La dispnea espiratoria si verifica quando si verifica il broncospasmo. In questo caso, la pervietà dei piccoli bronchi è disturbata. I bronchioli si restringono, la secrezione si accumula in essi e la membrana mucosa si gonfia.
Tipi di mancanza di respiro
I medici con difficoltà respiratorie spesso chiamano dispnea. Questo è un disturbo della funzione respiratoria che si verifica con una serie di malattie. La mancanza di respiro può essere inspiratoria. È caratterizzato da difficoltà respiratorie. Questo tipo di dispnea può manifestarsi con insufficienza cardiaca o con danni alle prime vie respiratorie. Può comparire a causa di broncospasmo, accumulo di secrezioni patologiche, tumori che comprimono le vie aeree, edema della mucosa.
L'espirazione lenta, alla quale si sente un leggero fischio, è un segno che è iniziata la mancanza di respiro espiratorio. Si verifica quando la membrana mucosa si gonfia, le secrezioni si accumulano nei bronchioli o compaiono ostruzioni che compromettono la pervietà dei piccoli bronchi.
C'è anche una mancanza di respiro mista. È caratteristico dell'insufficienza respiratoria acuta.
Devi capire quella mancanza di respiro -inspiratorio ed espiratorio - causato da ragioni diverse. Pertanto, anche gli approcci al trattamento di queste condizioni differiscono.
Cause della mancanza di respiro espiratorio
Le persone che soffrono di asma bronchiale o frequenti bronchiti ostruttive sanno quali sintomi accompagnano queste malattie. Uno dei loro sintomi principali è la comparsa di mancanza di respiro. È caratterizzato da una lenta espirazione, che è accompagnata da un fischio. Il torace non è praticamente coinvolto nella respirazione. È costantemente in una posizione caratteristica dell'inalazione.
La dispnea è caratteristica di malattie come:
- asma bronchiale;
- bronchiolite o bronchite ostruttiva;
- efisema polmonare cronico, caratterizzato da perdita di elasticità dei tessuti;
- tumori bronchiali;
- BPCO;
- pneumosclerosi dei polmoni.
Può anche comparire quando un corpo estraneo entra nelle vie respiratorie. Ma quando compare un'ostruzione nella trachea e nella laringe, compare la dispnea inspiratoria. Ma con il restringimento del grande bronco e della trachea, sia l'inalazione che l'espirazione sono difficili.
Caratteristiche
Se la funzione polmonare è compromessa, può comparire mancanza di respiro espiratorio. In questo caso, l'inalazione viene eseguita normalmente e l'espirazione è difficile. Per rilasciare l'aria dai polmoni, il paziente è costretto a fare degli sforzi. I muscoli respiratori iniziano a lavorare più attivamente.
Molti lamentano dolore nella zona del torace. Inoltre puòsviluppare la cianosi delle labbra, la pelle diventa notevolmente pallida. Le persone con questo tipo di dispnea spesso sperimentano una sudorazione eccessiva. Con l'aggravarsi della situazione, la pelle può acquisire una sfumatura grigia, la debolezza aumenta notevolmente.
Nonostante il fatto che l'espirazione sia difficile durante la mancanza di respiro espiratorio, il paziente può iniziare un attacco d'asma. Ma la dispnea può essere sottile. L'intensità delle manifestazioni di dispnea dipenderà dai motivi per cui è apparsa, sullo stadio della malattia, la presenza di espettorato.
Con lo sviluppo di questo tipo di dispnea, l'aria può entrare nei polmoni, ma a causa del gonfiore e dello spasmo delle pareti dei bronchi, non esce completamente. Spesso la situazione è complicata dall'accumulo di muco viscoso.
Segni clinici
Non è sempre possibile capire che il paziente ha difficoltà a respirare. Per prestare attenzione in tempo e notare l'inizio di un attacco prima dell'inizio delle complicazioni, è necessario conoscere i segni della mancanza di respiro espiratorio.
Una delle cose principali a cui prestare attenzione è la lunghezza dell'uscita. È notevolmente in aumento. In alcuni casi, la sua durata può superare di 2 volte la lunghezza del respiro. L'espirazione è accompagnata da una significativa tensione muscolare. Ci sono anche sintomi di cambiamenti nella pressione intratoracica. Ciò è evidenziato dal rigonfiamento e dal collasso degli spazi intercostali. Allo stesso tempo, mentre espiri, le vene del collo diventano visibili.
La dispnea espiratoria è caratteristica dell'asma bronchiale. Con un lungo decorso di questa malattia, puoi notare un caratteristico suono di scatola, che si verifica a causa dell'eccessivo accumulo di aria. Perché limita i movimenti.diaframma. Quando tocchi alcune aree del torace, puoi notare che i bordi dei polmoni sono abbassati.
Ma ci sono altri segni di mancanza di respiro espiratorio che le persone senza un background medico possono notare. Quando espiri, puoi sentire un leggero fischio o un caratteristico crepitio (crepitio). In alcuni casi, può essere ascoltato anche a distanza.
Sintomi di malattie
Dato che la mancanza di respiro espiratorio è un segno dello sviluppo di alcune malattie delle vie respiratorie, bisogna capire come determinare la malattia.
Ad esempio, se un paziente ha una bronchite ostruttiva, la sua caratteristica non è solo lo sviluppo di insufficienza respiratoria, ma un aumento della temperatura. Inoltre, il paziente ha una maggiore debolezza, pallore della pelle, acrocianosi. Il colore cianotico della pelle appare su parti del corpo lontane dal cuore: dita delle mani e dei piedi, orecchiette, labbra, punta del naso.
Ma spesso un tale sintomo è un segno che l'asma è iniziata. La dispnea espiratoria si verifica con un'esacerbazione di questa malattia. Nella maggior parte dei casi, inizia al contatto con l'allergene. La malattia è stagionale. Ma il deterioramento può verificarsi quando si inala fumo di tabacco o altre sostanze con un forte odore. A volte l'esacerbazione dell'asma è associata ad una maggiore attività fisica. Spesso gli attacchi iniziano al mattino o alla sera.
Diagnosi dei problemi
In alcunicasi, è necessario condurre esami speciali per comprendere la natura della dispnea che si è manifestata. Particolarmente pericoloso è il suo verificarsi durante l'infanzia. Nei bambini, la dispnea espiratoria è spesso osservata con bronchite ostruttiva. In questo caso, è necessario chiedere aiuto all'ospedale. In un istituto medico, non solo possono stabilire con precisione una diagnosi, ma anche fornire l'assistenza qualificata necessaria.
Puoi scoprire la natura della mancanza di respiro con l'aiuto di raggi X, ECG, ECHOCG. Mostra anche uno studio della composizione gassosa del sangue. Il grado di ostruzione bronchiale può essere determinato misurando il volume vitale dei polmoni o eseguendo la pneumotacometria.
Primo soccorso
Se tu o una persona nel tuo ambiente soffrite di attacchi di asma, allora dovete sapere cosa si può fare prima che arrivino i medici. Prima di tutto, un tale paziente deve essere seduto e cercare di calmarlo. Lo stress porta ad un aumento dell'intensità delle contrazioni cardiache e ad un aumento del consumo di ossigeno e di un certo numero di nutrienti. Per questo motivo, la dispnea espiratoria può iniziare a svilupparsi più fortemente.
La stanza in cui si trova il paziente con un attacco di dispnea dovrebbe essere ben ventilata. Inoltre, è necessario prestare attenzione all'umidità dell'aria. Se è eccessivamente asciutto, si consiglia di mettere una pentola o un bollitore d'acqua sul fuoco e aprire il coperchio. Puoi anche appendere asciugamani o lenzuola bagnati.
Trattamento necessario
Se uno spasmo è la causa della mancanza di respiro, i broncodilatatori possono aiutare. Inle persone che soffrono di asma dovrebbero avere sempre a portata di mano degli inalatori. Tali pazienti durante gli attacchi dovrebbero usare antagonisti del recettore del leucotirene, anticorpi monoclonali, cromoni. Se al paziente non viene prescritta una terapia appropriata, nel tempo potrebbe diventare meno sensibile ai dilatatori bronchiali (sostanze che rilassano la muscolatura liscia e aiutano ad aumentare il loro lume). Per questo motivo, il paziente può sperimentare attacchi incontrollati di mancanza di respiro.
Per alleviare lo spasmo si possono usare farmaci come Salbutamolo, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline. Ma ognuno di questi medicinali ha effetti collaterali e controindicazioni. Pertanto, la scelta del farmaco giusto deve essere effettuata insieme al medico.
Con la bronchite ostruttiva si prescrivono anche le inalazioni, perché questa malattia è caratterizzata da dispnea espiratoria. Il piano degli interventi infermieristici in questo caso è quello di fornire al paziente il riposo a letto, limitare l'attività fisica e organizzare il processo di trattamento. L'infermiera deve assicurarsi che tutte le istruzioni del medico siano seguite.
Misure preventive
In alcuni casi, con malattie delle vie respiratorie, è possibile prevenire lo sviluppo di un attacco. Per fare ciò, è necessario seguire le raccomandazioni dei medici. Si riducono a ciò che è necessario:
- smetti di fumare e altre cattive abitudini, evita di visitare luoghi dove potrebbe esserci fumo di tabacco;
- minimizzaesposizione a possibili allergeni, compresi i prodotti chimici domestici;
- eseguire indurimento, terapia vitaminica;
- riconsiderare il modo di vivere, dedicare abbastanza tempo a una buona alimentazione e al riposo;
- con lo sviluppo della bronchite, utilizzare espettoranti;
- quando si attacca un'infezione batterica, utilizzare antibiotici.
Il rispetto delle misure preventive raccomandate e l'inizio tempestivo del trattamento in caso di attacco aiuta il paziente a controllare la dispnea. È anche importante ricordare che la dispnea espiratoria si verifica nelle malattie delle vie respiratorie dovute al restringimento dei piccoli bronchi. La terapia sintomatica dovrebbe mirare a rilassare la muscolatura liscia.
