Quando si sospettano infezioni croniche, allergie e malattie autoimmuni, i medici prescrivono un test del complesso immunitario circolante (CIC). Questo studio consente di determinare lo stadio del processo infiammatorio. Tale test viene solitamente eseguito in combinazione con altri test immunologici. Quali indicatori di analisi sono considerati la norma? E cosa causa l'aumento del livello del CEC? Considereremo questi problemi nell'articolo.
Cos'è questo
Quando una proteina estranea (antigene) entra nel corpo, le cellule immunitarie iniziano a produrre globuline speciali. In questo caso, nel sangue compaiono immunocomplessi circolanti. Sono composti macromolecolari che compaiono quando gli anticorpi interagiscono con gli antigeni.
Normalmente, questi composti vengono rapidamente rimossi dal corpo attraverso i fagociti. I complessi vengono distrutti anche nel fegato e nella milza. Per alcune patologiel'escrezione dal corpo rallenta. Se la concentrazione di tali sostanze diventa eccessivamente elevata, esiste il rischio di deposito di CEC nei tessuti. Questo può provocare un processo infiammatorio.
Che test dovrei sostenere
Come determinare la concentrazione degli immunocomplessi circolanti? Per fare ciò, è necessario superare un esame del sangue speciale presso il CEC. Tale studio immunologico viene effettuato in molti laboratori clinici. Questo test è prescritto per i seguenti scopi:
- per la diagnosi dei processi infiammatori che si sviluppano a seguito della deposizione di CEC nei tessuti;
- per determinare l'eziologia delle allergie;
- per rilevare malattie autoimmuni;
- per il monitoraggio delle condizioni del paziente con glomerulonefrite e infezioni croniche;
- per valutare l'efficacia del trattamento prescritto.
È importante ricordare che è impossibile giudicare l'esatta concentrazione di CEC nei tessuti dai risultati di questo studio. I dati del test consentono solo di valutare il grado di attività del processo infiammatorio.
Indicazioni
Un esame del sangue per gli immunocomplessi circolanti è prescritto per sospettati delle seguenti malattie:
- lupus eritematoso sistemico;
- sclerodermia;
- infiammazione articolare;
- polimiosite;
- glomerulonefrite;
- allergia;
- malattia da siero.
Le indicazioni per un test CEC sono anche infezioni croniche persistenti. Questo è il nome delle patologie provocate dalla presenza costante di virus, funghi e batteri nell'organismo.
Preparazione per il test
Questa analisi viene eseguita al mattino prima dei pasti. Alcuni giorni prima della consegna del biomateriale devono essere osservate le seguenti regole:
- rifiutare di mangiare cibi grassi;
- non bere alcolici;
- evitare tensioni fisiche ed emotive;
- smetti di fumare 2-3 ore prima di donare il sangue.
Come viene eseguita l'analisi
Lo studio preleva sangue da una vena. Il biomateriale viene posto in un tubo sigillato e consegnato al laboratorio. Viene processato in una centrifuga e il plasma viene separato dagli elementi formati.
Il plasma viene esaminato mediante test immunoenzimatico. Una sostanza speciale, il complemento C1q, viene aggiunta a una provetta con siero di sangue. Questa è una proteina che interagisce con il CEC. Successivamente, utilizzando un fotometro, misurare la densità della soluzione. Sulla base di questi dati, viene calcolato il numero di immunocomplessi circolanti. Una trascrizione dell'analisi può essere ricevuta nelle tue mani circa 2-4 giorni dopo il prelievo del campione.
Norme
Come accennato, questo studio non indica la concentrazione di CEC nei tessuti. I risultati del test indicano solo il livello di questi composti nel plasma sanguigno. È anche importante ricordare che i laboratori utilizzano diverse unità CEC.
La concentrazione di immunocomplessi circolanti può normalmente variare da 0 a 120 RU (unità relative) per 1 ml di siero. L'indicatore CEC può essere misurato anche in termini diunità (c.u.). I valori validi sono compresi tra 0,055 e 0,11 c.u.
Nei bambini, il tasso di immunocomplessi circolanti è lo stesso degli adulti. I valori di riferimento di questo test non dipendono dall'età del paziente.
Motivo dell'aumento
Per quali motivi è possibile aumentare il CEC? Deviazioni dalla norma verso l' alto possono essere osservate in varie malattie. Tali patologie possono essere suddivise in 3 gruppi:
- reazioni allergiche;
- processi autoimmuni;
- penetrazione dell'infezione.
Il primo gruppo di malattie è causato dall'introduzione di antigeni estranei nel corpo. Con le allergie, il CEC si forma in quantità maggiore. Il corpo non ha il tempo di rimuovere questi composti. Queste patologie includono:
- reazioni allergiche ai farmaci;
- malattia da siero (ipersensibilità a vaccini, sieri e componenti del sangue);
- infiammazione allergica degli alveoli dei polmoni (reazione all'inalazione di allergeni);
- allergia dopo la puntura di insetto;
- Dermatite erpetiforme di Dühring (lesione cutanea con formazione di un'eruzione cutanea).
I processi autoimmuni spesso causano un aumento del CEC. Nelle malattie reumatiche, gli immunocomplessi si depositano nei tessuti e causano infiammazione. Questo si nota nelle seguenti patologie:
- lupus eritematoso sistemico;
- sclerodermia;
- glomerulonefrite (lupus);
- artrite reumatoide;
- periarterite nodosa;
- Il morbo di Crohn;
- Sindrome di Sjogren;
- vasculite sistemica;
- infiammazione tiroidea autoimmune.
Inoltre, le infezioni batteriche, virali e fungine possono causare un aumento degli indicatori CEC. Quando l'agente patogeno entra nel corpo, si forma un gran numero di complessi antigene-anticorpo. Non vengono sempre completamente eliminati dal corpo e si accumulano nel plasma. Inoltre, la causa di un livello elevato di CIC sono tumori maligni e patologie parassitarie.
Nei pazienti che hanno subito trapianti d'organo si notano livelli aumentati di immunocomplessi. In questo caso, ciò non indica una prognosi sfavorevole della malattia.
Diminuzione delle prestazioni
Se durante l'analisi iniziale gli immunocomplessi circolanti nel paziente si abbassano, questo non indica patologia. L'indicatore CEC potrebbe anche essere zero. Questo valore è una variante della norma.
Se il paziente ha avuto un livello elevato di CEC in passato, una diminuzione dell'indicatore è un segno favorevole. Ciò suggerisce che la terapia ha dato risultati positivi.
Ricerche aggiuntive
In caso di deviazioni nei parametri CEC, al paziente viene prescritto un immunogramma. Questo è un esame del sangue esteso che mostra lo stato delle difese del corpo. Spesso, l'analisi per il CEC viene eseguita come parte di questo test.
Uno degli indicatori più importanti di questo test è l'attività della fagocitosi. È grazie all'attività delle cellule dei fagociti cheescrezione di immunocomplessi circolanti dal corpo. La norma (in percentuale) dell'attività della fagocitosi è considerata compresa tra 65 e 95%.
Più l'attività della fagocitosi è ridotta in un paziente, più CEC si accumula nei tessuti. Inoltre, durante l'esecuzione di un immunogramma, viene valutato il numero di linfociti, immunoglobuline, marcatori di macrofagi e monociti e viene determinata la formula dei leucociti. Uno studio così completo consente di ottenere dati dettagliati sullo stato del sistema immunitario.
I risultati dell'immunogramma devono essere mostrati al medico curante (reumatologo, specialista in malattie infettive, allergologo, immunologo). A seconda della presunta diagnosi, al paziente verrà prescritto un trattamento appropriato.
