Un tempo, una patologia come una gobba cardiaca era un evento abbastanza comune. Nonostante il fatto che tali casi siano rari nel mondo moderno, molte persone sono interessate a ulteriori informazioni sul meccanismo e sulle cause della formazione della patologia.
Qual è la gobba del cuore?
In effetti, anche 300-400 anni fa, una violazione del genere difficilmente avrebbe sorpreso nessuno. Una gobba cardiaca è essenzialmente una deformità toracica in cui lo sterno e le costole si gonfiano in avanti e le scapole e le clavicole si sollevano.
Fortunatamente, la medicina moderna offre nuove opportunità di diagnosi e trattamento, e quindi tali deformità toraciche sono estremamente rare (principalmente in luoghi con medicine non sviluppate/inaccessibili o in persone che, per un motivo o per l' altro, non accettano assistenza medica).
Come si forma una gobba?
La gobba del cuore è il risultato di difetti cardiaci congeniti o acquisiti nella prima infanzia. Il fatto è che alcune malattie causano l'ipertrofia ventricolarecuori. A causa dell'aumento della massa miocardica, la spinta durante la contrazione diventa molto più forte, il che, di fatto, provoca la deformazione dello sterno.
Vale la pena notare che una vera gobba nella zona del torace può formarsi solo nella prima infanzia. Durante questo periodo, le costole e lo sterno non hanno ancora attraversato un periodo di ossificazione e sono costituiti principalmente da tessuti cartilaginei elastici, che sono molto più facilmente suscettibili a vari cambiamenti fisici e deformazioni. Nei pazienti adulti, il torace con cardiopatia ipertrofica praticamente non cambia.
Il rigonfiamento dello sterno può essere localizzato al centro, spostato a sinistra oa destra, a seconda dei cambiamenti nel muscolo cardiaco. In ogni caso, avendo notato una tale educazione in un bambino, dovresti consultare immediatamente un medico.
Principali cause della deformità toracica
Come già accennato, una gobba cardiaca indica una grave malattia cardiaca solitamente congenita. Questo organo durante lo sviluppo embrionale è noto per essere formato dal tronco aortico. Sotto l'influenza di determinati fattori, la formazione può essere interrotta. Ad esempio, il setto interatriale e interventricolare del cuore è abbastanza spesso deformato. Tra i difetti comuni di questo corpo vi è il dotto Botall aperto.
Non in tutti i casi è possibile determinare la causa esatta dello sviluppo delle malattie cardiache, soprattutto quando si tratta delle loro forme congenite. È possibile identificare solo alcuni fattori di rischio. Ad esempio, l'intossicazione del corpo è considerata pericolosa per il feto.madri con alcol, nicotina e droghe durante la gravidanza. Le anomalie possono svilupparsi anche in caso di avvelenamento cronico della madre con sostanze chimiche aggressive (osservate, ad esempio, quando si lavora in industrie pericolose).
Le ragioni includono malattie infettive trasmesse durante la gravidanza, tra cui herpes, rosolia. La mancanza di proteine e vitamine nella dieta di una futura madre può portare a una formazione impropria del tessuto muscolare. In effetti, è semplicemente impossibile calcolare tutti i fattori di rischio.
Che aspetto ha il processo diagnostico?
Non è un segreto che nella maggior parte dei casi la deformità toracica sia associata a lesioni o malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Ecco perché è importante condurre una diagnosi approfondita per determinare la presenza di una vera gobba cardiaca e stabilire la causa della sua comparsa.
Se esamini i punti di auscultazione del cuore, noterai che il battito apicale nell'area del sesto o settimo ipocondrio è potenziato. Spesso le malattie del sistema cardiovascolare sono accompagnate da gonfiore delle vene del collo e aumento delle pulsazioni nei vasi, che possono essere facilmente avvertite attraverso la pelle e i tessuti sottocutanei. Vale la pena prestare attenzione alla presenza di cianosi: la pelle del viso e delle labbra del bambino acquisisce una caratteristica tinta bluastra.
Informazioni più utili vengono fornite dalla palpazione del cuore. Le dita possono sentire "tremiti" nella zona del torace. Inoltre, lo specialista può notare una forte spinta durante la sistole, a seguito della quale il torace si solleva. La palpazione del cuore dà al dottoremotivo per sospettare la presenza di malattie cardiache in un piccolo paziente. Inoltre, vengono eseguite altre importanti misure diagnostiche, tra cui radiografie del torace e della colonna vertebrale, esame ecografico dei vasi sanguigni e del cuore. Vengono eseguiti anche esami del sangue e test reumatici.
È possibile la manifestazione della patologia in età adulta?
Come già accennato, la gobba del cuore, di regola, si manifesta nell'infanzia. Tuttavia, alcune malattie del sistema cardiovascolare possono causare deformità toraciche anche negli adulti.
Ad esempio, alcune forme di pericardite essudativa sono accompagnate da protrusione degli spazi intercostali. I sintomi di questa malattia sembrano leggermente diversi. Ad esempio, per esaminare i punti di auscultazione del cuore, il paziente deve essere seduto. Si può vedere che l'impulso apicale è significativamente indebolito. I suoni del cuore sono attutiti e all'esame si possono sentire i suoni dell'attrito pericardico.
Un' altra causa di alterazioni del torace è un aneurisma aortico. Di norma, una tale malattia si sviluppa nell'età adulta. A volte un aneurisma può essere visto anche con un esame visivo: ha una forma arrotondata, il tessuto osseo sopra di esso si atrofizza e la pelle acquisisce una sfumatura rossastra. Questa malattia è un'indicazione per un intervento chirurgico.
Quali trattamenti offre la medicina moderna?
Naturalmente, per cominciare, il cardiologo conduce un esame completo, esamina l'area del cuore del bambino, rendeesami necessari, ecc. La formazione di una gobba indica la presenza di una grave malattia cardiaca, che di per sé è un'indicazione per un intervento chirurgico.
Se il trattamento chirurgico viene eseguito in tempo, la deformità del torace può ancora essere corretta, quindi le ossa si svilupperanno secondo lo scenario standard. Nel caso in cui la gobba non possa essere eliminata naturalmente, si decide di ripristinare plasticamente le normali forme dello sterno e delle costole.