo in considerazione di solito non viene diagnosticato - ciò è dovuto ai seni mascellari non formati.
Per quanto riguarda il quadro clinico, la sinusite nei bambini si manifesta con gli stessi sintomi degli adulti. La differenza principale è che è possibile una temperatura corporea elevata, così come arrossamento sulla guancia dal lato del seno infiammato.
La sinusite nei bambini è la più pericolosa a causa delle frequenti complicazioni. Un forte mal di testa in un bambino è il sintomo principale della malattia. Ciò accade a causa dell'accumulo di una grande quantità di pus in faccia.
Diagnosi
Un medico deve condurre una diagnosi completa per rilevare una malattia. Gli eventi chiave includono:
1. Ascoltare lamentele, fare anamnesi.
2. Bakposev, esame del contenuto del lavaggio nasale.
3. Radiografia dei seni accessori, che consente di rilevare l'oscuramento, l'ariosità ridotta, la trasparenza. Il metodo di ricerca più informativo, poiché consente di diagnosticare la localizzazione del processo patologico con un quadro clinico cancellato. Viene assegnato in due proiezioni: laterale e diretta.
4. Tomografia computerizzata a risonanza magnetica (il "gold standard" per i sospettisfenoidite).
5. Rinoscopia.
6. Emocromo completo (reazione infiammatoria acuta: leucocitosi, velocità di eritrosedimentazione accelerata, stabocitosi).
7. Esame endoscopico dei seni paranasali.
8. Consultazione con un dentista e un chirurgo maxillo-facciale.
Il complesso delle misure diagnostiche dipende interamente da come si manifesta la sinusite.
Complicazioni
Il trattamento prematuro della sinusite può portare alle seguenti gravi conseguenze:
- meningite;
- otite media;
- giada;
- sepsi;
- artrite reumatoide;
- endocardite, miocardite;
- bronchite, polmonite.
Come si manifesta la sinusite cronica?
I sintomi della sinusite cronica possono essere in qualche modo attenuati. Ma si possono riconoscere:
- dolore quando sbatti le palpebre;
- gonfiore delle palpebre al mattino;
- mal di testa frequenti;
- congestione nasale costante;
- tosse secca.
Anche la sinusite cronica richiede un trattamento. La terapia richiede più tempo, ma è possibile il completo recupero. Molto dipende da come si manifesta la sinusite. I sintomi e il trattamento tendono ad essere strettamente correlati.
Trattamento della sinusite
La terapia conservativa della sinusite si riduce all'assunzione di farmaci. L'uso di gocce vasocostrittrici allevia il gonfiore della mucosa, restringe i vasi sanguigni, ripristinarespirazione nasale, riduce la quantità di secrezioni. È meglio usare gocce contenenti ossimetazolina:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (contiene A-agonista, fornisce vasocostrizione e miglioramento della respirazione, l'effetto si verifica pochi minuti dopo l'applicazione).
Anche gli antistaminici sono usati nel complesso:
- "Telfast".
- "Hismanal".
- "Loratadine".
- "Diazolin".
Le gocce di antibiotici si sono rivelate le più efficaci. I più famosi includono i farmaci "Polydex", "Bioparox", "Isofra".
La terapia antibiotica sistemica dipende interamente da come si manifesta la sinusite. Nominato per un massimo di 10 giorni.
Si usano antibiotici penicillinici: amoxicillina ("Flemoxin"), una combinazione di amoxicillina-clavulanato ("Augmentin", "Panklav"). Anche macrolidi: Sumamed, Azitromicina, Klacid. Cefalosporine: Sorcef, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefoperazone sulbactam.
Per uso intensivo:
- fluorochinoloni ("Ofloxacina", "Ciprofloxacina", "Moxifloxacina");
- carbapenemi ("Imipenem", "Meropinem").
Per malattie da lievi a moderate, si raccomanda una forma di farmaco in compresse. Per la sinusite grave, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare.
L'uso topico di farmaci antibatterici (gocce) è possibile solo per malattie lievi.
L'uso combinato di agenti locali e sistemici riduce il rischio di gravi complicazioni e accelera il processo di guarigione.
Quando si selezionano gli antibiotici, è necessario tenere conto della presenza di reazioni allergiche nella storia, dei dati batteriologici (determinazione dell'agente patogeno e sua sensibilità a vari gruppi).
Inoltre, a seconda di come si manifesta la sinusite, vengono prescritte le seguenti misure ausiliarie:
1. Terapia vitaminica. Appuntamento delle vitamine C, A, E.
2. Assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei. Con forte dolore, febbre con scopo antinfiammatorio, analgesico, antipiretico, vengono prescritti: Nimesulide, Nimesil, Nise, paracetamolo, diclofenac sodico.
Nei casi gravi, l'intervento chirurgico è indispensabile.
1. Intervento endoscopico minimamente invasivo.
2. Evacuazione del contenuto mediante puntura.
I bambini vengono manipolati solo in anestesia.
Efficace nel trattamento della sinusite, lavando i seni paranasali con un apposito dispositivo senza puntura. Questo metodo è stato chiamato "Cuckoo". Un altro metodo efficace di lavaggioseni mascellari è l'uso del catetere seno Yamik.
Gli ausiliari sono terapia laser, ultrasuoni, UHF.
Prevenzione della sinusite
Per proteggerti dallo sviluppo di un tale disturbo, devi attenerti alle seguenti raccomandazioni:
- usa gli umidificatori;
- eseguire la sanificazione dei focolai cronici di infezione;
- sottoporsi regolarmente a un esame preventivo dal dentista, curare la carie in modo tempestivo;
- non meno importante è il rafforzamento delle forze di resistenza del corpo, la terapia vitaminica;
- massaggiare regolarmente nell'area di proiezione dei seni mascellari;
- per prevenire le esacerbazioni del trasporto batterico (lavare i passaggi nasali con soluzioni saline, durante la semina di stafilococco, mettere turunda con una soluzione alcolica di clorofillite).
- cura la rinite allergica, il raffreddore da fieno;
- se è necessario tale trattamento, non rifiutare la correzione chirurgica dei difetti del setto.
Abbiamo esaminato come si manifesta la sinusite negli adulti. I sintomi sono completamente descritti in questo articolo. Se noti almeno alcuni segni in te stesso, non esitare e non tirare - vai dal medico.
