Anatomia e fisiologia assegnano un ruolo importante alle membrane del cervello (spinale e cervello). Particolare attenzione è rivolta alle loro caratteristiche, struttura e funzioni, poiché da esse dipende il funzionamento dell'intero corpo umano.
Quali sono le meningi?
Il midollo è una struttura di tessuto connettivo membranoso che circonda sia il midollo spinale che il cervello. Potrebbe essere:
- solido;
- ragno;
- morbido o vascolare.
Ciascuna di queste specie è presente sia nel cervello che nel midollo spinale ed è un tutto unico, che passa da un cervello all' altro.
Poi parleremo della dura madre.
Anatomia della membrana che ricopre il cervello
La dura madre del cervello è una formazione dalla consistenza densa, che si trova sotto la superficie interna del cranio. Il suo spessore nella regione dell'arco varia da 0,7 a 1 mm e alla base delle ossa craniche da 0,1 a 0,5 mm. Nei posti doveci sono aperture, solchi vascolari, sporgenze e suture, e anche alla base del cranio si fonde con le ossa, e in altre zone la sua connessione con le ossa del cranio è più lasca.
Nel processo di sviluppo delle patologie, può verificarsi il distacco della membrana descritta dalle ossa craniche, a seguito del quale si forma uno spazio tra loro, chiamato spazio epidurale. Nei luoghi in cui è presente, in caso di violazione dell'integrità delle ossa craniche, si verifica la formazione di ematomi epidurali.
Le pareti della dura madre del cervello sono più lisce dall'interno che dall'esterno. Lì, si collega liberamente alla membrana aracnoidea sottostante con l'aiuto di un accumulo multistrato di cellule specifiche, rari filamenti di tessuto connettivo, sottili steli vascolari e nervi, nonché granulazioni pachioniche della membrana aracnoidea. Normalmente, non c'è spazio o spazio tra questi due gusci.
In alcuni punti, la dura madre può separarsi, provocando la formazione di due fogli. Tra di loro c'è una graduale formazione dei seni venosi e della cavità trigeminale - la posizione del nodo trigemino.
Processi che si estendono dall'hard shell
Tra le formazioni cerebrali, 4 processi principali partono dal guscio duro. Questi includono:
Cervello a falce. La sua posizione è il piano sagittale, situato tra gli emisferi. La sua parte anteriore entra in questo piano in modo particolarmente profondo. Nel luogo in cui si trova la cresta di gallo, si trovasull'osso etmoide, è l'inizio di questo processo. Inoltre, il suo bordo convesso è fissato alle costole laterali del solco situato sul seno sagittale superiore. Questo processo delle meningi raggiunge la protuberanza occipitale e poi passa nella superficie esterna, che forma il tenone cerebellare
- Falce del cervelletto. Ha origine sulla protuberanza occipitale interna e segue la sua cresta fino al bordo posteriore del grande forame nell'occipite. Lì passa in due pieghe della dura madre, il cui compito è limitare l'apertura posteriore. La falce cerebellare si trova tra gli emisferi cerebellari nell'area in cui si trova la sua tacca posteriore.
- L'imbastitura cerebellare. Questo processo del guscio duro del cervello si estende sulla fossa della superficie cranica posteriore, tra i bordi delle ossa temporali, nonché sui solchi situati sui seni trasversali dell'osso occipitale. Separa il cervelletto dai lobi occipitali. Il tentorio del cervelletto si presenta come una placca orizzontale con la parte centrale tirata verso l' alto. Il suo bordo libero, che si trova davanti, ha una superficie concava, formando una tacca, che ne limita l'apertura. Questa è la posizione del tronco cerebrale.
- Diaframma a sella. Questo processo ha preso il nome dal fatto che è teso sulla sella turca e ne forma il cosiddetto tetto. Sotto il diaframma della sella c'è la ghiandola pituitaria. Al centro c'è un foro attraverso il quale passa un imbuto che contiene la ghiandola pituitaria.
Anatomia delle meningi del midollo spinale
Spessorela dura madre del midollo spinale è più piccola di quella del cervello. Con il suo aiuto si forma una sacca (durale), in cui si trova l'intero midollo spinale. Un filo di un guscio duro parte da questa borsa, scendendo, successivamente attaccato al coccige.
Non c'è fusione tra la dura madre e il periostio, con conseguente formazione di uno spazio epidurale, che è riempito con tessuti connettivi irregolari lassi e plessi vertebrali venosi interni.
Con l'aiuto del guscio duro si realizza la formazione di guaine fibrose poste vicino alle radici del midollo spinale.
Funzioni shell rigide
La funzione principale della dura madre è quella di proteggere il cervello dai danni meccanici. Svolgono il seguente ruolo:
- Fornisce la circolazione sanguigna e la sua rimozione dai vasi del cervello.
- Grazie alla loro struttura densa, proteggono il cervello dalle influenze esterne.
Un' altra funzione della dura madre è quella di creare un effetto ammortizzante come risultato della circolazione del liquido cerebrospinale (nel midollo spinale). E nel cervello, prendono parte alla formazione di processi che delimitano aree importanti del cervello.
Patologie della dura madre del cervello
Le patologie delle meningi possono includere: disturbi dello sviluppo, danni, malattie associate all'infiammazione e tumori.
I disturbi dello sviluppo sono piuttosto rari e spesso si verificano sullo sfondo di cambiamenti nella formazione e nello sviluppocervello. In questo caso, il guscio duro del cervello rimane sottosviluppato ed è possibile la formazione di difetti nel cranio stesso (finestre). Nel midollo spinale, la patologia dello sviluppo può portare alla scissione locale della dura madre.
Lesioni craniocerebrali o del midollo spinale possono causare danni.
L'infiammazione della dura madre è chiamata pachimeningite.
Malattia infiammatoria nel rivestimento del cervello
Spesso la causa del processo infiammatorio nella dura madre del cervello diventa un'infezione.
Nella pratica medica, lo sviluppo di pachimeningite ipertrofica (basale) o GPM si verifica nei pazienti. È una manifestazione di patologia nella struttura descritta. Più spesso questa malattia colpisce uomini giovani o di mezza età.
Il quadro clinico della pachimeningite basale è rappresentato dall'infiammazione delle membrane. Questa rara patologia è caratterizzata da un ispessimento locale o diffuso della dura madre alla base del cervello, il più delle volte nei punti in cui si trova la falce o il tenone cerebellare.
Nel caso di una variante autoimmune di GLM, l'esame del liquido cerebrospinale può rivelare pleiocitosi, proteine elevate e assenza di crescita microbica.
Patologia della dura madre del midollo spinale
Spesso sviluppa pachimeningite esterna. Nel processo del suo sviluppo, si verifica un'infiammazione che colpisce il tessuto epidurale, dopo di che si diffondeinfiammazione su tutta la superficie del guscio duro del midollo spinale.
Diagnosticare un disturbo è piuttosto difficile. Ma l'incidenza della pachimeningite spinale è superiore allo sviluppo di patologie associate all'infiammazione della dura madre. Per identificarlo, è necessario partire dalle lamentele, dall'anamnesi del paziente, nonché dagli studi di laboratorio sul liquido cerebrospinale e sul sangue.
Tumori
Dura mater può essere soggetta allo sviluppo di tumori sia benigni che maligni. Quindi nelle strutture descritte o nei loro processi, i meningiomi possono svilupparsi, crescendo verso il cervello e comprimendolo.
I tumori maligni della dura madre si verificano più spesso a causa di metastasi, con conseguente formazione di nodi singoli o multipli.
La diagnosi di tale patologia viene effettuata esaminando i fluidi cerebrali o cerebrospinali per la presenza di cellule tumorali.
