Strbismo paralitico: cause, sintomi, modalità di trattamento

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Strbismo paralitico: cause, sintomi, modalità di trattamento
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Lo strabismo paralitico (ICD-10 - H49) è un fenomeno abbastanza raro e molto indesiderabile che può verificarsi in persone di tutte le età. Consideriamo ulteriormente le caratteristiche principali di questa patologia oculare, i suoi sintomi, le cause di formazione e le possibili opzioni di trattamento.

Strabismo paralitico negli adulti
Strabismo paralitico negli adulti

Caratteristiche generali

Parlando delle caratteristiche generali dello strabismo paralitico e del trattamento della patologia, vale la pena notare le sue caratteristiche principali.

Il problema in esame appare visivamente: una persona inizia a falciare notevolmente un occhio. Per quanto riguarda il paziente stesso, può diagnosticare la presenza di un tale problema da solo, senza l'aiuto di estranei, perché con questa patologia c'è una significativa distorsione dell'immagine visibile del mondo circostante. La pratica dimostra che in presenza del difetto in questione, una persona normalmente non può svolgere nemmeno il lavoro più semplice.

Gli specialisti nel campo dell'oftalmologia affermano che se ignori il problema, puoi avere seri problemi di vista, fino aperdita completa. Tuttavia, vale la pena notare che con l'eliminazione tempestiva e competente della patologia, è possibile evitare un tale pericolo.

Strabismo paralitico nei bambini
Strabismo paralitico nei bambini

Determinazione della patologia

Come viene determinata la violazione in questione? Vale la pena notare che la diagnosi di strabismo paralitico può essere fatta anche visivamente, tuttavia, qualsiasi oculista, effettuando un esame, è obbligato a studiare il problema in modo più dettagliato, effettuando una serie di misurazioni specifiche, oltre a valutare il campo visivo. Tutte le azioni di cui sopra vengono eseguite eseguendo le seguenti procedure nel modo prescritto:

  1. Esame dell'occhio con un oftalmoscopio e determinazione dell'angolo di campo misurando l'angolo di riflessione della luce.
  2. Valutazione dell'area della visione binoculare utilizzando un sinoptoforo.
  3. Usare un compensatore prismatico per determinare l'angolo di errore.

Nel processo di diagnosi della patologia, per studiare la natura della compromissione della vista binoculare, è possibile applicare testo multipunto di un tipo di colore. Per quanto riguarda il processo di separazione dei campi dell'occhio destro e sinistro, l'oftalmologo può utilizzare le abilità della coordiometria.

Va notato che dopo tutte le procedure necessarie per stabilire lo strabismo paralitico e confermare il problema, il paziente deve essere indirizzato a un neurologo.

Chirurgia dello strabismo paralitico
Chirurgia dello strabismo paralitico

Apparecchiature utilizzate per la diagnostica

Per una determinazione più accurata delle caratteristiche dell'osservato visivamentepatologia, così come le ragioni della sua formazione, la medicina moderna utilizza diversi tipi di apparecchiature. Molto spesso, per indagare sulla natura del problema, viene assegnato quanto segue:

  • tomografia computerizzata del cervello o suo studio mediante risonanza magnetica;
  • tomografia computerizzata orbitale;
  • elettromiografia.

Va notato che una qualsiasi delle procedure elencate dovrebbe essere eseguita insieme alle misure sopra descritte per diagnosticare la malattia in questione. Quando si studiano i risultati ottenuti durante le manipolazioni diagnostiche, è importante la presenza di alcuni e altri specialisti, tra i quali devono esserci professionisti nel campo della neurologia e delle malattie infettive.

Strabismo paralitico
Strabismo paralitico

Sintomi di patologia

Il problema in questione ha una serie di sintomi che lo rendono abbastanza facile da identificare. Questi includono i seguenti indicatori:

  • mancanza di movimento degli occhi (o osservazione di scarsa mobilità);
  • doppia visione;
  • presenza costante di deviazione;
  • differenza negli angoli di deviazione (primario inferiore a secondario);
  • presenza di vertigini;
  • osservazione della deviazione volontaria della testa verso il muscolo colpito (torcicollo).

Va notato che in re altà c'è una grande differenza tra lo strabismo paralitico e quello concomitante. Si trova proprio nell'ultimo segno presentato. Ciò è dovuto al fatto che astrabismo concomitante, non si osservano giri della testa involontari.

Motivi per l'istruzione

Gli specialisti nel campo della medicina indicano una serie di motivi per cui la patologia in questione può formarsi. Tra le principali cause di strabismo paralitico negli adulti, vale la pena evidenziare:

  • presenza di infiammazione purulenta nell'area vicino al nervo ottico;
  • danni tossici al bulbo oculare;
  • presenza di lesioni agli occhi;
  • la presenza di malattie la cui azione è finalizzata alla sconfitta del sistema nervoso centrale (in particolare del nervo ottico);
  • presenza di vari tipi di tumori;
  • miosite;
  • neurite.

Gli specialisti nel campo dell'oftalmologia osservano che la causa più comune della patologia in questione è la lesione al bulbo oculare. Di norma, le cause di questo tipo di disfunzione possono essere sia domestiche che industriali.

Tipi di patologia

Vale la pena notare che lo strabismo paralitico che si sviluppa negli esseri umani può acquisire diversi tipi. Attualmente, nella pratica medica, esistono diverse varianti della patologia in esame, la cui classificazione viene effettuata in base alla posizione della pupilla dell'occhio e alla possibilità del suo movimento. Tra le varietà di strabismo paralitico, vale la pena evidenziare:

  • orizzontale (quando si verifica una deviazione della pupilla a sinistra oa destra);
  • verticale (in caso di deviazione della pupilla verso il basso o verso l' alto);
  • permanente/temporaneo;
  • bifacciale, unilateraleo intermittente.

Le tipologie di patologia considerate possono essere sia acquisite che congenite, ma ognuna di esse interessa sempre un solo occhio.

Per quanto riguarda le forme di patologia, a seconda della localizzazione degli alunni, si può caratterizzare come:

  • verticale;
  • divergente;
  • convergente.

Per quanto riguarda lo strabismo divergente, questa patologia, di regola, si verifica sullo sfondo della miopia. In una situazione del genere, l'occhio del paziente è diretto verso una delle tempie. In assenza di miopia, la manifestazione di questa forma di patologia è solitamente associata al trasferimento dell'infezione. Quando l'occhio è inclinato verso l' alto o verso il basso, lo strabismo sarà chiamato verticale.

Per quanto riguarda lo strabismo paralitico convergente, si osserva, di regola, nell'infanzia. La pratica mostra che una tale patologia è spesso temporanea e nelle prime fasi è abbastanza facile completare il trattamento. Quando si osserva un tale problema, gli occhi di una persona sono diretti verso il naso. Negli adulti, questo tipo di patologia è spesso associato a ipermetropia.

Si noti che la patologia in questione può manifestarsi in altre tre forme, a seconda della natura della sua origine: orbitale, nucleare e staminale. Parliamo di loro più in dettaglio.

Strabismo paralitico convergente
Strabismo paralitico convergente

Nucleare

Lo sviluppo di questo tipo di strabismo può essere associato solo a una lesione infettiva dei nuclei del cervello e può verificarsi anche con altre malattie che hannoeffetti dannosi sul corpo, come vividi esempi dei quali possono essere:

  • encefalite;
  • sclerosi multipla;
  • neurosifilide.

che può portare alle conseguenze più sfortunate.

Stelo

Parlando della forma staminale della patologia, vale la pena notare che la sua manifestazione è associata principalmente alla presenza di un danno localizzato a livello del tronco encefalico. A causa di questo fattore, questa forma di strabismo paralitico viene spesso definita basale. Per quanto riguarda la natura dell'occorrenza e l'ulteriore sviluppo della patologia, può essere:

  • angiogenico;
  • tossico;
  • traumatico;
  • contagioso.

Orbitale

Per quanto riguarda la forma orbitale dello strabismo paralitico, il suo trattamento ha maggior successo e, secondo le statistiche, dà il maggior numero di esiti favorevoli. Il principale fattore eziologico di questo tipo di lesione, di regola, è un ascesso o una periostite sottoperiostale. La pratica mostra che il metodo di trattamento della forma considerata della malattia si basa sulla completa rimozione del processo che provoca un cambiamento nella normale funzionalità dell'organo della vista. Le statistiche mostrano che dopo tutto il necessariooperazioni, l'acuità visiva è ripristinata al massimo o completamente.

Patologia nei bambini

È noto che lo strabismo paralitico si osserva spesso nei bambini appena nati. La patologia appartiene alla categoria dei congeniti e si forma nell'utero.

La ragione principale per la comparsa della malattia dell'occhio considerata in un bambino è la presenza nel corpo materno di infezioni complesse che influenzano lo sviluppo del sistema nervoso centrale del bambino. Inoltre, la causa di questo fenomeno potrebbe essere l'abuso di cattive abitudini da parte della madre durante il processo di gravidanza.

Va notato che recentemente lo strabismo paralitico è stato diagnosticato abbastanza spesso nei bambini - 2-3 volte più spesso che negli adulti. Se il problema viene ignorato, il bambino potrebbe sperimentare un'ambliopia disbinoculare, il cui sviluppo in un momento inizia a verificarsi rapidamente.

Trattamento dello strabismo paralitico
Trattamento dello strabismo paralitico

Trattamento

Per eliminare un difetto visivo, i medici specialisti conducono un esame completo del paziente, a seguito del quale è necessario stabilire la natura sottostante della malattia. Una volta identificato, può essere sviluppato un piano di trattamento, che di solito include un intervento chirurgico per lo strabismo paralitico per ripristinare la simmetria dell'occhio.

Nel caso in cui il problema non abbia una forma avanzata, può essere eliminato con i farmaci. Inoltre, una serie di manipolazioni efficaci includono anche riflessologia, elettroforesi estimolazione elettrica.

Strabismo paralitico e concomitante
Strabismo paralitico e concomitante

Periodo di riabilitazione

Dopo aver eseguito tutte le procedure prescritte dal corso indicato, è necessario escludere un eccessivo affaticamento degli occhi ed eseguire regolarmente anche esercizi speciali prescritti da un oculista.

Particolare attenzione va prestata al fatto che nel periodo postoperatorio è necessario indossare occhiali speciali atti a coprire l'occhio operato dal sole, oltre a proteggere quello sano.

Va notato che il trattamento dello strabismo è un processo piuttosto lungo che può richiedere un paio di anni, mentre per il periodo di riabilitazione, ci vogliono circa sei mesi.

Metodi popolari per migliorare la vista nel processo riabilitativo

Nel corso del periodo riabilitativo, puoi prenderti cura dei tuoi occhi con l'aiuto di prodotti preparati secondo i metodi popolari. Va notato che prima di usarli, è necessario consultare l'oftalmologo presente, indicando le caratteristiche della composizione di ciascun rimedio.

Attualmente, tra i metodi più efficaci per ripristinare l'acuità visiva nel periodo postoperatorio ci sono fitogocce e decotti a base di ingredienti naturali. Considera ulteriormente alcune ricette per la loro preparazione.

Fitogocce dai semi di aneto. Per preparare un rimedio efficace per questa ricetta, devi prendere 10 g di polvere a base di semi di aneto e versare il componente con un bicchiere di acqua bollente. Deve essere instillato un rimedio infuso e filtratooperato occhio tre volte al giorno, un paio di gocce.

Decotto di aghi di pino. Per preparare un prodotto efficace a base di aghi di pino, è necessario versare 100 g del componente principale con un bicchiere di acqua bollente, quindi lasciare fermentare la massa per un'ora. Trascorso il tempo assegnato, il decotto va consumato. Per ottenere un effetto positivo, l'uso del prodotto deve essere ripetuto tre volte al giorno.

Fitogocce con miele. Per produrre fitogocce efficaci, è necessario mescolare 3 gocce di succo di mela e cipolla in una ciotola, quindi aggiungere 1 goccia di miele liquido naturale a questi componenti. Dopo aver mescolato, versare un cucchiaio di acqua bollente nella massa e lasciar fermentare in una forma tappata. Un'infusione dovrebbe essere instillata ogni giorno negli occhi prima di andare a letto. Recensioni di questa tecnica di affinamento della vista molto spesso dicono che diventa più chiara al mattino.

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