Il cheratocono è una malattia dell'occhio caratterizzata dalla deformazione della cornea. Alla prima manifestazione dei sintomi del cheratocono, dovrebbero seguire immediatamente il trattamento e il trasferimento del controllo della situazione nelle mani dei medici. Se ritardi e inizi la malattia, la tua vista si deteriorerà, può essere persa. Anche con misure tempestive adottate, non rimane perfetto in tutti i casi. La scelta del trattamento per il cheratocono dipenderà da molte circostanze.
Manifestazione
In questa malattia, le cornee degli occhi si assottigliano a causa della distruzione delle basi proteiche. Cominciano a fuoriuscire sotto la pressione dei fluidi intraoculari. Gli occhi diventano sporgenti o di forma conica, c'è un grande rischio di rottura o screpolatura delle cornee. Una persona diventa miope, non riesce a vedere gli oggetti che sono in lontananza, tutto ciò che vede raddoppia. E questo non può essere corretto con occhiali o lenti a contatto, tutto ciò che tocca non lo èsi adatta. Tuttavia, tutti i piccoli oggetti sembrano distorti e questo è particolarmente evidente durante la lettura. Nella fase iniziale, inizia a vedere di peggio nell'oscurità. Le cicatrici compaiono sulle cornee.
Bisogna tenere presente che questa malattia può svilupparsi nell'arco di diversi anni, nei primi mesi senza farsi sentire. A volte, anni dopo, non raggiunge forme gravi, va in remissione. Ma non si dovrebbero sperare in un risultato del genere, con qualsiasi segno di questa malattia, deve essere curato.
Trattamento
Il metodo scelto per il trattamento del cheratocono dipenderà dallo stadio del suo sviluppo. Tradizionalmente, ci sono due opzioni. Nel primo caso, si tratta del trattamento chirurgico del cheratocono. Nel secondo - metodi conservativi che utilizzano medicinali e ottiche speciali. Con la chirurgia, la prognosi è più favorevole, ma nella fase iniziale della malattia un approccio così radicale potrebbe non essere necessario. Gli oftalmologi preferiranno utilizzare metodi delicati.
Operazione
Questo è un trattamento relativamente nuovo per il cheratocono. Durante l'operazione vengono impiantati anelli corneali, la cui installazione non consente un'ulteriore sporgenza delle cornee, rimangono nella posizione corretta. È importante sapere che nel trattamento della malattia, la cheratoplastica viene eseguita solo nella seconda o terza fase. Durante questo, le cornee vengono rimosse e il materiale del donatore viene impiantato. Nel 90% dei casi, dopo tale trattamento del cheratocono, gli occhi iniziano a vedere molto nitidamente, la vista si avvicina al 100%.
Tuttavia, al momento esiste un modo ancora più avanzatoliberarsi della malattia. Sempre più spesso, il trattamento del cheratocono nelle cliniche viene effettuato mediante reticolazione. Questa procedura dura circa 40 minuti, dopodiché non è necessaria una lunga riabilitazione. La riboflavina viene gocciolata negli occhi, saturandoli di sostanze benefiche, quindi inizia un altro intervento. Le cornee vengono trattate con un laser, che le fa indurire e irrigidirsi. Questo impedisce loro di sporgere, sono fissati nella posizione desiderata. Ma tieni presente che la visione dopo tale operazione non diventerà più nitida, sebbene la malattia sarà curata. Non avrà conseguenze pericolose. Secondo le recensioni, il trattamento del cheratocono in questo modo costerà 35 mila rubli per occhio. Il prezzo finale dipenderà dalla clinica e dalla città in cui viene eseguito l'intervento. Il risultato sarà temporaneo e dopo 5 anni la procedura dovrà essere ripetuta, altrimenti le cornee saranno nuovamente sfocate.
Secondo le recensioni, il trattamento del cheratocono mediante l'impianto della cornea costerà 40-50 mila rubli per ciascun occhio. Tuttavia, un tale intervento chirurgico è possibile solo se ci sono determinate indicazioni.
Varietà di operazioni
Ci sono diversi tipi di cheratoplastica. Questa operazione, volta a correggere i difetti corneali trapiantando i materiali dei donatori, può avere diversi scopi.
Ci sono cheratoplastica ottica, terapeutica e cosmetica. A volte questi obiettivi possono sovrapporsi.
La chirurgia ottica mira a ripristinare o miglioraretrasparenza delle cornee, migliora l'acuità visiva. Terapeutico ha lo scopo di prevenire lo sviluppo della malattia, eliminando i danni agli occhi. La chirurgia estetica viene eseguita per migliorare l'aspetto del bulbo oculare, per ricostruirne le deformità congenite o acquisite.
In alcuni casi, un'operazione medica volta a prevenire lo sviluppo di patologie dà anche effetti ottici, ma il più delle volte ciò non accade.
Lenti rigide
Nella fase iniziale, la malattia viene curata con l'aiuto di speciali lenti rigide. Infatti solo la loro parte mediana, inserita in un materiale morbido, è rigida. Questi dispositivi rallentano lo sviluppo della malattia, ma richiedono anche l'aiuto di farmaci. Non in tutti i casi, questo metodo salva dalla malattia. Tutto dipenderà da molti fattori che solo il medico terrà in considerazione durante il trattamento del cheratocono in clinica.
Punti
Questo trattamento non viene mai utilizzato da solo. Gli occhiali ti consentono semplicemente di mantenere l'acuità visiva, ma non rallentano lo sviluppo della malattia. Per combattere la malattia è necessaria un'ottica speciale, prescritta anche per l'astigmatismo.
Devi sapere che non sarà in grado di aiutare dopo 3 anni dall'inizio della malattia. Dopo questo periodo, sarà possibile curarlo solo con l'aiuto di un intervento chirurgico.
Gocce
I colliri sono usati solo come strumento aggiuntivo che satura la cornea con sostanze utili. Molto spesso nel trattamento prescritto "Taufon". Questo strumento ti permette di rallentare la progressionemalattie.
Questo stimola i processi metabolici negli occhi, migliora la vista, la rigenerazione cellulare. Anche la cornea è parzialmente restaurata, ma questo effetto non è sufficiente a prevenirne completamente la sporgenza.
Solcoseryl
Questo è un gel speciale che promuove il processo di rigenerazione dei tessuti, l'accelerazione dei processi metabolici nell'organo visivo. Rallenta i processi ossidativi in esso contenuti e migliora l'apporto di nutrienti che vengono forniti attraverso il flusso sanguigno.
Tra i rimedi meno efficaci, ma allo stesso tempo parsimoniosi, ci sono molte altre gocce e gel che si combinano con altri metodi conservativi per curare la malattia. Questi includono Quinax, Kornegel, Balarpan. Molto spesso fungono da supporto quando si indossano lenti rigide. Il loro utilizzo si spiega con il fatto che con l'uso costante delle lenti, l'occhio deve essere costantemente in contatto con un corpo estraneo e deve essere protetto da ogni tipo di infezione. Il ruolo di protezione è affidato a gocce e gel.
Medicina tradizionale
Il trattamento del cheratocono con rimedi popolari è ampiamente praticato fino ad oggi, essendo considerato abbastanza appropriato per essere un metodo di guarigione da un disturbo. I suoi metodi mirano a un effetto rinforzante generale. Secondo le recensioni, il trattamento del cheratocono viene eseguito al meglio utilizzando decotti e infusi di erbe con camomilla e salvia. Queste erbe vengono versate con acqua bollente nella proporzione di un cucchiaio di erbe per 0,5 litri di acqua. Trattamento del popolo del cheratoconoIl metodo consiste nel lavare gli occhi due volte al giorno con questa infusione. Così, le cornee si rafforzano e il dolore che si manifesta sempre nel processo di distruzione dei tessuti scompare.
Il trattamento del cheratocono con rimedi popolari prevede l'uso di tè con rosa canina, menta e melissa. Insieme al miele, queste erbe aumentano l'immunità, che porta al rafforzamento dei tessuti oculari. Ma devi essere consapevole del fatto che nessuno dei metodi non tradizionali farà fronte alla malattia così come i centri di trattamento del cheratocono utilizzando metodi ufficiali di lotta.
Tutti i metodi di cui sopra funzioneranno solo nelle prime fasi della malattia, a scopo preventivo, oppure supporteranno durante la riabilitazione dopo il corso principale. Certo, la medicina tradizionale, secondo le recensioni, contribuisce al trattamento del cheratocono, avendo un effetto benefico sulla prognosi, ma non è la forza trainante per sbarazzarsene: non un solo rimedio metterà a posto la cornea.
Molto spesso, i seguenti rimedi popolari sono combinati con il trattamento ufficiale della malattia:
- Prima di tutto viene utilizzata una soluzione acquosa di aloe, semplicemente facendola cadere negli occhi. Questo è un consiglio universale per molte malattie associate ai bulbi oculari.
- A volte una soluzione acquosa con miele viene instillata nella cornea.
- Cerca di mangiare più miele, carote e mirtilli.
- Assicurati di fare esercizi per gli occhi.
Bisogna sempre ricordare che è necessario rivolgersi agli specialisti non appena viene rilevato almeno un sintomo allarmante. Notando che questi suggerimenti non miglioranosituazione visiva, dovresti andare immediatamente dall'oftalmologo per un trattamento convenzionale.
Cibo
La vista persa viene ripristinata in gran parte a causa di un cambiamento nella dieta. Le procedure generali di benessere non danneggeranno nessuno, quindi la soluzione migliore è apportare modifiche alla tua vita, indipendentemente dalla presenza di malattie degli occhi.
Paul Bragg, l'ideatore della teoria della guarigione, che visse fino a 97 anni, consigliò di escludere dalla dieta i cibi salati. Il fatto è che il cloro, che contiene sale, è un veleno per il corpo, per gli occhi in particolare.
Vale la pena ridurre il consumo di zucchero, carni affumicate. Smetti di mangiare dolciumi, bevi acqua dolce gassata. È necessario eliminare dalla dieta il pane bianco, il cibo in scatola e il pesce salato. Non va bene per tè e caffè.
È possibile ottenere un miglioramento significativo del benessere smettendo di fumare e di bere alcolici.
Tutto ciò che contiene zucchero sarà utile da sostituire con il miele. All'inizio, il rifiuto della carne salata ripristinerà le papille gustative. Col tempo, il cibo assumerà altre sfumature di gusto e la carne senza sale sembrerà deliziosa.
Tra gli alimenti che puoi lasciare nella tua dieta, Bragg elenca carne, interiora, verdura e frutta. Assicurati di lasciare pesce, uova, frutti di mare e tè verde con i succhi. Non sarebbe superfluo includere nella dieta noci e semi, oltre al pane nero o ai cereali.
Fa bene alla salute non mangiare prima di andare a letto. Quando scegli i prodotti, dovresti darepreferenza per quelli che non hanno E-xxx (conservanti) nella composizione.
Riabilitazione
Dopo un intervento chirurgico alla cornea che allevia il cheratocono, rimangono dei punti di sutura sottili. Trattengono il tessuto del donatore. I punti possono durare fino a un anno. La loro presenza consente di svolgere un'attività fisica moderata. È importante non dimenticare di controllare le loro condizioni contattando uno specialista in supervisione medica.
Infine, la ferita dopo l'intervento chirurgico guarirà solo sei mesi o un anno dopo la sua attuazione. Per questo, per tutto questo tempo, subito dopo aver lasciato la clinica, sarà necessario effettuare le cure a domicilio. Consisterà nell'instillazione di gocce o nell'uso di unguenti. Va ricordato che qualsiasi contatto con l'occhio viene effettuato con le mani lavate con uno specchio da una posizione prona. Puoi collegare i parenti per utilizzare le tecniche mostrate nella clinica.
In nessun caso dovresti modificare l'ordine di utilizzo delle compresse di Dexasone, Prednisalone o Cortisone prescritte dai medici da solo. Sono sempre accettati solo secondo uno schema rigoroso.
Nel processo di trattamento, assicurati di rifiutare cibi salati, ridurre la quantità di sale nella dieta, aumentare il consumo di latticini, sali di potassio (albicocche secche, uvetta).
Puoi dormire solo sulla schiena per il primo mese, e poi sul lato opposto all'occhio operato. Non puoi apportare modifiche speciali al cibo, ma non puoibere alcolici e complessi vitaminici. Una sovrabbondanza di prodotti dolciari può influire negativamente sul recupero.
Il corpo trarrà beneficio da un'attività fisica leggera, ma senza s altare, correre e inclinarsi. Non dovresti trascorrere l'intero primo anno al sole, dovresti evitare la luce solare diretta. È controindicato prendere il sole, poiché ciò può provocare un processo infiammatorio nella cornea operata.
Ha bisogno di protezione anche nella stagione fredda. L'occhio deve essere necessariamente coperto di bende, aprendolo nella stanza. L'uso di vetri colorati è adatto. La cornea che è stata trapiantata non sarà così sensibile per alcuni mesi, e talvolta anche anni.
Per questo motivo, l'impatto fisico su di lei dovrebbe essere evitato. L'occhio non deve essere strofinato con movimenti forti, vale la pena fare attenzione durante il lavaggio. Quando soffia un forte vento, è meglio coprire la cornea e in caso di forte gelo nei prossimi 2 anni non appaiono per strada. Tutto questo proteggerà l'occhio da danni e congelamento.
È consentito recarsi in musei, teatri e cinema, ma questo non dovrebbe essere associato a viaggi angusti e difficili sui mezzi pubblici.
Il lavoro in formato limitato inizierà dopo 2-4 mesi, la decisione finale su questo periodo dipenderà dalle condizioni dei tessuti e dalla natura del lavoro. L'aumento del carico di lavoro dovrebbe avvenire gradualmente, ma l'intero primo anno è decisamente controindicato nei lavori in cui è necessario inclinare la testa, muoversi molto, correre e fare un duro lavoro fisico. Andando al lavoro, non dobbiamo dimenticare di visitare l'oculista ogni pochimesi durante il primo anno di riabilitazione. Ciò è particolarmente vero per coloro a cui non sono stati rimossi i punti.
Al minimo segno di arrossamento, disagio, lacrimazione, dovresti contattare immediatamente uno specialista. Il trattamento precoce della malattia aiuterà a prevenire il deterioramento della vista.
Dove trattare
Il trattamento del cheratocono a Mosca viene effettuato in molte cliniche con i mezzi più moderni. Vengono utilizzate lenti ibride, dure e morbide, reticolazione, viene eseguito l'impianto, gli strati danneggiati della cornea vengono rimossi.
È meglio scegliere una clinica del cheratocono in base alla valutazione dei centri oftalmologici. Ci sono più di 10.000 istituzioni di questo tipo in Russia. È impossibile classificarli, ma di quelli pubblicizzati più attivamente, tre sono in testa alle liste: Clinica oculistica di Mosca, Clinica della dott.ssa Shilova, Microchirurgia dell'occhio MNTK intitolata a S. Fedorov.
Durante il trattamento del cheratocono a Mosca, la diagnosi della malattia viene effettuata già alle prime visite e consultazioni. Si consiglia di scegliere un istituto che fornisce servizi correlati per una diagnosi rapida. Questo riduce il tempo di trattamento.
Il trattamento del cheratocono a Krasnodar viene effettuato in più di dieci cliniche con tecnologie avanzate. Non è difficile scegliere uno specialista adatto a un particolare paziente, ma è meglio scegliere istituzioni che eseguono la tomografia cerebrale e l'ecografia del bulbo oculare. Quindi, durante il trattamento del cheratocono presso la clinica Fedorov, è possibile sottoporsi a un esame completo sul posto, chefa risparmiare molto tempo al paziente.
Se vengono rilevati sintomi come pianto, arrossamento degli occhi, visione offuscata, è necessario fissare immediatamente un appuntamento con un medico. Il ritardo nel contattare uno specialista porterà allo sviluppo della malattia.
Il trattamento del cheratocono a Smolensk è effettuato da più di 50 oftalmologi. Non sarà difficile scegliere un corso per qualsiasi diagnosi e per qualsiasi budget.
Diagnosi
Il principale primo segno dell'inizio dello sviluppo del cheratocono è la lamentela di una persona che gli occhiali sono cambiati troppo spesso in breve tempo e l'astigmatismo è aumentato. Sebbene i sintomi siano più pronunciati su una cornea, entrambe sono sempre interessate. Qualcuno può essere infastidito da manifestazioni di reazioni allergiche, i bulbi oculari possono prudere.
Oltre a una forte diminuzione dell'acuità visiva, i pazienti lamentano disagio: la fotofobia inizia quando gli occhi diventano troppo sensibili alla luce naturale o artificiale. In alcuni casi, smettono di guidare di notte a causa della sfocatura del movimento. A volte tutto raddoppia, a causa della deformazione delle cornee in questa malattia.
L'astigmatismo si nota in tutti i pazienti, progredisce abbastanza attivamente. Per questo motivo, gli oggetti lontani sono distorti.
Durante la diagnosi di cheratocono, i retinoscopi vengono utilizzati per rilevare i principali segni della malattia. I cheratometri sono anche ampiamente utilizzati per misurare il grado di deformazione delle cornee. I cambiamenti topografici nelle cornee sono controllati utilizzando la tecnica della videocheratografia.
Tuttavia, va ricordato cheTutti questi strumenti hanno una precisione limitata in un modo o nell' altro. Non in tutti i casi, i loro dati saranno corretti al 100%. Per questo motivo, i medici prendono in considerazione tutta una serie di segni oggettivi, i reclami dei pazienti.
Sempre nella prima fase dell'esame, si presta attenzione alla presenza dell'anello di Fleischer, un pigmento che si forma nell'epitelio dell'occhio. Questo è il segno più sicuro dello sviluppo del cheratocono. Per notarlo, usa un filtro al cob alto che dona un bagliore blu scuro. Questo pigmento sarà più pronunciato e ampio nelle prime fasi della malattia, per poi iniziare a diradarsi.
Il prossimo segno caratteristico della progressione della malattia sono le smagliature atrofiche - le strisce di Vogt. Queste sono sottili linee verticali sulla cornea che diventano visibili ad alto ingrandimento. Secondo i dati ufficiali, il 98% delle persone affette da cheratocono aveva un anello di Fleischer, il 60% ha le strisce di Vogt. Più del 50% delle persone che hanno cercato aiuto hanno riportato cicatrici negli occhi.
La malattia stessa è suddivisa in 3 tipi: cheratocono lieve, moderato e avanzato.
Con un cheratocono lieve, non ci sono praticamente segni esterni della malattia. Solo un continuo cambio di occhiali su qualsiasi occhio può destare sospetti. La diagnosi accurata viene effettuata mediante l'esame topografico delle cornee, che rivela le curvature in esse.
Già in questa fase, il 40% dei pazienti mostra le strisce di Vogt e il ferro si deposita nell'epitelio sotto forma di un anello, che alla fine si svilupperà in un anello di Fleischer.
Il cheratocono medio è caratterizzato nel 20% dei casi da cicatrici dell'occhio. L'“effetto forbice” è chiaramente espresso, la deformazione della cornea.
In questa fase, l'anello Fleischer compare già nel 60% dei pazienti.
Se si sviluppa il cheratocono, nel 70% dei casi si verificano cicatrici corneali, compare un gonfiore acuto di questa zona.
Conclusione
Ai primi segni di disagio associato agli occhi, è meglio rivolgersi a un oculista. Un trattamento tempestivo preverrà la possibilità di conseguenze negative della malattia. Nuovi metodi di trattamento del cheratocono possono ottenere un completo sollievo dalla malattia nel 95% dei casi. Secondo le statistiche, solo il 10-20% dei pazienti alla fine necessita di un trapianto di cornea se non si ottiene un buon risultato utilizzando metodi conservativi. La maggior parte della situazione riesce a stabilizzarsi senza intervento chirurgico.
