La malattia gastrointestinale, in cui compaiono ulcere singole o multiple sulla mucosa gastrica durante l'infiammazione, è chiamata gastrite erosiva. Il trattamento dovrebbe mirare all'eliminazione delle cause, alla normalizzazione dell'acidità del succo gastrico e al ripristino della mucosa. Durante la fase acuta della malattia è necessario seguire una dieta.
Forma affilata
Il trattamento della gastrite erosiva in questa forma dovrebbe mirare alla guarigione della superficie della mucosa gastrica. Il suo rapido decorso è facilitato da vari stress vissuti dal paziente. Le erosioni assomigliano a ferite con una lesione predominante della sezione distale. Il loro diametro non supera i 3 mm. La più comune è la gastrite erosiva superficiale. È principalmente provocato dallo stress.
Forma cronica
È il più pericoloso per la salute umana. Ci sono più erosionimucosa gastrica, che può trovarsi in diversi stadi di guarigione. Le lesioni sono piccole isole leggermente elevate sopra la mucosa. Piccole ulcere possono essere localizzate sulla sommità, che sono simili alle manifestazioni dell'omonima malattia dello stomaco.
Tipi di erosione
Secondo lo schema morfologico, si distinguono le seguenti forme:
- superficiale (acuta, incompleta o piatta) - ricoperta di placca fibrosa o sangue, meno spesso - pulita, piatta, di piccole dimensioni, con iperemia alla periferia;
- completo (cronico, elevato, infiammatorio-iperplastico), che non guarisce fino a 2-3 anni con ricadute periodiche, polipoide, fino a 15 mm di diametro, elevato sopra la superficie della mucosa.
Gastrite erosiva secondo ICD-10
Questa abbreviazione sta per Classificazione internazionale delle malattie. Ogni disturbo ha il suo codice, costituito da una lettera latina e numeri che si adattano a una scheda o a una storia medica. Queste informazioni vengono riviste periodicamente ogni 10 anni. La fase successiva della revisione è prevista per il 2018.
Gastrite erosiva secondo ICD-10 si riferisce alla sezione K.29. È lui che, insieme alla forma di superficie, ha il codice 29.3.
Fondamenti di apparenza
La gastrite erosiva non si manifesta da zero. Di solito è preceduto da altre malattie del tratto gastrointestinale, in cui il paziente non è andato dal medico. Cerca di automedicare, il che non porta a nulla di buono. Forma avanzata di questa malattiapotrebbe finire male.
Le cause della gastrite erosiva sono le seguenti:
- cattive abitudini;
- assunzione di determinati farmaci per un lungo periodo di tempo: paracetamolo, FANS - il trattamento continuato con questi farmaci può provocare il passaggio della gastrite erosiva a una neoplasia maligna;
- mangiare cibi piccanti;
- malnutrizione;
- mangiare cibi troppo caldi o troppo freddi;
- entrare nello stomaco del contenuto del duodeno in caso di insufficienza dello sfintere gastroduodenale durante la digestione;
- sostanze tossiche che entrano nell'organismo a seguito dell'attività professionale umana;
- chetoacidosi diabetica marcata;
- disfunzione tiroidea;
- reflusso;
- diabete mellito;
- interventi chirurgici, poiché la produzione di acido cloridrico nei primi dieci giorni dopo l'intervento aumenta di 4 volte;
- ipossia nelle forme acute e croniche: coma, grave insufficienza respiratoria o cardiaca, ustioni massicce, lesioni;
- pressione esercitata sulla mucosa da voluminose neoplasie localizzate nello strato sottomucoso;
- malattia cronica del tratto gastrointestinale;
- presenza di batteri Helicobacter pylori nel tratto gastrointestinale.
Sintomatici
Come accennato in precedenza, la malattia può manifestarsi in due forme, ognuna delle quali ha i propri segni.
Sintomi di gastrite erosiva acuta:
- appaiono feci liquide, che possono contenere sangue, indicando un'emorragia interna;
- il vomito contiene contenuto dello stomaco, coaguli di sangue, muco e succhi gastrici;
- nausea o bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
- ci sono dolore parossistico o persistente nell'addome, aggravato dopo aver mangiato e quando si sviluppa l'erosione;
- La bocca potrebbe sembrare secca e amara;
- potrebbe esserci una diminuzione dell'appetito o la sua completa assenza.
Sintomi di gastrite erosiva cronica:
- si verifica un'emorragia gastrica;
- si verifica un rutto;
- Le feci diventano instabili - la diarrea è costantemente sostituita dalla stitichezza;
- nausea;
- bruciore di stomaco;
- disagio addominale.
Tipi di gastrite erosiva
Si distinguono:
- superficiale - è l'inizio della forma cronica, mentre lo strato superiore della mucosa soffre, l'epitelio superficiale diminuisce, l'acidità aumenta, si verifica un'infiammazione locale;
- antrale - chiamato per la posizione delle erosioni nella parte inferiore dello stomaco, chiamato antrale, il più comune, causato da agenti patogeni;
- Il reflusso è la forma più grave della malattia con formazione di grandi erosioni;
- erosivo-emorragico - la gastrite, in cui si osserva sanguinamento, può essere fatale;
- ulcerativa - varietàforma acuta, l'erosione si trasforma gradualmente in ulcere.
La gastrite erosiva può manifestarsi in forma focale, manifestata dalla presenza di diverse lesioni. Può essere confuso con il cancro e dovrebbe essere ben studiato.
Diagnosi
Per fare una diagnosi di gastrite erosiva, il medico deve prescrivere un esame endoscopico. Questa procedura è piuttosto spiacevole per il paziente, ma oggi non ci sono analoghi. Il medico inserisce un endoscopio nel tratto gastrointestinale attraverso la cavità orale, che è un tubo con una lampadina e una telecamera all'estremità. Attraverso il suo utilizzo si valuta lo stato di questo percorso. Contemporaneamente all'esame, viene eseguita una raschiatura della mucosa per una biopsia.
I metodi diagnostici aggiuntivi sono i seguenti:
- Raggi X per rilevare tumori, ulcere ed erosioni durante l'assunzione di una soluzione di bario che passa attraverso il tratto gastrointestinale e la colorazione, in cui le patologie diventano visivamente visibili;
- analisi del sangue e delle feci - con l'aiuto del primo, viene rilevata l'anemia che accompagna il sanguinamento gastrico e viene determinato il numero di globuli rossi nelle feci, un numero maggiore dei quali indica anche quest'ultimo.
Trattamento della gastrite erosiva
Dovrebbe mirare principalmente ad eliminare la causa. L'Helicobacter pylori è l'antibiotico più comunemente prescritto. In questo caso, utilizzare le seguenti pillole per la gastrite erosiva:
- "Amoxicillina";
- Claritromicina;
- Levofloxacina;
- Tetraciclina.
Il decorso non va interrotto, perché le colonie batteriche muoiono a lungo e, se non vengono completamente distrutte, possono riprendere la loro riproduzione in qualsiasi momento.
Successivamente, è necessario normalizzare l'acidità del succo gastrico. In questo caso vengono prescritti antiacidi e antiacidi:
- "Nizatidin";
- "Idrossido di magnesio";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie e altri.
Hanno tutti un meccanismo d'azione diverso, quindi non dovresti prenderli senza il consiglio di un medico.
L'azione del succo gastrico è attenuata da questi farmaci, quindi gli enzimi sono prescritti per facilitare la digestione del cibo:
- "Digestivo";
- Mezim.
Per alleviare il dolore, il medico può prescrivere antispastici:
- "No-shpa";
- "Papaverina".
Nell'ultima fase, è necessario ripristinare la mucosa gastrica. Per fare ciò, prendi i seguenti farmaci:
- Trentale;
- Iberogast.
Con il loro aiuto, i tessuti colpiti sono meglio riforniti di ossigeno, il che assicura un processo di rigenerazione più veloce.
Per alleviare i sintomi e stimolare la guarigione delle ferite nella gastrite erosiva, possono essere utilizzati farmaci dei seguenti gruppi:
- sedativi;
- antispastici;
- farmaci antiossidanti;
- riparanti;
- antiacidi.
Nel complessoterapia può essere prescritta fisioterapia. Con il sanguinamento osservato, possono essere prescritti laser, termo ed elettrocoagulazione. Staffe, possono essere applicate anche cuciture endoscopiche. Inoltre, possono essere somministrate iniezioni di sclerosanti e adrenalina.
In caso di sanguinamento, gli agenti emostatici vengono prescritti mediante iniezione endovenosa o intramuscolare dei seguenti farmaci:
- Vikasol;
- "Acido tioctico";
- "Dicinon".
Nelle emorragie gravi viene prescritta l'elettrocoagulazione, ma a volte il metodo non funziona, quindi lo stomaco viene rimosso chirurgicamente, poiché questo è l'unico modo per salvare la vita di una persona.
Rimedi popolari
Dovrebbero essere usati dopo aver consultato il medico.
I rimedi popolari più efficaci nel trattamento della gastrite erosiva sono i seguenti:
In proporzioni uguali prendi salvia, equiseto, erba di San Giovanni, menta piperita, semi di lino, achillea, foglie di piantaggine, che vengono mescolati. Dalla miscela si preleva un cucchiaio, che viene posto in un bicchiere di acqua bollente, in cui si effettua l'infusione per tre ore. I fondi vengono prelevati dieci minuti prima dei pasti
- Mele verdi grattugiate. A loro vengono aggiunti due cucchiai di miele. La miscela viene assunta 5 ore prima dei pasti. Dopo aver mangiato, non mangiare per lo stesso tempo. Nella prima settimana di trattamento, la miscela viene assunta ogni giorno, la successiva - tre volte, la terza - una volta, dopo di che tuttosi ripete in un nuovo cerchio. Il corso del trattamento è di tre mesi.
- Se hai una bassa acidità, puoi bere il succo di ananas tre volte al giorno prima dei pasti per tre settimane.
- Il miele di grano saraceno nella quantità di 250 g viene mescolato con mezzo litro di olio d'oliva. Prendi 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
- La tintura di propoli viene preparata in base al rapporto: 3 parti di propoli e 10 parti di vodka. 20 gocce diluite in un bicchiere d'acqua e assunte al mattino a stomaco vuoto. Il corso dura 2-3 mesi, dovrebbe essere tenuto due volte l'anno con pause.
- Il latte è mescolato con la mamma. Il corso dura 3 mesi e include l'ammissione a 1 cucchiaio. l. prima di coricarsi.
- Il miele di tiglio viene miscelato con il succo di aloe in un rapporto di 1:1. Si assume prima dei pasti tre volte al giorno.
- Il succo di olivello spinoso viene diluito con acqua in un rapporto di 1:1. Contribuisce all'avvolgimento della mucosa e al suo ripristino. Consumare mezza tazza prima dei pasti.
- Una foglia di aloe che si sviluppa da più di tre anni viene posta nel congelatore del frigorifero per un'ora. Successivamente, viene spremuto il succo, che viene consumato prima dei pasti, un cucchiaio alla volta. Il corso del trattamento è di 1-2 mesi.
- Anche il rimedio popolare più efficace per il trattamento della gastrite erosiva è la seguente ricetta: prendi una tazza di chicchi di grano, versa dell'acqua e mettila sul davanzale. Dopo che germoglia, i chicchi vengono lavati. I germogli vengono tagliati con un coltello o passati attraverso un tritacarne. La miscela viene presa in 1 cucchiaio. l. a stomaco vuoto.
Dieta
Il menu per la gastrite erosiva prevede l'inclusione di cibi freschi nella dieta. Il paziente devericevere pasti frazionati. Questi prodotti includono:
- frutta e verdura a bassa acidità: verdure, pere, zucca, banane, pesche, sedano, carote, mele;
- fonti di fibre vegetali che aiutano a ripristinare l'apparato digerente: riso integrale, miglio, grano saraceno;
- olio vegetale, uova, latticini a basso contenuto di grassi;
- pesce e carne magri, bolliti o al vapore.
I seguenti alimenti non dovrebbero essere consumati:
- contribuiscono all'eccessiva formazione di gas nell'intestino: legumi, cipolle, cavoli, broccoli e altri;
- cibi indigeribili, grassi e pesanti: patate fritte, manzo e maiale;
- carni affumicate;
- spezie;
- cibo salato;
- alcol;
- cibo freddo e caldo, perché il primo ostacola la circolazione sanguigna nella zona di erosione e il secondo esacerba il processo infiammatorio;
- muffin;
- cioccolato;
- pane di frumento;
- bevande altamente gassate.
Il divieto di questi prodotti dovrebbe essere applicato rigorosamente durante il periodo di esacerbazione della gastrite erosiva.
Nelle malattie croniche, è necessario attenersi alla dieta numero 5. La molteplicità dei pasti è 5-6 volte al giorno. Il cibo dovrebbe essere ben masticato. Non puoi mangiare di corsa, cambia gli intervalli tra i pasti durante la giornata. Non è necessario mangiare cibi contenenti fibre grossolane, carne con tendini. I prodotti ortofrutticoli devono essere puliti.
Se disponibilegastrite erosiva con elevata acidità, è necessario utilizzare acqua minerale idrocarbonata, che deve essere non gassata, un bicchiere ogni ora prima dei pasti.
A titolo di esempio, di seguito è riportato un menu giornaliero per un paziente con gastrite erosiva.
Colazione: casseruola di ricotta, cacao.
Seconda colazione: prodotti da forno con condimenti a basso contenuto di grassi o un po' di burro.
Pranzo: brodo magro a base di carne di animale o pollame. Filetti di pesce magri e verdure al vapore.
Cena: verdure al vapore con carne, composta di rosa canina.
Per la notte: prodotti a base di latte fermentato come bifidok, yogurt o kefir.
In chiusura
Il trattamento della gastrite erosiva dovrebbe mirare all'eliminazione della causa, all'eliminazione dell'acidità e al ripristino della mucosa. La causa più comune è l'impatto sullo stomaco della microflora patogena sotto forma del batterio Helicobacter pylori. Ma ci sono altre ragioni per questa malattia. La malattia in caso di sanguinamento è una minaccia per la vita umana. Può comportare un intervento chirurgico per rimuovere lo stomaco. Fondamentalmente, il trattamento è terapeutico. Dopo aver consultato il medico, è possibile utilizzare i rimedi popolari in una terapia complessa, che aiuta a ridurre i tempi di guarigione. Il trattamento deve essere accompagnato da una dieta 5.
