Confuso è uno stato di coscienza in cui si perde la capacità di pensare a una velocità normale, la chiarezza e la sequenza dei pensieri sono disturbate. Sotto questo nome è riassunto un intero gruppo di lesioni nel complesso lavoro del cervello. Consideriamo più in dettaglio il concetto di "coscienza confusa".
Sintomi della malattia
I primi segni di confusione sono problemi di attenzione e orientamento. Quindi possono iniziare a comparire disturbi della memoria e del pensiero logico. La violazione non riguarda necessariamente tutte le funzioni superiori della psiche contemporaneamente, solo una di esse, ad esempio il riconoscimento vocale, può essere danneggiata. Si possono notare problemi con la memoria o con l'orientamento spaziale. In questi casi, le malattie sono chiamate rispettivamente afasia, demenza e agnosia.
Insorgenza rapida e lenta della sindrome
La comparsa della sindrome confusionale può essere sia rapida che lenta, a seconda delle cause che la causano. Spesso è temporaneo, ma può anche essere permanente, di solitoassociato a demenza e delirio.
Gli individui confusi di solito sono molto silenziosi, si muovono poco e sembrano depressi. Succede che la malattia sia accompagnata da illusioni e allucinazioni. Se i primi sorgono a causa di un'errata interpretazione degli stimoli, i secondi appaiono del tutto privi di essi.
Bisogna capire che la coscienza confusa di ognuno si manifesta individualmente, a seconda del grado di intossicazione o della gravità di un' altra causa. Lentezza e incoerenza di pensiero sono chiaramente visibili nella conversazione, e questi sono i primi sintomi che accompagnano la diagnosi di "mente confusa". Quindi non devi essere un professionista per vedere se c'è un problema.
Disorientamento, le sue variazioni
Il disorientamento può essere sia allopsichico, in cui una persona non è in grado di nominare la data e il luogo in cui si trova ora, sia autopsichico, in cui anche la propria identificazione è difficile. Scoprire la presenza del disorientamento è anche facile ponendo un paio di domande. Secondo le risposte, il risultato è ovvio: la coscienza è chiara; confuso - significa che è ora di ottenere un aiuto professionale. Dovresti consultare uno psichiatra o un narcologo.
Quando si fornisce assistenza, occorre prestare sufficiente attenzione al significato della parola "confuso". Una persona in una situazione del genere incontra davvero difficoltà nell'attuazione delle decisioni, comprese quelle relative al consenso al ricovero, pertanto, in tali casi, diventa spesso necessario condurlo sulla base delle indicazioni dello Stato.
Dipende dalla causa principale
Le cause primarie spesso causano la comparsa dei sintomi. Con VSD, c'è un chiaro dolore vegetativo e moderato, con un infarto la sindrome del dolore è molto pronunciata e talvolta può causare uno stato di shock. Le cause metaboliche sono solitamente accompagnate da varie manifestazioni caratteristiche, come gli odori.
Negli anziani
La confusione negli anziani è cronica, quindi possono adattarsi parzialmente ad essa. Se un tale stato è lungo nel tempo, molto probabilmente porterà a un risultato negativo. Il discorso in questi casi è solitamente lento, si possono osservare incoerenze in esso, idee deliranti a volte fanno capolino, possono apparire immagini illusorie che si trasformano in allucinogene. Anche l'umore di queste persone cambia spesso ed è difficile da prevedere, quindi dovresti trattarle con cautela. Si osservano anche cambiamenti nel sonno, che possono essere diametralmente opposti: dall'insonnia completa all'eccessiva sonnolenza.
Diagnosi
Per fare una diagnosi, vengono utilizzati sia un sondaggio classico che speciali neurologici e psichiatrici, come la Glasgow Coma Scale. E in caso di malattie organiche, è necessario eseguire un esame del sangue, un esame delle urine, eseguire un ECG e una risonanza magnetica. Questo aiuterà a identificare la causa principale e ad iniziare il trattamento giusto.
Mente confusa: cause del verificarsi
Questa violazione può manifestarsi a causa di un certo numero di completamenteragioni varie. Ecco perché non può essere un segnale di una certa patologia, ma è necessario essere consapevoli del suo pericolo e cercare di trovarne la causa. Una cosa è chiara: una tale malattia indica l'esistenza di un problema neurologico nel paziente.
Consideriamo le possibili cause di confusione:
1. Traumatico. La malattia può essere il risultato di lesioni cerebrali traumatiche, soprattutto se di natura penetrante. Anche se a volte una lesione cerebrale può causare tali problemi a causa dell'elevata sensibilità del tessuto cerebrale. Spesso la causa sono gli aneurismi, caratterizzati da un gran numero di manifestazioni pericolose.
2. Tossico. La causa della malattia può essere l'avvelenamento da mercurio, bevande alcoliche o droghe. In tempo di guerra, vari gas neurotropici e sostanze organofosforiche venivano usati come armi che agiscono in questo modo. Le neurotossine si trovano in alimenti come carambole, pesce palla. Anche la comparsa di conseguenze simili dell'avvelenamento da funghi è comune.
3. Conseguenze delle malattie. Le malattie accompagnate da grave intossicazione del corpo e ipertermia (influenza, tonsillite, infezioni respiratorie acute e altri) a volte portano a confusione. Ciò è particolarmente vero per i bambini e gli adolescenti. Il rischio di tali condizioni si verifica quando si verificano lesioni, fratture e grandi perdite di sangue. Tubercolosi e sifilide sono altre possibili cause. La causa può essere anche encefalite, diabete mellito acuto, epatite grave di vario tipo, gli stadi finaliAIDS.
4. Manifestazioni neoplastiche e non necessariamente derivanti dai tessuti cerebrali. Ciò è dovuto al fatto che i tumori sono sempre accompagnati da una grave intossicazione, quindi la confusione in oncologia nelle fasi successive diventa inevitabile. Il pericolo non sono solo i tumori classici, ma anche la leucemia. Appare nel 15-30% dei pazienti e raggiunge l'85% nelle ultime settimane di vita. Porta ulteriore tensione alle condizioni del paziente e della sua famiglia e influisce sui sintomi e sui metodi della terapia del cancro, inclusa la correzione dell'impatto sul dolore.
5. Patologie circolatorie. Sia i disturbi gravi, come un ictus, sia l'ischemia, che sono considerati transitori, cioè procedono senza conseguenze e sono solo un segnale della presenza di problemi, spesso provocano confusione. La gravità della malattia e la manifestazione dei sintomi saranno diverse a seconda della gravità della patologia che funge da fattore scatenante. Nell'infarto del miocardio, si verifica confusione a causa di problemi di circolazione sanguigna e della gravità della sensibilità al dolore.
6. Anche la distonia vegetovascolare dovuta a disturbi parziali nelle aree dei vasi sanguigni e del sistema nervoso autonomo è accompagnata da lieve confusione.
7. Esito di malattie degenerative. La manifestazione può manifestarsi in misura grave al culmine della demenza senile, della follia di varia origine, del morbo di Alzheimer. In questo caso, è causato da problemi con l'attività cerebrale e problemi con l'orientamento.
I punti di partenza di tali processi possono essere una varietà di situazionidiversi gradi di gravità. Per le persone emotivamente deboli, è sufficiente un forte shock emotivo. Anche la mancanza di vitamine, ipotermia, prolungata mancanza di sonno e ossigeno possono portare a conseguenze simili.
Trattamento della confusione
Per il trattamento della confusione, è necessario inizialmente stabilire la causa del suo verificarsi e già eliminarla. Dal momento che alcuni farmaci sono spesso la causa, è necessario interrompere l'assunzione di tutti i farmaci fino a quando tutti i disturbi metabolici non vengono corretti. L'eziologia della confusione è spesso abbastanza facile da determinare a causa di sintomi specifici, ma a volte un esame completo del corpo può aiutare con questo.
L'alcol come causa
A volte puoi determinare tu stesso la causa e correggere i fattori scatenanti. Questo vale per l'intossicazione da alcol, abbassando i livelli di zucchero nel sangue. Quando il livello di zucchero scende, il tè dolce o le caramelle aiuteranno. Se perdi una grande quantità di liquidi, dovresti ricorrere alla terapia di reidratazione utilizzando i prodotti disponibili in farmacia. Assorbenti e una grande quantità di liquido aiuteranno dall'intossicazione da alcol.
Lesioni
Se la causa è stata una lesione, è importante identificarla ed eliminarla in tempo. A volte ciò richiede l'uso della neurochirurgia. Dopo un ictus ischemico si utilizzano i trombolitici, con un ictus emorragico si pratica l'eliminazione chirurgica di un ematoma. Esposizione a sostanze tossichein particolare i metalli pesanti e l'esposizione alle radiazioni richiedono anche un trattamento mirato appropriato. Le malattie accompagnate da intossicazione del corpo e febbre vengono trattate con l'uso di farmaci antivirali e antipiretici. Con VVD, il regime quotidiano e la dieta vengono adattati, vengono utilizzati anche farmaci lenitivi e tè: camomilla, menta, melissa.
Ci sono alcuni farmaci che possono aiutare a sbarazzarsi della malattia, ma il più efficace è mantenere un regime terapeutico. Se il paziente è in uno stato eccitato, vengono utilizzati letti con recinzioni sui lati o una sedia speciale. A volte i medici sono costretti a ricorrere alla riparazione del paziente, ma ciò è auspicabile per evitare, dandogli l'opportunità di un movimento illimitato in uno spazio limitato.
Disorientamento temporale
Se la malattia è associata a un disorientamento temporale, è importante assicurarsi che la stanza abbia elementi che ti aiutino a navigare: grandi calendari e orologi. Ciò ridurrà i livelli di ansia e aiuterà i pazienti a sentirsi più sicuri. Per l'insonnia, dovresti fornire al paziente una radio o lasciargli un libro e una lampada accesi, il che ti aiuterà a prendere tempo. In generale, è importante la comunicazione con il paziente, il supporto in lui della fede nella guarigione. La confusione sul cancro viene alleviata in questo modo.
Se tali rimedi non hanno un effetto sufficiente, ricorrono a cure mediche, che di solito consistono nell'assunzioneneurolettici. Allo stesso tempo, non ci sono informazioni esatte sul vantaggio di qualsiasi farmaco rispetto ad altri, il parametro principale è la presenza di un effetto sedativo. Tuttavia, potrebbero non essere sempre applicabili. Il farmaco viene prima prescritto a una dose minima, quindi gradualmente aumentato, osservando la reazione risultante. È importante che non vi siano manifestazioni dell'effetto opposto: un aumento dei disturbi comportamentali.
Difficoltà a indurre e ripristinare il ciclo sonno-veglia. A volte, per migliorare il sonno notturno, al paziente non è permesso addormentarsi durante il giorno. I sonniferi raramente hanno l'effetto desiderato e più spesso l'intero ciclo torna alla normalità solo dopo che la confusione è passata.
