La gastrite erosiva dell'antro è una patologia infiammatoria che si manifesta nelle immediate vicinanze del duodeno. Con un trattamento di successo, la prognosi della malattia è buona, tuttavia, in caso di esordio prematuro e non rispetto delle raccomandazioni del medico, la malattia può causare emorragie interne e trasformarsi in un'ulcera peptica.
Il concetto dell'antro
Si trova nella parte inferiore dello stomaco. È qui che viene secreto il muco per elaborare il cibo acido e trasformato dallo stomaco prima che entri nell'intestino. È lui che ti permette di mantenere l'equilibrio acido-base del tratto gastrointestinale. In questo reparto vengono prodotte sostanze che aumentano o diminuiscono la produzione di enzimi che migliorano la spinta del cibo tritato. Occupa circa un terzo del volume dello stomaco.
Motivo dello sviluppo
Il principale è l'effetto del succo gastrico sulla mucosa. È dovuto all'influenza di una serie di fattori concomitanti:
- presenza di altromalattie croniche dello stomaco;
- stress costante;
- assunzione di farmaci per un lungo periodo di tempo, superamento della dose del loro utilizzo, presenza di effetti collaterali dal loro utilizzo;
- La gastrite erosiva antrale si sviluppa più comunemente con i FANS, la vitamina C e gli steroidi glucocorticoidi;
- cattive abitudini;
- dieta sbagliata con predominanza di cibi piccanti e acidi, oltre a bevande che irritano le mucose;
- Helicobacter pylori entra nello stomaco.
Per quanto riguarda l'ultimo punto, rappresenta circa il 90% dei casi di gastrite antrale erosiva, ma solo il 10% di quelli infettati da questo batterio sviluppa la malattia.
L'ambiente ottimale per lo sviluppo di questi agenti patogeni è acido. Questi batteri contribuiscono alla conversione dell'urea in ammoniaca, che acidifica ulteriormente l'ambiente nello stomaco. Ciò provoca la morte delle cellule epiteliali, a seguito della quale le aree esposte dell'organo vengono aggressivamente attaccate dal succo gastrico, che porta alla formazione di varie ulcere che crescono nel tempo.
Classificazione della gastrite antrale erosiva
Secondo le caratteristiche del corso, ci sono diverse varietà di questa malattia:
- forma acuta - ha sintomi comuni alla malattia, ma in qualche modo esacerbati;
- forma cronica - caratterizzata da sintomi sordi, che periodicamente si trasformano in una forma acuta.
In base al grado di sviluppo dei fuochi, si distinguono le seguenti varietà:
- Gastrite erosiva antrale dello stomaco con erosioni complete, in cui si formano escrescenze a forma di cono con le ultime depressioni o ulcere al centro. Gonfiore ed edema possono essere osservati sui tessuti vicini, anche se il più delle volte non si osservano segni estranei.
- Malattia con erosioni incomplete. Le formazioni sono piatte, di diverse dimensioni e forme, appena percettibili, maggiormente evidenti in presenza di aree iperemiche che si trovano intorno a queste zone.
- Gastrite emorragica antrale erosiva. È caratterizzato da piccole ulcerazioni multiple simili a punture sulla superficie dello stomaco con un colore dal ciliegia chiaro al rosso vivo con una superficie di presentazione iperemica, che può superare più volte le dimensioni dell'ulcerazione emorragica. Il sanguinamento si verifica principalmente in quest'area.
Le erosioni complete si diffondono ampiamente sulla mucosa e si verificano, di norma, a seguito di processi infiammatori cronici.
Foto clinica
La gastrite antrale erosiva è simile alla gastrite ordinaria, ma differisce da quest'ultima per la posizione del focolaio dell'infezione. Pertanto, durante la diagnosi, può essere fatta una diagnosi errata, che implica un'infiammazione del duodeno.
I sintomi di questa malattia sono i seguenti:
- dinamica del gusto - questo può portare al fatto che il paziente rifiuta il cibo,che prima era preferibile a lui rispetto agli altri;
- spasmi nella parte inferiore dello stomaco;
- nella forma cronica, ci può essere sudorazione eccessiva durante il sonno, affaticamento elevato e debolezza generale;
- può vomitare sanguinante;
- gonfiore, eruttazione, nausea, feci instabili;
- bruciore e fastidio nell'area epigastrica.
I sintomi possono essere sottili e sfocati, ma possono ancora svilupparsi danni erosivi allo stomaco, che alla fine porteranno a sanguinamento. In questo caso si osserveranno i seguenti segni:
- la temperatura corporea aumenta;
- appaiono svenimenti e stati di coscienza crepuscolari;
- si forma il pallore dei tegumenti epidermici.
In questi casi è necessario il ricovero d'urgenza, poiché il ritardo può essere fatale.
Diagnosi
È possibile una diagnosi accurata di gastrite antrale erosiva con i seguenti studi:
- misurazione dell'acidità nello stomaco per rilevare disturbi funzionali e determinare la produzione di secrezioni gastriche;
- Ultrasuoni per rilevare altre malattie del tratto gastrointestinale;
- analisi generale di feci, urina, sangue;
- endoscopia e biopsia - vengono esaminate le condizioni della mucosa, la natura della dinamica della malattia, la presenza di tumori maligni - vengono prelevati almeno 5 campioni, di cui 2 dall'antro dello stomaco;
- fare un'anamnesi, interrogare il paziente.
Dopo che la diagnosi è stata fatta, la forma e il grado della malattia sono stati stabiliti, viene prescritta la terapia.
Trattamento tradizionale
Come notato sopra, nel 90% dei casi la malattia è causata dal batterio Helicobacter pylori. Pertanto, il trattamento della gastrite erosiva antrale causata da questo particolare fattore è considerato di seguito.
Devono essere soddisfatti i seguenti requisiti:
- fermare lo sviluppo del processo dell'ulcera;
- i farmaci utilizzati devono agire su eventuali ceppi di questo batterio;
- gli effetti collaterali sono ridotti al minimo;
- I regimi farmacologici sono generalmente semplificati;
- Il tasso di uccisione dei batteri dovrebbe essere alto.
Il trattamento più efficace è uno schema a tre linee. In questo caso viene fornito:
- nella prima decade - le prime due settimane di assunzione di "Amoxicillina" e "Claritromicina";
- nello stesso lasso di tempo, il dicitrato di bismuto tripotassico e il PPI vengono aggiunti ai farmaci di cui sopra;
- durante la terza fase, i dosaggi e i termini delle prime due opzioni vengono combinati.
È inoltre possibile utilizzare uno schema a due stadi, in cui:
- Amoxicillina e claritromicina vengono assunte nella prima settimana, così come gli IPP (rabeprazolo, lansoprazolo) in dosi terapeutiche;
- nella seconda fase, gli IPP vengono mantenuti, a cui vengono aggiunti tetraciclina, metronidazolo e subcitrato di bismuto.
Se questo trattamento falliscel'effetto desiderato, utilizzare agenti nitrofurani, che dovrebbero sopprimere tutti i ceppi di batteri, anche quelli che hanno sviluppato resistenza ai farmaci precedentemente considerati.
Trattamento con rimedi popolari
Sono usati all'inizio dello sviluppo della malattia con dolori doloranti, eruttazione acida, attacchi di bruciore di stomaco.
Il trattamento della gastrite antrale erosiva con rimedi popolari può essere effettuato con il succo di patate, che viene preparato al mattino nella quantità di un bicchiere, bevuto un'ora prima dei pasti. Dopo averlo preso, devi sdraiarti per mezz'ora. A colazione, è meglio mangiare farina d'avena e tè non zuccherato. Si usa per 10 giorni, poi si prende una pausa per lo stesso periodo e poi si riprende fino alla guarigione.
Puoi anche essere trattato con il succo delle foglie di cavolo bianco. Il succo pronto viene leggermente riscaldato e bevuto mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti. Può essere conservato in frigorifero per un massimo di 2 giorni.
Puoi usare decotti alle erbe:
- Le radici di calamo vengono schiacciate per ottenere 1 cucchiaino. Prodotto. Le materie prime vengono versate con un bicchiere di acqua bollente, avvolte e infuse per 40 minuti. Prendila tiepida mezz'ora prima dei pasti.
- Le radici di bardana vengono macinate fino a 1 cucchiaino. prodotto, versare 0,5 litri di acqua bollente, insistere per 12 ore in un contenitore avvolto. Si usa durante il giorno per mezza tazza calda.
- Puoi prendere il succo di aloe perenne 1 cucchiaino. mezz'ora prima dei pasti per 1.5mesi (utilizzare piante di età non inferiore a 3 anni).
- Versare le foglie di platano con vodka d'uva (0,5 l), far bollire e far bollire per 5 minuti, filtrare, versare in una bottiglia e tappare. Prendi mezz'ora prima dei pasti per 1 cucchiaio. l.
Si utilizzano anche preparazioni a base di erbe (ad esempio melissa e menta da 15 g ciascuna, altre erbe che alleviano le infiammazioni della mucosa gastrica).
Il trattamento con i rimedi popolari dovrebbe avvenire con la consultazione obbligatoria di un medico.
Cibo
Incluso nel trattamento e nella dieta per la gastrite erosiva antrale. Si tratta di saturare la dieta con alimenti proteici (formaggi non piccanti, uova, ricotta, pesce e carni magre) e di ridurre la percentuale di consumo rispetto agli alimenti a base di carboidrati. Le verdure (cavoli, zucchine, carote, barbabietole) dovrebbero essere disponibili nel menu.
Il cibo non dovrebbe essere salato o piccante. Il trattamento termico può essere effettuato nei seguenti modi:
- stufato;
- per una coppia;
- cottura al forno;
- cucinare.
I piatti di carne devono essere preparati con carne macinata.
Nella fase acuta della malattia, i prodotti vengono consumati sotto forma di purea in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.
I piatti che possono causare gonfiore, dolore, bruciore di stomaco sono esclusi dal menu:
- cibi fritti e grassi;
- lieviti e confetteria;
- carne di maiale;
- ravanello;
- cetrioli;
- fagioli.
I principali divieti rimangono rilevanti fino alla fine della vita.
In chiusura
La gastrite erosiva antrale si verifica principalmente, come altri tipi di malattie simili, a causa dell'esposizione al batterio Helicobacter pylori. Il trattamento dovrebbe mirare a combatterli. Nella fase iniziale e nel periodo di remissione, è possibile utilizzare rimedi popolari. Per tutta la vita, è necessario rispettare rigide restrizioni dietetiche.
