L'ipertensione endocranica è una sindrome risultante da un aumento della pressione distribuito uniformemente all'interno del cranio e che colpisce tutte le aree del cervello. Potrebbe essere dovuto a condizioni patologiche del cervello. Spesso sono gli uomini a soffrire di questo problema. La frequenza dello sviluppo nei bambini è approssimativamente la stessa, indipendentemente dal sesso del bambino.
Poiché questa malattia può provocare complicazioni, è molto importante riconoscere i sintomi in modo tempestivo, condurre una diagnosi e un successivo trattamento.
Caratteristiche della malattia
Secondo il codice ICD-10, l'ipertensione endocranica è crittografata G93.2, è una sindrome patologica, il cui sintomo principale è un aumento della pressione all'interno della cavità cranica. La sua differenza rispetto ad altre forme di aumento della pressione è l'assenza di formazioni volumetriche nella struttura del cervello o l'eccessivo accumulo di liquido nel cranio.
Inoltre, ipertensione endocranicaassolutamente nulla a che vedere con un accidente cerebrovascolare. Spesso una sindrome simile si verifica nelle persone di mezza età che sono in sovrappeso. Inoltre, può essere nei bambini che soffrono di anemia.
L'aumento della pressione intracranica può essere dovuto a vari motivi. Come risultato dei cambiamenti patologici in corso, il liquido cerebrospinale inizia a esercitare una grande pressione sui tessuti molli del cervello, che porta alla comparsa di sintomi caratteristici. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i fattori provocatori.
Cause del verificarsi
Se il livello di pressione intracranica supera i 20 mm Hg. Art., ciò comporta una notevole difficoltà nella circolazione cerebrale e una diminuzione del funzionamento del cervello. Di conseguenza, si verifica un'ischemia cerebrale. Tra le principali cause di ipertensione endocranica ci sono le seguenti:
- idrocefalo;
- lesione cerebrale traumatica;
- neuroinfezioni;
- neoplasie cerebrali;
- epilessia frequente;
- violazione della funzione autonomica.
Oltre al danno cerebrale, le cause extraneurali possono provocare un aumento della pressione. Questi includono:
- danni al sistema immunitario;
- disturbi endocrini;
- patologie cardiovascolari e polmonari;
- infezioni;
- disturbi metabolici.
L'ipertensione endocranica può essere causata dall'assunzione di alcuni farmaci, in particolare quelli che provocano ritenzione di liquidi nel corpo. Un aumento persistente della pressione è molto pericoloso, poiché lo è in modo significativoaumenta il rischio di morte.
Sintomi principali
La sindrome include una serie di condizioni diverse che aiuteranno a riconoscere il corso delle violazioni. I principali sintomi dell'ipertensione endocranica includono:
- mal di testa;
- pesantezza alla testa;
- nausea e vomito;
- stanchezza;
- aumento del nervosismo;
- sensibilità agli agenti atmosferici.
Quando si verifica la sindrome, spesso si verificano mal di testa, che sono particolarmente pronunciati al mattino e alla sera. Ciò è dovuto al fatto che quando una persona è in posizione orizzontale, il liquore inizia a ris altare più attivamente e allo stesso tempo il suo assorbimento viene leggermente rallentato, il che provoca un aumento ancora maggiore della pressione.
Tra i sintomi dell'ipertensione endocranica, si può distinguere la presenza di segni di distonia vegetovascolare, che includono sbalzi di pressione, sudorazione, svenimento, palpitazioni. Le occhiaie possono comparire sotto gli occhi, difficili da eliminare anche con i cosmetici.
Inoltre, possono comparire anche segni indiretti di ipertensione endocranica, che indicano processi anomali che si verificano nel sistema nervoso centrale. Tra questi è necessario evidenziare:
- disturbo del sonno;
- diminuzione della concentrazione;
- sudorazione eccessiva;
- tremore al mento;
- reazioni inibite.
Nei bambini, segni indiretti di intracranical'ipertensione si manifesta come:
- aumentare la circonferenza della testa;
- occhi al cielo;
- fontana gonfia.
Ognuno di questi sintomi individualmente non indica lo sviluppo della sindrome, ma in combinazione possono indicare il decorso di gravi disturbi. Sapendo di cosa si tratta: ipertensione endocranica negli adulti e nei bambini, è possibile effettuare una diagnosi tempestiva ed eseguire un trattamento complesso per prevenire lo sviluppo di complicanze.
Diagnostica
Una diagnosi accurata di ipertensione endocranica è possibile solo dopo aver misurato il livello di pressione del fluido cerebrale. A tale scopo viene eseguita una procedura invasiva, ovvero un ago speciale viene inserito nei seni cerebrali, dopo la rimozione del quale viene applicato un manometro. Per monitorare costantemente il livello di pressione, è possibile utilizzare sensori e sistemi speciali che vengono inseriti nella cavità cranica.
Tutte queste attività sono svolte sotto la supervisione della risonanza magnetica. Solo in questo caso è possibile determinare in modo affidabile la quantità di pressione intracranica. Inoltre, ciò ti consentirà di determinare il grado di ipertensione endocranica e di fare una diagnosi completamente accurata, che ti consentirà di prescrivere il trattamento più corretto e adeguato.
Se la procedura diretta per qualche motivo non può essere utilizzata o è inappropriata, il medico per fare una diagnosi si basa sui sintomi presenti e tali metodi di ricerca sono prescritti come:
- ultrasuoni;
- tomografia;
- ecoencefalografia.
Per una diagnosi accurata, è auspicabile utilizzare tutti questi metodi di ricerca. Informazioni particolarmente accurate possono essere ottenute durante una tomografia.
Caratteristiche del trattamento
È molto importante capire esattamente di cosa si tratta: l'ipertensione endocranica negli adulti, in modo da poter scegliere il metodo terapeutico più corretto. Non in tutti i casi, il trattamento deve essere effettuato in ospedale, tutto dipende dalla gravità del decorso della violazione, nonché dai sintomi esistenti. Inoltre, la scelta delle tattiche terapeutiche dipende in gran parte dalle cause dell'ipertensione.
La pressione viene normalizzata con successo se la fonte del suo aumento può essere eliminata con l'aiuto di una terapia farmacologica o di un intervento chirurgico. Il metodo di trattamento deve essere scelto esclusivamente dal medico curante.
Con un moderato aumento della pressione negli adulti, non accompagnato da insufficienza respiratoria, paresi, depressione della psiche e della coscienza, è indicato l'uso di sedativi e diuretici, nonché di farmaci per normalizzare la pressione. Vengono anche mostrati la dieta e i complessi ginnici speciali.
Nel corso delle forme più gravi di patologia, la terapia viene effettuata solo in ambito ospedaliero e può comprendere la nomina di tiopentale sodico, terapia ipermolare e iperventilazione. In alcuni casi è richiesta la nomina di sessioni di ipotermia moderata, che implica una diminuzione della temperatura di diversi gradi in 1-2 giorni.
In caso di aumento della pressione intracranica causata da neoplasie, la terapia corticosteroidea può essere efficace e talvolta viene utilizzato il drenaggio del liquido cerebrospinale in presenza di idrocefalo.
Nei casi più lievi della malattia si può effettuare un trattamento senza l'uso di farmaci, che comprende:
- normalizzazione del regime di consumo di alcol;
- terapia manuale e osteopatia;
- complesso di ginnastica.
La diagnosi e la determinazione della tattica della terapia devono essere eseguite da un neurologo qualificato, motivo per cui, quando compaiono i primi segni, dovresti assolutamente consultare un medico.
Utilizzo di tecniche conservative
Il trattamento dell'ipertensione endocranica dovrebbe essere, in primo luogo, volto ad eliminare la causa sottostante che ha provocato la formazione della sindrome. La riduzione della pressione si basa su principi quali:
- normalizzazione dei processi intracranici;
- transizione graduale a correzioni complesse e aggressive;
- normalizzazione della funzione vascolare;
- impatto sui fattori secondari di danno cerebrale.
Prima di iniziare il trattamento dell'ipertensione endocranica, è imperativo classificare il livello di aumento della pressione. Fondamentalmente, questa sindrome risponde bene alla terapia. Questa condizione è facilmente correggibile assumendo antiossidanti, vitamine. Inoltre, possono essere usati diuretici blandi. Per molto tempo, ottime prestazioni lo dannofarmaco come l'acetazolamide. In alcuni casi, ai diuretici vengono aggiunti "metilprednisolone" e "desametasone". Il trattamento viene svolto prevalentemente in regime ambulatoriale e solo nei casi più gravi è indicato il ricovero del paziente.
L'ipertensione endocranica grave viene trattata rigorosamente sotto la supervisione di un medico in un ospedale specializzato. La diminuzione della pressione avviene per fasi. In questo caso la terapia si divide in preventiva ed emergenza.
Il trattamento profilattico include l'eliminazione dei fattori provocatori che possono accelerare o aggravare lo sviluppo e il decorso della malattia. Per fare ciò, il medico effettua un aggiustamento:
- disturbi del deflusso venoso;
- ipertermia;
- disturbi respiratori;
- emodinamica sistemica.
In assenza del risultato desiderato della terapia, i medici ricorrono all'uso di tecniche di emergenza. Per fare ciò, viene utilizzato un algoritmo di riduzione della pressione graduale. Inizialmente, viene eseguita la tomografia per eliminare la necessità di un intervento chirurgico. Se indicato, vengono utilizzati sistemi di scarico controllato del liquido cerebrospinale. È indicata anche l'iperventilazione.
Al paziente vengono iniettate soluzioni ipermolari, in particolare farmaci come HyperHAES e Mannitolo. Con l'inefficacia dell'uso di tutti questi metodi, il paziente viene iniettato in coma medico. Viene utilizzata l'ipotermia artificiale, che aiuterà a ridurre la temperatura, a normalizzare i processi metabolici del tessuto nervoso e del cervellotiratura.
Per eliminare il dolore, abbassa la pressione. Se necessario, viene utilizzato un blocco farmacologico. Inoltre, sono necessari farmaci per aumentare gli impulsi neurali.
Per prevenire le ricadute, i pazienti dovrebbero limitare l'assunzione di acqua e sale. Inoltre, è importante controllare il peso, smettere di fumare e bere alcolici. Mexidol può essere assunto come farmaco.
Trattamento popolare
La terapia dell'ipertensione endocranica con farmaci può portare un ottimo risultato, tuttavia, per ottenere un risultato migliore, si consiglia di utilizzare anche metodi popolari. Per il trattamento vengono spesso utilizzati infusi e decotti a base di erbe, che aiutano a ridurre la pressione in modo rapido ed efficace.
Vale la pena ricordare che i rimedi popolari aiutano solo a ridurre i sintomi esistenti, ma non a curare completamente la malattia. Un decotto di lavanda fa bene a questo. Per fare questo, prendi 1 cucchiaino. fiori secchi, versarli 1 cucchiaio. acqua calda e far bollire per 1-2 minuti. Dopodiché, lasciare in infusione per 30 minuti.
Il decotto risultante dovrebbe essere preso 1 cucchiaio. l. per 1 mese. Dopo il corso della terapia, è necessario fare una pausa per 2 settimane e poi ripetere di nuovo il trattamento.
Inoltre, è consigliabile assumere decotti e infusi volti a normalizzare l'attività cerebrale, il metabolismo e il sistema circolatorio. Per preparare un agente curativo, devi assorbirloproporzioni uguali di biancospino, valeriana, eucalipto, motherwort, menta. Quindi versare la raccolta risultante con la vodka e insistere per una settimana. Assumere 4-6 settimane prima di ogni pasto, 20 gocce. Puoi anche prendere una soluzione alcolica di fiori di trifoglio.
Per la preparazione dei decotti, puoi utilizzare preparazioni a base di erbe già pronte. Un buon risultato è dato da infusi di gelsi, gemme di pioppo. Qualunque sia la ragione che ha provocato l'aumento della pressione, il trattamento richiede la stretta attenzione di specialisti, poiché questa condizione può essere un segno di molte malattie pericolose.
Chirurgia
L'indicazione per l'intervento chirurgico è la mancanza dell'effetto desiderato della terapia conservativa, nonché un aumento significativo della pressione. Per ridurre questi indicatori, vengono eseguite punture lombari ripetute. Inizialmente, vengono eseguiti a giorni alterni, quindi la recinzione viene eseguita una volta alla settimana.
Ora nell'arsenale dei neurochirurghi ci sono molti metodi di chirurgia di bypass, che consentono di raggiungere la normalizzazione della pressione intracranica. Succede che tali condizioni che si verificano nella testa giacciono in agguato per le donne incinte. Tra i principali sintomi di un tale problema si possono notare le vertigini. Tuttavia, durante il parto, non è consigliabile utilizzare metodi terapeutici aggressivi, poiché ciò può provocare molte complicazioni.
Dieta
Quando si verifica ipertensione endocranica, è importante fornire condizioni appropriate in cui il corpo non puòaccumulare liquido. Per questo, è necessario osservare una dieta priva di sale. È necessario escludere l'affumicato e la farina dalla dieta abituale. È vietato fumare e consumare bevande alcoliche. È meglio astenersi dal consumare succhi acquistati in negozio, fast food e bibite zuccherate.
Possibili conseguenze
Il decorso prolungato delle conseguenze dell'ipertensione endocranica può provocare conseguenze piuttosto pericolose. In particolare, tra le principali complicazioni si possono identificare quali:
- ischemia cerebrale;
- comprimere le strutture cerebrali;
- loro offset;
- Decesso del paziente.
Inoltre, una tale sindrome può portare a disturbi mentali, cecità, ritardo mentale, paralisi. In presenza di una malattia nei coscritti, l'ufficio di registrazione e arruolamento militare valuta lo stato di salute sulla base dell'uso di metodi di ricerca appropriati. Viene valutata la pressione del liquido cerebrospinale ed è richiesta anche la conclusione di un oftalmologo. Tuttavia, se un coscritto è riconosciuto idoneo al servizio militare, solo con determinate restrizioni.
Eventuali disturbi nella circolazione del liquido cerebrospinale o della circolazione sanguigna hanno un impatto negativo sull'attività umana. L'ipertensione moderata può causare disfunzioni cerebrali minori, ma un danno a lungo termine può portare all'atrofia dei tessuti molli.
Se segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico e segui le regole di uno stile di vita sano, l'ipertensione può essere eliminata rapidamente ed efficacemente.
Ipertensione nei bambiniinvecchiato
L'ipertensione endocranica congenita nei neonati è una conseguenza di patologie dello sviluppo o dell'interruzione del normale corso della gravidanza. Un' alta probabilità che si verifichi questa sindrome si osserva nei bambini che hanno sofferto di ipossia durante la nascita o lo sviluppo intrauterino. I medici dovrebbero prestare attenzione a segni come:
- irritabilità e sonnolenza costanti;
- nausea e vomito;
- aumento delle dimensioni della testa;
- convulsioni;
- atrofia del nervo ottico;
- tensione della fontanella;
- aumento del tono muscolare.
Se ci sono segni di ipertensione endocranica nei bambini, è necessario consultare un medico per uno studio completo. Prescrive un'ecografia del cervello, poiché questo è l'unico metodo di esame durante l'infanzia.
La terapia dell'ipertensione endocranica nei bambini ha lo scopo di eliminare i principali sintomi del decorso della malattia, oltre a rimuovere i liquidi in eccesso. Se necessario, viene eseguito un trattamento chirurgico e viene installato un drenaggio per rimuovere il liquido cerebrospinale in eccesso nella cavità adiacente.
I bambini con una tale patologia devono essere osservati da un neurologo in modo che, se necessario, si possa iniziare rapidamente un trattamento appropriato e si possano prevenire gravi complicazioni. Questa sindrome può avere manifestazioni minori e quindi le esacerbazioni si osservano solo durante il corso dell'influenza e della SARS. In altri casi, un aumento della pressione porta alla spremitura delle strutture vitali del cervello, che porta aseguito da paralisi e morte.
