Pertosse: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini. Conseguenze della pertosse

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Pertosse: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini. Conseguenze della pertosse
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Anonim

Inizialmente si credeva che una malattia come la pertosse, i cui sintomi saranno descritti di seguito, si verificasse solo nei bambini, ma oggi ci sono casi registrati in cui questa malattia colpiva persone di mezza età, così come adolescenti. Tuttavia, nella maturità, questa malattia è molto più facile da sopportare.

attacco di tosse
attacco di tosse

La pertosse stessa è una malattia infettiva piuttosto complessa. Di norma, il sintomo principale della pertosse è una tosse soffocante piuttosto forte. In questo caso, la malattia può essere trasmessa da una persona all' altra.

Come viene trasmessa l'infezione, i principali agenti patogeni

Parlando dei sintomi e del trattamento della pertosse, vale la pena notare che questa malattia può essere facilmente trasmessa dalle goccioline nell'aria. Pertanto, una persona perfettamente sana può contrarre questa infezione senza nemmeno saperlo.

Il principale agente eziologico della malattia è il bacillo della pertosse Bordet-Jargu, che ha ricevuto il suo bel nome in onore dello scienziato che lo ha scoperto. Si chiama anche bordetella. La pertosse non vive a lungo in un ambiente aperto. Di norma, muore abbastanza rapidamente in condizioni di alte o basse temperature, durante la siccità e anche daradiazioni ultraviolette. Ad esempio, essendo sotto la luce solare diretta, è in grado di vivere per non più di 60 minuti. Al freddo, muore in pochi secondi.

Quindi, dopo la degenza del paziente in ospedale, non è richiesta alcuna elaborazione aggiuntiva.

Di norma, la malattia può essere trasmessa solo attraverso il contatto diretto con gli infetti. In questo caso, la persona deve trovarsi a una distanza di almeno 2 metri dal portatore della malattia. Di solito, adulti e bambini "raccolgono" questo disturbo se inalano particelle di muco che il paziente diffonde durante la tosse, gli starnuti o durante una normale conversazione. Dopodiché, i sintomi della pertosse iniziano a comparire in una persona infetta piuttosto rapidamente.

Se parliamo del pericolo maggiore, la minaccia maggiore è rappresentata da quelle persone che soffrono di tosse spasmodica. Durante questo periodo, infettano il numero massimo di persone.

Meccanismo di sviluppo

Di norma, l'infezione entra nel corpo umano attraverso il tratto respiratorio superiore. Successivamente, la pertosse è localizzata nella mucosa della gola, dei bronchi e della trachea. Tuttavia, in questa fase, i batteri dell'infezione incontrano immunoglobuline di categoria A, che impediscono l'adesione di componenti nocivi. Inoltre, le cellule immunitarie iniziano a rimuovere attivamente i batteri nocivi dal corpo. Questo spiega perché i sintomi della pertosse nei bambini di 3 anni sono molto più comuni.

Il fatto è che fino a questo momento il corpo del bambino conserva le cellule immunitarie ricevute dalla madre. Tuttavia, dall'età di 3 anniinizia la formazione dell'immunità individuale, rispettivamente, il bambino non è ancora pronto per tali attacchi dall'esterno. Se la malattia si sviluppa in età precoce, ciò indica che il corpo del bambino è troppo indebolito. In questo caso, la malattia procede in una forma più complessa.

Sviluppo della pertosse
Sviluppo della pertosse

Quando la pertosse è comunque fissata sull'epitelio, inizia a rilasciare sostanze tossiche, portando a reazioni infiammatorie. Di norma, la lesione colpisce maggiormente i piccoli bronchi. Tuttavia, l'agente patogeno non è in grado di penetrare nelle cellule, rispettivamente, non possono esserci gravi cambiamenti patologici. Tuttavia, lo sviluppo della malattia porta al gonfiore degli strati superiori dell'epitelio e, in alcuni casi, alla desquamazione e alla morte di alcune cellule. Se si sviluppa un'infezione secondaria sullo sfondo della pertosse, ciò può portare all'erosione.

Se parliamo dei sintomi della pertosse sotto forma di tosse, di solito si sviluppa secondo uno schema piuttosto complesso. In primo luogo, l'epitelio stesso è irritato, che è influenzato dalle tossine secrete dal bacillo della pertosse. In questo contesto, inizia lo sviluppo di una sindrome allergica. Ciò è dovuto al rilascio di speciali sostanze chiamate mediatori dell'infiammazione. Nella fase successiva, si verificano broncospasmi e la tosse inizia a somigliare molto alla bronchite di tipo asmatico.

Nella fase successiva, il nervo vago è irritato. Ciò porta al fatto che nel sistema nervoso centrale c'è irritazione dei fuochi responsabili del lavoro del centro respiratorio. In questo caso, il paziente inizia a tossire. Allo stesso tempo, la reazionepuò attaccare qualsiasi stimolo. Ad esempio, sintomi simili di pertosse negli adulti possono essere causati da qualsiasi stimolo, come una luce intensa improvvisa, musica troppo alta, stress e altro.

Anche la pertosse può causare vomito. Ciò significa che in forme particolarmente acute della malattia, una persona può tossire così forte da portare alla nausea.

Nella fase successiva, la malattia colpisce il livello della pressione sanguigna. In questo caso, il muscolo cardiaco inizia a contrarsi troppo spesso. Può anche portare a convulsioni che sembrano molto simili a una crisi epilettica.

Secondo il noto medico per bambini Komarovsky, i sintomi della pertosse nei bambini molto piccoli possono essere molto gravi quando si tratta del rapido sviluppo della malattia. In questo caso, la lesione colpisce il centro respiratorio. Ciò può anche causare l'interruzione della respirazione.

Sintomi di pertosse negli adulti

Nell'età adulta, questa malattia non è così pronunciata come nell'infanzia. Di norma, la malattia si sviluppa in 5-6 settimane. Durante questo periodo, il paziente attraversa diverse fasi:

  • Periodo catarrale. Questa fase può richiedere fino a due settimane. Questo periodo è intermedio tra l'infezione diretta e lo sviluppo della malattia. Se parliamo di quali sintomi di pertosse compaiono in questa fase, allora vale la pena evidenziare una tosse secca costante. Allo stesso tempo, la temperatura aumenta raramente. Di norma, è in questo momento che è più difficile diagnosticare una patologia, quindi non farloerrori medici esclusi. Di norma, lo specialista giunge alla conclusione che una persona soffre di infezioni virali respiratorie acute, in rari casi, di bronchite. Questi errori sono molto pericolosi, poiché in re altà il paziente rappresenta una minaccia per gli altri, poiché durante questo periodo può infettare un numero enorme di persone, compresi i suoi parenti e amici. Inoltre, la pertosse è molto più facile da trattare nella fase iniziale. Se il medico non è stato in grado di riconoscere la malattia in modo tempestivo, i bordenelli perderanno la loro attività verso il ventunesimo giorno. Tuttavia, durante questo periodo rimarranno contagiosi. Tuttavia, con l'estinzione delle loro attività, i sintomi della pertosse aumenteranno. Ciò significa che il paziente soffrirà di attacchi di tosse più gravi.
  • Periodo parossistico. Questa fase può essere piuttosto lunga. In alcune situazioni, questa fase si sviluppa fino a tre mesi. Questa fase ha preso il nome non a caso. Ciò è dovuto al fatto che in questo periodo si osservano attacchi di tosse molto specifici, difficili da attribuire a qualsiasi altra malattia, e ancor di più da attribuire tutto all'influenza stagionale. Il paziente stesso può facilmente determinare questa sintomatologia. In questo caso, la tosse sarà una serie di 5-10 scosse di assestamento, quasi senza interruzioni. Allo stesso tempo, durante un attacco, il paziente praticamente non riesce a respirare. Per questo motivo, dopo aver tossito, afferra l'aria con un caratteristico fischio, che nella pratica medica è chiamato ripresa. Questa condizione è spiegata dal fatto che la glottide si restringe notevolmente. Di solito dopo un po'dopo il ripristino della respirazione, l'attacco si ripete. Durante i parossismi, viene secreto l'espettorato. Se stiamo parlando dei sintomi della pertosse fino a un anno, i bambini iniziano a deglutire lo scarico, che può causare vomito. Il viso del paziente può diventare rosso quando tossisce. Inoltre, durante gli attacchi, i pazienti iniziano a tirare fuori la lingua così tanto da poter causare lesioni. Se un adulto soffre di pertosse, in questo caso si indebolisce letteralmente, c'è un forte deterioramento delle condizioni. Il periodo parossistico può durare abbastanza a lungo, in alcune situazioni la malattia non si interrompe per 3 mesi. Successivamente, gli attacchi si verificano sempre meno e la tosse diventa meno grave. La cosa più difficile durante questo periodo è per i bambini di età inferiore a un anno, ma nei neonati questo disturbo è molto raro. Se ciò accade, c'è un alto rischio di interrompere la respirazione per diversi minuti, quindi tali manifestazioni sono molto pericolose nei neonati. Se parliamo dei sintomi nei vaccinati, la pertosse nella fase parossistica in questo caso procede molto più facilmente. In alcuni casi, le sue manifestazioni non sono praticamente evidenti, quindi questo fenomeno è chiamato "forma cancellata".

Dopo aver attraversato il periodo catarrale e parossistico dello sviluppo della malattia, una persona inizia a sentirsi meglio.

patogenesi della pertosse
patogenesi della pertosse

Tuttavia, secondo la pratica pediatrica, i sintomi della pertosse (tosse) scompaiono già nel secondo mese di sviluppo della malattia. Tuttavia, tutto dipende dalla situazione specifica. Durante questo periodo, attacchi di tossecontinuano, ma la persona non sperimenta più un soffocamento così grave e le sue condizioni vengono gradualmente ripristinate.

Possibili complicazioni negli adulti

Se parliamo dei sintomi e del trattamento della pertosse, allora va tenuto presente che questo disturbo non scompare senza lasciare traccia. Dopo il sollievo, la malattia può manifestarsi sotto forma di complicazioni sorte. Quindi, a volte si sviluppa un processo autoimmune o compare un'infezione secondaria.

Se una persona soffre di attacchi di tosse molto forti e lunghi con soffocamento, in questo caso il cervello non riceve la quantità necessaria di ossigeno. Ciò è dovuto al fatto che si verificano spasmi nei bronchi, che, a loro volta, portano a un ritmo respiratorio anormale. Inoltre, il processo di circolazione sanguigna nella regione cervicale e nella testa è disturbato. Se una persona ha attacchi di ipossia, questo può portare all'encefalopatia, che è caratterizzata da gravi danni cerebrali. La sindrome convulsiva può verificarsi nelle meningi. Tali complicazioni sono piene di conseguenze molto tristi, poiché in una situazione del genere può verificarsi persino un'emorragia nel cervello umano.

Ma non è tutto. Se una forte tosse provoca un grave broncospasmo, in questo caso sarà molto più difficile per i polmoni riempirsi d'aria. Nelle situazioni più gravi si registra il pneumotorace. Questa malattia è caratterizzata da un grande accumulo di gas nelle cavità pleuriche. Ciò è dovuto alle rotture che si verificano nei tessuti polmonari. Inoltre, il paziente può sviluppare enfisema sottocutaneo. In questo caso, l'aria migrerà dacavità pleurica e reindirizzata all'area in cui si trova il tessuto sottocutaneo del collo.

raggi X
raggi X

Inoltre, nei momenti di gravi attacchi di tosse, c'è un forte aumento della pressione all'interno del peritoneo. Ciò può causare un'ernia inguinale o ombelicale.

Se parliamo di infezioni secondarie, molto spesso i pazienti soffrono di polmonite e otite media purulenta. Queste patologie sono anche molto pericolose per il corpo umano. Pertanto, è importante vedere in tempo i sintomi della pertosse. Il trattamento, la prevenzione e altre misure devono essere eseguite il prima possibile.

Inoltre, sullo sfondo della pertosse, può svilupparsi un processo autoimmune. Ciò è dovuto al fatto che all'interno del corpo si verificano gravi processi infiammatori. In questo caso, possono svilupparsi anche allergie. In rari casi, la pertosse si trasforma in bronchite o asma bronchiale.

Complicazioni nei bambini

Se guardi le foto dei sintomi della pertosse nei bambini, può sembrare che questa sia una manifestazione del solito virus stagionale.

Il bambino sta tossendo
Il bambino sta tossendo

Tuttavia, non perdere di vista il problema. Se un bambino di età inferiore ai 6 mesi soffre di pertosse, in questo caso può sviluppare apnea o atelettasia, che è caratterizzata dal collasso dei polmoni. Inoltre, i medici spesso diagnosticano la comparsa di polmonite, sindrome convulsiva ed encefalopatia. Quest'ultimo disturbo, come accennato in precedenza, porta a un funzionamento alterato del cervello. Che può anche provocare il blocco dei bronchi.

C'è anche il rischio che il bambino si sviluppibroncopolmonite. Tali problemi sono registrati nel 15% dei casi quando si tratta di bambini di età inferiore a 1 anno. Inoltre, questa malattia influisce negativamente sul lavoro del sistema nervoso centrale. Tutte queste complicazioni sono estremamente pericolose per qualsiasi persona, indipendentemente dalla sua età, ma i bambini tollerano tali fenomeni molto peggio.

Forme atipiche di pertosse

In questo caso, stiamo parlando di una forma abortiva e cancellata dello sviluppo della malattia. Sintomi simili si osservano solitamente negli adulti e in coloro che sono stati vaccinati contro la pertosse. Se stiamo parlando di una forma cancellata, in questo caso non ci sono caratteristici attacchi di tosse. Tuttavia, ciò non significa che i sintomi siano completamente assenti. Il paziente può soffrire di una tosse secca che diventa impossibile da superare con i farmaci standard. Tali manifestazioni possono durare per molti giorni, in alcuni casi lo sviluppo continua per mesi.

Nella forma abortiva, le convulsioni possono cessare rapidamente come sono iniziate. Di norma, in questo caso, il paziente soffre della malattia per non più di pochi giorni. Ciò è dovuto al fatto che alla persona è stata somministrata una vaccinazione tempestiva contro la pertosse.

Trattamento

Per sbarazzarsi rapidamente di un disturbo spiacevole, si consiglia di consultare un medico. Se parliamo dei sintomi e del trattamento della pertosse negli adulti, in questo caso non è necessario osservare il riposo a letto se la malattia si manifesta in una forma molto lieve. Inoltre, in tali situazioni, si consiglia ai pazienti di camminare e di stare il più possibile all'aria aperta. Ma dale riunioni rumorose sono meglio stare alla larga. Di norma, in questo caso, puoi incontrare un gran numero di irritanti. Vale anche la pena dare la preferenza ai luoghi dove ci sono molti bacini idrici. L'aria umida può aiutare ad alleviare gli attacchi di tosse.

Vale anche la pena considerare che gli attacchi di tosse sono molto più facili da sopportare al freddo. Pertanto, gli esperti raccomandano di ventilare la stanza e utilizzare umidificatori. La temperatura ottimale nella stanza dovrebbe essere compresa tra +18-20 gradi.

Indipendentemente dallo stadio della malattia, dovresti assolutamente visitare un medico. Di solito prescrive un ciclo di antibiotici. Per non portare la malattia alla comparsa di una tosse spasmodica, vale la pena assumere l'eritromicina o l'azitromicina in modo tempestivo. Tuttavia, puoi iniziare a prendere qualsiasi farmaco solo se prescritto da uno specialista.

Caratteristiche del trattamento della pertosse nei bambini

Se stiamo parlando di una grave manifestazione della malattia nei bambini, esacerbazioni, sviluppo cronico e sviluppo di sintomi potenzialmente letali, in questo caso è necessario il ricovero in ospedale, indipendentemente dal fatto che il bambino sia a casa o in asilo. Successivamente, le attività vengono svolte esclusivamente in condizioni ospedaliere volte a fermare lo sviluppo di una malattia infettiva.

La temperatura del bambino
La temperatura del bambino

Come dice il dottor Komarovsky, i sintomi della pertosse nei bambini raramente sono così gravi da richiedere cure mediche. Di norma, camminano il più possibile con i bambini. Inoltre, il medico dovrebbe sviluppare una dieta speciale. Modalità correttal'alimentazione e gli alimenti ricchi di vitamine aiutano a migliorare le condizioni dei bambini.

Se la malattia si sviluppa in forma grave, in questo caso è necessario assicurarsi che il bambino malato mangi più spesso, ma allo stesso tempo in piccole porzioni. Se il bambino ha vomitato, deve essere nutrito.

Quando si verifica uno stadio lieve o moderato, il medico prescrive l'eritromicina. Anche l'azitromicina e l'aumentoina danno un effetto positivo.

In casi particolarmente difficili, quando è impossibile somministrare le pillole al bambino a causa del vomito costante, gli antibiotici vengono somministrati per via intramuscolare.

Se un bambino non prova un sollievo drammatico dopo aver assunto i farmaci, molti genitori scelgono di interrompere il trattamento. Tuttavia, questo non è raccomandato. La maggior parte dei farmaci ha un effetto cumulativo, quindi è impossibile aspettarsi un risultato ogni secondo.

Dal dottore
Dal dottore

Inoltre, ai bambini vengono spesso prescritti espettoranti. Non sono in grado di eliminare la tosse, tuttavia alleviano notevolmente le condizioni del paziente.

Medicina tradizionale

Se dopo l'insorgenza dei sintomi della pertosse negli adulti, il trattamento non dà risultati visibili, è possibile consultare un medico sull'uso di medicinali naturali.

Di norma, il fogliame di piantaggine aiuta a far fronte alla malattia. Tutti sanno che questa pianta ha ottime proprietà espettoranti e antinfiammatorie. Per attutire gli attacchi di tosse, si consiglia di preparare una bevanda speciale. Per fare questo, devi solo riempireche le foglie raccolte siano bollite, aggiungere un po' di miele al composto, farlo raffreddare e dare da bere al paziente.

Inoltre, le cipolle normali aiuteranno in questa materia. Per fare questo, è necessario separare la buccia da 10 cipolle e sciacquarla. Successivamente, i componenti vengono abbassati in 1 litro d'acqua e fatti bollire fino a quando la metà del liquido non è evaporata. Successivamente, la composizione viene filtrata. È necessario bere una medicina utile tre volte al giorno dopo i pasti. In questo caso, è necessario utilizzare mezzo bicchiere di decotto medicinale.

Il viola tricolore è adatto per liquefare l'espettorato. Per fare questo, versa alcuni cucchiai di erba con un bicchiere di acqua bollente e lascia fermentare per 30 minuti. Dopodiché, è sufficiente filtrare la miscela e somministrare al paziente 100 g ogni giorno.

Prevenzione

Certo, tutti vogliono prevenire l'insorgenza di questa malattia. Se parliamo dei sintomi e della prevenzione della pertosse, in questo caso l'unica opzione per evitare la comparsa di patologie è vaccinarsi. Fortunatamente, oggi tale vaccinazione dei bambini è completamente gratuita.

Per proteggerti dalle malattie, devi fare 3 iniezioni con una pausa di 3 mesi. La prima vaccinazione viene somministrata quando il bambino ha appena compiuto 3 mesi, rispettivamente, l'ultima iniezione viene somministrata a 18 mesi.

Se parliamo del rischio di pertosse durante la gravidanza, in questo caso si consiglia di non visitare grandi folle di persone. L'appartamento deve essere costantemente ventilato. Non dimenticare l'importanza di una regolare pulizia a umido all'interno. È inoltre necessario consultare un medico e sottoporsi a esami programmati.

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