Ipertiroidismo: trattamento, cause, sintomi, diagnosi, conseguenze

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Ipertiroidismo: trattamento, cause, sintomi, diagnosi, conseguenze
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Anonim

L'ipertiroidismo è una pericolosa malattia della tiroide, che si manifesta nella sua eccessiva funzione, cioè è causata da un aumento della produzione di ormoni. Provoca l'accelerazione dei processi metabolici nel corpo. Il gruppo a rischio comprende principalmente donne di età compresa tra 30 e 50 anni, poiché hanno una relazione più stretta tra il sistema nervoso ed endocrino del corpo. L'ipertiroidismo secondo l'ICD 10 ha il codice E 05.0. Emozioni negative, esperienze costanti, stress e traumi mentali hanno un'influenza speciale sull'insorgenza della malattia.

Classificazione della violazione

L'ipertiroidismo della malattia si divide in diverse forme:

  • subclinico;
  • manifesto;
  • complicato.

La forma subclinica è caratterizzata da una maggiore concentrazione di ormoni nel sangue. È abbastanza difficile determinare una tale malattia, poiché non ha manifestazioni cliniche. Fondamentalmente, una tale patologia viene rilevata durante i test di laboratorio. L'ipertiroidismo subclinico è comune nelle donne anziane che soffrono da molto tempo di malattie multinodulari.gozzo. A volte questa forma si verifica in persone che sono state trattate per tireotossicosi. In questo caso, non ci sono segni, ma persistono cambiamenti nello sfondo ormonale. Sullo sfondo del decorso della malattia, c'è una violazione del lavoro del muscolo cardiaco e del sistema nervoso. Inoltre possono verificarsi patologie epatiche, che possono essere eliminate con un trattamento adeguato.

Caratteristiche dell'ipertiroidismo
Caratteristiche dell'ipertiroidismo

Un tipo di disturbo autoimmune è un'infiammazione della ghiandola tiroidea. Si verifica a causa di violazioni del sistema immunitario, che spesso si verificano sullo sfondo dell'oncologia. La tireotossicosi è una condizione innescata da un costante aumento del livello degli ormoni tiroidei. Una condizione simile può verificarsi anche durante la gravidanza.

L'ipertiroidismo indotto da farmaci si verifica a seguito dell'assunzione di farmaci ormonali che stimolano la ghiandola tiroidea. Inoltre, i medici distinguono diversi stadi dell'ipertiroidismo, ognuno dei quali ha le proprie manifestazioni cliniche e caratteristiche specifiche del decorso.

Cause del verificarsi

Ci sono una varietà di cause di ipertiroidismo, ma spesso la malattia si verifica sullo sfondo di altre malattie della ghiandola tiroidea. Tra i fattori più comuni ci sono i seguenti:

  • gozzo tossico diffuso;
  • lesioni virali e infiammatorie della tiroide;
  • assunzione incontrollata di farmaci ormonali.

Le cause dell'ipertiroidismo includono la presenza di gozzo nodulare. I sigilli locali della tiroide influenzano l'aumento della sua attività e la produzione di ormoni. La malattia può verificarsi anche a causa della presenza di varineoplasie e adenomi tossici. Il gruppo a rischio comprende donne che hanno casi di malattie della tiroide nella loro famiglia.

Sintomi principali

Con l'ipertiroidismo, i sintomi dipendono in gran parte da quanto tempo è in corso la malattia e quali organi ha colpito. Il segno più eclatante è l'accelerazione dei processi metabolici e la perdita di peso con un appetito normale. Tutto questo è accompagnato da:

  • interruzione dell'intestino e dello stomaco;
  • diarrea frequente;
  • fegato ingrossato.
Sintomi di ipertiroidismo
Sintomi di ipertiroidismo

Assicurati di trattare se i sintomi dell'ipertiroidismo diventano più pronunciati e colpiscono il sistema cardiovascolare. Inoltre, potrebbero esserci segni associati a una violazione del sistema nervoso e della psiche. In particolare, includono:

  • ansia;
  • sovrastimolazione eccessiva;
  • irritabilità;
  • tendenza al panico;
  • stanchezza.

A volte, in questo contesto, il diabete può svilupparsi, il trasferimento di calore è disturbato e si sviluppa una completa intolleranza al calore. Sullo sfondo del decorso della malattia, la pelle diventa più secca, i capelli e le unghie diventano sottili e fragili, appare la mancanza di respiro. Si può osservare atrofia muscolare, ossa fragili, debolezza e dolori in tutto il corpo e il paziente si stanca rapidamente. Le donne possono avere problemi con le mestruazioni, infertilità. Gli uomini soffrono di problemi di potenza. Potrebbero esserci anche visione offuscata, mal di testa, svenimento, gonfiore delle gambe.

Diagnostica

La diagnosi di "ipertiroidismo" viene stabilita sulla base dell'anamnesi e dei disturbi del paziente. Inoltre, potrebbero essere richiesti numerosi test di laboratorio, come ad esempio:

  • determinare il livello degli ormoni;
  • conta anticorpale;
  • scansione delle ghiandole radioattive;
  • tomografia.
Effettuare la diagnostica
Effettuare la diagnostica

Sulla base di questo, puoi fare la diagnosi corretta e scegliere il trattamento complesso più adeguato che ti aiuterà a sbarazzarti dei sintomi esistenti.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dell'ipertiroidismo prevede l'uso di diversi mezzi e tecniche, tra cui vanno evidenziate le seguenti:

  • conservatore;
  • chirurgico;
  • terapia con radioiodio.

A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia, dell'età del paziente, dell'intolleranza ai farmaci, nonché della presenza di altre malattie, vengono selezionate le tattiche della terapia. Con l'aiuto del trattamento conservativo, è possibile ottenere l'inibizione della produzione di ormoni. È inoltre necessaria una terapia sintomatica associata a danni ad altri organi.

Trattamento medicato

Vari farmaci sono usati per trattare l'ipertiroidismo. Sono usati principalmente per malattie lievi. Nei casi avanzati e molto difficili, vengono prescritti farmaci per preparare il corpo all'intervento chirurgico.

Con l'aiuto dei farmaci, puoi ridurre l'attività della ghiandola tiroidea e la quantità di ormoni prodotti. Gli endocrinologi spesso prescrivono farmaci antitiroidei che aiutano a ridurre la produzione di ormoni tiroidei. Questi farmaci includono Tyrozol, Metiltiouracile, Timazol.

I farmaci devono essere assunti fino a quando il funzionamento della tiroide non diventa normale. Il monitoraggio regolare viene effettuato con un esame del sangue per determinare il livello degli ormoni. Se non ci sono complicazioni, dopo l'uso di un dosaggio elevato di farmaci volti a normalizzare il funzionamento della ghiandola tiroidea, si osserva un miglioramento del benessere dopo 4-5 settimane.

Farmaci
Farmaci

Il trattamento dovrebbe essere continuato per circa 1 anno. Dopodiché, molti pazienti riferiscono uno stato di remissione. Per prolungare a lungo questa condizione, la levotiroxina viene prescritta insieme a farmaci antitiroide. In alcuni pazienti possono verificarsi effetti collaterali: il livello di piastrine e leucociti diminuisce e si verificano anche allergie.

Per eliminare le manifestazioni gravi della malattia, potrebbe essere necessario assumere il farmaco "Carbimazolo". È un farmaco a lunga durata d'azione, quindi è spesso usato nel trattamento dell'ipertiroidismo. Inoltre, stimola la conversione degli ormoni, motivo per cui ha un effetto positivo sulla ghiandola tiroidea.

L'uso di iodio radioattivo

L'ipertiroidismo viene trattato con iodio radioattivo. I pazienti lo assumono 1 volta al giorno sotto forma di una soluzione o capsula speciale. Quando viene rilasciato nel sangue, penetra immediatamente nelle celluletiroide, rimane lì e distrugge gli ormoni in eccesso. Lo iodio radioattivo è prescritto insieme ai principali farmaci che aiutano ad eliminare il problema. Uno dei vantaggi di tale terapia è la possibilità di ottenere una remissione stabile.

Il trattamento con iodio radioattivo si basa sul suo effetto distruttivo sui tireociti. Il farmaco colpisce in modo più efficace le cellule più attive della ghiandola tiroidea. L'effetto della terapia dura fino a 4 settimane. Come risultato del suo utilizzo, è possibile ottenere una riduzione delle dimensioni di questo organo e la normalizzazione della produzione di ormoni. Vale la pena notare che, nonostante l'elevata efficacia dell'uso di questo rimedio, è possibile ottenere il completo recupero solo in casi eccezionali. Spesso sono necessari ulteriori cicli di terapia.

Medicina orientale

In Oriente, si ritiene che l'ipertiroidismo si manifesti a causa di uno stile di vita malsano. La patogenesi dell'ipertiroidismo è in gran parte associata a malnutrizione, stress, esposizione frequente al freddo e stile di vita sedentario. La medicina orientale offre terapie senza l'uso di farmaci.

Inizialmente, il medico determina la causa della condizione patologica, determina le caratteristiche del corpo del paziente, il suo temperamento e il suo carattere. Sulla base delle informazioni ricevute, vengono selezionati i fitopreparati e le procedure richieste. La fitoterapia si basa sull'uso di decotti e infusi di erbe. Lo scopo dell'uso di tali fondi è ripristinare i processi metabolici del corpo, ridurre l'infiammazione e anchepurificazione del sangue. Con l'aiuto della fitoterapia, un eccesso di muco, che si forma nei tessuti, può essere rimosso dal corpo.

Grazie alla stimolazione di singoli punti situati sul corpo del paziente, è possibile normalizzare il funzionamento della ghiandola tiroidea. Un simile metodo di terapia è stato utilizzato in Oriente molte migliaia di anni fa e ha contribuito al trattamento di molte malattie. Non solo influisce positivamente sul funzionamento di questo organo, ma normalizza anche il funzionamento del sistema nervoso. Tra le principali procedure mediche si possono distinguere:

  • riscaldamento con pietre;
  • sfregamento;
  • massaggio orientale;
  • agopuntura;
  • irudoterapia;
  • dietoterapia.

Grazie al complesso di tutte queste procedure, è possibile ripristinare il normale funzionamento della tiroide e di molti altri sistemi corporei.

Trattamento chirurgico

Il trattamento della tiroide mediante intervento chirurgico è prescritto per:

  • gozzo grande;
  • recidiva dopo terapia conservativa;
  • intolleranza individuale a determinati farmaci.
Intervento chirurgico
Intervento chirurgico

La scelta del trattamento chirurgico dipende in gran parte dalle caratteristiche del decorso della malattia. Durante l'operazione, una parte di questo organo o la sua totalità può essere rimossa. Successivamente, potrebbe esserci una mancanza di ormoni tiroidei nel corpo, motivo per cui è necessaria la terapia ormonale sostitutiva.

Dieta

Assicurati di capire che è impossibileutilizzare con ipertiroidismo per prevenire il ripetersi della malattia. L'alimentazione è molto importante, quindi dovresti mangiare in piccole porzioni. Dovresti cercare di non s altare i pasti, poiché ciò aumenterà solo la stanchezza e la debolezza.

Le vitamine sono necessarie per l'ipertiroidismo e devi anche soddisfare il fabbisogno energetico del corpo, quindi il cibo consumato dovrebbe essere ipercalorico, soprattutto in caso di forte perdita di peso. Assicurati di includere frutta e verdura nella tua dieta regolare. Inoltre, sono necessari complessi multivitaminici. Questo è importante non solo per compensare le carenze vitaminiche, ma anche per prevenire l'insorgenza di disturbi nel muscolo cardiaco, nel fegato e nel sistema scheletrico, che possono essere il risultato di un eccesso di ormoni.

Nutrizione per l'ipertiroidismo
Nutrizione per l'ipertiroidismo

Il corpo ha un grande bisogno di assunzione di minerali. È necessario assumere abbastanza calcio con il cibo per prevenire lo sviluppo dell'osteoporosi. Assicurati di monitorare costantemente l'endocrinologo, che può adattare la dieta e scegliere il trattamento giusto per prevenire il rischio di complicazioni.

Previsioni e conseguenze

Nei casi lievi, con una terapia sostitutiva opportunamente selezionata, la prognosi negli adulti è per lo più positiva per la vita e le prestazioni. In presenza di complicanze, la prognosi è in gran parte determinata dalla natura e dalla gravità delle conseguenze. La prognosi dipende in gran parte dalla tempestività del trattamento, se la terapia è stata eseguita in ritardo, quindipotrebbe esserci un grave disturbo mentale.

Quando si verifica un coma ipotiroideo, la prognosi è spesso sfavorevole. Tra le principali cause di morte del paziente vi è principalmente l'insufficienza cardiovascolare e respiratoria. L'efficienza dipende in gran parte dalla gravità del decorso della malattia. Con una forma lieve di ipertiroidismo, i pazienti possono eseguire assolutamente qualsiasi lavoro che richieda uno stress fisico e mentale minimo.

I pazienti con una forma grave della malattia sono disabili. L'ipertiroidismo può portare all'interruzione dei processi metabolici, che può causare un malfunzionamento in quasi tutti gli organi e sistemi, poiché gli ormoni tiroidei sono richiesti assolutamente da tutte le cellule, organi e tessuti. Molto spesso può travestirsi da altre malattie.

Possibili complicazioni

Ogni paziente deve comprendere i pericoli dell'ipertiroidismo e quali complicazioni possono essere dovute a un trattamento improprio o prematuro. Le complicazioni principali includono malattie cardiache o crisi tireotossiche. Si manifestano in modo molto acuto sullo sfondo di livelli ormonali elevati, fibrillazione atriale, progressione del decorso di malattie croniche e pressione alta.

Eccessiva attività fisica, forte stress, malattie infettive acute contribuiscono allo sviluppo della crisi. I sintomi della crisi aumentano gradualmente, poiché nella fase iniziale c'è febbre e confusione, gradualmente questo porta ad uno stato di coma e alla morte del paziente. Le pericolose conseguenze dell'ipertiroidismo sono caratteristiche principalmente delle donne.

Questa malattia può influenzare negativamente il corso dei processi metabolici, causando l'interruzione del funzionamento di vari organi e sistemi, poiché tutti i tessuti e le cellule degli organismi dipendono dagli ormoni tiroidei. L'ipertiroidismo può innescare una varietà di disturbi, dall'affaticamento cronico all'infertilità.

Profilassi

La prevenzione dell'ipertiroidismo è abbastanza semplice. È importante sottoporsi sistematicamente a un esame, indurire il corpo, evitare l'esposizione alla luce solare e anche mangiare bene. Se il paziente è a rischio di malattie endocrine, è necessario condurre un esame dinamico di questo organo mediante ultrasuoni, nonché eseguire test per determinare il livello degli ormoni.

I medici raccomandano di prestare attenzione al lavoro del sistema immunitario, poiché frequenti raffreddori e varie infezioni provocano il verificarsi di processi autoimmuni patologici. La correzione tempestiva e di alta qualità dell'ipertiroidismo offre una prognosi abbastanza favorevole per il recupero e aiuta a ridurre la frequenza delle ricadute. Assicurati di garantire una corretta alimentazione consumando cibi con un contenuto di iodio sufficiente. Inoltre, è importante praticare sport e temperamento.

Ipertiroidismo in gravidanza

L'ipertiroidismo durante la gravidanza può essere transitorio. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corso della gravidanza e passa non oltre la 16a settimana. Tra i principali segni di tale condizione ci sono i seguenti:

  • umore mutevole;
  • piccoloaumento della temperatura;
  • intolleranza al calore;
  • leggera perdita di peso;
  • aumento del battito cardiaco.
Ipertiroidismo in gravidanza
Ipertiroidismo in gravidanza

Tutti questi segni sono molto difficili da distinguere dal normale corso della gravidanza. Ecco perché, se una donna perde peso nelle prime settimane di gravidanza, di solito le viene prescritto un esame del sangue per gli ormoni tiroidei. Non è richiesto alcun trattamento speciale, ma la donna deve essere costantemente monitorata per non perdere segni di gozzo tossico.

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