Una delle terribili malattie del nostro tempo è il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Purtroppo ogni anno aumenta il numero dei contagiati. In precedenza si pensava che l'HIV fosse comune tra i tossicodipendenti e gli omosessuali. Attualmente, la malattia si verifica in persone provenienti da vari segmenti della popolazione. Compreso tra i neonati. La sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) è considerata lo stadio finale della patologia. Per non portare la malattia a un livello grave, è necessario monitorare costantemente i pazienti e adattare il trattamento. A tale scopo, viene eseguita un'analisi come la carica virale. Ti permette di valutare lo stadio della malattia. Inoltre, questo test viene eseguito per determinare ulteriori tattiche di trattamento.
A cosa serve la carica virale?
Come sai, i virus sono costituiti da molecole di DNA o RNA. Gli acidi nucleici costituiscono il materiale genetico. La carica virale è un test che viene eseguito per determinare la quantità di RNA dell'agente patogeno nel sangue. Questo studio può essere eseguito in diverse condizioni patologiche. Tra questi ci sono l'HIVepatite B e C, infezione da herpes, citomegalovirus, ecc. Grazie a questa analisi, non viene determinata solo la quantità di materiale genetico nel sangue, ma anche lo stadio della malattia. Cioè, la carica virale è una misura della gravità della patologia. Il calcolo viene effettuato calcolando le copie di RNA in 1 ml di plasma sanguigno. È possibile determinare la carica virale solo in laboratori speciali. Ci sono diversi metodi per fare questa ricerca. La più comune è la reazione a catena della polimerasi (PCR). Grazie all'analisi, è possibile rivelare quanto velocemente progredisce il processo patologico. Con l'aiuto di esso, viene selezionato il dosaggio dei farmaci e viene determinata anche la prognosi della malattia.
Determinazione dello stato immunitario nell'HIV
La carica virale dell'HIV aiuta a indagare sullo stato immunitario del paziente. Nei pazienti, questa cifra è ridotta. Grazie alla determinazione dello stato immunitario si può giudicare lo stato delle difese dell'organismo. Questo indicatore include una combinazione di caratteristiche quantitative e qualitative. Per determinare lo stato immunitario di una persona, vengono eseguite diverse fasi successive. Tra questi:
- Raccogliere reclami e anamnesi. È in corso di determinazione il tasso di incidenza delle patologie infettive (ARVI, herpes, infezioni fungine), la reazione alle vaccinazioni, le sostanze medicinali.
- Determinazione del numero di cellule immunitarie nel sangue. Questi includono globuli bianchi, linfociti, monociti e granulociti.
- Esecuzione di speciali test di laboratorio. Tra questi c'è un test di carica virale.
Successivamente, viene eseguita una fase immunologica. Comprende la determinazione del contenuto di linfociti T e B, immunoglobuline, recettori delle cellule immunitarie. Con l'HIV, le concentrazioni di CD4 nel sangue sono di particolare importanza. Questi sono i recettori delle cellule protettive - T-helper. Sono loro che sono colpiti dal virus dell'immunodeficienza. Dopo tutte le fasi, viene eseguita l'analisi delle informazioni. Pertanto, il medico trae una conclusione sullo stato immunitario.
Carica virale HIV: indicatori. Norma e patologia
Con l'infezione da HIV, si osservano cambiamenti pronunciati nello stato immunitario. Il test della carica virale aiuta a determinare se una persona è infetta o meno. Normalmente, il materiale genetico dell'agente patogeno (RNA) nel corpo non dovrebbe esserlo. Cioè, in una persona sana, il numero di particelle virali è zero. In alcuni casi, questa cifra potrebbe essere leggermente aumentata. Ad esempio, se una persona ha patologie immunitarie congenite, gravi malattie dei reni o delle ghiandole endocrine. Tuttavia, la carica virale nell'HIV differisce da quella osservata in altre malattie. Nel caso della sindrome da immunodeficienza, sarà molto più alto. Come determinare lo stadio della malattia utilizzando questo studio? Qual è la carica virale negli indicatori dell'HIV? La norma è inferiore a 20 mila copie in 1 ml di sangue. Se il valore ottenuto è maggiore, significa che è necessario modificare il regime di trattamento. Una carica virale di oltre 500mila copie di HIV in 1 ml di siero sanguigno indica uno stadio avanzato della malattia (AIDS).
Grazie a questo metodoricerca, il medico giudica come si sviluppa la patologia. Con l'introduzione del test della carica virale, gli scienziati hanno dimostrato che una malattia come l'infezione da HIV non si ferma. La nomina di una terapia antiretrovirale (ART) può ridurre la replicazione dell'RNA patogeno. Studi come lo stato immunitario e la carica virale sono cruciali non solo per il trattamento ma anche per la prognosi della malattia. Se il numero di copie dell'HIV in 1 ml di sangue supera i 100 mila, questo indica la fase terminale della patologia. L'introduzione di questo test ha permesso di controllare il virus dell'immunodeficienza umana. Viene effettuato non solo per i pazienti, ma anche per i bambini nati da madri infette, nonché per le persone sane con sospetta possibile infezione.
Carica virale: normale per l'epatite C
Un' altra patologia comune e pericolosa è l'epatite C. Questa malattia è chiamata "slow killer", poiché colpisce il corpo per molti anni. Per molto tempo, l'epatite C non si manifesta in alcun modo. Pertanto, spesso una persona non sospetta nemmeno di essere infettata da questo terribile virus. L'agente patogeno entra nel corpo attraverso la via parenterale, cioè attraverso il sangue. Nella maggior parte dei casi, ciò si verifica durante le procedure mediche (procedure dentali, ginecologiche, cosmetiche). Inoltre, la patologia si verifica nelle persone che si iniettano droghe.
La carica virale nell'epatite C è indicata per tutti i pazienti. Come nel caso di infezioneHIV, aiuta a determinare la quantità di materiale genetico dell'agente patogeno nel sangue. Normalmente, le copie del virus dovrebbero essere assenti. Condurre un test su persone malate consente di identificare quanto sia pericolosa una persona per gli altri e di valutare i risultati del trattamento. Se la patologia viene rilevata in una fase precoce, è possibile il recupero. Per verificare l'efficacia della terapia, viene eseguito uno studio della carica virale. Uno studio simile viene condotto quando vengono rilevati gli antigeni dell'HCV.
Decifrare l'analisi della carica virale per l'epatite C
La carica virale dell'epatite C è misurata in IU/mL. Il basso contenuto dell'agente patogeno nel corpo indica l'adeguatezza del trattamento e una buona prognosi. In questo caso, l'indicatore sarà compreso tra 600 e 3104 unità in 1 ml di siero sanguigno. Se supera questo valore, è necessario modificare il regime di trattamento. Con un aumento delle copie di RNA a 8104 UI/ml, il risultato è stimato come una viremia media. Nel caso in cui questo indicatore sia più alto, viene fatta una diagnosi di epatite C grave. In questo caso, c'è una lesione degli organi interni, che si manifesta clinicamente. Questa fase della malattia è terminale.
Quanto spesso dovrebbe essere eseguito un test di carica virale?
Un test di carica virale viene eseguito quando vengono rilevati anticorpi contro il virus dell'epatite C o HIV. Inoltre, l'analisi viene eseguita per tutti i pazienti iscritti ai dispensari con queste patologie. I tempi del viralei carichi dipendono dalle condizioni del paziente. L'analisi viene eseguita 1 volta all'anno con stabilizzazione del benessere. Se il paziente sta assumendo farmaci antivirali, la valutazione dell'efficacia del trattamento deve essere effettuata ogni 3 mesi. Inoltre, l'analisi viene eseguita quando le condizioni generali del paziente peggiorano.
Metodi di test del carico virale
La carica virale viene eseguita in 3 modi. Il metodo più comunemente eseguito è la PCR. Ti permette di rilevare gli anticorpi contro il virus. Viene anche eseguito il metodo del DNA ramificato. Questo test è meno sensibile. Viene effettuato come screening, oltre che per confermare la diagnosi (ma non per correggere il trattamento). Un altro modo accurato e conveniente per rilevare l'RNA patogeno è il metodo di amplificazione trascrizionale.
Errori nella conduzione della carica virale
Nonostante il fatto che tutti i metodi per determinare la carica virale siano abbastanza efficaci, è possibile un risultato errato. Errori nell'analisi si osservano con un prelievo di sangue improprio, la sua contaminazione e la violazione delle condizioni di conservazione. Un risultato falso negativo può essere nei primi mesi dopo l'infezione con il virus. Pertanto, se si sospetta un'infezione, lo studio deve essere ripetuto dopo sei mesi.
Dove posso ottenere un test di carica virale?
Il test di carica virale viene effettuato in laboratori speciali con le attrezzature necessarie. I centri per l'AIDS, così come alcuni centri diagnostici privati, sono dotati di macchine PCR.