Nell'articolo parleremo di cos'è la tecnica TOBOL. Considereremo questo problema in dettaglio e cercheremo di capirlo a fondo. Cominciamo con l'origine di questo concetto e come viene applicato nel mondo moderno.
Descrizione del metodo
TOBOL è una tecnica clinica che viene utilizzata come test per determinare e diagnosticare come si sente una persona rispetto a una malattia.
La principale caratteristica distintiva di questa tecnica è che è necessario selezionare le domande da un elenco. La struttura della metodologia TOBOL consiste in diversi elenchi e credenze affermative. L'intervistato deve scegliere solo una delle opzioni disponibili che meglio si adatta al suo desiderio.
È anche possibile scegliere il proprio grado di accordo o disaccordo con una particolare convinzione.
Nozioni di base
Atteggiamento verso la malattia TOBOL nasce sulla base della tipologia delle varianti cliniche e psicologiche dell'atteggiamento di una persona verso la malattia. La tecnica è stata proposta dai ricercatori A. Lichko e N. Ivanov. È successo nel 1980. Di conseguenza, sono stati identificati 12 tipi di reazioni alle malattie, che vengono diagnosticate nei pazienti.
Principali tipi di reazioni:
- Allarmante.
- Sensibile.
- Nevrastenico.
- Paranoide.
- Anosognosico.
- Disforico.
- Ergopatica.
- Armonica.
- Egocentrico.
- Apatico.
- Malinconico.
- Ipocondriaco.
Convenzionalmente, queste reazioni erano divise in 3 tipi, vale a dire: condizionalmente adattive, intrapsichicamente disadattive e interpsichicamente disadattive.
Il questionario TOBOL è stato compilato dopo una selezione dell'autore, che ha individuato le 12 aree più importanti della vita, che rispecchiano pienamente e in misura maggiore il sistema di relazioni nella società ea livello personale. Ciò consente di determinare l'atteggiamento del paziente nei confronti della malattia, del processo, della complessità e della durata del processo di trattamento, dei medici e del personale dell'istituto medico, dei parenti e degli amici, degli altri e del mondo esterno, della solitudine che possono insorgere a causa della malattia. Vengono anche valutati il livello di appetito di una persona, un cambiamento nel suo umore, attività e qualità del sonno, l'autostima di una persona e il suo livello di benessere.
Differenza importante
Un' altra caratteristica distintiva è l'elaborazione dei dati nel metodo TOBOL. Il fatto è che la validazione dei pazienti non tiene conto del tipo di risposta alla malattia, come avviene nella maggior parte dei test e dei questionari, ma tiene conto del parere di un gruppo di esperti appositamente selezionato. Devono corrispondere all'uno o all' altro tipo di risposta. Inoltre, questi esperti compilano il questionario non come esperti, ma come pazienti. È necessarioper risultati più accurati e affidabili. Ti permette anche di valutare i risultati dall'esterno.
Il motivo di una versione così confusa dello studio non è chiaro. Questa è una caratteristica distintiva della tecnica TOBOL, che la distingue dalle altre.
Come è stata creata la metodologia?
Questo metodo è stato inventato e progettato da numerosi esperti che hanno lavorato in gruppo per creare una tecnica diagnostica efficace. La tecnica è stata creata da L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Il lavoro è stato svolto nel 1987 presso l'Istituto di ricerca. Bechterev. Inizialmente, questa tecnica è stata posizionata come modello per lo studio del pensiero, destinato agli scopi e al lavoro di un neuropsichiatra o psicologo clinico. Ti consente di compensare la mancanza di esperienza tra gli specialisti che lavorano con la diagnostica personale. Pertanto, la tecnica consente agli stagisti di lavorare in modo più efficiente. Inoltre, in molte cliniche e ospedali che hanno un focus somatico, è conveniente utilizzare la tecnica TOBOL, poiché è semplice, efficace e non richiede conoscenze speciali per funzionare.
È interessante notare che questa tecnica era originariamente chiamata LOBI ed è stata decifrata come un questionario sulla personalità dell'Istituto Bekhterev.
Passaggi
Nella prima fase, circa 32 diversi medici e specialisti sono stati coinvolti nella compilazione del questionario per conto del paziente. Come abbiamo detto sopra, gli specialisti sono stati selezionati in modo tale da rappresentare diversi tipi di risposta. Successivamente, i ricercatori cheha condotto un esperimento, ha eliminato alcune risposte e giudizi che sono stati usati molto raramente. Sono stati considerati diagnosticamente insignificanti. Di conseguenza, è stato possibile formare il più capiente e completo sistema di tipi di risposta inerenti all'uomo.
Nella seconda e ultima fase, gli altri 28 esperti sono stati impegnati a valutare l'importanza e il significato di questa o quella affermazione. Tutto ciò alla fine ha permesso di comporre il quadro più completo.
A ogni affermazione o opzione di risposta è stato assegnato un certo numero di punti, che sono stati adeguati utilizzando dati statistici ottenuti in precedenza. Ciò era necessario per ridurre al minimo le risposte sopravvalutate o sottovalutate dell'uno o dell' altro specialista.
Effettuare
La diagnosi è iniziata con il fatto che a una persona è stata data una forma del metodo TOBOL. Contiene 12 gruppi di affermazioni diverse. In un gruppo potrebbero esserci da 10 a 16 affermazioni. Cosa doveva fare il paziente? Il suo compito era selezionare una o un massimo di 2 opzioni di risposta in ogni gruppo che meglio si adattavano a lui o descrivere la sua condizione in modo completo. Se il paziente era sicuro che nessuna delle affermazioni presentate nel questionario gli andava bene, doveva scegliere l'ultima opzione. Nessuna delle risposte soddisfaceva il paziente.
Registra
La persona ha annotato tutte le sue risposte su un modulo speciale, mentre il tempo per compilarlo non era limitato da alcun quadro. Ricercasono stati effettuati non solo individualmente, ma anche in gruppo, il che ha permesso di ottenere più informazioni alla volta. Allo stesso tempo, ai pazienti era severamente vietato consultarsi tra loro. Le risposte dovevano essere puramente individuali. Quindi le risposte sono state registrate su un documento separato, che era una tabella per un comodo riepilogo dei risultati.
Sottigliezze di direzione
Il questionario per la diagnosi dei tipi di atteggiamento verso TOBOL ha principi specifici per il calcolo dei risultati. Quindi, per l'analisi, viene utilizzato un modulo con i risultati dello studio. Per ogni risposta data da una persona, viene determinato un coefficiente per comodità di calcolo. Successivamente, vengono riepilogati i coefficienti che appartengono allo stesso gruppo di indicatori, l'importo risultante viene inserito in una colonna speciale. Inoltre, i risultati possono essere visualizzati non solo in forma digitale, ma anche in forma grafica. Per fare ciò, i dati ricevuti vengono visualizzati graficamente per una rapida presentazione delle informazioni e una sua facile interpretazione.
Interpretazione dei risultati
Se a una persona viene diagnosticato un tipo di atteggiamento nei confronti della malattia, secondo il quale il paziente corrisponde pienamente all'uno o all' altro gruppo, allora il suo tipo è chiamato puro. Tuttavia, i pazienti con un atteggiamento di tipo puro nei confronti della malattia sono piuttosto rari. Ciò è dovuto al fatto che ogni persona è un mix di determinati punti di vista e non esiste una linea chiara tra i concetti.
La descrizione clinica e psicologica del paziente consente di comprendere la sua tipologia, per utilizzarla ulteriormente in modo migliore e più velocetrattamento.
Se a una persona viene diagnosticato un atteggiamento di tipo misto nei confronti della malattia, la sua descrizione si basa su un complesso di descrizioni. Quindi, se una persona ha 3 tipi, la descrizione sarà composta da tre diverse strutture. Allo stesso tempo, bisogna capire che nel paziente non saranno implementati completamente, ma solo parzialmente. Si raccomanda inoltre di prestare attenzione al rapporto di alcuni tipi di reazioni al fine di ottenere il quadro clinico più completo della condizione di una persona malata.
La diagnosi dei tipi di atteggiamento nei confronti della malattia secondo il metodo TOBOL sta nel fatto che è necessario tenere conto e analizzare attentamente le risposte che il paziente ha scelto. Non è sufficiente confrontarli e assegnare il paziente all'uno o all' altro gruppo. È necessario trovare contraddizioni, punti critici e incomprensibili che chiariscano il quadro. È molto importante avere un atteggiamento multidimensionale nei confronti della personalità del paziente e percepirlo come un insieme di alcuni pregiudizi, pensieri e sentimenti, che riguardano principalmente il suo atteggiamento nei confronti del processo di trattamento.
Il significato della tecnica TOBOL
Recentemente, la medicina si è sviluppata molto rapidamente, soprattutto nei paesi che possono permettersi di spendere ingenti somme di denaro per ricerche importanti e trarre conclusioni rilevanti.
Oggi possiamo dire che la medicina nel suo insieme si sta allontanando dal sistema paternalistico. Il rapporto tra medico e paziente sta subendo cambiamenti radicali. Il metodo TOBOL descrive l'atteggiamento verso la malattia come qualcosa di molto importante per l'efficacia deltrattamento. Incredibilmente, gli scienziati hanno effettivamente identificato una relazione tra questi fattori. Molto dipende da come una persona tratta il suo medico, da come reagisce al trattamento.
Descrizione dei tipi
Sappiamo già come elaborare i risultati ottenuti durante il test utilizzando il metodo TOBOL. Ma ora soffermiamoci su quali sono esattamente le caratteristiche di questo o quel tipo.
Il metodo TOBOL descrive il tipo di atteggiamento nei confronti della malattia in modo molto specifico e chiaro. Considera i tipi principali che esistono in questa tecnica.
Il tipo armonioso è tipico delle persone che sono realistiche ed equilibrate riguardo alla loro malattia. Non ne esagerano il significato, ma non ne sottovalutano le possibili conseguenze. Queste persone sono impostate per lavorare con un medico, aiutare nel trattamento. Vogliono riprendersi, ma valutano adeguatamente la loro forza. Se una condizione di salute limita le loro attività, rivolgono la loro attenzione alle aree in cui possono essere attivi.
L'interpretazione della tecnica TOBOL suggerisce anche un tipo ergopatico, caratterizzato dal fatto che per una persona è molto importante lavorare. Va a capofitto nel lavoro, cercando di sfuggire alla sua malattia, per mettere in ombra i cattivi pensieri. Molto spesso, lo zelo per il lavoro aumenta con il progredire della malattia.
Il tipo anosognosico, o euforico, è caratterizzato dal fatto che una persona nega la presenza di una malattia e non vuole affatto riconoscerne le possibili conseguenze. Crede che tutto passerà da solo. Non gli piace parlare della malattia, del processo di trattamento.
Il tipo ansioso si manifesta nel fatto che il paziente è troppo preoccupato per le sue condizioni, pompe. Pensa costantemente alle conseguenze, le esagera, inventa varie complicazioni e pensa a un risultato negativo.
Tratti complessi
Il tipo ipocondriaco si concentra troppo sulle proprie esperienze e sensazioni negative. Il suo umore e la consapevolezza di sé dipendono completamente da questo. Esagera la sua sofferenza e la mette al centro della sua vita.
Il tipo nevrastenico può essere descritto in una parola "irritabilità". Una persona del genere si arrabbia molto se qualcosa va storto durante il processo di trattamento, è necessario cambiare terapia, ecc. Comunica in modo irritabile con i propri cari ed è costantemente in sospeso. Molto impaziente, aggressivo. Ma poi si rende conto della sua colpa e si scusa per le parole avventate.
Il tipo malinconico è caratterizzato da un atteggiamento pessimista nei confronti della malattia. Un tale paziente esprime spesso pensieri e aspettative negative, può manifestare chiaramente tendenze suicide. È molto dubbioso che il trattamento avrà successo e gli porterà sollievo.
L'atteggiamento apatico nei confronti della malattia è caratterizzato dalla completa indifferenza verso il corso del trattamento. Il paziente è pigro e inattivo. Perde interesse non solo per se stesso, ma anche per il mondo intero che lo circonda. Impostato costantemente su negativo.
Il tipo sensibile è troppo vulnerabile e vulnerabile, si aggrappa alle parole, crede alle voci e ha paura di tutto. L'ipersensibilità è evidente.
Il tipo egocentrico accetta la sua malattia, ma allo stesso tempo cerca i benefici che può portargli. Ostenta ed esagera molto la sua sofferenza, ispira sensi di colpa nei suoi cari in modo che lo trattino più lealmente.
Il tipo paranoico è convinto che qualcuno sia responsabile della sua malattia. È molto sospettoso dei medici, dei farmaci che prescrivono. Vede una cospirazione in ogni cosa, non si fida degli altri e anche vicino alle persone, perché vuole vedere un problema in ogni cosa.
Tipo aggressivo separato
Il tipo di atteggiamento disforico nei confronti della malattia è anche chiamato aggressivo. La tecnica TOBOL descrive un tale paziente come una persona amareggiata, cupa e cupa. È costantemente insoddisfatto di qualcosa, trova difetti negli altri e si diverte quando rovina il loro umore. C'è la tendenza a incolpare le altre persone per tutti i tuoi problemi. Vuole essere contento di tutto, è dispotico verso i suoi parenti.