Secondo le statistiche, ogni anno il mondo perde circa otto milioni di vite umane che sono state rovinate dal cancro. Allo stesso tempo, si sostiene che nei prossimi dieci anni questa cifra aumenterà a tredici milioni. Gli uomini sono più comunemente colpiti da tumori ai polmoni, allo stomaco e all'intestino, mentre le donne sono più comunemente colpite da tumori ai polmoni e alla mammella. Il sarcoma è uno dei tipi di lesioni maligne delle ghiandole mammarie. Ha una prognosi molto sfavorevole e un decorso rapido. Considera questa malattia in modo più dettagliato.
Concetto di malattia
Il sarcoma mammario è una neoplasia maligna di natura non epiteliale che si manifesta nella mammella. È caratterizzato da elevata aggressività, rapida crescita, diffusione di metastasi e, di conseguenza, esito sfavorevole. La malattia colpisce spesso solo un seno, ma ci sono delle eccezioni. Inoltre, sono colpite persone di entrambi i sessi e di tutte le età.
Distinzione tra sarcoma e cancro al seno
Prima di tutto, devi capire qual è la differenza dal cancro al seno? La loro principale differenza sta nella natura dell'aspetto dell'istruzione. Pertanto, il cancro nasce dal tessuto epiteliale. Amentre il sarcoma ha origine da tessuti connettivi quali fibrosi, linfatici, muscolari, adiposi e vascolari. Spesso, l'istruzione include componenti stromali, quindi gli oncologi usano spesso il nome della malattia come sarcoma stromale mammario.
Tuttavia, entrambe queste malattie sono di natura maligna e hanno cause simili. Il loro meccanismo di insorgenza è lo stesso: la rinascita di cellule sane del corpo.
Viste
I sarcomi mammari possono essere molto diversi dal punto di vista istologico e morfologico.
Se parliamo della struttura delle cellule educative, allora può essere di tre tipi:
- Celle mandrino. Più comune (circa 65-70% dei casi).
- Cella rotonda (circa 27-29%).
- Cella gigante. Il tipo più raro (solo il 3-5% dei sarcomi).
Inoltre, esiste una classificazione dei sarcomi mammari in base alle caratteristiche morfologiche. Secondo questa divisione, i tumori sono i seguenti:
- Fibrosarcoma - nasce dal tessuto connettivo. Questa specie si presenta più spesso di altre (in circa il 30% dei casi). La formazione è ampia, ma raramente si verificano ulcerazioni sulla pelle del torace.
- Rhabdomiosarcoma - nasce dai muscoli della struttura striata. È caratterizzato da una rapida crescita e da un'elevata malignità, dalla diffusione delle cellule tumorali ai tessuti e agli organi vicini. Colpisce più spesso le ragazze (sotto i 25 anni).
- Liposarcoma - appare come risultato di malignità (degenerazione) delle celluleil tessuto adiposo. Caratteristiche distintive: la sconfitta di due seni contemporaneamente con la loro pronunciata ulcerazione. Il liposarcoma è caratterizzato da un processo rapido.
- L'osteosarcoma e il condrosarcoma sono molto rari, hanno origine dalle cellule ossee. Colpisce le donne sopra i 50 anni.
- Angiosarcoma - si verifica a seguito della degenerazione delle cellule situate sul lato interno delle pareti dei vasi sanguigni. Più spesso di altre, le donne di età compresa tra 30 e 45 anni soffrono. Gli angiosarcomi hanno la capacità di crescere rapidamente e di recidivare frequentemente.
C'è anche una divisione dei sarcomi in due tipi, a seconda della loro origine. Sono:
- Principale. La neoplasia risultante è inizialmente di natura maligna.
- Secondari. Rappresentano la rinascita di tumori benigni.
Motivi
Le cause esatte dello sviluppo di questa malattia sono ancora sconosciute. Tuttavia, gli oncologi hanno da tempo stabilito una connessione tra lo sviluppo della malattia e una serie di fattori. Tutti questi aumentano il rischio di una persona di sviluppare il cancro. Questi fattori includono:
- Predisposizione ereditaria. Se i parenti di sangue di una donna (sorella, madre, nonna) soffrivano di oncologia, questo aumenta il rischio di sviluppare la malattia in lei.
- Lavorare nella produzione con prodotti chimici. Sono tutti di natura cancerogena e possono causare la degenerazione cellulare.
- Lesione al seno. Spesso questo serve come stimolo per l'inizio della rigenerazione cellulare.
- Esposizione a radiazioni di vario grado.
- Femmina. Per motivi ormonali, sono le donne a essere a rischio. Gli uomini raramente soffrono di sarcoma mammario.
Sintomi
Il primo sintomo che ti consente di sospettare un sarcoma mammario è l'aspetto di una formazione densa al suo interno, che ha confini chiari e una superficie irregolare. Il suo diametro varia. Di norma, le dimensioni sono comprese tra 1,5 e 15 cm In alcune cliniche è possibile vedere le foto del sarcoma mammario sugli sp alti. I sintomi in una fase iniziale si manifestano in una sensazione di disagio al petto.
Una donna può sentire lei stessa il tumore. Se in questa fase la formazione non viene rilevata e non vengono prese le misure appropriate, il tumore inizierà la sua crescita attiva. E il tessuto che si adatta diventerà sottile e cianotico. Le vene inizieranno a mostrarsi e diventeranno molto visibili.
Poi la differenza nel volume dei due seni diventa evidente, il seno malato si copre di ulcere. Alla palpazione si avverte un grosso tumore di varia struttura e consistenza. C'è anche un cambiamento nell'aspetto del capezzolo e dell'areola attorno ad esso. Ci sono momenti in cui il capezzolo entra nel seno.
Succede che con il rapido decorso della malattia, i sintomi assomiglino alla mastite: ingrossamento e iperemia del torace, dolore quando viene premuto e toccato, febbre. Se vengono rilevati tali segni, consultare immediatamente un medico per escludere lo sviluppo del sarcoma mammario. Di seguito una foto della patologia. Il medico ti dirà di più sulla malattia.
Negli ultimi stadi, un sintomo del sarcoma mammario può essere lo scarico di sangue e persino pus dal capezzolo. Questo è un segno di rottura dei tessuti all'interno del seno colpito.
Stadiazione del sarcoma mammario
Come qualsiasi altro cancro, il sarcoma mammario attraversa quattro fasi di sviluppo.
Il sarcoma mammario al primo stadio è piccolo (non più di 3 centimetri), non interessa i muscoli o i vasi sanguigni, è localizzato solo nella sede di origine.
Secondo stadio - in questa fase, la neoplasia maligna cresce nel tessuto muscolare e nei vasi situati nelle vicinanze. Il sigillo può avere un diametro fino a 5 centimetri. Tuttavia, nella seconda fase, la metastasi non è ancora iniziata.
Terzo stadio - un tumore maligno sta crescendo attivamente e colpisce il tessuto connettivo, quindi spesso in questa fase c'è un cambiamento esterno nel seno malato. Le metastasi si trovano nei linfonodi regionali (sopra la clavicola e sotto l'ascella).
Il quarto stadio è l'ultimo. Il tumore metastatizza anche ad organi distanti (fegato, reni e ossa). Il focolaio maligno primario situato nel seno continua la sua crescita attiva.
Diagnosi
I medici non hanno ancora sviluppato uno schema chiaro per rilevare la malattia. Ciò è dovuto al fatto che è piuttosto raro e ha un numero enorme di tipi diversi.
La diagnosi inizia con un esame da parte di un medico (mammologo). Palpa il seno del paziente e può rilevare un nodulo mobile congrandi protuberanze sulla sua superficie. La consistenza dell'istruzione, di regola, è eterogenea. Inoltre, in alcuni casi, l'esame può rivelare la presenza di edema e iperemia della mammella interessata, la presenza di ulcere su di essa.
Su una radiografia del torace (mammografia), puoi rilevare una formazione irregolare che include diversi noduli. Sporgono sopra la superficie e spostano i tessuti vicini. Anche sulla radiografia, puoi trovare cavità piene di liquido necrotico. Allo stesso tempo, sono molto chiaramente visibili l'assottigliamento della pelle e un pattern venoso sporgente. Va notato che gli esami radiografici ed ecografici non sono i metodi principali per diagnosticare il sarcoma mammario. Di seguito viene presentata una foto dell'ecografia e della sua tecnica.
Per capire se il tumore ha metastatizzato, viene prescritta la tomografia computerizzata del cervello, del torace e dell'addome. Il fatto è che il sarcoma è molto aggressivo, con l'aiuto del flusso sanguigno diffonde rapidamente le sue cellule in tutto il corpo del paziente. In caso di presenza di focolai maligni secondari, il loro numero e la loro posizione saranno chiaramente visibili sull'immagine.
Un altro metodo diagnostico indiretto può essere un esame del sangue di laboratorio. Nel caso della fase iniziale e dell'assenza di metastasi, gli indicatori sono spesso normali. Se il processo maligno è in pieno svolgimento, la VES e il numero di leucociti sono spesso aumentati. Se le metastasi hanno colpito gli organi interni, ciò si riflette spesso nei parametri biochimicisangue.
Il metodo diagnostico più affidabile in grado di fornire un quadro chiaro e definitivo della formazione è l'analisi istologica di un campione di tumore. Per fare ciò, il paziente va in ospedale, dove esegue una biopsia dell'organo interessato, preleva un campione del tessuto tumorale e prepara una micropreparazione, che viene esaminata al microscopio. Nel caso di un sarcoma, il contenuto della preparazione assomiglierà a molti diversi tipi di cellule con grandi nuclei. Inoltre si noterà la presenza di stroma e l'assenza di epitelio.
Trattamento
Al momento, ci sono diversi modi per trattare il sarcoma mammario. Tuttavia, molto spesso ha successo solo con un approccio integrato. I regimi di trattamento standard includono:
- rimozione chirurgica di un focolaio maligno;
- prendere farmaci chemioterapici;
- uso della radioterapia.
Diamo un'occhiata più da vicino a ciascuno di essi.
Il metodo di trattamento principale e prioritario è un intervento chirurgico. In questo caso, viene rimossa la formazione o la sua parte massima possibile, così come i tessuti e gli organi vicini che sono stati colpiti dal processo maligno.
Il modo più efficace per combattere un tumore è eseguire una mastectomia nelle fasi iniziali. Con questo metodo viene rimosso il seno colpito, insieme ad esso vengono rimossi i muscoli pettorali grandi e piccoli, i linfonodi regionali e tutti i tessuti che circondavano il tumore. È vero, a volte i medici riescono a salvarealcuni muscoli.
Un altro tipo di intervento chirurgico è una quadrantectomia. Questa è una resezione di una sola parte del seno, mentre diventa possibile ripristinare l'aspetto delle ghiandole mammarie con l'aiuto della plastica.
Se si riscontrano metastasi nei linfonodi, viene eseguita una linfoadenectomia. Questa è un'operazione che rimuove un gruppo di nodi.
Tuttavia, un'operazione spesso non è sufficiente. Non dimenticare che il sarcoma mammario è soggetto a ricadute. Pertanto, dopo la rimozione del tumore e dei tessuti adiacenti, al paziente viene mostrata la chemioterapia. Questo è un metodo di trattamento che utilizza farmaci che hanno un'attività antitumorale pronunciata e riducono il rischio di complicanze. I farmaci sono diversi. Tra questi, tali gruppi di fondi sono spesso utilizzati come:
- citostatici;
- antimetaboliti;
- antibiotici antracicline.
Un altro trattamento per il sarcoma mammario è la radioterapia. Spesso viene prescritto prima dell'intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore canceroso e separarlo dai tessuti vicini. Spesso, la radioterapia può ridurre la quantità di intervento chirurgico, oltre ad aumentare le possibilità di un esito favorevole. Inoltre, la radioterapia può essere prescritta anche dopo l'intervento chirurgico. Questo viene fatto per prevenire lo sviluppo di metastasi.
Molte persone sono interessate all'argomento della combinazione riuscita di sarcoma mammario e omeopatia. C'è un'opinione secondo cui l'uso di rimedi omeopatici, oltre a un cambiamento nel pensiero del paziente, può guarirlo da questa oncologia. Tuttavia, come mostra la pratica, questo non è altro che un mito. E al momento non c'è niente di più efficace di chirurgia, chemioterapia e radioterapia.
Previsione
Il sarcoma mammario è una malattia piuttosto aggressiva che può svilupparsi molto rapidamente. Di norma, i pazienti in qualsiasi fase non hanno una prognosi di vita molto favorevole.
Questi dati dipendono da una serie di fattori:
- Struttura delle cellule tumorali, sue caratteristiche istologiche.
- Età e sesso del paziente.
- È ora di identificare la malattia. Prima viene diagnosticato un tumore e vengono prese le misure appropriate, migliore è il risultato.
- Il risultato dell'operazione. Spesso i chirurghi non riescono a rimuovere l'intero tumore e quindi le possibilità di guarigione sono significativamente ridotte.
- Inoltre, esiste un' alta probabilità di recidiva anche con l'asportazione completa della neoplasia.
Con la diagnosi precoce e la completa rimozione del tumore, solo il 50-70% di tutti i pazienti sopravvive nei prossimi cinque anni.
Nel secondo stadio del sarcoma mammario, la prognosi di sopravvivenza è ridotta al 25-35%.
Nel terzo e quarto, il tasso di sopravvivenza non supera il dieci percento.
Conclusione
Il sarcoma mammario è una malattia oncologica aggressiva che può colpire chiunque, indipendentemente dall'età e dal sesso. L'insidiosità della malattia sta nel fatto che è molto difficile rilevarla nelle prime fasi. Pertanto, nei pazienti affetti da sarcoma mammario, la prognosi di solito non è molto favorevole.
Ecco perché è così importanteconoscere i sintomi della malattia e i metodi della sua diagnosi, oltre a sottoporsi regolarmente a visite mediche.
