Cos'è un ascesso? Questa è una cavità piena di pus, che si trova nei muscoli o nel tessuto adiposo sottocutaneo. Questa condizione patologica è causata da virus o batteri patogeni. Come risultato dell'accumulo di una grande quantità di pus, l'area interessata inizia ad aumentare e c'è il rischio di rottura di un ascesso con il rilascio di pus nel tessuto sano adiacente. Questo porta allo sviluppo di un'estesa infiammazione, chiamata flemmone.
Inoltre, un ascesso trascurato provoca neurite, che contribuisce all'insorgenza dell'osteomielite. Questa patologia è trattata in modo conservativo, come si apre un ascesso? Diamo un'occhiata più da vicino a questo.
Cause di un ascesso
Una malattia purulenta si verifica a seguito di un'infezione patogena che entra in un organo indebolito o danneggiato, che inizia a moltiplicarsi rapidamente. Il corpo in questo momento combatte attivamente l'infiammazione e i limitiluogo infiammato. Di conseguenza, appare una capsula purulenta.
L'infezione penetra nei tessuti molli a seguito di una violazione della pelle, che si verifica a causa di lesioni, tagli, ferite, congelamento, ustioni, fratture aperte. I seguenti agenti patogeni contribuiscono alla comparsa di un ascesso:
- stafilococchi;
- streptococchi;
- micobatterio tubercolosi;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clostridi;
- E.coli.
Può verificarsi un ascesso dovuto al fatto che il contenuto infetto è stato iniettato sotto la pelle insieme al farmaco o si è verificata un'infusione di medicinali destinati esclusivamente alle iniezioni intramuscolari. Questo porta allo sviluppo di una necrosi asettica delle fibre e di un'infiammazione purulenta dei tessuti molli.
A volte può verificarsi un ascesso a causa di malattie pregresse: faringite, tonsillite, polmonite, osteomielite, unghie incarnite.
Possibili esiti dello sviluppo di ascessi
Cosa può succedere dopo la comparsa di questa cavità purulenta? L'esito di un tale disturbo è il seguente:
- sfondamento verso l'esterno o verso l'interno (nella cavità addominale o articolare);
- sfondamento negli organi (intestino, stomaco, vescica o bronchi).
Non appena l'ascesso si rompe, la dimensione della capsula purulenta diminuisce, dopodiché l'ulcera inizia a cicatrizzare. Ma se il pus non è completamente eliminato, l'infiammazione spesso si ripresenta o può diventare cronica. Pertanto, l'ascesso deve essere aperto per rimuovere il pus accumulato.
Tecnica
L'apertura dell'ascesso deve essere eseguita il prima possibile se ha più di quattro giorni e la testa della capsula è già maturata. Tale processo viene eseguito come segue: in primo luogo, l'area dell'infiammazione viene trattata con una soluzione antisettica e anestetizzata con lidocaina. Utilizzando un bisturi, il medico esegue un'incisione tissutale (non superiore a 2 cm) nella zona della testa purulenta o nel luogo di maggiore infiammazione.
Usando una siringa Hartmann, l'incisione viene espansa a 4-5 cm e contemporaneamente si rompono i ponti di legame degli ascessi. Iniziano a rimuovere il pus con l'aspirazione elettrica, dopodiché la cavità viene esaminata con un dito per rimuovere i resti di tessuti e ponti. La cavità viene lavata con un antisettico e il drenaggio viene effettuato inserendo al suo interno un tubo di gomma, che garantisce il deflusso dell'essudato purulento.
Trattamento di una ferita postoperatoria
Il trattamento dopo l'apertura dell'ascesso viene effettuato con l'aiuto di antibiotici. Fondamentalmente, il medico prescrive preparazioni di penicillina ("Amoxicillina", "Cefalexin"), che dovrebbero essere assunte 4 volte al giorno, 200 o 500 mg. Il corso del trattamento dura 10 giorni. Se il paziente è allergico alla penicillina, vengono prescritti macrolidi ("Eritromicina", "Claritromicina").
Gli antibiotici per uso esterno sono unguenti "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" e altri, il cui vantaggio è che la loro azione si estende solo all'area interessata e non vengono assorbiti nel sangue.
Inoltre, la ferita dopo l'apertural'ascesso ha bisogno di cure. In modo che i suoi bordi non si attacchino insieme fino a quando non si verifica la granulazione della cavità dalla profondità, nei tessuti operati viene lasciato un tampone con unguento Vishnevsky o olio di vaselina. Dovrebbe essere cambiato ogni 2-3 giorni durante le medicazioni. Quando si sviluppa la granulazione, il tampone viene rimosso dalla profondità. Produrre la cauterizzazione della granulazione in eccesso, cercando di non danneggiare l'epitelio che cresce lungo i bordi della ferita. Quando la ferita guarisce lentamente, è indicata la sutura.
Consideriamo come l'apertura dell'ascesso della ghiandola di Bartolini e nella faringe.
Il processo di apertura di un ascesso della ghiandola di Bartolini
Questa ghiandola è considerata la più grande di quelle che si trovano nel vestibolo della vagina. Si infiamma abbastanza raramente e se si è formata una capsula purulenta, deve essere aperta. Come viene eseguita questa procedura?
L'apertura di un ascesso della ghiandola di Bartolini inizia con il fatto che il medico esegue incisioni pulite, aprendo la cavità purulenta e rilasciando il liquido accumulato. Quindi la ghiandola viene lavata con una soluzione di perossido di idrogeno (3%). Nella cavità viene inserito un tubo speciale (drenaggio), necessario per rimuovere i resti di pus. Rimuovere dopo 5 o 6 giorni. Il trattamento prevede l'applicazione di antibiotici e unguenti.
Il processo di apertura di un ascesso nella faringe
L'apertura di un ascesso paratonsillare è considerato il metodo principale per curare malattie di natura purulenta nella faringe. Tale operazione è considerata semplice e raramente causa complicazioni. Viene effettuato in anestesia locale (soluzione di cocaina 5% e dikain 2%). L'incisione viene praticata nell'area di maggiore sporgenza della parete faringea e la sua profondità non deve essere superiore a 1,5 cm, altrimenti i fasci di nervi e vasi situati nelle vicinanze possono essere danneggiati. Dopo aver rilasciato il pus, il dottore penetra nella cavità con uno strumento contundente per distruggere le partizioni al suo interno.
Dopo che l'ascesso paratonsillare è stato aperto, la cavità viene riempita con una soluzione disinfettante. Dopo che è stato suturato, di solito non vengono prese misure per fermare l'emorragia. Il trattamento postoperatorio prevede l'assunzione di antibiotici.
Conclusione
Quindi, l'apertura di un ascesso è una procedura obbligatoria, perché se non trattata può portare a varie complicazioni. È severamente vietato aprirlo da soli, altrimenti potrebbe contribuire alla diffusione dell'infezione agli organi e ai tessuti situati nelle vicinanze.
