Spesso all'appuntamento di un ginecologo, una donna scopre che l'anovulazione è la ragione della sua mancanza di gravidanza. Questa condizione patologica è caratterizzata da una violazione del ciclo mestruale e dall'assenza di ovulazione. In questo articolo analizzeremo le cause della malattia e il possibile trattamento.
Descrizione della patologia
L'anovulazione è un disturbo del ciclo mestruale in cui le ovaie non svolgono le loro funzioni. Allo stesso tempo, il follicolo dominante non si sviluppa o la sua membrana non si rompe. Nello sviluppo dell'infertilità, l'anovulazione gioca un ruolo enorme, essendo una delle principali cause di patologia. La frequente assenza di ovulazione provoca gravi interruzioni del ciclo mestruale e talvolta la sua completa assenza. Vale la pena notare che nelle donne sane, 1-2 cicli all'anno non terminano con il rilascio di un uovo. Questa non è una condizione patologica e non rappresenta una minaccia per la salute delle donne. La diagnosi di anovulazione cronica viene fatta se l'ovulazione non si verifica per diversi cicli consecutivi.
Classificazione
Gli specialisti distinguono due tipi di malattie. Diamo un'occhiata più da vicino.
Fisiologico. In questo caso, l'assenza di ovulazione è considerata una variante della norma.
- Può verificarsi durante l'adolescenza quando il ciclo mestruale sta appena iniziando a formarsi.
- In menopausa.
- Durante la gravidanza e l'allattamento, il verificarsi dell'anovulazione è influenzato da un aumento del contenuto di prolattina nel sangue di una donna.
- Succede che per la mancanza di ovulazione, il corpo reagisce a situazioni stressanti, superlavoro.
- Quando il clima cambia. Dopo un po', la condizione si stabilizzerà.
Tipo patologico (cronico). L'anovulazione in questo caso può essere provocata da un gran numero di fattori, ad esempio danno ovarico, interruzioni ormonali e altri. Succede che una donna venga a conoscenza della diagnosi per caso, poiché il ciclo mestruale non è disturbato.
Motivi
Ci sono molte ragioni per l'anovulazione. La loro definizione è molto importante quando si elabora un programma di trattamento.
I disturbi possono essere causati da:
- Insuccesso ormonale. Questo è il motivo principale per lo sviluppo della malattia, perché gli ormoni influenzano il lavoro dell'intero sistema riproduttivo di una donna. Le violazioni possono causare fluttuazioni anche lievi.
- Gravidanza e allattamento. In questo caso, l'anovulazione è causata da un aumento del livello di prolattina nel corpo di una donna, che inibisce la produzione di FSH, responsabile del processo di maturazione degli ovuli nel follicolo.
- Patologie congenite della donnagenitali.
- Malattie infettive.
- Processi infiammatori cronici degli organi pelvici.
- Ovaie policistiche. Con questa condizione patologica, il guscio del follicolo è troppo denso. L'uovo non riesce a sfondare e l'ovulazione non si verifica.
- Obesità. L'eccesso di tessuto adiposo provoca la crescita di estrogeni, che inibiscono l'ovulazione.
- Endometriosi.
- Ebbrezza.
- Stress.
- Fattore genetico.
- Pubbertà tardiva.
- Esercizio eccessivo.
- Anoressia.
- Disturbi alimentari.
- Uso scorretto di contraccettivi orali.
Sintomi
Un fatto interessante è che i sintomi dell'anovulazione potrebbero non comparire. In questo caso, la donna viene a conoscenza della patologia dopo un esame ecografico e superando una serie di test. Il motivo per visitare il medico nella maggior parte dei casi è l'incapacità di concepire.
I segni più comuni di patologia includono:
- Irregolarità del ciclo mestruale. In questo caso, le mestruazioni potrebbero non durare diversi mesi o si verificano più volte per ciclo. I periodi durante l'anovulazione possono essere molto scarsi o assomigliare a un'emorragia.
- Cambiare la natura della selezione. Normalmente, la dimissione di una donna varia a seconda della fase del ciclo. Questo non accade con l'anovulazione.
- Se la causa della patologia è un aumento della prolattina, puoi notare cambiamenti nelle ghiandole mammarie - mastopatia. Può anche essere fonte di preoccupazionetenerezza del seno.
- Acne.
- Crescita eccessiva di peli sul corpo. Ciò accade a causa di disturbi ormonali, quando gli ormoni maschili iniziano a prevalere su quelli femminili.
- Non si verifica alcun aumento della temperatura basale a metà del ciclo.
- Mancato concepimento.
Diagnosi
Poiché fattori completamente diversi possono provocare lo sviluppo dell'anovulazione, le misure diagnostiche sono molto importanti. Il medico non sarà in grado di prescrivere una terapia efficace senza una diagnosi accurata e le cause della sua insorgenza.
I metodi diagnostici comuni oggi sono le seguenti attività:
- Prima di tutto, devi farti consigliare da uno specialista. Il medico raccoglierà un'anamnesi della malattia, chiarirà la presenza di malattie croniche, la durata e la natura delle mestruazioni.
- Facendo uno striscio per verificare la presenza di infezioni, infiammazioni e disbatteriosi.
- Analisi delle urine completa.
- Esami del sangue generali e biochimici.
- Donare sangue per gli ormoni è un metodo diagnostico importante, poiché sono gli squilibri ormonali la causa principale dell'anovulazione.
- Misurazione della temperatura basale. Questo non è un metodo accurato, poiché anche fattori di terze parti possono influenzare le letture: stress, mancanza di sonno, assunzione di alcolici, medicinali.
- Test Express per determinare l'ovulazione. Il loro principio di funzionamento è lo stesso di quello dei test di gravidanza. La loro particolarità è che la provala striscia dovrebbe essere molto più luminosa del controllo. Viene eseguito il giorno prima dell'ovulazione prevista. Ma i medici consigliano di usare questo metodo per alcuni giorni.
- Il metodo diagnostico più informativo è un esame ecografico degli organi pelvici. Usando questa procedura, puoi conoscere i processi patologici, determinare la dimensione dell'utero, delle ovaie e lo spessore dell'endometrio. Viene eseguita anche la follicolometria. Questo è un esame ecografico delle ovaie. Utilizzando questo metodo, viene determinato il numero di follicoli, viene determinata la presenza di uno dominante. Si consiglia di eseguire la follicolometria a metà ciclo ogni 2-3 giorni. Se il follicolo dominante è scoppiato, il medico vedrà una piccola quantità di liquido libero nella cavità addominale e la presenza di un corpo luteo. Se questi segni non vengono monitorati e il follicolo dominante non è affatto determinato, non si è verificata maturazione e rilascio dell'uovo.
- Ecografia tiroidea.
- Esame laparoscopico.
Mestruazioni durante l'anovulazione
Nonostante il fatto che la patologia causi disturbi del ciclo, ci sono casi in cui l'anovulazione si verifica durante periodi regolari. Sia le cause naturali che quelle patologiche possono contribuire a questo.
Naturale include:
- Cicli anovulatori nelle ragazze. Questa condizione si verifica durante le prime mestruazioni, quando lo sfondo ormonale non è ancora completamente tornato alla normalità. Dopo un po', la condizione si stabilizzerà.
- Uso di contraccettivi ormonali che bloccano l'ovulazione.
A patologicoi fattori includono:
La presenza di processi infettivi, come micoplasmosi, clamidia e altri
Trattamento
La definizione della terapia è impossibile senza misure diagnostiche. Dopo aver specificato le cause e i sintomi dell'anovulazione, il trattamento viene selezionato individualmente dal ginecologo in ciascun caso. La terapia comprende il trattamento farmacologico, l'uso della medicina tradizionale e la dieta. Nei casi più gravi può essere indicato un intervento chirurgico.
Il trattamento principale sarà volto a stabilizzare il background ormonale, perché sono i disturbi endocrini la causa più comune della mancanza di ovulazione.
- In caso di obesità o malattie associate a magrezza patologica, si consiglia di adeguare la dieta e seguire una determinata dieta.
- Se il colpevole dell'anovulazione era un aumento del livello di prolattina nel sangue, vengono prescritti farmaci per normalizzarlo. Ma vale la pena ricordare che i valori aumentati possono apparire una volta a causa di fattori di terze parti: situazioni stressanti, assunzione di determinati farmaci. È necessario ripetere l'analisi. Quando viene confermato un aumento patologico dell'ormone, viene prescritta una terapia ormonale. Possono essere prescritti farmaci come Bromkriptin, Parlodel.
- Se il problema è causato da disturbi della tiroide, viene utilizzato il trattamento con ormoni tiroidei.
- Se tutte le possibili cause sono state eliminate, ma l'ovulazione non si verifica, potrebbe essere necessario stimolarla confarmaci.
Farmaci
Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati i seguenti medicinali:
- "Klostilbegit" è un farmaco antiestrogeno che partecipa alla formazione del follicolo dominante e alla maturazione dell'uovo.
- Poiché l'assunzione di "Klostilbegit" può ridurre significativamente il livello di estrogeni nel sangue, che può influenzare l'ispessimento del muco cervicale, vengono prescritti farmaci per compensare la mancanza di estrogeni e prevenire l'esaurimento precoce delle ovaie. Questi includono Proginova.
- HCG è prescritto per rompere il guscio del follicolo e rilasciare l'uovo. Pochi giorni dopo, è necessario un controllo ecografico per confermare che si è verificata l'ovulazione.
- Approssimativamente dal 16° giorno del ciclo, vengono prescritti preparati a base di progesterone per sostenere il corpo luteo. "Utrozhestan" e "Dufaston" durante l'anovulazione aumentano le possibilità di rimanere incinta e di avere un bambino, poiché una mancanza di progesterone può sopprimere l'ovulazione e, in caso di fecondazione, impedire all'uovo di attaccarsi all'utero.
È importante ricordare che i farmaci di stimolazione sono prescritti dal medico curante individualmente in ogni caso. La procedura deve avvenire sotto la guida rigorosa degli ultrasuoni.
Rimedi popolari
Il trattamento dell'anovulazione con i rimedi popolari si è dimostrato efficace. L'uso di erbe può normalizzare il ciclo mestruale, ripristinare l'ovulazione e favorire il concepimento.
Ci sono alcune regole nel trattamento dei rimedi popolari.
- È vietato bere erbedecotti durante le mestruazioni.
- Prima dell'assunzione, è necessario chiarire la causa dell'anovulazione e fare un test ormonale.
- La terapia dovrebbe durare almeno tre mesi, dopodiché viene presa una pausa.
- Se si verifica una gravidanza, la medicina tradizionale viene interrotta.
- Non si devono assumere farmaci ormonali durante il trattamento a base di erbe.
- Tutti i trattamenti devono essere effettuati sotto la supervisione del medico curante e dell'ecografia. Periodicamente, è necessario controllare lo sfondo ormonale.
Le erbe nel trattamento della patologia
Le erbe utilizzate nel trattamento della patologia includono:
- Saggio. Analogo vegetale degli estrogeni. Favorisce la crescita del follicolo, la maturazione dell'uovo e il suo rilascio. Ha un effetto benefico sull'intera funzione riproduttiva di una donna. Le controindicazioni includono: malattie renali, emorragie e malattie della tiroide.
- Piantana. I semi della pianta sono usati nel trattamento delle malattie femminili.
- Utero di montagna. Questa erba è usata per trattare molte malattie ginecologiche. Ma un uso improprio può causare sanguinamento.
- Aloe. Inoltre, la pianta deve avere 5 anni e prima di preparare la medicina, l'aloe non deve essere annaffiato per una settimana.
L'uso di ricette popolari nel trattamento dell'anovulazione può portare a risultati molto efficaci. Ma devi ricordare che prima di usare le erbe, devi consultare il tuo medico, poiché un uso improprio può aggravare la situazione, causando gravi complicazioni.
Trattamenti aggiuntivi
Inoltreterapia farmacologica e l'uso della medicina tradizionale, ci sono situazioni in cui può essere indicato un metodo chirurgico di trattamento.
Nella maggior parte dei casi, la laparoscopia viene utilizzata per trattare l'anovulazione. Questo metodo viene utilizzato per scopi diagnostici o per la malattia policistica.
Possono essere consigliati anche fisioterapia, fangoterapia, bagni terapeutici.
Contro della stimolazione ovarica
Nonostante il fatto che la stimolazione sia un modo efficace per rimanere incinta, non tutte le donne possono utilizzare questo tipo di trattamento. Ad esempio, quando si producono uova difettose o in presenza di infezioni genitali, la stimolazione non è raccomandata.
È anche importante ricordare che non è possibile eseguire più di cinque procedure di questo tipo in una vita, poiché questo metodo esaurisce le ovaie, il che può portare alla menopausa precoce.
Conclusione
L'anovulazione è una grave condizione patologica, che, di regola, è più un sintomo di altre malattie. Quando si determina il metodo di trattamento, è necessario sottoporsi ai test necessari, a seguito dei quali viene prescritta la terapia. Quando si determina la terapia più efficace, la probabilità di guarigione è molto alta.
