Cosa significa il concetto di "ovulazione", ogni donna lo sa. Ma non tutti i rappresentanti del sesso debole hanno familiarità con i segni che implicano questo processo ginecologico. Quando arriva un momento nella vita di una donna associato al desiderio di concepire un bambino, inizia lo studio di questo problema e, se il concepimento fallisce, entra in gioco un ginecologo, che spiega alla donna i dettagli del calcolo del periodo di ovulazione. Durante questo periodo di tempo, le donne fanno conoscenza con un nuovo concetto: il "sintomo pupillare" in ginecologia.
Ciclo mestruale
Il ciclo mestruale (MC) in ogni donna è caratterizzato da caratteristiche individuali. La durata del MC per ogni donna dura entro 23-35 giorni prima del periodo di ovulazione.
Il punto di inizio del ciclo mestruale è il primo giorno delle mestruazioni, che dura da tre a sette giorni. Circa l'80% delle donne deve affrontare il fatto di provare un forte dolore al basso addome nei primi giorni delle mestruazioni. Questi dolori sono causati da ormoni che aiutano a liberarsi del rivestimento dell'utero.
Il processo di preparazione per il periodo di ovulazione
L'inizio del ciclo mestruale è accompagnato dalla produzione di ormoni follicolo-stimolanti (FSH). Questo ormone viene da una ghiandola chiamatapituitario. Questa ghiandola si trova alla base del cervello.
Ciascuno dei follicoli (vescicole nelle ovaie piene d'aria) include un ovulo che è in uno stato immaturo. L'ormone FSH influenza la fase iniziale di maturazione di un singolo follicolo. Durante questo processo, inizia la produzione dell'ormone estrogeno. Quando il follicolo matura, il livello di estrogeni nel corpo aumenta. Del numero totale di follicoli, solo uno domina. Un uovo matura in questo follicolo.
Il livello di contenuto estrogenico del corpo aiuta il flusso di nutrienti e sangue nella membrana mucosa della cavità cervicale. Al momento della fecondazione, l'uovo riceverà le sostanze necessarie per il normale sviluppo del feto. L'estrogeno, il cui livello è alto, influisce sull'aumento del muco vitreo (scarico chiaro, leggermente biancastro, appiccicoso). Questo muco aiuta gli spermatozoi a muoversi facilmente attraverso la mucosa cervicale e a rimanervi per diversi giorni in uno stato attivo.
Ciclo di ovulazione
Il costante aumento dei livelli di estrogeni nel corpo porta a un aumento ovulatoria dell'ormone luteinizzante (LH). Un aumento del livello di LH influisce sul processo di rottura del follicolo, che è diventato dominante. Dopo la rottura, un uovo maturo verrà rilasciato dal follicolo ed entrerà nella tuba di Falloppio. Questo processo è chiamato ovulazione.
C'è un'idea sbagliata tra le donne che il periodo di ovulazione avvenga il 14° giorno del MC, ma questa è solo una media. L'ovulazione nel 90% dei casi avviene in altri giorni del ciclo. Inoltre, l'ovulazione è un processo non permanente. Di ciclo in ciclo, questo periodo si verifica in giorni diversi, senza tradirsi dalle sensazioni fisiche.
Metodi diagnostici
La medicina ginecologica si basa per l'80% sulla ricerca endocrinologica. Pertanto, le funzioni di legame del sistema riproduttivo si basano sull'analisi dei cambiamenti nello stato ormonale e nei processi causati dagli ormoni nel corpo femminile. La quantità di ormoni è determinata da esami del sangue e delle urine. Vengono eseguiti test diagnostici funzionali per determinare la funzione ovarica:
1. Studio colpocitologico. Questo test viene eseguito per identificare e diagnosticare problemi negli organi femminili responsabili della gravidanza. L'analisi determina:
- sanguinamento dall'utero, infertilità e così via;
- inizio dell'ovulazione.
Questo studio viene eseguito utilizzando una pipetta o un cucchiaio speciale. Il materiale situato sulla parete laterale della vagina viene raccolto con uno strumento e posizionato sul bordo di un vetro da laboratorio, facendo uno striscio sottile. Dopo la raccolta, il tampone viene asciugato e colorato.
2. L'analisi delle proprietà del muco vitreo (sintomo della pupilla e "felce") determina:
- viscosità e consistenza, che dipendono dalla quantità di proteine e ioni;
- flessibilità che raggiunge i 14 cm nel periodo periovulatorio;
- cristallizzazione (stato di melma dopo l'essiccazione sul vetro).
La secrezione e il potere refrattivo delle secrezioni cervicali cambiano, determinando la base dei fenomeni chiamati "sintomo felce" e "sintomo pupillare". Il metodo diagnostico si basa sulla determinazione della quantità e della qualità del muco nella cavitàcervice.
3. Determinazione della temperatura basale. Il metodo permette di determinare l'effetto del progesterone sul centro di termoregolazione aumentando la temperatura. Se il corpo luteo funziona normalmente, la temperatura corporea aumenta durante il periodo post-ovulazione.
4. Esame istologico dei raschiamenti endometriali. Aiuta a identificare le cause di infertilità, disfunzione mestruale, amenorrea e altro.
Rileva i sintomi della pupilla
Durante il ciclo mestruale, la cervice e il muco cervicale possono cambiare. I cambiamenti che si verificano sono un test approssimativo della funzionalità delle gonadi femminili (ovaie).
Con l'inizio del quinto giorno del ciclo, si apre l'apertura esterna della cervice. Questo accade fino a quando l'uovo non raggiunge la piena maturazione. Qui puoi vedere il muco cervicale, che scompare dopo la fine dell'ovulazione (il giorno 20-21 del MC).
Quando si raggiunge il diametro massimo del canale cervicale (all'8°-9° giorno del MC), la forma della faringe, su cui è diretto il raggio di luce, assume un colore scuro e ricorda una pupilla. Pertanto, questo fenomeno è chiamato "sintomo pupillare" in ginecologia (foto 3).
Le fasi del fenomeno "allievo"
Il sintomo dell'allievo è diviso in quattro gradi. Ogni grado determina il diametro del canale cervicale e l'abbondanza delle secrezioni mucose:
1. (-) - il sintomo pupillare è negativo (assenza di muco nella cavità cervicale).
2. (+) - debolmente positivo (il canale cervicale è una stretta striscia o punto creato dalle secrezioni vitreali).
3. (++) – sintomo pupillare positivo (dilatazione del canale fino a 20 mm).
4. (+++) - nettamente positivo (apertura fino a 30 mm con abbondanti secrezioni di muco cervicale).
Se il sintomo della pupilla durante il ciclo mestruale è lieve, questa è la prova di un ridotto stato di estrogeni.
Per determinare la saturazione del corpo con gli estrogeni, si determina la tensione del muco. Per fare ciò, viene prelevato un campione di muco vitreo e viene determinata l'elasticità (quanto è estensibile). La lunghezza normale della tensione è compresa tra 6 e 8 cm - questo indica una quantità sufficiente di estrogeni nel corpo.
L'inesistenza e il lieve sintomo della pupilla indicano una diminuzione dei livelli di estrogeni e un'abbondante quantità di muco cervicale richiede un trattamento multiforme di una malattia degli organi femminili.
Prepararsi per la fine dell'ovulazione
Il ciclo di vita di un uovo rilasciato dal follicolo che si sposta nell'utero è di 24 ore. Sono i giorni prima dell'ovulazione e il giorno dell'ovulazione stesso che è un momento favorevole per il concepimento. Al termine dell'ovulazione, il follicolo inizia a secernere un ormone chiamato progesterone. Questo ormone prepara la mucosa a ricevere un uovo fecondato. Il follicolo stesso inizia a contrarsi e a rilasciare estrogeni mentre continua a rilasciare progesterone. Questo periodo può essere caratterizzato da uno stato di sonnolenza di una donna, senza causairritabilità, sensazioni dolorose delle ghiandole mammarie e così via. Questo stato durerà fino a quando il follicolo non si riduce a uno stato normale e il livello di secrezione ormonale diminuisce il più possibile.
I grafici dell'attività di tutti gli ormoni mostrano lo stato del corpo in preparazione per le prossime mestruazioni o durante la gravidanza:
Completamento dell'ovulazione
L'uovo fecondato si collegherà alla membrana mucosa della cavità cervicale entro 7 giorni dalla fecondazione. Dal momento della connessione, inizia la produzione dell'ormone della gravidanza hCG (gonadotropina corionica umana). Questo ormone aiuterà a mantenere attivo il follicolo vuoto, producendo gli ormoni necessari per prevenire il rigetto dell'uovo, fino alla formazione della placenta.
