Tra le malattie sessualmente trasmissibili conosciute, un posto speciale occupa la gonorrea, il cui sviluppo è provocato dal batterio Neisseria gonorrhoeae - gonococci. Di solito la malattia viene trasmessa sessualmente, ma ci sono altri modi per trasmettere l'infezione, ad esempio attraverso la mucosa della cavità orale, gli occhi, ecc. La gonorrea della gola (gonorrea orofaringea) si sviluppa spesso quando i microrganismi patogeni entrano nel cavità orale. Questa patologia si trova più spesso nelle femmine, che è associata alla frequenza del contatto sessuale orale. Nel 30% dei casi, la malattia è mascherata da sintomi di altre malattie, come tonsillite purulenta o faringite.
Caratteristiche e descrizione del problema
La gonorrea della gola è una specifica malattia infettiva caratterizzata da danni alla mucosa della faringe, della laringe e delle tonsille a seguito dell'ingestione del batterio gonococco. Di solito la gola è un raro sito di patologia, ma è difficile da diagnosticare, perchéla malattia è mascherata da mal di gola causato da altri agenti patogeni. Ma nel 70% dei casi, la malattia procede in forma latente.
In altri casi, i primi segni della malattia possono comparire due ore dopo l'infezione di una persona. Ciò è dovuto al fatto che la mucosa del cavo orale non può contrastare l'infezione gonococcica. La patologia in breve tempo diventa cronica, il che è un pericolo per la salute, poiché il processo infiammatorio può diffondersi alle meningi. Nel caso in cui l'infezione si sia diffusa al cervello, la persona muore sempre.
Classificazione delle malattie
In medicina, è consuetudine distinguere diversi tipi di gonorrea della gola:
- Patologia fresca che si sviluppa poche ore dopo l'infezione. I sintomi sono acuti o lievi.
- Gonorrea cronica, caratterizzata da frequenti ricadute. Inoltre, questo tipo di malattia può manifestarsi con sintomi lievi che si manifesteranno come risultato dell'esposizione a fattori negativi.
- Gonorrea latente, caratterizzata dall'assenza di una reazione infiammatoria nella mucosa della bocca e della gola.
Cause per lo sviluppo della patologia
Di norma, la gonorrea della gola, la cui foto è data nell'articolo, si sviluppa a seguito del contatto con la mucosa della cavità orale del batterio gonococcico Neisseria gonorrhoeae. L'infezione è solitamente trasmessa da un infettopartner di un altro durante il contatto orale-genitale. I microrganismi patogeni entrano nella cavità orale dall'uretra e iniziano a moltiplicarsi lì. Sono stati segnalati anche baci.
I bambini di solito vengono infettati attraverso le mani contaminate e anche attraverso il trasferimento di batteri patogeni dagli occhi con congiuntivite infettiva. I neonati si infettano mentre attraversano il canale del parto.
Quindi, le ragioni principali per lo sviluppo della patologia sono:
- contatto orale-genitale;
- baci;
- infezione durante il travaglio di una donna infetta (metodo verticale);
- infezione domestica.
Solo il 2% dei casi è dovuto al metodo di infezione domestico, poiché i gonococchi non sono in grado di adattarsi alle condizioni ambientali. L'infezione in questo caso si verifica quando un determinato oggetto, come un gelato o delle posate, viene passato istantaneamente di bocca in bocca.
Con il flusso sanguigno o linfatico, l'agente patogeno può diffondersi dalla gola a tutto il corpo, provocando lo sviluppo della sepsi gonococcica.
Gruppo di rischio
Il gruppo di rischio include:
- Persone che hanno rapporti sessuali promiscui senza usare contraccettivi.
- Bambini, compresi i neonati, la cui madre è infetta. Spesso, quando viene diagnosticata una patologia in una donna incinta, viene eseguito un taglio cesareo per ridurre il rischio di trasmissione dell'infezione al bambino.
- Pazienti con HIV e AIDS.
- Personeche ha subito un trapianto di organi donatori o di midollo osseo.
Sintomi e segni di malattia
Nel 70% dei casi in cui una persona è portatrice dell'infezione, i sintomi della gonorrea della gola non compaiono. In altri casi, i segni della malattia sono simili a quelli che compaiono con tonsillite infettiva, tonsillite o faringite. Il periodo di incubazione varia da due ore a quattordici giorni, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo umano. Quindi una persona inizia a sviluppare secchezza delle fauci, dolore durante la deglutizione, raucedine, iperemia e gonfiore della gola, tonsille. Pellicole spesse di colore giallo sporco appaiono sulla superficie del palato, della lingua, delle tonsille e delle guance.
Inoltre, i sintomi della gonorrea della gola si manifestano nei seguenti modi:
- aumento della salivazione;
- aumento della temperatura corporea;
- alito cattivo;
- debolezza e affaticamento;
- allargamento dei linfonodi regionali;
- aumento delle tonsille palatine;
- formazione di piccole ulcere al palato, lingua e guance con nucleo purulento;
- rapida progressione della malattia.
I segni di gonorrea della gola sono tali che non è possibile distinguerla da un mal di gola. La presenza della malattia può essere sospettata quando l'agente eziologico dell'infezione si trova sui genitali o in un partner sessuale. La diagnosi di patologia coinvolge solo studi speciali.
Misure diagnostiche
PerPer una diagnosi accurata, è necessario identificare l'agente eziologico dell'infezione nel materiale biologico oggetto di studio. Ma quali test mostrano la gonorrea della gola? In questo caso si effettua:
- Campionamento ed esame di uno striscio prelevato dalla superficie della mucosa della bocca o della gola nella posizione della copertura purulenta.
- Studio culturale, ovvero seminare uno striscio dalla cavità orale su un determinato mezzo nutritivo.
- Test sierologici - RSK o RIGA.
Inoltre, il medico deve identificare la via di trasmissione. In questo caso, vengono spesso stabiliti dati su tutti i contatti sessuali di una persona negli ultimi tre mesi. Viene inoltre eseguito un ulteriore esame del paziente per rilevare l'infezione gonococcica in altri organi e tessuti, viene determinata la possibilità di infezione dei partner sessuali.
La diagnosi di patologia viene effettuata da un venereologo o da uno specialista ORL. È necessario avvertire in anticipo il medico del contatto sessuale con un possibile portatore dell'infezione. Oltre alle misure diagnostiche di cui sopra, è anche necessario condurre uno studio di striscio dall'uretra e dalla cervice.
È importante essere testati per i gonococchi prima di iniziare il trattamento, altrimenti la malattia può essere "annegata" dai farmaci antibatterici, che ne provocheranno il passaggio a una forma cronica, caratterizzata da frequenti ricadute.
Diagnosi differenziale
Il danno alla gola può essere causato non solo dai gonococchi, ma anche dalla clamidia. In quest'ultimo caso, la malattia procede in modo latente o con sintomi lievi. È importante distinguereinfezione gonococcica da clamidia. Il medico deve esaminare bene le mucose della bocca e della gola, identificare i sintomi specifici della patologia e confermare la diagnosi con i risultati dell'esame.
Terapia della malattia
Il trattamento della gonorrea dovrebbe essere completo. È molto importante condurre un trattamento simultaneo del partner sessuale per prevenire lo sviluppo di ricadute. La scelta del metodo di terapia dipende dalla manifestazione dei sintomi. Se la malattia è accompagnata da lesioni degli organi genitali, la terapia viene eseguita in ospedale.
Di solito, la curabilità della gonorrea della gola si verifica dopo il trattamento con farmaci antibatterici del gruppo delle penicilline o delle cefalosporine, aminoglicosidi e sulfamidici. Un agente antibatterico viene prescritto in base ai risultati dei test, durante i quali è stata determinata la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici. Molti pazienti si chiedono per quanto tempo fa male la gola con la gonorrea. I medici dicono che tutto dipende dallo stadio di sviluppo della malattia. Ma di solito il dolore scompare dopo alcuni giorni dall'assunzione del farmaco.
Per curare la gola, il medico prescrive soluzioni antisettiche, come Lugol o Clorexidina. In caso di danni profondi alla gola, viene utilizzata un unguento di eritromicina o tetraciclina. Assicurati che il medico prescriva complessi vitaminici e minerali, nonché farmaci che prevengono lo sviluppo della candidosi. Oracept o suoi analoghi sono prescritti per eliminare l'infiammazione e il gonfiore della gola.
Assicurati di usare la terapia di disintossicazione, oltre a farmaci che rafforzano i vasi sanguigni, antistaminici, epatoprotettori.
La malattia può diventare difficile da trattare se l'agente patogeno diventa resistente agli antibiotici. Questo fenomeno si osserva solitamente nel caso in cui la patologia sia stata rilevata prematuramente e i suoi sintomi sono stati scambiati per tonsillite ordinaria. In questa situazione, l'ulteriore terapia sarà a lungo termine, richiedendo l'uso di una combinazione di potenti agenti antibatterici.
Trattamento durante la gravidanza
Il trattamento della gonorrea della gola, i cui sintomi e le cui foto sono discussi in questo articolo, dovrebbe essere immediato. La scelta del metodo di terapia viene effettuata dal medico curante in base alla durata della gravidanza, all'età del paziente e alla forma della malattia. Il trattamento delle donne in gravidanza avviene in ospedale sotto la costante supervisione dei medici. Tali farmaci sono selezionati che non rappresenteranno una minaccia per lo sviluppo del feto.
Dieta
Con un'infezione gonococcica alla gola, è necessario modificare la dieta. In questo caso, il medico consiglia:
- Mangia cibi caldi e morbidi per ridurre il dolore e facilitare la deglutizione.
- Utilizzare pasti che non irritano la gola.
- Escludi dalla dieta cibi salati, affumicati, dolci e piccanti, nonché alcol.
- Bevi fino a due litri di acqua pulita al giorno.
Dopo il corso del trattamento, il paziente deve essere riesaminato. Di conseguenza, si vedràse è guarito o meno. Se la malattia non è esclusa, il medico prescrive un secondo ciclo di terapia con altri farmaci.
Previsione
Farmaci antibatterici per la gonorrea di solito viene trattata rapidamente. Con un grado lieve della malattia, i sintomi scompaiono dopo alcuni farmaci. Nei casi più gravi può svilupparsi una sepsi gonococcica, che può essere fatale per il paziente.
Prevenzione
La principale misura preventiva è la presenza di un partner sessuale, l'uso di contraccettivi e l'assenza di promiscuità.
L'educazione sanitaria nelle istituzioni mediche è di grande importanza. I medici dovrebbero condurre conferenze e colloqui tra la popolazione sul tema delle malattie veneree e sulle modalità della loro trasmissione. Tali attività mirano a prevenire lo sviluppo della malattia.
Per prevenire la diffusione della patologia, è necessario identificare tempestivamente le fonti di infezione;