Gli ossalati nelle urine di persone sane possono essere osservati solo in piccole quantità. Un aumento di questi sali indica molto spesso la malnutrizione, poiché entrano nel corpo con il cibo. Meno comunemente, l'ossalaturia è il risultato di patologie intestinali, beriberi o ipervitaminosi e altre malattie. Se si riscontra un aumento dell'ossalato nell'analisi delle urine, questo è un presagio di urolitiasi. Quantità eccessive di questi sali possono provocare un attacco di colica renale. Se i calcoli di ossalato si sono già formati nei reni, è molto difficile liberarsene. Questi depositi non sono suscettibili di dissoluzione e frammentazione. Pertanto, l'ossalaturia deve essere trattata precocemente, prima che si trasformi in una grave urolitiasi.
Cosa sono gli ossalati
I cristalli di ossalato nelle urine sono sali di acido ossalico che entrano nel tratto gastrointestinale dal cibo. Quindi nel corpo, questo composto interagisce con il calcio. in corsoreazione di legame chimico. Di conseguenza, si formano sali - ossalati di calcio o ossalato di calcio.
Se i sali (ossalati) nelle urine vengono osservati in una quantità maggiore per lungo tempo, nel tempo si trasformano in depositi pietrosi. Queste sono formazioni piuttosto pericolose nei reni. Le pietre di ossalato hanno una consistenza ruvida e molte sporgenze taglienti sulla superficie. Possono ferire gravemente l'epitelio dei reni, che porta alla comparsa di sangue nelle urine. Pertanto, se l'analisi ha mostrato un aumento della quantità di ossalati, è necessario rivedere la dieta e sottoporsi a una terapia con un urologo.
Decifrare l'analisi e la norma
Questi sali possono essere rilevati dall'analisi delle urine di routine. Sono determinati dall'esame microscopico del sedimento urinario. La norma degli ossalati nelle urine in un adulto va da 0 a 40 mg e in un bambino da 1 a 1,5 mg. Se la quantità di sali supera questi limiti, allora si può parlare di ossalaturia. Tuttavia, gli urologi ritengono che livelli di ossalato superiori a 25 mg comportino già un aumento del rischio di urolitiasi.
Nel decifrare un test delle urine per gli ossalati, un normale indicatore di questi sali può essere indicato come segue:
- fino a 40 mg in 1 litro;
- importo piccolo o moderato;
- due croci "++".
Allo stesso tempo, è importante prestare attenzione ad altri indicatori dell'analisi: il numero di leucociti, la presenza di proteine, urati e fosfati. Deve essere considerata anche l'acidità (pH) delle urine. Indi solito non si osserva un livello di pH compreso tra 5 e 7 unità di ossalaturia. Se l'urina ha eccessiva alcalinità o acidità, i sali di acido ossalico precipitano. In questo caso, c'è un aumento degli ossalati.
Cause di alti livelli di ossalato
La causa principale degli alti livelli di ossalato di calcio nelle urine è la malnutrizione. Molto spesso ciò è dovuto al consumo eccessivo di prodotti contenenti acido ossalico. Questi includono:
- colture a foglia (acetosa, asparagi, spinaci, lattuga);
- pomodori;
- agrumi;
- barbabietole;
- legumi;
- bacche;
- patata;
- barbabietole.
Il consumo eccessivo di tè, caffè, cioccolato contribuisce ad aumentare il livello di sali di acido ossalico. Inoltre, la carenza di magnesio nel corpo, la carenza di vitamina B6, l'eccesso di acido ascorbico possono portare a ossalaturia.
Tuttavia, la causa di un aumento degli ossalati non sono sempre le carenze nutrizionali. Le seguenti patologie possono provocare tale deviazione:
- Malattie dell'intestino tenue. Malattie come il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, la dysbacteriosis, portano al fatto che gli ossalati sono scarsamente filtrati nel tratto digestivo e si accumulano.
- Diabete e calcoli biliari. Queste patologie sono accompagnate da un disturbo metabolico, che porta all'ossalaturia.
- Avvelenamento da glicole etilenico. Quando questa sostanza viene elaborata nel corpo, viene rilasciato acido ossalico, questo provoca una maggiore quantità diossalati nelle urine.
- Iperossaluria primaria. Questa è una malattia genetica in cui una persona ha una carenza di enzimi che dissolvono i sali dell'acido ossalico.
- Calcio in eccesso. Una quantità eccessiva di questo elemento porta ad un aumento degli ossalati.
Puoi anche identificare i fattori avversi che aggravano il decorso dell'ossalaturia. Questa è disidratazione, aumento della sudorazione, vita in un clima caldo e umido, acqua potabile con molti sali minerali. Sullo sfondo della malnutrizione, questo può portare al rapido sviluppo dell'ossalaturia nell'urolitiasi.
Ossalaturia nei bambini
Gli ossalati nelle urine di un bambino di età inferiore a 1 anno sono più spesso osservati con anomalie genetiche. La causa della patologia può essere un disturbo enzimatico congenito (iperossaluria primaria). Con questa malattia, il bambino ha una grave deviazione nel metabolismo. La malattia progredisce e porta alla deposizione di calcio nei reni e alla formazione di calcoli. Si notano insufficienza renale e vascolare e fragilità ossea.
Inoltre, un' altra malattia genetica, la sindrome da malassorbimento, può causare ossalati nelle urine e nei bambini. Con questa malattia, il processo di assorbimento nel tratto gastrointestinale viene interrotto, per questo motivo l'ossalato di calcio si accumula nel corpo. L'ossalaturia si nota anche nei disturbi congeniti della struttura anatomica dell'intestino tenue.
Nei bambini di età superiore ai 6 anni si forma ossalaturia per malnutrizione, che può essere provocata anche dalle stesse patologie degli adulti (diabete, malattie gastrointestinali, ecc.).e.)
Ossalaturia nelle donne in gravidanza
Gli ossalati nelle urine durante la gravidanza sono rari. Di solito, durante la gestazione, la quantità di sali di acido ossalico nel corpo si riduce. Tuttavia, ci sono casi di ossalaturia nelle donne in gravidanza. I seguenti fattori possono provocare questa violazione:
- Limite di liquidi. Spesso le donne in gravidanza soffrono di edema. Per questo motivo, le donne cercano di bere meno acqua possibile. Tuttavia, la mancanza di liquidi può causare un aumento dell'ossalato nelle urine.
- Dieta sbagliata. Durante la gravidanza, le donne cercano di mangiare quanta più frutta e verdura possibile per riempire il corpo di vitamine. Tuttavia, un eccesso di tale cibo può essere dannoso. Alcuni tipi di alimenti vegetali sono ricchi di acido ossalico. Quantità eccessive di agrumi, uva, albicocche e prugne nella dieta possono contribuire all'ossalaturia.
Inoltre, le malattie infiammatorie dei reni e della vescica possono essere la causa di un tale disturbo nelle donne in gravidanza.
Ossalati e urati
Nella trascrizione dell'analisi, può essere indicata una maggiore quantità di urati e ossalati nelle urine. Cosa significano questi risultati? Gli urati sono sali dell'acido urico. Insieme agli ossalati, questi composti vengono escreti in grandi quantità, il più delle volte con la malnutrizione. Ciò accade se il paziente consuma troppo cibo proteico. Un altro motivo per alti livelli di urati e ossalati può essere il cibo ricco di purine. Questi sono sottoprodotti, lievito, pesce e frutti di mare, cacao, cioccolato.
Oltre a questo, il motivoun aumento della quantità di ossalati e urati è la disidratazione del corpo. Questo è spesso notato in patologie accompagnate da vomito e diarrea. Il livello di sali di acido urico e ossalico aumenta con malattie renali e gotta.
Ossalaturia e proteine
Le proteine e gli ossalati nelle urine possono comparire dopo uno sforzo fisico eccessivo e l'ipotermia alla vigilia dello studio delle urine. Un risultato simile dell'analisi è possibile anche con infiammazioni infettive: epatite, scarlattina, osteomielite. Se si nota la presenza di proteine con ossalati nelle donne in gravidanza, ciò è più spesso associato a nefropatia gestazionale.
Ossalati e leucociti
Spesso i pazienti hanno livelli elevati di leucociti e ossalati nelle urine. Cosa significa? Tipicamente, tali indicatori indicano malattie infiammatorie degli organi escretori. Questo può essere un segno di pielonefrite, cistite, uretrite. Anche i leucociti e gli ossalati sono aumentati nell'infiammazione degli organi genitali. Allo stesso tempo, il muco si trova nelle urine.
Ossalati e Fosfaturia
La fosfaturia è l'escrezione di composti fosfatici di magnesio, calcio o calce con l'urina. Abbastanza spesso c'è una maggiore quantità di fosfati e ossalati nelle urine. Cosa significano questi risultati di analisi? Molto spesso, questo indica l'abuso di alimenti come pesce di mare, latticini, grano saraceno e piatti di farina d'avena. Questi alimenti sono ricchi di fosforo.
La presenza di alti livelli di fosfati e ossalati nelle urine può essere anche manifestazione di malattie delle ghiandole paratiroidi, diabete mellito, leucemia e alcune patologie della psiche. Ossalaturia combinata conla fosfaturia nei bambini di età inferiore ai 5 - 6 anni è più spesso associata a una carenza di vitamina D (rachitismo).
Segni di patologia
In una fase iniziale della patologia, la presenza di ossalati nelle urine non pregiudica il benessere di una persona. Con un leggero aumento dell'ossalato di calcio, questo disturbo è asintomatico.
Anche allo stadio di urolitiasi, la patologia non sempre si fa sentire. Le manifestazioni della malattia si verificano quando i calcoli di ossalato taglienti si trovano nel tratto urinario. È caratterizzato dai seguenti sintomi:
- dolore intenso nella zona lombare e laterale (colica renale);
- dolore al basso ventre;
- minzione dolorosa e frequente;
- colorare l'urina in rosa, rossastro o rosa a causa delle impurità del sangue;
- nausea e vomito;
- gonfiore palpebrale dopo il risveglio;
- febbre, brividi.
È importante ricordare che questa condizione è pericolosa. Se appare sangue nelle urine e attacchi di coliche renali, devi cercare urgentemente assistenza medica.
Trattamento
In caso di ossalaturia vengono prescritti farmaci con vitamina B6 e magnesio: "Piridossina cloridrato", "Asparkam", "Magne B6". Questi medicinali aiutano a rimuovere i sali di ossalato. Durante il trattamento, è necessario monitorare il livello di emoglobina, poiché il magnesio può influenzare il contenuto di ferro nel corpo.
Per velocizzare la rimozione dei sali, vengono anche utilizzatipreparati erboristici diuretici: Urolesan, Uriflorin, Canephron, Phytolysin.
Per prevenire la formazione di calcoli, viene prescritto il farmaco "Colestiramina". Riduce l'assorbimento degli ossalati e distrugge i depositi esistenti.
Ci vuole molto tempo per assumere farmaci, poiché gli ossalati sono difficili da dissolvere ed espellere.
Dieta
Il trattamento farmacologico deve necessariamente essere integrato da una stretta aderenza alla dieta. Senza la giusta dieta, è impossibile ottenere l'effetto della terapia. I seguenti alimenti ricchi di acido ossalico dovrebbero essere evitati:
- Verdure a foglia: acetosa, lattuga, sedano, asparagi, spinaci, rabarbaro, pastinaca.
- Alcune colture orticole: patate, melanzane, pomodori, barbabietole.
- Frutti ricchi di acido ossalico: agrumi, albicocche, prugne.
- Bacche rosse: fragole, lamponi, ribes.
- Caffè, cacao e cioccolato.
Limita anche le proteine animali, queste sostanze hanno un effetto negativo sulla composizione dell'urina. Se l'ossalaturia è associata a malattie intestinali, dovresti mangiare il minor numero possibile di cibi grassi.
Allo stesso tempo, la dieta dovrebbe includere piatti ricchi di vitamina B6 e magnesio: pane integrale, crusca, noci, cereali, prezzemolo.
Il calcio nella dieta non dovrebbe essere limitato, può portare alla fragilità delle ossa. Questo elemento non pregiudica la formazione di ossalati. Pertanto, latte, kefir,yogurt e ricotta non sono controindicati.
Durante la giornata devi bere dai 2,5 ai 3 litri di liquidi. Questo aiuterà a rimuovere i sali. È utile utilizzare acque minerali: "Truskavetskaya", "Donat Magnesium", "Essentuki", "Borjomi".
Prevenzione
Per prevenire l'ossalaturia, devi mangiare bene. Ortaggi a foglia, frutta e bacche sono necessari in quanto saturano il nostro corpo di vitamine. Tuttavia, questi cibi sani dovrebbero essere consumati con moderazione per evitare problemi ai reni.
Devi cercare di muoverti di più e bere abbastanza liquidi (almeno 1,5 litri al giorno). Questo aiuta a eliminare tutti i sali e i depositi nocivi dal corpo.
Se una persona ha già una maggiore quantità di ossalati, è necessario visitare regolarmente un urologo e fare i test. Tali pazienti sono soggetti all'osservazione dinamica. Il costante monitoraggio medico aiuterà ad evitare la progressione della malattia e lo sviluppo dell'urolitiasi.
