La colica renale è una manifestazione tipica dell'urolitiasi, la malattia renale più comune. Circa il 70-75% dei pazienti negli ospedali urologici viene ricoverato in ospedale con questa diagnosi.
Si tratta infatti di diverse malattie che hanno origini diverse e percorsi di sviluppo diseguali, ma sono accomunate da una manifestazione: la colica renale. Abbiamo ricevuto le prime descrizioni di questa malattia da Ippocrate, ma finora gli scienziati non sono stati in grado di risolvere l'enigma: perché si formano alcune particelle che non obbediscono al movimento generale dell'urina, ma crescono immediatamente da un cristallo a una dimensione clinicamente significativa ?
Una risposta a questa domanda potrebbe aver risolto questo problema, ma oggi possiamo solo affermare la crescita costante di questa malattia. Inoltre, se prima colpiva soprattutto persone mature, ora viene spesso diagnosticata anche nei ventenni.
Il dolore acuto, così caratteristico di questa malattia, non è affatto causato dal “grattamento” del tartaro che si è messo in moto, come molti pensano. Il meccanismo del suo verificarsi è associato a una violazione del deflusso di urina a causa di edema tissutale econgestione venosa. Il tessuto gonfio del rene esercita pressione sulla capsula fibrosa, che ha molti recettori del dolore, il che provoca una sindrome così acuta.
L'ostruzione del deflusso può essere causata dal passaggio di un sasso, sassi (sotto forma di sabbia), un coagulo di sangue, muco o pus. La causa può anche essere un processo tumorale e persino un'infiammazione che si è verificata negli organi vicini: tutto questo può essere un prerequisito per la spremitura dell'uretere. Eppure, la causa più comune è proprio l'ostruzione delle vie urinarie con un calcolo.
Manifestazioni di colica renale
Il più delle volte, tutto inizia in modo del tutto inaspettato, senza alcun sintomo premonitore. Il dolore appare dal lato della schiena, dapprima sfocato, tirando. Tuttavia, molto presto inizia ad accumularsi e gradualmente si sposta di lato, quindi verso lo stomaco, "scivolando" lungo l'uretere.
Il dolore può essere localizzato non solo nel basso addome, può irradiarsi all'inguine o all'area genitale, spesso si irradia alla coscia, alla parte bassa della schiena e all'ipocondrio. In termini di intensità della sofferenza, è semplicemente "leggendaria": persone che si rotolano sul pavimento, quasi perdendo conoscenza, sull'orlo dello shock.
Nessun cambiamento nella posizione del corpo può ridurre il calore, ridurre queste sensazioni dolorose, spesso solo i narcotici possono farlo. Il dolore acuto nella colica renale provoca gonfiore, spasmi muscolari e movimenti intestinali difficili. Una persona è pronta a prendere anche il veleno per porre fine a questo incubo!
Questo è davvero un sintomo molto spiacevole -colica renale. Come alleviare il dolore? La soluzione di questo problema diventa un compito obbligatorio e fondamentale. Tuttavia, questa non è l'unica manifestazione della malattia. I pazienti possono avvertire nausea, vomito spesso e la temperatura a volte può essere anche molto alta.
Il viso diventa pallido, il sudore esce, la coscienza si annebbia, la frequenza cardiaca cambia, la pressione aumenta. La minzione è frequente e dolorosa, ma può essere disturbata fino alla completa anuria. Solitamente la durata di un attacco di coliche non supera un giorno, ma ci sono casi in cui dura a lungo, con periodi di remissione e successivo peggioramento.
Colica renale: come alleviare il dolore durante un attacco?
Se descriviamo brevemente la strategia d'azione, allora sarà espressa in tre direzioni:
- Applicazione del calore.
- Analgesici.
- Anspasmodici.
Iniziamo con il caldo. Sembrerebbe che un bagno caldo fino alla vita con acqua della temperatura massima che il paziente può sopportare, un termoforo sulla regione lombare o cerotti di senape - e il problema è risolto. Tuttavia, non tutto così semplice. Ci sono una serie di fattori che devono essere presi in considerazione.
Ad esempio, non puoi usare un bagno caldo in caso di malattie cardiache o febbre alta. Questo metodo è escluso anche in condizioni accompagnate da ridotta coscienza. Inoltre, deve esserci la ferma certezza che si tratta di colica renale, e non di peritonite causata da un'infiammazione dell'appendice, o qualcos' altro che non consente l'uso del calore.
Se il renela colica è ben consolidata, un semicupio caldo è un ottimo antidolorifico. Se ci sono controindicazioni al bagno, puoi usare cerotti alla senape o un termoforo.
Tra gli antidolorifici, i farmaci più comunemente usati sono "Analgin" o "Baralgin". Qualsiasi farmaco somministrato per iniezione ha un effetto più forte e più rapido delle compresse.
Tuttavia, non prendere antidolorifici per la colica renale prima di consultare un medico. Questo può offuscare l'immagine e rendere difficile una diagnosi corretta.
Gli anspasmodici nella colica renale sono soggetti allo stesso requisito. Se la diagnosi non è in dubbio, prenderli aiuterà ad espandere, rilassare le pareti dell'uretere, facilitando il flusso di urina e migliorando così le condizioni del paziente. Di solito, il farmaco No-shpa è adatto a questo scopo ed è necessario assumere una grande dose di medicinale - fino a quattro compresse.
Ci sono momenti in cui tutti questi rimedi non riescono ad alleviare il dolore. In questa situazione, un medico che ha stupefacenti nel suo arsenale, ad esempio il farmaco Promedol, può aiutare. Per una persona che soffre di colica renale, come alleviare il dolore è il problema principale, ma è comunque necessario iniziare con una diagnosi accurata.
Esami per chiarire la diagnosi
I sintomi della colica possono assomigliare a un "addome acuto". Questo concetto include un intero gruppo di malattie. Oltre all'appendicite, la colica epatica è simile e devono essere escluse anche colecistite acuta e pancreatite.
L'errore puòsi verificano anche in presenza di ulcere peptiche del duodeno o dello stomaco. Alcune malattie vascolari, l'ostruzione intestinale, per non parlare dei disturbi delle donne, hanno sintomi quasi simili. I sintomi della colica renale nelle donne hanno le loro specificità, quindi una sezione speciale è dedicata a questo argomento.
Oltre all'"addome acuto", un'immagine simile è data da un'ernia del disco, sciatica, herpes zoster o anche normale nevralgia intercostale. Una coincidenza quasi completa di segni si verifica con l'ostruzione intestinale.
Molte di queste malattie richiedono un'azione urgente. Quindi il compito che deve affrontare il medico, vedere il paziente per la prima volta, non è affatto facile. Ecco perché non si dovrebbe mai resistere all'offerta di andare in ospedale e fare lì un esame completo. Con la colica renale, questa è un'indicazione assoluta al cento per cento.
In questo caso, una diagnosi errata potrebbe costare una vita. Ad esempio, l'uretere potrebbe essere completamente bloccato da un calcolo. Questo non può essere determinato dall'esame esterno, ma può portare alla necrosi del rene, al suo insufficienza acuta. Potrebbe essere necessario inserire un catetere o un intervento chirurgico e drenare l'organo. È improbabile che tutto questo possa essere fatto senza uscire di casa.
In un ambiente ospedaliero, un medico può prescrivere una varietà di esami secondo necessità, oltre a fornire la giusta assistenza per la colica renale. Tuttavia, prima di tutto, di solito fanno degli esami generali, mentre chiariscono la biochimica del sangue e, naturalmente, un'ecografia del sistema escretore, ed eventualmente una radiografia.
Specifiche "femminili" della colica renale
I sintomi della colica sopra descritti non sono sessuali, tranne per il fatto che a volte il dolore negli uomini si irradia allo scroto. Per le donne, il dolore nell'area delle labbra è più caratteristico. Altrimenti, tutto questo è universale.
Allo stesso tempo, gli stessi sintomi della colica renale nelle donne possono indicare malattie completamente diverse che gli uomini, in virtù della loro natura, non possono avere. Per un trattamento di successo, è estremamente importante fare una chiara differenziazione durante la diagnosi di un paziente al fine di escludere le seguenti cause:
- rottura della tuba di Falloppio;
- apoplessia ovarica;
- aborto tubarico;
- gravidanza extrauterina;
- torsione del peduncolo ovarico.
Tutte queste condizioni possono causare il blocco dell'uretere e creare il tipico pattern di coliche. In questo caso, i segnali di pericolo possono essere:
- sudore freddo;
- pallore;
- bassa pressione;
- tachicardia;
- vertigini.
La colica renale nelle donne durante la gravidanza è particolarmente difficile da trattare. Di per sé, questa condizione non crea le condizioni per lo sviluppo dell'urolitiasi, tuttavia è durante questo periodo che si verificano molto spesso le esacerbazioni di tutte le malattie croniche.
Soprattutto questo vale per i reni, che sono particolarmente coinvolti attivamente nel processo di creazione di una nuova vita e sono costretti a lavorare per vendetta. Le manifestazioni della malattia sonocomune, ma l'arsenale di strumenti per alleviare il dolore è seriamente limitato.
In primo luogo, i bagni caldi sono esclusi, così come altre procedure termali nell'area renale: questo può portare a un parto prematuro. Per ovvie ragioni, anche gli antidolorifici narcotici per la colica renale non sono applicabili in questo caso.
Allo stesso tempo, un dolore intenso e prolungato di per sé può provocare un inizio prematuro dell'attività lavorativa, quindi l'unica via d'uscita giusta è consultare immediatamente un medico. Nel caso più estremo, è possibile assumere antispastici: farmaci "No-shpa", "Papaverina" o "Baralgin", puoi sotto forma di iniezioni.
Qual è la prima cosa da fare con la colica renale?
Certo, allevia il dolore, salva una persona dal tormento da incubo. Questo è il primo pensiero che può venire in mente, ma non è il migliore. Il primo soccorso per la colica renale deve essere fornito da un medico.
Inoltre, prima del suo arrivo, è opportuno astenersi da qualsiasi tentativo di cura domiciliare per evitare complicazioni e mantenere tutti i sintomi in forma pronunciata, senza interferire con la corretta diagnosi.
Questo è particolarmente importante nei casi complicati: colica di un rene rimanente, vecchiaia, attacco bilaterale, cattive condizioni generali, malattie cardiache, ecc. Cosa fare se il medico non è disponibile per qualche motivo? Come alleviare la colica renale in questo caso? In linea di principio, i metodi principali sono già stati descritti.
È importante aggiungerlo solo nei casi in cuiquando c'è il dubbio sulle vere cause del dolore, l'uso di antispastici sarebbe il meno pericoloso, ma se non ci sono dubbi, puoi usare un termoforo, un bagno, degli analgesici. Alcuni esperti consigliano anche di aggiungere mezza compressa di nitroglicerina sotto la lingua.
Il blocco della novocaina, l'agopuntura, l'elettropuntura, la fisioterapia sono usati anche per fermare un attacco in ambiente ospedaliero. Se tutte le misure non portano al risultato desiderato, la produzione di urina verrà ripristinata utilizzando un catetere. È anche possibile pre-distruggere la pietra con l'aiuto di un'attrezzatura speciale.
È in un ospedale che è più facile e logico sottoporsi a un esame urologico approfondito dopo che l'attacco è stato eliminato. In ogni caso, è necessario ricordare il grave pericolo dell'autotrattamento in presenza di un sintomo così formidabile come la colica renale. Come alleviare il dolore, quanti e quali esami fare, come trattare - tutto questo dovrebbe essere deciso solo da un medico.
Colica renale. ICD-10
Oggi in Russia, a livello del Ministero della Salute, è stato approvato uno standard per il trattamento di questa malattia. Questo è un sistema sviluppato passo dopo passo, in base al quale viene fornita assistenza a pazienti con sintomi simili. È stato creato un sistema basato sui dati della Classificazione Internazionale delle Malattie della Decima Revisione. Fornisce tutti i metodi di diagnosi e cura delle malattie. Secondo l'ICD, la colica renale è codificata N23.
Come mangiare con la colica renale
Dopo aver rimosso la sindrome del dolore, gradualmentela nausea scompare e il paziente torna alla capacità di mangiare. È importante capire che una dieta per la colica renale è molto importante per una rapida guarigione. Raccomandazioni specifiche sul prodotto possono essere fornite solo da un medico, poiché conosce la composizione chimica delle pietre. Per quanto riguarda le raccomandazioni generali, sono:
- I pasti sono frequenti, frazionari, le porzioni sono piccole;
- non mangiare troppo, soprattutto di notte;
- escludere cibi piccanti, fritti, affumicati, in scatola;
- non esporre gli alimenti a trattamenti termici prolungati;
- meglio al vapore o bollito, puoi cuocere al forno.
La dieta per la colica renale è rilevante durante la malattia. Poiché i reni funzionano di nuovo, la gamma di prodotti dovrebbe essere ampliata, pur essendo guidata da raccomandazioni per una dieta sana ed equilibrata.
E questo significa che, in primo luogo, dovrebbero esserci abbastanza prodotti per soddisfare tutte le esigenze del corpo, ma non troppo.
In secondo luogo, il cibo dovrebbe essere vario, con l'inclusione obbligatoria di cibi "vivi": vitamine, minerali, fibre.
Terzo, moderazione nel consumo di cibi gustosi, ma non salutari.
E infine, la cosa più importante: fornire al corpo una grande quantità di acqua veramente pura senza impurità. Molti credono che il solo rispetto di questa condizione possa guarire completamente il corpo.
Trattamenti popolari
L'aiuto con la colica renale ci viene offerto da numerose personeguaritori. Anche se, prima di tutto, si consiglia di consultare un medico. Ma durante l'attesa, puoi attaccare una foglia di cavolo alla parte bassa della schiena o bere un infuso di gemme di betulla.
L'equiseto si è dimostrato efficace e il poligono aiuta con un tale disturbo. Per le coliche, viene preparato un decotto da una miscela di centauro e salvia, è ancora meglio aggiungere la camomilla lì. Puoi bere un farmaco del genere per molto tempo, fino a due mesi. Ma l'equiseto non solo può essere bevuto, ma anche aggiunto al bagno.
Sono adatti anche impacchi di patate calde o brodo di avena. In generale, ci sono molte ricette. Se aggiungi la dieta a tutto questo, il successo è assicurato. Ma a una condizione: chiama un dottore!
Beh, seriamente, è improbabile che i metodi popolari competano con la medicina moderna nel trattamento della fase acuta della malattia. Ma ora sei stato sollevato da un attacco di dolore, hai fatto un esame, ti sono state fornite raccomandazioni sulla nutrizione e ti sono stati prescritti farmaci. Ora dobbiamo lavorare sodo per ripulire i nostri reni dall'inutile "spazzatura", dissolvere ed espellere tutto ciò che non dovrebbe esserci. In questa fase, l'esperienza della medicina tradizionale è semplicemente insostituibile.
Sono le raccolte secolari di erbe e piante medicinali che aiuteranno a dire completamente addio alla malattia e allo stesso tempo a ripristinare il metabolismo disturbato. La cosa migliore è trovare un erborista esperto e, con pazienza, seguire il corso del trattamento fino alla fine, come previsto.
E dopo, assicurati di sottoporti a un riesame e confronta i risultati. Cosa sai fare? In questo mondo niente ci viene dato senza difficoltà, ma la salute ne vale la pena!
Come noconsentire la colica renale
La formazione di calcoli è spesso provocata da malattie delle ghiandole endocrine. Inoltre, un eccesso di vitamina D nel corpo o una mancanza di A contribuisce alla deposizione di sali. Anche le malattie dell'apparato digerente svolgono un ruolo importante in questo processo. Nutrizione per la colica renale, o meglio, i principi di tale nutrizione, dovrebbero essere applicati dopo la guarigione per prevenire il ripetersi della malattia.
Anche la limitazione della mobilità umana è un fattore di rischio. Il clima caldo crea le condizioni per la disidratazione e, di conseguenza, un aumento della concentrazione di urina. Anche l'uso frequente di acqua minerale diventa fonte di introduzione di sali nel sistema escretore. Bere acqua pura ogni giorno, e in grandi quantità, ma in piccole porzioni, può giocare un ruolo decisivo nella sconfitta della malattia.
Sanatori e resort per urolitiasi
Molti hanno sentito parlare di come le terme con acqua minerale aiutino a riprendersi da malattie renali. Tuttavia, ogni acqua agisce solo su un certo tipo di pietre. In presenza di fosfati, puoi andare dove ci sono acque minerali acide:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Se hai urati nelle urine, hai bisogno di acqua alcalina:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Consigliato per calcoli di ossalato:
- Piatigorsk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
