Il sollievo dal dolore è una procedura obbligatoria per qualsiasi intervento chirurgico. La scienza che si occupa della riduzione della sofferenza durante gli interventi chirurgici si chiama anestesiologia. Oltre alla chirurgia, l'anestesia viene utilizzata anche in altre branche della medicina. Ad esempio, in odontoiatria, durante alcuni esami strumentali (EGD, colonscopia). Gli anestetici locali sono usati per intorpidire l'area. Molti interventi chirurgici richiedono non solo un effetto locale, ma anche l'introduzione del paziente nel sonno farmaco-indotto. In un altro modo, tale anestesia è chiamata anestesia.
Anestetico - che cos'è?
Per ridurre il dolore il più possibile, vengono utilizzati anestetici. A seconda della gravità della procedura di trattamento, viene selezionata la sostanza da utilizzare. Attualmente, la preferenza è data agli anestetici locali. Le uniche eccezioni sono quei casi in cui l'intervento chirurgico è troppo esteso e richiede molto tempo. L'anestesia viene utilizzata anche durante le operazioni nei bambini e nelle persone con disturbi mentali. Indipendentemente dal fatto che venga utilizzatoanestetico generale o locale, entrambi questi tipi sono anestetici. L'ambito della loro applicazione è piuttosto ampio. Un anestetico è una sostanza che aiuta ad alleviare o alleviare completamente il dolore. Per lo più è usato per scopi medici. Le principali direzioni della sua applicazione:
- Chirurgia - tutti i tipi di operazioni sugli organi interni.
- Odontoiatria - sollievo dal dolore nel trattamento e nell'estrazione dei denti.
- Traumatologia - per fratture, lussazioni, distorsioni degli arti.
- Farmacologia - aggiunta di antidolorifici a vari preparati (gel per gengive durante la dentizione, supposte rettali contro le emorroidi).
- Diagnostica visiva - anestetici locali durante EGD, bronco e colonscopia.
Viste
Va ricordato che un anestetico è un farmaco necessario per alleviare il dolore. A seconda della struttura chimica, questi farmaci sono suddivisi in ad azione rapida e ad azione breve, forti e deboli, narcotici, ecc. La classificazione si basa sulla natura dell'effetto sul corpo umano. Sulla base di ciò, gli antidolorifici sono divisi in anestetici locali e anestesia generale. Ognuno di questi gruppi ha le sue caratteristiche. Anche gli anestetici sono divisi tra loro a seconda del metodo di somministrazione del farmaco.
L'anestesia generale comporta l'anestesia sistemica e l'introduzione di una persona nel sonno indotto da farmaci. Questo tipo di anestesia viene utilizzato per operazioni massicce e lunghe. Modalità di somministrazione dei farmaci peranestesia generale - parenterale e inalatoria.
Anestesia locale significa anestesia della parte del corpo su cui verrà effettuata la manipolazione medica. Viene utilizzato per piccoli interventi chirurgici, cure odontoiatriche ed esami invasivi.
Varietà di anestetici locali
Vari preparati vengono utilizzati per l'anestesia locale. In base alla loro struttura chimica, sono divisi in 2 gruppi principali: ammidi ed esteri sostituiti di acidi aromatici. I rappresentanti di questi gruppi sono noti a quasi tutti: questa è lidocaina e novocaina. Oltre alla composizione chimica, l'anestesia locale è classificata in base al metodo di somministrazione. Questa divisione è necessaria per determinare la profondità e la durata dell'azione del farmaco:
- Anestesia superficiale. Questo tipo di anestesia è la più semplice. Questo metodo consente di ridurre la sensibilità della pelle e delle mucose. Utilizzato principalmente per ferite superficiali.
- Anestesia da infiltrazione. Il metodo consiste nell'introduzione strato per strato di un anestetico. Viene utilizzato per praticare un'incisione profonda non solo nei tessuti superficiali, ma anche in quelli più profondi, come il grasso sottocutaneo e i muscoli.
- Anestesia di conduzione. A sua volta, questo tipo di sollievo dal dolore è diviso in sollievo dal dolore epidurale e spinale.
Meccanismo d'azione degli anestetici
L'anestetico è una medicinache contribuisce alla perdita temporanea di sensibilità di una particolare area o dell'organismo nel suo insieme. Ogni tipo di sollievo dal dolore ha il proprio meccanismo d'azione:
- L'anestesia terminale è caratterizzata dalla perdita di sensibilità delle terminazioni nervose superficiali situate sulla pelle e sulle mucose. I farmaci utilizzati per questo tipo di sollievo dal dolore sono la benzocaina, la tetracaina (i loro prezzi variano a seconda della forma di rilascio).
- L'anestesia da infiltrazione ha un meccanismo simile, la differenza è che il principio attivo impregna i tessuti del corpo per tutta la profondità dell'incisione. Per fare questo, usa "Novocain" (30 rubli - 200 ml).
- L'anestesia di conduzione serve a sopprimere la sensibilità dell'intera fibra nervosa (sotto il sito dell'anestesia). A tale scopo vengono utilizzati "Bupivacaine", "Articaine" (300 rubli - 10 fiale da 2 ml).
- Per l'anestesia generale, vengono utilizzati anestetici per inalazione, che entrano nel corpo attraverso i polmoni. Si legano ai recettori e provocano non solo sollievo dal dolore, ma anche un effetto sedativo (sonno).
Indicazioni per l'uso di anestetici
Ci sono molte indicazioni per l'uso di anestetici. I più comuni sono:
- Operazioni di qualsiasi complessità, indipendentemente dalla posizione.
- Rimozione e trattamento dei denti.
- Metodi di esame invasivi.
- Alcune procedure estetiche (rimozionepapillomi sulla pelle e sulle mucose).
Gli anestetici vengono aggiunti a vari farmaci (supposte, unguenti, pastiglie, salviette). Immergere preservativi e altri contraccettivi con antidolorifici.
Quando gli anestetici sono controindicati?
La principale controindicazione all'uso di qualsiasi tipo di antidolorifico sono le reazioni allergiche al farmaco. È particolarmente pericoloso usare anestetici in persone con una storia di shock anafilattico o edema di Quincke. Le controindicazioni relative sono la gravidanza e l'allattamento. In questo caso, si propone di rinviare la manipolazione se non considerata urgente (vitale). Per gli anestetici per inalazione, le malattie croniche scompensate sono una controindicazione. Ciò è particolarmente vero per le patologie cardiovascolari e l'insufficienza renale cronica. L'età dei bambini è considerata una controindicazione per l'anestesia locale durante le operazioni chirurgiche. Inoltre, l'anestesia locale non è raccomandata per le persone con malattie mentali. In questi casi viene eseguita l'anestesia generale.
Effetti collaterali degli anestetici
Gli effetti collaterali degli anestetici locali includono reazioni allergiche sotto forma di shock anafilattico, edema, orticaria, prurito. L'esecuzione dell'anestesia generale è pericolosa per arresto cardiaco o depressione respiratoria (con un sovradosaggio del farmaco). Inoltre, dopo l'inalazione e l'anestesia endovenosa, il paziente può essere disturbato da allucinazioni,aumento dell'attività motoria, debolezza generale. Tutti questi fenomeni non devono superare le 24 ore dal momento dell'anestesia.
Perché usare preservativi anestetici?
Attualmente, ci sono molte modifiche ai contraccettivi di barriera. Uno di questi è il preservativo con anestetico. Sono usati per prolungare il contatto sessuale. Il meccanismo d'azione è ridurre la sensibilità del glande. A tale scopo, al lubrificante del preservativo viene aggiunto un anestetico. Il prezzo di questi contraccettivi è leggermente superiore rispetto ai normali preservativi.
