Qual è il miglior farmaco anti-TB da usare per il trattamento?

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Qual è il miglior farmaco anti-TB da usare per il trattamento?
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Anonim

La tubercolosi polmonare rilevata tempestivamente viene curata in un periodo di tempo da 10 mesi di calendario a 1,5 anni. La durata del trattamento dipende dalla gravità del processo patologico e dalla nomina del farmaco più appropriato selezionato individualmente.

La tubercolosi ai nostri tempi è una malattia curabile

Il trattamento combinato è prerogativa della moderna terapia antibatterica della tubercolosi. Questo perché quando si ricevono diversi farmaci contemporaneamente, la resistenza dei microbatteri al farmaco si sviluppa molto più lentamente. Al paziente vengono prescritti 2 o 3 farmaci contemporaneamente per un corso. Fortunatamente, le possibilità della medicina oggi sono vaste. Possono essere solo farmaci antitubercolari della 1a linea o la loro combinazione combinata delle composizioni della 1a e 2a linea.

La classificazione dei farmaci antitubercolari viene costruita in base al grado della loro efficacia. A proposito, molte grazie ai nostri istituti di ricerca per l'invenzione di un farmaco come l'isoniazide. Questo è uno dei principali farmaci antitubercolari, il suo vantaggio è moltoelevata attività batteriostatica. Allo stesso tempo, la sua somministrazione è particolarmente efficace nei pazienti che si sono ammalati per la prima volta.

Il prossimo nella lista

farmaco antitubercolare
farmaco antitubercolare

Il secondo trattamento più efficace dopo l'isoniazide è la rifampicina. È anche uno strumento fantastico ed efficace. L'attività dei farmaci successivi può essere distribuita nella seguente sequenza: "Streptomycin", "Kanamycin", quindi "Pyrazinamide", "Ethionamide", seguita da "Prothionamide", "Etambutolo" e altri 3: "Florimycin", "Pask ", farmaco antitubercolare "Thioacetazone".

Tutti i medicinali che agiscono sui micobatteri e aiutano a risolvere i problemi clinici dei pazienti sono stati suddivisi in gruppi di farmaci anti-TB:

  1. 1 linea di farmaci antibatterici essenziali per la tubercolosi,
  2. Farmaci di riserva di seconda linea.

Qual è la differenza tra i farmaci della prima e della seconda riga

In prima fila ci sono i farmaci principali, che rivendicano il più alto tasso di efficacia degli agenti chemioterapici e dei loro derivati. Avere una tossicità minima.

Farmaci antitubercolari di 1a linea
Farmaci antitubercolari di 1a linea

I farmaci antitubercolari di seconda linea, che includono i farmaci di riserva, non hanno un risultato così elevato nella lotta contro il bacillo di Koch, mentre sono piuttosto tossici. Sono prescritti ai pazienti nel caso in cui il loro corpo sia immune ai farmaci di 1a linea o ci siaintolleranza a questi medicinali.

Le statistiche tristi mostrano che tutti i farmaci creano dipendenza nel tempo, cioè l'efficacia è significativamente ridotta. Inoltre, i principali farmaci antitubercolari diventano assuefazione dopo un certo tempo, e quindi i micobatteri ne diventano immuni. Ad esempio, se viene assunto un solo farmaco specifico in isolamento, si osserva la resistenza dei micobatteri ad esso dopo 2-4 mesi.

Farmaci per la tubercolosi: uso e potenza

Classificazione dei farmaci antitubercolari
Classificazione dei farmaci antitubercolari

La maggior parte dei farmaci antitubercolari ha un effetto batteriostatico sui micobatteri, cioè ne riduce la virulenza e sopprime la capacità di moltiplicarsi. Allo stesso modo, l'"isoniazide" e la "rifampicina" in dosi concentrate hanno la capacità di agire battericida. Per ottenere un effetto terapeutico stabile, nonché per prevenire ed evitare possibili ricadute, l'assunzione di farmaci antitubercolari dovrebbe continuare a lungo.

Con tutto ciò, la scelta e la prescrizione della migliore combinazione di farmaci, nonché il periodo del loro utilizzo, dipendono direttamente dalla forma di tubercolosi che si sta manifestando nel paziente in quel momento, dal mezzo attraverso quale è stato effettuato il trattamento precedente (se presente), sulla tolleranza del paziente a determinati farmaci, sulla sensibilità del Mycobacterium tuberculosis a farmaci selezionati.

Partita migliore

Combinazionei farmaci antitubercolari sono pianificati in base al fatto che il programma di cura deve necessariamente comprendere uno o due farmaci di prima linea. Naturalmente, se non hanno controindicazioni o resistenze. In questo caso, la dose di tutti i farmaci assunti, di regola, non diminuisce.

Quando si prescrive (memorandum del medico specialista), si deve tenere conto del fatto che un farmaco antitubercolare come la streptomicina e i suoi derivati non può essere combinato con florimicina, kanamicina e altri antibiotici che hanno effetti nefrotossici e ototossici.

Che tipo di droga "PASK"

"PASK" è un farmaco antitubercolare con effetto batteriostatico. Possano essere lunghi i giorni dei dotti farmacologi che lo hanno creato. Molto attivo contro i micobatteri della tubercolosi. È efficace nel trattamento di varie forme e varie localizzazioni della tubercolosi. Dà un effetto ancora migliore quando altri farmaci antitubercolari vengono combinati con esso.

Il farmaco ha il nome latino "PASK-AKRI". Viene prodotto in bustine da 4 g o in un barattolo da 100 g Una bustina del farmaco "PASK" contiene 3,2 aminosalicilato di sodio e una compressa contiene 1 g di para-aminosalicilato di sodio. Le compresse sono rivestite con un rivestimento protettivo per lo stomaco e sono in vendita confezionate in 50/100/500/1000 pz. imballato.

Pask farmaco antitubercolare
Pask farmaco antitubercolare

Cosa è meglio combinare con

Farmaco antitubercolare "PASK" in termini di tubercolostaticol'attività è inferiore a farmaci come l'isoniazide e la streptomicina, quindi dovrebbe essere prescritta contemporaneamente ad agenti più attivi. La terapia di combinazione rallenta lo sviluppo della resistenza ai farmaci e migliora l'effetto dei farmaci concomitanti.

Farmacocinetica di "PASK"

Il farmaco ha un assorbimento elevato (90%). Metabolizzato nel fegato. È in grado di penetrare facilmente attraverso le barriere istoematiche e di distribuirsi nei tessuti. La più alta concentrazione del farmaco si osserva nei polmoni, nei reni e nel fegato. Più moderatamente, "PASK" (un farmaco antitubercolare) penetra nel liquido cerebrospinale. Ma nel caso di infiammazione delle membrane nel liquido cerebrospinale, la concentrazione di acido aminosalicilico è del 10-50% della sua concentrazione nel plasma sanguigno. La maggior parte (80%) del farmaco viene escreta principalmente nelle urine.

Farmaci di seconda linea

I farmaci antitubercolari di 2a linea, opportunamente selezionati e prescritti tempestivamente, hanno un ottimo effetto terapeutico, espresso nella disintossicazione dell'organismo, oltre che in una significativa regressione delle alterazioni infiammatorie dei tessuti polmonari, ed anche del cura della tubercolosi bronchiale.

Secondo studi medici, nel trattamento di bambini e adulti con forme complicate, croniche e distruttive di tubercolosi con varie combinazioni di farmaci di serie II, data la presenza nei pazienti di resistenza clinica e resistenza di ceppi batterici a farmaci del I serie, nel 65 per cento dei casi è stato ricevuto, il che è molto piacevole, aggiuntivoeffetto clinico.

gruppi di farmaci antitubercolari
gruppi di farmaci antitubercolari

Effetti collaterali dei farmaci per la tubercolosi

E, naturalmente, coloro che assumono i farmaci descritti nell'articolo sono interessati ai loro possibili effetti collaterali. Tra i farmaci introdotti in pratica negli ultimi anni, inoltre, meritano un'attenzione particolare i farmaci antitubercolari. Ciò è dovuto al fatto che questa malattia supererà presto la soglia epidemiologica, nonostante una significativa diminuzione del tasso di incidenza dopo la seconda guerra mondiale. È anche importante che il trattamento della tubercolosi, come accennato in precedenza, sia un processo piuttosto lungo e l'effetto negativo dei farmaci si manifesti precisamente o con un sovradosaggio di tali farmaci o con il suo uso a lungo termine.

Alcune statistiche

Con la terapia antitubercolare, secondo i registri dei rappresentanti della medicina stranieri e nazionali, gli effetti collaterali dei rispettivi farmaci e la frequenza della loro comparsa sono tanto diversi quanto la natura del decorso della malattia. Ad esempio, su 3148 pazienti trattati con agenti attivi contro i micobatteri, reazioni avverse sono state osservate solo nel 12,2% delle persone e nella maggior parte di esse si trattava di manifestazioni di natura allergica e solo 74 pazienti hanno sviluppato avvelenamento tossico.

Sulla base dei materiali pubblicati, si può concludere che gli effetti collaterali osservati dei farmaci anti-TB variano nella frequenza delle reazioni. Le loro grandi fluttuazioni sono spiegate da condizioni di trattamento eterogenee,quando non solo i farmaci utilizzati sono importanti, ma anche la forma della tubercolosi, così come l'età dei pazienti, anche i tipi di istituzioni mediche (ospedale, sanatorio, clinica, istituto).

La ricerca continua

I farmaci dannosi per il bacillo di Koch includono un certo numero di composti naturali e semisintetici che hanno una proprietà comune: la loro attività contro, ovvero il Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). I farmaci antitubercolari, la cui classificazione, come accennato all'inizio dell'articolo, divide i farmaci in 2 righe (di base e di riserva), sono di grande interesse per gli scienziati.

Un'attenzione particolare è rivolta allo sviluppo della resistenza dei micobatteri della tubercolosi. Tutti gli studi sono condotti in laboratorio e, su questo argomento, i risultati hanno mostrato che nella maggior parte dei pazienti, il grado di resistenza ai farmaci durante il trattamento può cambiare sia verso l' alto che verso il basso, raggiungendo a volte il ripristino quasi completo della sensibilità.

farmaci antitubercolari 2a linea
farmaci antitubercolari 2a linea

Ridurre le reazioni avverse

Quando si verificano effetti collaterali durante il trattamento, il primo passo è ridurre la dose dei farmaci o sostituire alcuni farmaci con altri. In un caso grave di reazione avversa, è temporaneamente vietata l'assunzione del farmaco antitubercolare, seguita dalla sostituzione con un altro. Per prevenire ed eliminare i sintomi dell'insufficienza coronarica, al paziente viene prescritto, a seconda delle indicazioni, uno qualsiasi dei farmaci di un certo numero di antispastici, ad esempio:Gocce "Eufillin", "Papaverina", "Teofedrin", "Zelenin", ecc.

Le caratteristiche e la gravità degli effetti collaterali nella terapia antitubercolare sono piuttosto diverse. I farmaci antitubercolari, che hanno la stessa classificazione chimica di manifestazioni specifiche, sono combinati in un gruppo per semplificare il lavoro di ricerca.

Terapia della tubercolosi

Nel trattamento delle malattie della tubercolosi nel nostro tempo, anche la prevenzione della diffusione dell'infezione è considerata un compito importante. La minaccia proviene da pazienti con tubercolosi polmonare aperta. Il loro trattamento intensivo aiuterà a ridurre il numero di infezioni, oltre a prevenire nuovi casi di questa spiacevole malattia.

Poiché il trattamento è lungo, il paziente ha bisogno di molta pazienza e autodisciplina. Dopotutto, la tubercolosi provoca danni non solo all'organo colpito, ma all'intero organismo nel suo insieme. È molto importante iniziare in tempo la terapia antimicrobica, in cui viene utilizzata l'artiglieria più potente, ovvero i principali farmaci antitubercolari. Grazie a loro, è possibile interrompere precocemente l'escrezione dei bacilli, il che contribuirà al ripristino dell'organo colpito con danni minimi o nulli per l'intero organismo.

Il trattamento complesso, che verrà prescritto tenendo conto dell'età e della forma identificata della malattia, include l'impatto sui processi patologici nell'organo malato, riducendo il livello dei sintomi concomitanti (dolore, tosse) mediante inalazioni e vari metodifisioterapia.

farmaci antitubercolari di base
farmaci antitubercolari di base

Il gruppo di medicinali prescritto deve essere assunto regolarmente, poiché un approccio non sistematico può causare lo sviluppo di resistenza ad essi. Il trattamento deve essere effettuato in ospedale sotto la supervisione di un medico. Dopo la dimissione è obbligatoria l'osservazione da parte di un medico specialista.

Un approccio serio e l'adempimento di tutte le prescrizioni mediche e gli appuntamenti sono la chiave per una piena guarigione. La tubercolosi non è una condanna a morte di questi tempi.

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