Una condizione come l'anovulazione è considerata una delle cause più comuni di infertilità. La malattia è caratterizzata da fallimenti nella maturazione dell'uovo e nel suo rilascio dal follicolo, provocando così infertilità.
Definizione
Prima di capire cos'è l'anovulazione nelle donne, devi sapere che l'ovulazione include due cicli:
- Nell'ovaio si forma un follicolo - questa è una vescicola che ha un guscio di membrana, all'interno del quale matura l'ovulo. Si forma a causa dell'ormone follicolo-stimolante. Quando l'uovo matura, viene prodotto l'estrogeno. Quando la sua concentrazione diventa limitante, il follicolo scoppia e l'uovo entra nelle tube di Falloppio. Durante il giorno, ha l'opportunità di concimare e poi muore.
- Nella seconda fase, gli elementi in eccesso delle ovaie e dell'utero vengono respinti. Al momento dell'ovulazione, tutti gli organi del sistema riproduttivo si stanno preparando per il concepimento e l'endometrio inizia a crescere. Sotto l'influenza degli ormoni, tutte queste particelle sono preparate per la separazione eescreto insieme all'endometrio e all'uovo morto.
Se entrambi i cicli passano durante l'ovulazione, allora tutto è in ordine. In una situazione in cui si verificano fallimenti nella prima fase, cioè l'uovo non matura o non può lasciare l'ovaio, allora si può parlare di anovulazione.
Viste
Il concetto di anovulazione, e che tipo di condizione del corpo femminile abbiamo già analizzato, ma devi sapere che la malattia può essere divisa in due forme.
- Fisiologico: questo problema è principalmente associato al sistema riproduttivo femminile. Va notato che lo stato di anovulazione è caratteristico della gravidanza, dell'allattamento e del periodo postpartum. E anche qui può essere attribuita la mancanza di ovulazione a causa dei cambiamenti legati all'età. Questa condizione è caratteristica delle ragazze durante la menopausa e del gentil sesso, il cui corpo non è ancora completamente formato. Quando una donna è in età riproduttiva (15-48 anni) ed è completamente sana, può verificarsi anche la malattia. Tutti sanno che l'anovulazione è un'interruzione dell'attività del corpo femminile, quindi lo stress e i movimenti bruschi, in cui il clima cambia, possono anche provocare una malattia. Fondamentalmente, la terapia in questo caso non è necessaria, poiché nel tempo l'attività delle ovaie sta migliorando.
- L'anovulazione patologica è altrimenti chiamata cronica e si sviluppa dopo il trasferimento di alcune malattie. È considerata la più pericolosa. L'anovulazione cronica è curata esclusivamente da un ginecologo, poiché la patologia provoca molto spesso l'infertilità.
Motivi
Il ciclo mestruale è un lavoro congiunto e complesso di diversi elementi del corpo: l'utero, le ovaie, il sistema endocrino e il sistema nervoso centrale. Quando le deviazioni iniziano in una qualsiasi delle fasi, ciò influisce sull'intero ciclo. Anovulazione - che cos'è? In parole semplici, questi sono vari fallimenti nel corpo che hanno colpito il sistema riproduttivo.
Le cause più comuni di malattia sono le seguenti malattie:
- Malattie dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria - queste ghiandole ormonali sono una delle principali del corpo. Il loro prodotto principale è la prolattina. La sua presenza influisce sia sulla possibilità di concepimento che sul corso dell'intera gravidanza. In caso di grave esaurimento del corpo femminile, quando è costantemente sottoposto a stress, la funzionalità delle ghiandole è disturbata. A causa della produzione attiva di prolattina, inizia a formarsi un prolattinoma (neoplasia benigna). Limita notevolmente la funzionalità delle ovaie.
- Esaurimento ovarico - questa condizione si forma al momento dell'eccessiva produzione di ormoni, a causa della quale le loro prestazioni vengono interrotte. Di conseguenza, viene diagnosticata l'anovulazione, ma questa condizione è molto spesso temporanea.
- Eccesso di peso - in caso di disturbi metabolici, ovviamente, lo sfondo ormonale va fuori strada e, come sai, qualsiasi fallimento può provocare un tale disturbo.
- Il policistico è la causa più comune. Un altro nome per questa patologia suona come ovaie multifollicolari. L'anovulazione in questo caso inizia a causa dell'aumento della produzione di ormoni, conche indurisce la membrana ovarica, di conseguenza, l'uovo non può essere rilasciato.
- Patologie della ghiandola tiroidea - anche qui la causa sono le interruzioni ormonali.
- Meno comunemente, ma succede ancora che l'anovulazione sia causata da disturbi ai reni e alle ghiandole surrenali. Secernono pochi ormoni che influenzano lo stato del sistema riproduttivo, ma lo stato ormonale generale può danneggiare il corpo.
Segni e sintomi dell'anovulazione
Che tipo di condizione è già chiaro, ora è necessario comprendere i segni di questa malattia per chiedere aiuto in tempo al medico:
- Assenza di mestruazioni - una lunga assenza di ovulazione colpisce, in generale, l'intero ciclo e porta ulteriormente al fatto che le mestruazioni scompaiono completamente.
- Ciclo irregolare - manifestato da un aumento dei giorni tra i periodi.
- Temperatura basale standard - prima dell'inizio dell'ovulazione, scende di mezzo grado, mentre nel periodo iniziale del ciclo il suo valore oscilla entro 37 gradi. Quando una donna ha una fase anovulatoria, la sua temperatura corporea basale rimane invariata.
- Uniformità delle secrezioni vaginali: questa condizione è caratterizzata da un aumento delle secrezioni, nonché dalla loro maggiore densità.
I segni indiretti di anovulazione includono dolore toracico, acne, perdita di capelli sulla testa, comparsa di lanugine sulle braccia, sul viso e aumento dei livelli di testosterone. Indicano anche i tentativi infruttuosi prolungati di concepire e un livello costante di progesteroneper malattia.
Posso avere il ciclo
L'assenza o la presenza di mestruazioni in questa condizione dipende dallo spessore dell'endometrio e l'anovulazione provoca solo il suo ispessimento. Quando non si verifica il concepimento, questo strato dovrebbe essere escreto insieme alle mestruazioni, indipendentemente dal fatto che l'uovo sia stato rilasciato contemporaneamente.
Quando sei malato, le dimissioni saranno piuttosto scarse e dureranno da 2-4 giorni, o forse meno.
A volte lo scarico rimane lo stesso e nulla indica un decorso anomalo del ciclo mestruale. In questo caso, solo i tentativi falliti di concepire un bambino possono determinare la malattia.
Diagnosi
Molte donne sono interessate a: "Cos'è l'anovulazione?". In parole semplici, questo è un fallimento ormonale che causa molti problemi.
Per diagnosticare questa condizione, il medico prescrive un numero enorme di esami clinici. Un tale approccio aiuta non solo a diagnosticare correttamente, ma anche a scartare tutti i disturbi simili. Le seguenti opzioni vengono utilizzate più spesso per la diagnosi.
- Il test rapido è un metodo diagnostico ausiliario che le donne usano spesso prima di andare dal medico. Grazie ai test è possibile misurare il livello di ormone luteinizzante, che raggiunge un valore molto alto al momento del rilascio dell'uovo, per poi diminuire. Questo metodo non è sempre affidabile, poiché ci sono malattie in cui questo ormone è costantemente elevato.
- Misurazione della temperatura basale - misurata al mattino alleretto al risveglio. Per fare ciò, è necessario mantenere un programma di ovulazione personale. Il metodo non è molto affidabile, poiché molti altri fattori influenzano la temperatura.
- L'ecografia (esame ecografico) delle ovaie è il metodo diagnostico più affidabile. Con l'aiuto della procedura, puoi determinare il numero di follicoli, le loro dimensioni, nonché le condizioni dell'utero e delle ovaie.
- Rilevamento dei livelli ormonali - il medico prescrive un'analisi per la presenza di prolattina nel sangue, nonché di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti.
- Craniografia - per controllare la ghiandola pituitaria è necessaria una radiografia delle ossa del cranio. Questo aiuta a determinare se la presenza di anovulazione è dovuta a un tumore annessiale.
Trattamento di anovulazione
Che tipo di malattia è già chiaro, e abbiamo anche scoperto che insorge a seguito della formazione di altre patologie, quindi, prima di tutto, i medici si occupano dell'eliminazione della malattia primaria che ha causato tale condizione. Naturalmente, ogni causa avrà il proprio trattamento medico.
Il ruolo principale nella terapia è la normalizzazione dei livelli ormonali. Questo è molto vero per le ragazze che vogliono ancora avere un bambino. In altri casi, il medico corregge semplicemente il ciclo mestruale in modo che torni alla normalità. Questo metodo è solitamente accompagnato da una parallela eliminazione dei punti problematici.
Molto spesso il sovrappeso provoca l'anovulazione. Cosa fare in questo caso, ogni medico ti dirà, prima di tutto, con questo sintomo è necessaria la correzione del peso. Tutta la terapiasarà inefficace se l'indice di massa corporea è troppo alto. Dopo aver eliminato i chili di troppo, il background ormonale spesso si normalizza da solo, la capacità riproduttiva viene ripristinata e il benessere generale migliora.
Durante la terapia sono necessari farmaci. I più comunemente usati sono l'ormone follicolo-stimolante e l'antiestrogeno. Sono necessari per avviare il processo di maturazione delle uova. Questi metodi non mostrano sempre un risultato positivo, quindi viene indicata la resezione ovarica. A volte si consiglia la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro).
Terapia popolare
Il trattamento tradizionale può essere integrato con la medicina tradizionale. Può essere solo ausiliario per alleviare la tensione e lo stress. Per fare questo, devi prendere 30 grammi di salvia e versarci sopra 250 ml di acqua bollente. Aspetta che l'infuso si raffreddi e bevi 1 cucchiaio. l. 4 volte al giorno.
L'erba è popolare - utero di montagna. Per preparare un decotto si prendono 60 grammi di pianta e si versano 500 ml di acqua bollente. Si lascia in infusione per 12 ore e poi si beve 2 volte al giorno per mezzo bicchiere.
Stimolazione
Se i mezzi di cui sopra non aiutano, spesso viene utilizzato un metodo come la stimolazione per formare un uovo. Per questo vengono utilizzati i medicinali "Dydrogesterone", "Klostilbegit", "Puregon" e "Letrozole". Sono prodotti sulla base di ormoni femminili, ma l'uso di tali farmaci senza trattare la malattia sottostante non porterà a un risultato positivo.
Effetti della stimolazione
Stimolazione dell'ovulazioneÈ considerata una procedura non molto sicura, quindi viene eseguita sotto la stretta e costante supervisione di un medico. Una grave conseguenza può essere chiamata iperstimolazione. Questa è una condizione in cui, a causa di farmaci, compaiono cisti funzionali sulle ovaie della paziente, che possono causare gravi emorragie e altre complicazioni.
È possibile rimanere incinta con l'anovulazione senza trattamento
La gravidanza con anovulazione, ovviamente, è impossibile, perché senza la presenza di un uovo nell'utero o nella tuba di Falloppio non può nascere un bambino. Nei casi in cui i metodi chirurgici o conservativi non hanno portato all'ovulazione desiderata, è possibile eseguire la fecondazione in vitro utilizzando un ovocita donatore. La terapia è sempre necessaria, perché nella medicina moderna ci sono molti modi in cui una donna può diventare madre anche con l'anovulazione.
Dopo la gravidanza
È necessario prestare particolare attenzione a questa condizione patologica nel periodo postpartum. Quando una donna non allatta al seno, è normale che il suo primo ciclo inizi a venire pochi mesi dopo la nascita. A volte, il periodo ovulatorio torna alla normalità entro il secondo o terzo periodo.
In caso di allattamento al seno, le prime mestruazioni dovrebbero essere previste non prima di 5 mesi dopo il parto. La ragione di ciò è l'ormone prolattina, che è solo responsabile della produzione di latte materno, provoca anche la produzione dell'ormone responsabile dell'ovulazione.
Pertanto, le mestruazioni senza ovulazione durante l'allattamento non sono assolutamentesono motivo di preoccupazione. A seconda di molti fattori, le prime mestruazioni durante l'allattamento possono verificarsi dopo un anno e mezzo se la donna continua ad allattare il bambino. E ci sono anche casi in cui le mestruazioni vengono ripristinate immediatamente dopo la fine dell'allattamento. Perché la prolattina smette di essere prodotta in dosi elevate.
Prevenzione
Alcune donne non seguono affatto il loro ciclo e vanno dal medico solo nei casi più gravi. Per mantenere la salute, è imperativo controllare la dieta e la dieta, visitare costantemente non solo un ginecologo, ma anche un terapista e, in caso di problemi con gli ormoni, un endocrinologo.
A scopo preventivo, si raccomanda di tenere un calendario del ciclo mestruale e, in presenza di deviazioni varie, chiedere consiglio ad uno specialista.
