L'infarto intestinale è una condizione in cui la circolazione sanguigna nei vasi intestinali è disturbata. I vasi sono ostruiti da coaguli di sangue, a causa dei quali il sangue non scorre in determinati reparti. Questo porta alla morte cellulare o alla necrosi acuta. L'infarto intestinale è una malattia molto pericolosa.
Perché sta succedendo?
Ma non solo un coagulo di sangue può ostruire un vaso. Anche una placca sclerotica che si è staccata può farlo. Pertanto, l'obesità è un altro fattore di rischio. È interessante notare che uomini e donne si ammalano ugualmente spesso.
Questo accade più spesso nell'intestino tenue e nelle sue aree immediate. Spesso questo accade quando c'è una malattia del sistema cardiovascolare e progredisce. Considera in questo articolo un infarto intestinale. Verranno descritti i sintomi, i primi segni di questa malattia.
Quale malattia cardiaca porta alla trombosi nell'intestino?
Succede nelle persone anziane con più di 50 anni. Raramentesuccede in giovane età. Ma se ci sono alcune malattie, di cui parleremo più avanti, è possibile che anche una persona non molto anziana debba affrontare un tale disturbo.
L'infarto intestinale è altrimenti chiamato trombosi mesenterica o ostruzione mesenterica. C'è uno spasmo riflesso dell'intestino, questo porta alla vasocostrizione. I vasi, a loro volta, possono ostruirsi con coaguli di sangue. Alcune persone sono predisposte a questa condizione e quindi sono a rischio.
Viste
Ci sono diversi tipi di ostruzione mesenterica. Dipendono dalla nave interessata:
- Ostruzione arteriosa.
- Venoso.
- Ostruzione intestinale mista.
Principali cause di infarto intestinale
In connessione con cosa può causare un infarto intestinale? Le ragioni sono spesso ovvie.
La trombosi mesenterica risulta da:
- sviluppo di reumatismi;
- aterosclerosi, che porta alla vasocostrizione;
- paresi vascolare;
- insufficienza cardiovascolare acuta e cronica;
- un forte shock, a causa del quale il flusso sanguigno è disturbato. Il sangue in grande volume entra nel cuore e nel cervello e parte dall'intestino e da altri organi interni. Ciò provoca un restringimento del lume dei vasi, che può provocare la comparsa di coaguli di sangue;
- grave perdita di sangue;
- malattie cardiache;
- infarto del miocardio;
- fibrillazione atriale;
- endocardite infettiva.
A volte ragionipossono essercene diversi contemporaneamente.
Molto spesso le persone con gravi patologie del cuore soffrono di questa malattia. A volte la malattia si sviluppa a causa della trombosi postpartum. E a rischio sono anche le donne che assumono contraccettivi ormonali da molto tempo. Pertanto, puoi bere medicinali solo sotto la supervisione di un medico, questo dovrebbe essere fatto con grande cura. Una donna che assume contraccettivi orali dovrebbe assolutamente smettere di fumare se fuma.
Fattori aggiuntivi
In alcuni casi, l'infarto dell'intestino tenue si sviluppa a causa di:
- sepsi;
- endocardite;
- ipertensione;
- tromboflebite.
Dopo l'intervento chirurgico, questa situazione è possibile, perché le forze del corpo mirano a prevenire la perdita di sangue a causa dell'emorragia che si è aperta. È durante questo periodo dopo l'intervento chirurgico che spesso si formano coaguli di sangue, che possono ostruire i vasi sanguigni. A volte è l'intestino che soffre. Malattie e sintomi spesso passano inosservati, con conseguenze disastrose.
Metodi diagnostici
Diagnostica una malattia spiacevole e pericolosa utilizzando metodi di ricerca strumentale e di laboratorio. È necessario contattare gli specialisti in tempo e sottoporsi a un esame completo dell'intero organismo. Ciò contribuirà a determinare la fase iniziale della malattia. Saranno prese misure per evitare la formazione di coaguli.
La trombosi mesenterica e la predisposizione ad essa sono diagnosticate da moltimodi:
- utilizzando la laparoscopia diagnostica. In questo caso, nella cavità addominale vengono praticati diversi piccoli fori. Quindi un dispositivo ottico penetra in questi fori, quindi vengono esaminate le pareti intestinali. Pertanto, l'infarto intestinale può essere evitato. Questo metodo diagnostico è molto informativo, ma viene utilizzato con evidenti segni dello sviluppo della malattia al fine di prevenire una condizione patologica;
- un esame del sangue clinico (l'infiammazione nel corpo è indicata dagli indicatori di leucociti e VES, che sono al di sopra della norma);
- utilizzando la laparotomia diagnostica. Viene praticata un'incisione nel mezzo della cavità addominale, l'esame viene effettuato attraverso di essa. Determina lo stato delle navi e le anse intestinali. Se viene trovata un'area con cellule morte, viene immediatamente rimossa;
- con mesentericografia selettiva, che rivela eventuali disturbi della circolazione sanguigna;
- durante un'angiografia dei vasi - viene eseguita una procedura per colorare il sangue con una sostanza speciale, quindi viene scattata una foto che mostra lo stato dei vasi mesenterici dell'intestino.
È importante capire che laparotomia, laparoscopia, angiografia vascolare vengono eseguite solo se ci sono tutti i segni che presto si svilupperà una trombosi acuta dei vasi mesenterici. Se questi sintomi non sono ancora presenti, sarà sufficiente un esame del sangue clinico.
Se gli viene permesso di sviluppare una trombosi mesenterica, porterà alla morte. Ecco perché è così importante cercare aiuto in tempo. Specialistieseguiranno una laparotomia e rimuoveranno l'area morta, il che salverà la vita del paziente.
Altri metodi di ricerca vengono utilizzati nei casi in cui non vi è alcun rischio per la vita.
Quali sono i segni di un infarto intestinale?
La malattia può iniziare in modo acuto, graduale e può anche avere alcuni precursori.
Se riesci a riconoscere la malattia in tempo, sarai in grado di salvare una vita umana. Consideriamo più in dettaglio i principali sintomi della trombosi mesenterica:
- pallore della pelle;
- battito cardiaco forte e irregolare;
- aumento della temperatura corporea;
- feci con sangue (in alcuni casi, il sangue è di colore scuro, il che indica che è vecchio - questa è la mucosa necrotica che viene respinta);
- pancia gonfia;
- la comparsa di un nodulo nell'addome;
- forte dolore addominale;
- vomito di sangue;
- s alti di pressione sanguigna;
- svenimento;
- Il passaggio di gas e feci è difficile.
Se la malattia si sviluppa gradualmente, all'inizio i sintomi non appaiono così brillantemente. Dolori lancinanti nell'addome, gonfiore, diarrea frequente possono essere precursori. Ma l'intestino fa male così spesso (le malattie ei sintomi devono essere conosciuti per poterli distinguere).
Distinguere un infarto intestinale da altre condizioni chirurgiche acute, ad esempio:
- da appendicite acuta (il dolore è localizzato sul lato destro, c'è nausea e vomito);
- infezione intestinale o tossicaavvelenamento (violazione delle feci, vomito);
- sanguinamento gastrico o intestinale (vomito in cui è presente sangue, feci con sangue).
Tre fasi di infarto intestinale
Ci sono diversi stadi della malattia:
- 1a fase. Questa fase è chiamata ischemica. È caratterizzato da un forte dolore nella regione addominale. La sua durata è di circa 5-6 ore. Il dolore nella prima fase assomiglia alle contrazioni, quindi diventa costante. Fa male principalmente nella zona vicino all'ombelico, perché l'intestino tenue è colpito. Il dolore è accompagnato da diarrea, nausea, vomito.
- 2a fase. Se il paziente non viene curato in tempo, la malattia progredisce. Si verifica la necrosi intestinale. La salute del paziente peggiora, c'è un forte pallore della pelle. E ora il dolore si placa. La lingua del paziente è rivestita. L'addome diventa molle ma gonfio.
- 3a fase. Una persona soffre di grave intossicazione, disidratazione. C'è apatia verso gli altri, convulsioni, coma. In questa fase, una persona può morire.
Pertanto, se c'è il sospetto di un possibile infarto intestinale, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.
Raccomandazioni
Per il dolore nella cavità addominale, è necessario consultare un chirurgo. Come risultato della consultazione, potrebbe essere prescritto uno o un altro esame.
Forse è un infarto intestinale. Che cos'è e le conseguenze di questa malattia di cui abbiamo discusso in precedenza.
Trattamento della trombosi mesenterica
Terapia per infartol'intestino dovrebbe essere tempestivo ed estremamente veloce. Come già accennato, passeranno solo poche ore dall'inizio della fase ischemica e sarà molto difficile salvare una persona. Pertanto, quando compaiono i primi segni di trombosi mesenterica, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.
Ma ci sono momenti in cui l'operazione viene eseguita e la persona muore comunque. Ciò significa che c'è stato un rapido sviluppo della necrosi. Il corpo umano ne ha sofferto molto, il danno agli organi interni è incompatibile con la vita. È così che spesso si manifestano le malattie degli anziani.
Fasi dell'intervento chirurgico
- Prima di tutto, devi trovare il coagulo che ha intasato il vaso.
- Quindi evidenziare il mesentere e l'area dell'intestino interessata.
- Rimuovere il tessuto morto e malato.
- Rimuovere il coagulo.
Più rapide e accurate saranno le azioni dei medici, maggiore sarà l'area del tessuto salvata. Ciò migliora le possibilità di sopravvivenza del paziente.
Nei casi in cui si è verificato un blocco incompleto del vaso, viene eseguita la terapia farmacologica. Vale a dire, farmaci anticoagulanti che possono fluidificare il sangue. Non si verifica un'ulteriore occlusione della nave. Ma con il blocco incompleto della nave, non ci sono segni speciali della malattia, quindi questa fase viene spesso s altata. Di conseguenza, l'intervento chirurgico non può essere evitato.
Questa condizione ha un alto rischio di morte.
La malattia può provocare i seguenti esiti. Il paziente può riprendersi dopo l'intervento chirurgico, nell'intestinopossono formarsi ulcere, si verificheranno processi infiammatori nell'intestino, si aprirà il sanguinamento, si può formare la perforazione della parete intestinale e può anche diventare infiammata purulenta, che è irta di peritonite. Ecco come infarto intestinale insidioso. I suoi sintomi devono essere riconosciuti in modo tempestivo.
Qual è la prognosi per un infarto intestinale?
È importante capire che questa malattia ha un alto tasso di mortalità. È più alto che nell'ulcera perforata e nell'appendicite acuta. Poiché la trombosi intestinale spesso assomiglia ad altre malattie che devono essere trattate chirurgicamente, è abbastanza difficile da diagnosticare. Le conseguenze di ciò potrebbero essere irreversibili.
Una persona sana e giovane non ha bisogno di essere testata per la trombosi mesenterica esistente. Ma coloro che rientrano in un determinato gruppo di rischio dovrebbero essere esaminati regolarmente. Ciò contribuirà a identificare la patologia il prima possibile. Coloro che hanno un cuore malato o vasi sanguigni cattivi dovrebbero essere preoccupati. È necessario donare periodicamente il sangue per l'analisi per identificare l'insorgenza di un aumento della formazione di trombi. Gli anticoagulanti fluidificano il sangue per prevenire la formazione di coaguli.
Per evitare il ripetersi della situazione, dovresti fare regolarmente esami e assumere farmaci (dilatando i vasi sanguigni, prevenendo la trombosi, regolando la coagulazione del sangue). Se non si interviene, si svilupperà un grave infarto intestinale, che può essere fatale.
Ma se l'operazione viene eseguita in modo tempestivo, la fase è anticipata, il successo è assicurato. Non ci saranno complicazioni. Naturalmente, la posizione del trombo determina il possibileeffetti. È probabile che il paziente si riprenda completamente dopo l'intervento chirurgico. Soprattutto se assumi farmaci per ripristinare la microflora intestinale.
Misure preventive
Tutte le azioni volte a prevenire la trombosi intestinale sono simili a quelle svolte in caso di infarto del miocardio. Prima di tutto, è necessario prevenire un aumento della coagulazione del sangue. In generale, le raccomandazioni sono le seguenti:
- mantenere uno stile di vita sano;
- eseguire procedure per indurire il corpo, che rafforza i vasi sanguigni;
- devi muoverti il più possibile, fare educazione fisica (sono adatti jogging, nuoto, giochi attivi all'aperto);
- regolare l'alimentazione - rinunciare a cibi grassi, fritti, amidacei, è meglio mangiare meno carne e pesce, più verdura e frutta;
- è imperativo riportare il peso alla normalità;
- rifiuto di tutte le cattive abitudini esistenti - il fumo è particolarmente dannoso per lo stato dei vasi sanguigni, provoca anche la formazione di coaguli di sangue;
- beh, devi assolutamente assumere farmaci per ripristinare la microflora intestinale.
Se segui tutti i consigli, il pericolo può essere evitato.
