La malattia delle arterie periferiche si sviluppa a causa della ridotta circolazione sanguigna nelle arterie degli arti inferiori, di norma ciò accade a causa dell'aterosclerosi. Ciò è spiegato dal fatto che una quantità insufficiente di ossigeno penetra nei tessuti.
La probabilità di malattie vascolari aumenta con l'età. Circa il 30% delle persone anziane di età superiore ai 70 anni ne soffre. Il rischio di patologia aumenta nelle persone con diabete e fumatori.
Allora, qual è questa malattia, quali sono le ragioni del suo sviluppo, quali sintomi si osservano in questo caso? In che modo i medici diagnosticano l'arteriopatia periferica ed è curabile? Quali misure preventive sono in atto oggi?
Caratteristiche della malattia delle arterie delle gambe
Il sangue, saturo di ossigeno e sostanze nutritive, scorrearterie dal cuore agli organi e ai tessuti del corpo. Se il flusso sanguigno nelle arterie delle gambe è disturbato, i loro tessuti ricevono quantità insufficienti di nutrienti e ossigeno, a causa della quale si sviluppa una malattia arteriosa periferica.
Il flusso sanguigno nell'aorta è disturbato a causa dello sviluppo dell'aterosclerosi. L'aorta stessa è un grande vaso da cui i rami forniscono sangue alla testa, agli arti superiori, al collo, agli organi addominali, agli organi del torace, alla cavità pelvica, dopodiché l'arteria si divide in due rami, attraverso i quali il sangue scorre alle gambe.
Nello stato normale, la superficie del lato interno del vaso è liscia, ma nella vecchiaia si sviluppa l'aterosclerosi delle arterie periferiche, in cui si depositano placche lipidiche nella parete del vaso. Ciò porta a una violazione della struttura delle pareti delle arterie, al restringimento, alla loro compattazione e, di conseguenza, a una violazione del flusso sanguigno al suo interno. Le placche lipidiche sono composte da calcio e colesterolo. Con il progredire dell'aterosclerosi, il lume dell'aorta si restringe e porta alla comparsa dei primi segni di malattia arteriosa. Questa malattia potrebbe non manifestarsi affatto per molto tempo, mentre l'aterosclerosi delle arterie periferiche continuerà a progredire e, in assenza di una diagnosi tempestiva e di un trattamento adeguato, può portare all'amputazione degli arti. Inoltre, aumenta il rischio di sviluppare disturbi circolatori in altri organi, che possono provocare un infarto del miocardio o un ictus.
La principale manifestazione di malattia arteriosa periferica èuna sensazione di forte disagio o dolore alle gambe quando si cammina. La localizzazione del dolore è diversa, il luogo in cui si manifesta dipende da quali parti delle arterie sono state danneggiate. Può verificarsi dolore al piede, alle ginocchia, alla parte bassa della schiena, alla coscia, alla parte inferiore delle gambe.
Cause di arteriopatia degli arti inferiori
Quindi, la ragione principale per lo sviluppo della patologia delle arterie periferiche è l'aterosclerosi. Inoltre, gli uomini sono più suscettibili alla malattia rispetto alle donne. Ci sono molti fattori che aumentano il rischio di sviluppare questa malattia, i principali sono:
- Diabete mellito.
- Fumo da molti anni.
- Alta pressione sanguigna persistente.
- Aumento della quantità di colesterolo nel sangue.
- Obesità.
Alto rischio di questa malattia si verifica in persone che hanno precedentemente riscontrato problemi con il sistema cardiovascolare.
Sintomi e trattamento
L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori è la causa principale dello sviluppo di malattie delle arterie delle gambe, il cui sintomo più comune è il dolore durante la deambulazione. Il dolore può verificarsi in qualsiasi parte delle gambe, la localizzazione del dolore dipende da dove si trovano i vasi interessati.
Il dolore si verifica a causa dell'insufficiente apporto di sangue ai tessuti, cioè a causa di un disturbo come l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, i cui sintomi e il cui trattamento sono interconnessi. La terapia deve essere iniziata il prima possibile, altrimenti la sua progressione può portare al completo blocco dell'arteria e, di conseguenza, all'amputazione dell'arto.
Ma i sintomi della malattia non appaiono sempre brillantemente, spesso il medico non suggerisce nemmeno che il paziente stia sviluppando una patologia. Spesso, il trattamento inizia solo dopo che i sintomi sono stati pronunciati. Se la malattia non viene curata in tempo, può causare infarto o ictus.
Un altro sintomo sorprendente della malattia vascolare delle gambe è la zoppia. A riposo, il dolore è assente e si verifica solo mentre si cammina. Va tenuto presente che zoppia e dolore non sono sintomi obbligatori, possono manifestarsi in casi rari ed eccezionali, ad esempio durante lunghe passeggiate o durante la scalata di una montagna. Ma nel tempo, le manifestazioni cliniche della malattia non scompaiono, ma, al contrario, si intensificano, si verificano convulsioni, una sensazione di pesantezza che non scompare nemmeno dopo il riposo, una sensazione di schiacciamento. Se si verificano tutti questi sintomi, consultare un medico.
Ci sono una serie di segni indiretti che indicano lo sviluppo di una malattia arteriosa periferica:
- Perdita di capelli.
- Pallore e pelle secca delle gambe.
- Diminuzione della sensazione agli arti inferiori.
Il grado di sviluppo della malattia è determinato dall'intensità dei sintomi, più dolore e disagio durante la deambulazione, più grave è la malattia. Se la malattia è avanzata, il dolore disturba la persona anche a riposo.
Severo restringimento delle arterie degli arti inferiori
Quando le arterie sono gravemente ristrette a causa di placche lipidiche o in generalebloccato (trombosi delle arterie periferiche), il dolore alle gambe compare anche durante il riposo. Le gambe possono sembrare del tutto normali, ma le dita dei piedi sono di colore pallido, a volte con una sfumatura bluastra. Tendono ad essere freddi al tatto e ad avere poco o nessun impulso.
Nei casi più gravi di carenza di ossigeno, inizia la necrosi tissutale (morte). La parte inferiore della gamba (caviglia) è ricoperta da ulcere trofiche, nei casi più avanzati si sviluppa cancrena, ma questa complicanza è rara.
Arteriopatia occlusiva degli arti inferiori
La malattia occlusiva dell'arteria periferica è una manifestazione comune di aterosclerosi. Questa malattia porta a una mobilità limitata, che spesso porta alla morte.
Il termine "arteriopatia occlusiva" indica un danno non solo alle arterie delle gambe, ma anche ad altri vasi che passano attraverso il cervello e gli organi interni, cioè questa è una malattia delle arterie e delle vene periferiche.
Con l'età, il rischio di sviluppare la malattia aumenta.
Persone a rischio:
- under 50 che hanno un rischio maggiore di aterosclerosi;
- Da 50 a 70 anni che fumano o hanno il diabete;
- oltre 70;
- con sintomi aterosclerotici caratteristici agli arti inferiori.
Potrebbe verificarsi una compromissione della circolazione sanguigna nei vasi a causa di danni o trombosi.
Primo soccorso per lo sviluppo del blocco della naveè somministrare alla persona antidolorifici e farmaci cardiovascolari, mettere del ghiaccio sugli arti, fasciarli se necessario e mandare la persona in ospedale.
Il trattamento della trombosi è solitamente conservativo. Ma tali misure vengono utilizzate se non sono trascorse più di 6 ore dall'attacco.
Trattamento chirurgico - plastica arteriosa, bypass o protesi vascolari.
Malattia obliterante delle arterie
L'arteriopatia periferica è una patologia cronica pericolosa e grave con un decorso progressivo. Si manifesta sotto forma di ischemia cronica degli organi interni e degli arti. Con questa malattia, c'è una violazione del flusso di sangue arterioso agli arti inferiori, ciò è dovuto a una violazione dell'elasticità dei vasi sanguigni. La circolazione sanguigna non viene eseguita nel volume richiesto, c'è un restringimento delle arterie e talvolta la loro completa chiusura.
I fattori di rischio per questa malattia includono: pressione alta, diabete, fumo, grasso nel sangue alto, stile di vita inattivo.
Il primo segno dello sviluppo della patologia è il dolore nella parte inferiore della gamba, nel muscolo del polpaccio, nel gluteo. A poco a poco, il dolore inizia ad aumentare, diventa difficile per una persona spostarsi per lunghe distanze e alla fine smette del tutto di camminare.
Il trattamento della patologia ha lo scopo di ripristinare la circolazione naturale nell'area interessata. Di norma, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, alla finefasi, viene prescritta un'operazione il cui scopo è ripristinare il flusso sanguigno disturbato.
Se si sviluppa cancrena, sarà necessaria l'amputazione degli arti.
Diagnosi della malattia
Il dottore intervista il paziente, misura la pressione sanguigna, chiede cattive abitudini, stile di vita. Poi sente il polso sull'arteria, nell'area danneggiata.
Per una diagnosi accurata, il medico prescrive esami speciali per determinare se le arterie degli arti sono interessate o meno. Un modo per studiare le arterie periferiche è misurare la pressione sanguigna nella gamba e nel braccio e confrontare i risultati. Questo ci permetterà di fare un'ipotesi circa lo sviluppo o l'assenza di patologia vascolare. In alcuni casi, il medico prescrive l'ecografia degli arti inferiori per lo studio delle arterie periferiche, questo fornirà informazioni complete sulla circolazione sanguigna nell'area interessata.
Se il medico ha dei dubbi dopo le procedure, prescrive l'angiografia (esame radiografico dei vasi sanguigni) e la tomografia (esame della condizione e della struttura). Se c'è il sospetto che il paziente abbia uno stadio avanzato dello sviluppo della malattia, gli viene assegnata una radiografia.
Metodi di trattamento delle arterie periferiche
Il metodo di trattamento dipende dal grado di sviluppo della malattia, nonché dal sito della lesione. Il compito principale del trattamento è fermare la progressione della malattia, per ridurre al minimo il rischio di complicanze.
Al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento, inoltre, gli viene consigliato di mangiare correttamente, cambiare il suo stile di vita,rinunciare all'alcol e al fumo. Tutte le cattive abitudini hanno un impatto negativo sui vasi sanguigni umani.
Se il trattamento per l'arteriopatia periferica viene iniziato precocemente, il corso del trattamento sarà l'adesione a misure preventive.
Tra i medicinali prescritti ci sono quelli che mirano a regolare i livelli di colesterolo. A volte il corso del trattamento include farmaci che riducono l'effetto delle piastrine. Questi farmaci sono progettati per fluidificare il sangue, che è una buona prevenzione dei coaguli di sangue.
Il trattamento conservativo viene utilizzato se la malattia è lieve. In caso di grave danno alle arterie periferiche, è necessario un intervento chirurgico.
Se le grandi arterie sono danneggiate, viene applicata la tecnica dell'intervento chirurgico: l'angioplastica. Un catetere flessibile viene inserito nel lume arterioso attraverso la vena femorale, quindi un conduttore, che fornisce un palloncino speciale nel punto in cui il vaso si restringe. Gonfiando questo palloncino, il normale lume della nave viene ripristinato meccanicamente.
Nei casi più avanzati, viene eseguito il bypass delle arterie. Viene creato un vaso aggiuntivo attraverso il quale è consentito il flusso sanguigno, bypassando l'area interessata. Per questo vengono utilizzati sia i vasi artificiali che le vene del paziente.
A volte viene utilizzata la rimozione chirurgica della placca aterosclerotica. Per fare ciò, viene aperta un'arteria, ma questa procedura può interrompere il flusso sanguigno attraverso il vaso.
Il trattamento chirurgico più radicale è l'amputazionearti, questo metodo viene utilizzato solo in caso di sviluppo di cancrena.
Prevenzione delle malattie
Ci sono una serie di misure preventive che ridurranno il rischio di progressione della malattia arteriosa:
- La migliore prevenzione per lo sviluppo della patologia arteriosa è uno stile di vita attivo.
- Un'alimentazione corretta ed equilibrata fornirà al corpo umano minerali e oligoelementi, la cui mancanza può provocare lo sviluppo di malattie vascolari.
- Monitoraggio costante del colesterolo nel sangue.
- Farmaci per la pressione alta
- Esclusione dal menu di cibi piccanti e grassi.
- Il grasso animale dovrebbe essere completamente sostituito con grasso vegetale.
- Controlla la glicemia.
- Smetti di fumare, alcol.
- Attento al tuo peso.
- Prendere l'aspirina per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
- Escursioni con scarpe comode.
Stile di vita
Per garantire la prevenzione della malattia e prevenire le ricadute, è importante affrontare in modo responsabile il problema dei cambiamenti nello stile di vita. Assicurati di prestare attenzione alla presenza di fattori di rischio per la manifestazione di questa malattia. Per prevenirne l'insorgenza, è necessario monitorare regolarmente il livello di glucosio nel sangue.
È importante controllare costantemente i livelli di colesterolo e pressione sanguigna. Con un tasso aumentato, dovresti sia usare i farmaci che cambiare la tua dieta. La dieta dovrebbe escludere completamente i prodotticibi con colesterolo alto, nonché cibi affumicati, piccanti, salati, cibi grassi e ipercalorici. Gradualmente, tutti i grassi animali dovrebbero essere sostituiti con quelli vegetali.
È importante smettere completamente di fumare e bere alcolici.
Per le persone inclini al sovrappeso, è importante prevenire lo sviluppo dell'obesità.
È importante non solo bilanciare la dieta, ma anche fare esercizio regolarmente, questo aiuterà a mantenere la forma fisica in uno stato normale e prevenire la progressione delle malattie vascolari.
Devi prenderti cura della tua salute e seguire tutti i consigli del medico, perché la malattia scompare quando non ha scampo.
