Una piccola ghiandola tiroidea indica sempre una patologia endocrina. In medicina, tale violazione è chiamata ipoplasia d'organo. È più comune nelle donne che negli uomini. Le piccole dimensioni della ghiandola portano sempre a una diminuzione della produzione di ormoni. Tale deviazione richiede un trattamento immediato, altrimenti i disturbi endocrini diventano cronici. La tiroide è un organo importante, le condizioni delle cellule e del metabolismo dipendono dal suo corretto funzionamento. Pertanto, qualsiasi deviazione nella sua funzione colpisce l'intero organismo nel suo insieme.
Dimensioni normali delle ghiandole
La dimensione normale della tiroide nelle donne dipende dal peso corporeo. Più il paziente pesa, maggiori sono le dimensioni consentite di questo organo. La dimensione della ghiandola è misurata in centimetri cubi. Può essere determinato durante un'ecografia.
Le norme del volume della tiroide nelle donne a seconda del peso sono riportate nella tabella:
Peso del paziente (in kg) | da a 55 | da a 65 | fino a 75 | Da a 85 | da a 95 | fino a 105 e oltre |
Volume della ghiandola (in cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Queste sono le dimensioni massime di un organo. Durante l'esame, il medico deve prestare attenzione al peso del paziente.
Il volume della tiroide nelle donne è normalmente inferiore a circa 2 cm3 rispetto agli uomini con lo stesso peso corporeo.
Nei bambini, la dimensione normale di un organo non dipende dal peso, ma dall'età. Più grande è il bambino, più grande è la sua ghiandola. Le dimensioni normali della tiroide per i bambini sono mostrate nella tabella:
Età | 6 anni | 8 anni | 10 anni | 11 anni | 12 anni | 13 anni | 14 anni | 15 anni |
Volume dell'organo (in cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Con gli ultrasuoni, è anche importante determinare le dimensioni dei lobi sinistro e destro della ghiandola. La dimensione normale della tiroide nelle donne è:
- lobo sinistro: 4x2x2 cm;
- quota destra: 4x2x2 cm.
Durante l'esame si presta attenzione anche alla struttura e all'uniformità dei contorni dell'organo. La diagnosi di ipoplasia o atrofia viene posta se la dimensione della ghiandola è inferiore alla norma di età o peso.
Cause di ipoplasia
PerchéL'esame ecografico rivela una ghiandola tiroidea ridotta? Ci possono essere molte ragioni per l'ipoplasia degli organi. Negli adulti, la ghiandola tiroidea può diminuire a causa dei seguenti fattori:
- Disturbi della ghiandola pituitaria. Questa è la ghiandola centrale del corpo umano, che regola il lavoro di tutti gli altri organi endocrini. Se la ghiandola pituitaria produce una quantità eccessiva di ormone stimolante la tiroide, si verificano cambiamenti degenerativi nelle cellule della ghiandola tiroidea che diminuisce di dimensioni.
- Tiroidite autoimmune. Questa è una patologia infiammatoria cronica associata all'effetto aggressivo del sistema immunitario sulle cellule della ghiandola. Di conseguenza, l'organo potrebbe restringersi.
- Mancanza di iodio nella dieta. Questo elemento è necessario per la tiroide. Con la sua carenza, il normale funzionamento dell'organo viene interrotto.
- Cambiamenti legati all'età. Nelle persone anziane, la dimensione dell'organo si riduce a causa dei cambiamenti nelle cellule.
- Assunzione di farmaci ormonali. Alcuni farmaci sopprimono la funzione tiroidea, causando il restringimento dell'organo.
- Gli effetti delle radiazioni. Le radiazioni ionizzanti hanno un effetto dannoso sulla ghiandola e provocano infiammazione nell'organo.
È stato stabilito che una piccola ghiandola tiroidea nelle donne si nota più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto al fatto che gli ormoni estrogeni predominano nel corpo femminile. Se si formano in eccesso, questo può provocare tiroidite autoimmune.
Tiroide piccola nei bambini più spessotutti associati a patologia congenita. L'ipoplasia dell'organo si forma anche nel periodo prenatale. I seguenti fattori possono portare a questo:
- assunzione di ormoni materni durante la gravidanza;
- effetti nocivi delle tossine e delle radiazioni sul corpo della futura mamma;
- mancanza di iodio nella dieta di una donna incinta.
Tutte queste circostanze possono portare alla nascita di un bambino con ipoplasia d'organo. A volte una piccola ghiandola tiroidea in un bambino può essere dovuta a un fattore ereditario. In questo caso, si nota ipoplasia nei genitori e in altri parenti stretti del bambino.
Gradi di patologia
Il concetto di "piccola tiroide" implica 2 tipi di patologia:
- ridurre il volume dell'intero organo;
- ridurre le dimensioni di uno dei lobi della ghiandola.
In endocrinologia, ci sono diversi gradi di ipoplasia:
- 1 grado. In questa fase, una diminuzione del volume dell'organo è evidente solo con gli ultrasuoni. Non ci sono sintomi pronunciati. Tuttavia, se il trattamento non viene avviato, la patologia progredirà.
- 2 grado. Il normale funzionamento dell'organo è interrotto. Ci sono segni di carenza di ormone tiroideo.
- 3 gradi. Nei casi avanzati, il paziente ha gravi complicazioni. Si nota edema negli adulti e ritardo mentale nei bambini.
Sintomatici
Una diminuzione della tiroide è sempre associata a una diminuzione della produzione di ormoni. Ciò influisce sullo stato dell'intero organismo. È possibile identificare i segni comuni di patologia tiroideaghiandole comuni a tutti i gruppi di pazienti:
- Una persona sente una debolezza costante, si stanca rapidamente, le sue prestazioni sono gravemente compromesse.
- La memoria del paziente si sta deteriorando e ci sono problemi di concentrazione.
- La temperatura corporea scende.
- Il paziente inizia ad aumentare di peso corporeo.
- Movimenti intestinali ritardati e aumento della produzione di gas.
- Il paziente ha molta sete, sul viso appare gonfiore.
- Sia le donne che gli uomini hanno una diminuzione della libido.
Questa condizione è chiamata ipotiroidismo dagli endocrinologi. È associato a una carenza di ormoni tiroidei.
Caratteristiche della patologia a seconda del sesso e dell'età
Oltre ai sintomi di cui sopra, l'ipotiroidismo ha manifestazioni specifiche in pazienti di sesso ed età diversi.
Nelle donne, le manifestazioni della patologia tiroidea dipendono dall'età in cui si è verificata l'ipoplasia. Se il paziente soffre di questa malattia fin dall'infanzia, sono tipici i seguenti sintomi:
- piccola statura;
- eccessiva magrezza degli arti con teste di grandi dimensioni;
- allargamento addominale;
- voce roca;
- sottosviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie;
- infertilità;
- scarsa coordinazione.
Se si verifica ipoplasia in un paziente in età adulta, si notano le seguenti manifestazioni:
- deposizione di grasso nell'addome;
- scarse condizioni di pelle, capelli echiodi;
- gonfiore alle labbra e agli occhi;
- carnagione pallida;
- sbalzi d'umore;
- diminuzione della pressione sanguigna;
- basso livello di emoglobina.
Non sempre una donna associa tali sintomi a malattie della tiroide. Tuttavia, se avverti stanchezza persistente, aumento di peso e gonfiore, dovresti farti visitare da un endocrinologo.
Se si nota una piccola ghiandola tiroidea in un bambino di età inferiore ai 7 anni, questo può avere un impatto estremamente negativo sullo sviluppo mentale. I genitori dovrebbero prestare attenzione ai seguenti sintomi:
- arresto della crescita;
- perdita di peso irragionevole;
- letargia e debolezza;
- costipazione costante;
- voce roca;
- distratto, letargia;
- carnagione giallastra.
Se si verifica un tale quadro clinico, è necessario contattare urgentemente un endocrinologo pediatrico e sottoporsi a un esame diagnostico. Un trattamento tempestivo aiuterà a normalizzare lo sviluppo e la crescita del bambino.
Complicazioni
Tiroide non trattata e ipoplasica porta a conseguenze pericolose. La malattia entra nel terzo stadio, che è accompagnato da gravi disturbi.
Negli adulti, una complicanza dell'ipotiroidismo è il mixedema. In questa malattia, tutti gli organi e i tessuti soffrono di una carenza di ormoni tiroidei. Ci sono gravi gonfiori in tutto il corpo, obesità, grave affaticamento. Nei casi più gravi, la malattia porta al coma mixedema, che nella maggior parte dei casifinisce fatalmente.
Nei bambini, il restringimento della tiroide e l'ipotiroidismo possono portare al cretinismo. La malattia è caratterizzata da grave ritardo mentale, bassa statura ed edema. Con il cretinismo congenito, il trattamento dovrebbe essere effettuato nel primo mese di vita di un bambino. Se la terapia viene ritardata, il ritardo mentale può persistere per sempre.
Diagnosi
Puoi diagnosticare l'ipoplasia con un esame ecografico. Questo metodo consente di identificare le dimensioni del corpo e i segni di cambiamenti nella ghiandola tiroidea. Inoltre, sono prescritti i seguenti studi:
- esame del sangue per gli ormoni ipofisari e tiroidei;
- test per tireoglobulina e anticorpi;
- analisi del sangue biochimica per il metabolismo dei carboidrati;
- MRI della tiroide.
Un esame del sangue per gli ormoni ti consente di identificare la malattia in una fase iniziale. Con l'ipoplasia di primo grado in una persona, la sintesi degli ormoni tiroidei potrebbe non essere compromessa. Tuttavia, un'elevata secrezione ipofisaria di TSH (ormone stimolante la tiroide) indica la presenza di una patologia.
Trattamento
Se il ferro del paziente è leggermente ridotto e non ci sono disturbi ormonali, il medico raccomanda il monitoraggio dinamico. Il paziente deve visitare regolarmente l'endocrinologo e fare un esame del sangue per gli ormoni. Al paziente viene anche prescritta una dieta ricca di iodio. Si consigliano i seguenti alimenti:
- alga;
- calamaro;
- pesce;
- piatti di uova in polvere e latte in polvere.
I farmaci ormonali sono prescritti per una diminuzione della funzione tiroidea:
- "L-tiroxina".
- "Triiodotironina".
- "Eutiroks".
- "Tiroidina".
- "Tirotom".
Il dosaggio dei farmaci viene selezionato dal medico individualmente, in base ai risultati dell'analisi per gli ormoni.
Se viene rilevata un'ipoplasia ghiandolare in un neonato, la terapia ormonale dovrebbe essere iniziata il prima possibile. Altrimenti, all'età di 3-4 anni, possono verificarsi manifestazioni di ritardo mentale. Il restringimento degli organi congeniti spesso richiede farmaci per tutta la vita.
Per gli adulti, il trattamento viene prescritto solo dopo aver scoperto la causa della riduzione della ghiandola. Se l'ipoplasia è causata da altre patologie (malattie dell'ipofisi, tiroidite autoimmune), è necessario trattare la malattia sottostante.
Prevenzione
Come prevenire l'ipoplasia delle ghiandole? Se stiamo parlando di patologia congenita, allora ogni donna incinta deve sottoporsi a una diagnosi prenatale del feto. Durante il periodo della gravidanza, dovrebbero essere evitati gli effetti dannosi e dovrebbero essere consumati cibi ricchi di iodio.
Gli adulti devono sottoporsi regolarmente a un esame preventivo da parte di un endocrinologo, eseguire un'ecografia della ghiandola e fare un'analisi per gli ormoni. È inoltre necessario curare nel tempo patologie endocrine, come quelle autoimmunitiroidite e disturbi dell'ipofisi.