L'ernia spinale è una patologia piuttosto grave, che è un'anomalia congenita, a causa della quale le vertebre non si chiudono, ma formano uno spazio vuoto. Per questo motivo, parti del midollo spinale e le sue membrane escono sotto la pelle. Molto spesso, questa patologia si forma nella parte inferiore della colonna vertebrale, ma può verificarsi anche in altri luoghi. Questa è una malattia molto grave, la cui gravità dipende da quanto i tessuti nervosi sono privati della protezione.
Quanto è grave questa malattia?
Oggi viene diagnosticata un'ernia spinale anche nel periodo prenatale, che consente di adottare misure preventive già prima della nascita di un bambino. Quasi sempre, la spina bifida è un'indicazione per l'interruzione di una gravidanza, poiché l'ernia spinale nei neonati è considerata una malformazione molto grave. Ma se una donna accettasse ancoradecisione di partorire, quindi dopo la nascita, il bambino riceve un trattamento radicale per prevenire lo sviluppo di una grave disabilità.
L'ernia spinale negli adulti è anche accompagnata da una grave disabilità, perché non consente il movimento degli arti inferiori e porta all'incontinenza urinaria e fecale. Una persona senza un aiuto esterno semplicemente non può esistere.
Cosa causa un'ernia?
Le cause della spina bifida non sono ancora del tutto chiare. Il feto durante lo sviluppo fetale può essere influenzato da vari fattori: chimici, biologici, fisici. La maggior parte degli scienziati ha convenuto che la mancanza di vitamine nel corpo della madre, in particolare di acido folico, può portare al verificarsi di un'ernia spinale.
Sebbene la spina bifida sia una malattia congenita, non è considerata di natura genetica. Tuttavia, se un bambino con una tale anomalia è già stato concepito, in una gravidanza successiva il rischio che si verifichi è alto.
Per prevenire il concepimento di un altro bambino con spina bifida, una donna deve sottoporsi a una preparazione preliminare prima dell'inizio della gravidanza, consumando un complesso di tutte le vitamine e i minerali necessari.
In un adulto, un'ernia spinale si verifica a causa di una caduta dall' alto, del sollevamento di pesi, a seguito di una collisione o di un impatto.
Tipi di ernia spinale
Tale patologia è dei seguenti tipi:
- Nascosto, caratterizzato da una forma lieve e una violazione della struttura di una sola vertebra. La maggior parte delle persone con questo tipo di ernia non ha sintomi diversi da una leggera rientranza nell'area interessata della colonna vertebrale.
- Ernia, in cui è presente un grave difetto alle ossa. La patologia ha una manifestazione esterna, espressa in una sporgenza erniaria con il midollo spinale situato al suo interno, insieme alle membrane e al liquido cerebrospinale. Molto spesso, le radici nervose e i tronchi non sono danneggiati e continuano a funzionare normalmente. Nei casi più gravi, il midollo spinale può essere violato nel sacco erniario insieme alle membrane, ai tronchi e alle radici nervose. In questo caso, la patologia è accompagnata da una grave compromissione dell'attività motoria e della sensibilità.
Sintomi di patologia nei neonati
L'ernia spinale congenita si manifesta come segue:
- paralisi alle gambe;
- violazione della motilità intestinale;
- perdita di sensibilità sotto l'ernia;
- violazione delle funzioni della vescica, dei reni e del retto.
Un altro sintomo che caratterizza l'ernia spinale nei bambini è una dimensione molto grande del cranio, causata dall'idropisia del cervello (idrocefalo), cioè il liquido si accumula all'interno dei ventricoli del cervello. Ciò è facilitato da una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale, che è causata da un'ernia spinale.
Hydrocephalus porta spesso aconvulsioni, ritardo dello sviluppo, epilessia, disturbi nevrotici, forti mal di testa, strabismo, problemi di vista, pupille rotolanti, debolezza degli arti. Con una pressione fluida molto forte sul cervello, si verifica la morte.
Sintomi della malattia negli adulti
L'ernia spinale in un adulto è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- Intorpidimento della pelle del piede, della coscia o della parte inferiore della gamba, sensazione di intorpidimento o formicolio.
- Dolore quando ci si piega.
- Difficoltà nel controllare il lavoro dei muscoli del piede, della coscia, della parte inferiore della gamba.
- Forte dolore che si verifica nella colonna lombare, che si irradia alle gambe, all'addome, all'area inguinale.
- Sudorazione aumentata.
Come viene diagnosticata la patologia?
La diagnosi di un'ernia inizia con la raccolta di una storia medica: l'età in cui si è manifestata debolezza agli arti inferiori e assottigliamento dei muscoli delle gambe, nonché quando è diventato molto difficile muoversi.
Il paziente deve assolutamente rivolgersi ad un neurologo che valuti la forza dell'attività motoria degli arti inferiori, controlli di quanto si sia ridotto il tono muscolare delle gambe, ed esamini anche la colonna vertebrale per identificare una protrusione erniaria esterna.
La diagnosi di un'ernia include:
- Transilluminazione, che valuta il contenuto del sacco erniario.
- Mielografia a contrasto. In questo caso, si stima quanto gravemente sia danneggiato il midollo spinale dalla somministrazione per via endovenosamezzo di contrasto che inizia ad accumularsi nell'area dell'ernia;
- Computer e risonanza magnetica, utilizzati nella regione della colonna vertebrale, per esaminare il midollo spinale a strati. I dati ottenuti consentono di identificare l'area patologica nella struttura dei canali spinali e il luogo in cui si trova l'ernia e il suo contenuto.
Necessaria anche la consultazione di un chirurgo e di un genetista.
L'identificazione delle anomalie nel feto durante lo sviluppo fetale viene effettuata come segue:
- attraverso un'ecografia di routine durante la gravidanza;
- esami del sangue per l'alfa-fetoproteina da parte di una donna durante la gravidanza;
- esame del liquido amniotico perforando le membrane.
La decisione se interrompere o meno la gravidanza viene presa da un consiglio di medici, in base alla gravità della patologia e al desiderio della donna stessa.
Trattamento conservativo dell'anomalia vertebrale
L'ernia spinale è una malattia molto grave, quindi è severamente vietato qualsiasi metodo di cura popolare, visitare saune e bagni, bere tinture alcoliche, impacchi caldi e bagni caldi con erbe medicinali. Tutto ciò può peggiorare notevolmente le condizioni del paziente.
Il trattamento di un'ernia spinale viene effettuato solo in modo radicale, rimuovendo la patologia. È necessario un metodo di trattamento conservativo per prevenire la progressione dell'anomalia. Per questo vengono utilizzati neurotrofici e nootropi, che normalizzano il funzionamento del tessuto nervoso. Necessariamentedovresti assumere le vitamine A, B, C, E, che aiutano a migliorare i processi metabolici nelle aree del midollo spinale colpite dalla malattia.
Le procedure di fisioterapia (laser, magnete) sono consigliate anche per aiutare a ripristinare l'attività motoria. Con l'aiuto di esercizi di fisioterapia nelle aree interessate, vengono ripristinate le connessioni neuromuscolari. Grazie all'alimentazione dietetica, la funzione intestinale è normalizzata. Assicurati di includere più fibre grossolane (cereali, verdure) nella dieta.
Rimozione chirurgica di un'ernia spinale
Molti pazienti hanno paura dell'operazione, ma nella maggior parte dei casi è questo metodo di trattamento che aiuta a liberarsi dell'ernia, fino a quando i centri nervosi non vengono colpiti. L'intervento chirurgico è assolutamente necessario se si verifica un dolore insopportabile, si verifica incontinenza fecale e urinaria, una persona inizia a muoversi con difficoltà e solo gli antidolorifici lo salvano.
La chirurgia (asportazione chirurgica dell'ernia spinale) consiste nella ricostruzione del difetto della colonna vertebrale, chiudendo l'apertura del tessuto osseo. Se il sacco erniario ha tessuti non vitali, vengono rimossi e le strutture sane del midollo spinale vengono posizionate nel canale spinale. Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da idrocefalo, che dopo qualche tempo contribuisce a cambiamenti irreversibili nel cervello. Per prevenire gli effetti dannosi di una forte pressione intracranica, si forma uno shunt, necessario per drenare il liquido cerebrospinale nel toracedotto linfatico.
Prevenzione della recidiva della malattia
Purtroppo, c'è un' alta probabilità che un'ernia spinale si formi di nuovo, nello stesso posto o in un altro. Pertanto, quando si eseguono esercizi terapeutici, è necessario ascoltare i propri sentimenti che sorgono durante la trazione spinale. Il dolore durante l'esercizio non dovrebbe in nessun caso aumentare, ma, al contrario, diminuire.
Neonati e adulti ricevono un ciclo di farmaci che nutrono meglio i tessuti del midollo spinale. I bambini devono visitare regolarmente un neurologo per esami preventivi. Se il corsetto muscolare inizia a indebolirsi e si verifica una postura errata, dopo un po 'questo può portare al fatto che il carico sulla colonna vertebrale non sarà distribuito correttamente, provocando la formazione di un'ernia. Pertanto, è molto importante trattare il trattamento in modo responsabile e consultare un medico il prima possibile.
Conclusione
L'ernia del midollo spinale è una grave malformazione dello sviluppo intrauterino del feto, che spesso causa invalidità permanente e il verificarsi di complicazioni incompatibili con la vita. Si tratta solo chirurgicamente, ma anche questo metodo non dà alcuna garanzia che l'ernia non si formi più. Pertanto, una donna, prima di pianificare una gravidanza, dovrebbe consultare un medico per condurre tutti gli esami necessari e seguire le raccomandazioni necessarie.
