Molto spesso quando si visita la clinica, così come prima del ricovero, i pazienti devono fare i conti con il fatto che oltre all'analisi del sangue generale, agli studi biochimici, nonché ai test per la sifilide e l'HIV, il medico prescrive anche un esame del sangue per HBsAg. Solo pochi sanno di cosa si tratta. Questo studio può anche essere prescritto da un medico di malattie infettive, gastroenterologo, epatologo che diagnosticano malattie del fegato.
Cos'è un esame del sangue HBsAg? Quali sono le indicazioni per la sua nomina? Quali malattie possono essere diagnosticate con questa analisi? Quale sarà la preparazione per la sua consegna? Puoi trovare la risposta a queste e ad altre domande nel nostro articolo.
Cos'è un esame del sangue HBsAg?
Questo tipo di analisi è molto comune. Spesso viene preso per l'epatite virale B. Questo è il tipo di studio più popolare, conveniente e anche più economico. È grazie alla sua disponibilità che questa analisi è di screening, cioè viene utilizzata per l'esame di massa, conricovero programmato del paziente, e anche nominato nel gruppo di popolazione decretato.
A proposito di un esame del sangue per l'HBsAg, va notato che questa analisi è la più famosa tra quelle che vengono eseguite utilizzando le moderne tecnologie nella diagnosi di qualsiasi malattia infettiva.
In precedenza, questa analisi veniva eseguita utilizzando la reazione di precipitazione, dopodiché veniva utilizzato il metodo dell'immunoelettroforesi, oltre a corpi fluorescenti. Ad oggi, esiste un sistema di test di terza generazione: il test radioimmunologico e il test immunoenzimatico.
Informazioni sul virus dell'epatite B
Se gli standard di sterilizzazione, così come la lavorazione, avessero la capacità di distruggere il virus dell'epatite B con garanzia, allora non si potrebbe pensare ad altri agenti patogeni. Sarebbero tutti distrutti. È questo virus che detiene attualmente il record per la lotta ai disinfettanti, oltre che per la resistenza ai fattori esterni. Questo virus non è in grado di distruggere nemmeno il congelamento ripetuto e l'ebollizione. Anche l'esposizione a un acido debole è innocua per il virus dell'epatite B. Anche se va notato che gli acidi inorganici forti possono dissolvere assolutamente qualsiasi tessuto, non si trovano in natura.
Se il virus dell'epatite B rimane per 15 anni in un congelatore dove la temperatura è di meno 15 gradi, avrà comunque la capacità di infettare una persona. Tuttavia, il calore secco può essere garantito per distruggerlo.sterilizzazione, che durerà un'ora a una temperatura di circa 160 gradi.
Una delle strutture del virus che resiste con successo a tutti i fattori dell'ambiente esterno è chiamata HBsAG, o antigene australiano. Vale la pena capire più in dettaglio cosa significa l'analisi del sangue HBsAG.
Cosa dice questa analisi?
Cosa mostra HBsAg? L'HBsAg è una sostanza proteica che si trova sulla superficie della membrana dell'HBV, cioè l'agente eziologico dell'epatite B. È un antigene di superficie, una sostanza estranea molto pericolosa per il corpo umano che provoca una malattia infettiva.
Dovresti anche prestare attenzione al fatto che esiste un altro nome per HBsAg: l'antigene australiano. Con la presenza di un antigene di superficie nel sangue, il corpo identifica il principale agente eziologico della malattia. Dopo un certo periodo di tempo dall'infezione, iniziano ad attivarsi i processi di difesa immunitaria nell'organismo: la produzione di speciali anticorpi contro l'antigene HBsAg, che prendono il nome di Anti-Hbs.
Alti Anti-Hbs nel plasma umano, la presenza dell'antigene australiano è un indicatore di infezione umana con epatite B.
Quando dovrei fare il test?
Quindi cosa significa l'analisi del sangue HBsAG ora è chiaro. Lo screening per la malattia dell'epatite B è richiesto nei seguenti casi.
- Quando si lavora con il sangue: in ginecologia, in condizioni di laboratorio, in odontoiatria.
- Quando si lavora in collegi, orfanotrofi.
- Quandodiventare una donna in una posizione per la registrazione, così come prima del parto.
- Quando si vive con una persona che ha l'epatite B.
- Quando gli enzimi epatici sono alti.
- Con cirrosi e altri gravi disturbi del fegato.
- Prima di qualsiasi intervento chirurgico.
- Prima di una trasfusione di sangue e della donazione di un donatore.
- Con la tossicodipendenza venosa e le malattie sessualmente trasmissibili.
Inoltre, questa analisi è necessaria quando un paziente presenta sintomi caratteristici dell'epatite B.
Preparazione
Quindi, ora sai cosa significa l'esame del sangue HBsAg e anche in quali casi è prescritto. Ma affinché i risultati del test siano accurati, è necessario prepararsi adeguatamente per l'analisi. Per fare ciò, il paziente ha bisogno di:
- rifiutare di usare medicinali 1-2 settimane prima del test;
- non consumare bevande alcoliche, cibi fritti e grassi 2-3 giorni prima del test;
- limita l'attività fisica per due giorni;
- smetti di fumare un giorno prima del test;
- non mangiare 12 ore prima del test.
Si noti inoltre che è necessario donare il sangue per l'analisi al mattino, dalle 8:00 alle 12:00 circa. Tè e caffè forti dovranno essere eliminati prima dello studio.
Diagnostica
Come verrà eseguito l'esame del sangue HBsAG per l'epatite? Pertest, uno specialista deve prelevare sangue da una vena, ci vorranno da 5 a 10 ml. La recinzione è standard: il braccio sopra il gomito viene tirato con un laccio emostatico, la pelle e le mani di uno specialista devono essere trattate con un antisettico. Il campionamento viene effettuato con una speciale siringa sterile monouso del volume appropriato.
Dopo il prelievo di sangue con questo biomateriale, possono essere effettuati i seguenti studi.
- Saggio immunologico radiologico. Per questo, gli anticorpi vengono inviati a una provetta, contrassegnata con radionuclidi. Durante il contatto con l'antigene di superficie, iniziano a emettere radiazioni, la cui intensità verrà misurata utilizzando un dispositivo speciale.
- Saggio immunologico. Per questo, il sangue raccolto viene miscelato con anticorpi e coloranti. Se è presente un antigene nel sangue, la soluzione cambierà colore.
- Reazione a catena della polimerasi. Per fare ciò, dal biomateriale di campionamento viene isolato il DNA dell'infezione, quindi viene effettuata la rilevazione e la replicazione del DNA, grazie alla quale è possibile determinare l'assenza o la presenza della malattia nel paziente, il genotipo del patogeno, così come la sua quantità nel sangue.
È importante notare che la scelta di uno specifico tipo di ricerca dipenderà dall'attrezzatura del laboratorio e dalle indicazioni. Il metodo diagnostico può essere qualitativo o quantitativo. Il primo tipo fornisce informazioni sull'assenza o sulla presenza di infezione. Grazie al secondo tipo, è possibile determinare la quantità di antigeni nel corpo del paziente.
Decifrare il risultato
Consideriamointerpretazione dell'analisi del sangue HBsAg. L'analisi qualitativa per la rilevazione dell'antigene australiano può essere decifrata come segue:
- Risultato positivo: "+", "rilevato", "positivo".
- Risultato negativo: "-", "non trovato", "negativo".
L'analisi quantitativa sarà interpretata come segue:
- Positivo - maggiore o uguale a 0,05 UI.
- Negativo - inferiore a 0,05 UI.
Risultato positivo
Il test del sangue HBsAg è positivo, cosa significa? Un risultato positivo indica la rilevazione di anticorpi contro l'antigene di superficie. Questo può essere trovato nel caso delle seguenti condizioni:
- epatite B cronica e acuta;
- malattia trasferita in anticipo, ma già curata;
- trasporto sano di questo virus;
- vaccinazione contro il virus.
Per chiarire il motivo di un test positivo, oltre che per iniziare un trattamento adeguato, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive o un epatologo. Inoltre, potrebbero essere necessari alcuni studi aggiuntivi, ad esempio elastometria e biopsia epatica, biochimica del sangue, test per il numero totale di anticorpi, analisi PCR quantitativa.
Risultato negativo
L'analisi del sangue HBsAg è negativa - cosa significa? Un risultato negativo è la norma, che indica l'assenza di anticorpi contro l'HBsAg nel corpo umano. Questo valore sarà rispettatonel caso in cui una persona non abbia l'epatite B, non sia portatrice del virus e non sia mai stata vaccinata. Tuttavia, il risultato di un esame del sangue per l'epatite HBsAg può essere errato in alcuni casi, ad esempio, in situazioni in cui:
- il sistema immunitario non ha notato i virus e non li sta combattendo;
- l'epatite è presente nel corpo umano solo in forma latente;
- Il prelievo di sangue è stato effettuato prima di 2 settimane dopo l'infezione.
Motivo del falso positivo
Sopra, abbiamo conosciuto le caratteristiche dell'analisi del sangue HBsAg HCV, cos'è, come viene eseguita la preparazione per la consegna del biomateriale, quale sarà la decodifica. Tuttavia, in alcuni casi, si può osservare un risultato falso positivo. Ma per quali ragioni un risultato positivo è errato? Questo può accadere nei seguenti casi.
- Prima di eseguire il test, il paziente ha ignorato le raccomandazioni e i consigli di uno specialista, ovvero ha fatto la preparazione sbagliata o non l'ha fatto affatto.
- Temperatura corporea elevata, che può apparire sullo sfondo di un'infezione in via di sviluppo nel corpo.
- Il paziente ha un tumore maligno e benigno.
- Se una donna viene testata durante la gravidanza, il risultato potrebbe essere errato. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui la raccolta del biomateriale viene effettuata nel terzo trimestre di gravidanza.
- Processi autoimmuni e altri processi patologici che si verificano nel corpo del paziente.
- L'uso di alcuni farmaci che non sono staticoncordato con il medico prima di eseguire il test.
- Anche l'errore medico, la negligenza di laboratorio e gli esami medici sono molto comuni.
- Un' altra causa comune di errore nei test è l'imprecisione dell'analizzatore con cui è stato condotto lo studio.
Per escludere la possibilità di falsi positivi, è necessario eseguire un altro test 2-3 settimane dopo aver ottenuto un falso positivo.
Piccola conclusione
L'antigene australiano è attualmente determinato con metodi quantitativi o qualitativi in molte cliniche private, nonché in cliniche e laboratori pubblici. Tale esame viene eseguito solo nella direzione che il medico deve rilasciare al paziente. Le agenzie governative eseguono questa analisi in modo assolutamente gratuito, ma in questo caso c'è il rischio di ottenere un risultato falso inaffidabile. Gli esami del sangue HBsAg HCV a pagamento in cliniche e laboratori privati vengono eseguiti utilizzando apparecchiature nuove e talvolta innovative, che non lasciano possibilità di risultati errati.
L'epatite B è una malattia virale molto pericolosa, una diagnosi accurata sarà estremamente importante. La chiave per sbarazzarsi di questo virus è prestare molta attenzione alla propria salute, seguire tutte le raccomandazioni del proprio medico.