Il dolore acuto al basso ventre è una delle situazioni più comuni nella pratica clinica. Tuttavia, questo è un sintomo non specifico, può disturbare sia uomini che donne e si verifica anche con una varietà di malattie, che è il principale problema diagnostico.
Il fatto è che la concentrazione dei gangli nervosi in quest'area è relativamente bassa, gli impulsi dolorosi provenienti dagli organi qui situati non sono ben differenziati nel sistema nervoso centrale e il dolore sembra irradiarsi. In ogni caso, devi consultare un medico. Analizzerà tutti i sintomi, prescriverà esami e su questa base farà una diagnosi.
Appendicite: pericoloso dolore al basso ventre
Questa malattia è un'infiammazione dell'appendice. Con esso, il dolore di solito inizia nella regione epigastrica, cioè più vicino al centro, ma poi compaiono dolori acuti nell'addome inferiore a destra.
Sintomi aggiuntivi da notare, come:
- debolezza generale e altre manifestazioni caratteristiche dell'intossicazioneorganismo, a causa del quale il paziente può confondere questa patologia con un'intossicazione alimentare;
- aumento della temperatura corporea;
- deterioramento dell'appetito o sua completa perdita;
- vomitare qualche volta;
- indigestione.
L'appendicite è trattata esclusivamente chirurgicamente. E prima il paziente cerca assistenza medica, meglio è, poiché una complicazione dell'appendicite è la peritonite diffusa e può essere fatale.
Certo, non è sempre possibile riconoscere da soli un'appendicite acuta. I sintomi elencati possono essere mascherati come altre malattie, nelle donne, ad esempio, ginecologiche. Pertanto, in una situazione in cui il basso addome è molto malato e la testa gira, è indispensabile chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, al paziente non devono essere somministrati antidolorifici, per non offuscare il quadro clinico.
Colecistite come causa di dolore al basso ventre e alla parte bassa della schiena
L'infiammazione della cistifellea (colecistite) è una malattia che colpisce sia gli uomini che le donne. Ciò si verifica principalmente quando ci sono calcoli (calcoli) in questo organo. Il sintomo più comune sono i dolori acuti nell'addome inferiore, il più delle volte a destra, ma possono anche essere una cintura. Succede anche che il basso addome e la parte bassa della schiena facciano male bruscamente e talvolta queste sensazioni si irradiano sotto le clavicole e nella parte posteriore. Inoltre, il dolore si intensifica dopo aver mangiato.
Altri sintomi di questa malattia sono:
- pelle pruriginosa causata da livelli elevati di bilirubina;
- gusto amaro in bocca;
- manifestazioni dispeptiche,inclusi nausea e vomito;
- aumento della temperatura corporea.
Se sono presenti i sintomi di cui sopra, il medico ti indirizzerà per un'ecografia e un test di laboratorio.
Il trattamento include l'assunzione di antispastici per alleviare il dolore (come "No-shpa"), agenti antibatterici e farmaci che migliorano la funzione biliare del fegato. Questi sono, ad esempio, "Allohol" e "Liobil", prodotti in compresse. Quando la fase acuta della colecistite si attenua o durante il periodo di remissione, viene prescritta la fisioterapia. Ad esempio, può essere la terapia a microonde e ad ultrasuoni, l'elettroforesi utilizzando una soluzione di solfato di magnesio (10%) o una soluzione di novocaina (5%).
I calcoli di grandi dimensioni devono essere rimossi chirurgicamente. Inoltre, oggi esistono metodi minimamente traumatici per questo.
Forte dolore al basso ventre sinistro: le cause principali
La situazione in cui il basso addome cade bruscamente a sinistra può essere associata a patologie della milza. Questo è un organo spaiato che svolge un ruolo importante nel sistema immunitario, ad esempio è responsabile della formazione e dell'accumulo di cellule del sangue, agendo come una sorta di deposito di riserva. Tuttavia, quando la milza viene rimossa, le sue funzioni possono essere assunte dal fegato e dai linfonodi, quindi il trattamento chirurgico è spesso praticato nella patologia di questo organo.
Quando ci è stato chiesto perché il basso addome si è ammalato improvvisamente, stiamo parlando di malattie come:
- Torsione della milza, in cuii vasi e i fasci nervosi di questo organo sono completamente o parzialmente attorcigliati. Di norma, le caratteristiche anatomiche individuali diventano la causa di questo fenomeno. Quando il basso addome si ammala improvvisamente (di notte o durante il giorno - non importa), a volte il dolore può irradiarsi nella parte superiore della gamba. Questo è accompagnato da nausea, vomito, indigestione. Il trattamento è esclusivamente chirurgico.
- Espansione della milza associata a infiammazione e alterazione del flusso sanguigno nella vena porta. Il sintomo principale è un forte dolore nell'addome inferiore a sinistra, ma può, per così dire, migrare in altre aree dell'addome. Puoi diagnosticare la patologia con l'aiuto degli ultrasuoni, che mostreranno la levigatura degli spigoli vivi di questo organo. Ulteriori sintomi sono febbre, nausea, vomito. Di norma, l'infiammazione della milza non è una patologia indipendente, quindi il trattamento in questo caso dipende dalla malattia sottostante. Se si tratta di un'infezione batterica, il medico prescriverà degli antibiotici.
- Anche l'ascesso della milza è una malattia infiammatoria, solo che è purulento, e quindi in questi casi c'è un alto rischio di peritonite e può essere fatale. Pertanto, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, poiché il paziente richiede un ricovero urgente e un intervento chirurgico. Piccoli ascessi della milza possono finire quasi senza lasciare traccia per il paziente, quelli grandi richiedono un monitoraggio a lungo termine, poiché c'è sempre il rischio di complicanze.
- La cisti della milza è una formazione benigna sotto forma di una cavità costituita da una capsula, all'interno della qualecontiene liquido. Una cisti della milza è una delle complicazioni dell'ascesso di questo organo sopra descritto. Spesso richiede anche un intervento chirurgico.
- L'infarto della milza è una patologia associata al blocco delle arterie di questo organo. Questo porta alla necrosi, cioè alla morte dei tessuti e dei vasi sanguigni. Sebbene il più delle volte con un infarto della milza, il dolore si senta nell'ipocondrio sinistro, può irradiarsi lungo l'addome mentre progredisce. Il dolore è aggravato da movimenti improvvisi e inalazione. Spesso una tale patologia è accompagnata da un forte aumento della temperatura (fino a 39 gradi). Il pericolo sta in un'abbondante perdita di sangue. Con i sintomi descritti, devi chiamare un'ambulanza.
Altri motivi
Perché il basso addome si è ammalato improvvisamente, non tutti lo sanno. La leucemia può essere la causa. Quando colpiscono gli organi che formano il sangue, compresa la milza, che aumenta di dimensioni e preme sugli organi interni, causando dolore. Oltre al trattamento della malattia sottostante, in questi casi viene eseguita una splenectomia, ovvero l'asportazione della milza.
La causa di un forte dolore al basso ventre a sinistra può essere una malattia dell'intestino crasso. Sulla sinistra ci sono alcune parti del colon, quindi i problemi sono solitamente associati ad esse. Queste possono essere malattie infiammatorie, ma se si tratta di un dolore acuto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, perché questo indica un forte deterioramento della situazione. Ad esempio, tali sintomi sono tipici del morbo di Crohn, della colite ulcerosa e di altre patologie simili, dove un dolore acuto può indicare emorragie interne enecessità di intervento chirurgico.
Il malassorbimento può anche causare forti dolori al basso ventre. Questa malattia può essere congenita o acquisita. Con esso, le mucose dell'intestino tenue non possono far fronte all'assorbimento di determinate sostanze, ad esempio lo zucchero del latte o alcuni composti presenti nei frutti. Ulteriori sintomi sono flatulenza e indigestione. Di norma, il dolore scompare dopo un movimento intestinale. Il trattamento è la dieta.
In alcuni casi, il dolore al basso ventre è associato all'intolleranza al glutine. Questa malattia è chiamata celiachia. Il glutine è una proteina vegetale che fa parte del glutine presente nei chicchi della maggior parte dei cereali, in particolare del frumento. Quando il glutine entra nel corpo (con alimenti come cereali e prodotti da forno), potrebbe esserci un forte dolore nell'addome inferiore associato alla reazione dell'intestino tenue. È accompagnato da gonfiore, flatulenza con brontolio pronunciato e diarrea. Al momento, esiste un solo trattamento: la rimozione dei prodotti contenenti glutine dalla dieta.
Forte dolore al basso ventre e perdita di coscienza in una donna con malattie ginecologiche
Nelle donne, un forte dolore al basso ventre a sinistra oa destra può essere associato a una patologia così pericolosa come l'apoplessia ovarica. Ciò significa che nel mezzo del ciclo mestruale, sotto l'influenza di alcuni fattori, si verifica un'emorragia nel tessuto ovarico. Il meccanismo qui è lo stesso che durante le mestruazioni, cioè l'uovo matura,lascia l'ovaio, mentre il follicolo principale è lacerato e i vasi adiacenti sono danneggiati. Il sangue da loro entra nella cavità addominale e nei tessuti circostanti.
Contrariamente alla credenza popolare, la causa di questa patologia non è solo un rapporto sessuale troppo attivo, ma semplicemente un'eccessiva attività fisica. Il dolore si verifica a destra oa sinistra, a seconda dell'ovaia interessata. In questo caso, c'è una diminuzione della pressione, la pelle diventa molto pallida. Spesso un dolore acuto è accompagnato da perdita di coscienza.
C'è una sola opzione di trattamento per l'apoplessia ovarica: la chirurgia d'urgenza.
Quando sei incinta
Quando una donna ha un forte dolore al basso ventre durante la gravidanza, questo è sempre un motivo per visitare un medico. Se la situazione è accompagnata da fenomeni come una scarica sanguinolenta o una sensazione di pienezza in quest'area, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Possiamo parlare di diversi problemi seri, uno dei quali è l'ipertono uterino.
In questi casi, se una ragazza ha un forte dolore al basso ventre durante la gravidanza, di solito la futura mamma viene ricoverata in ospedale. L'obiettivo della terapia è preservare la gravidanza. Per fare questo, i medici prescrivono farmaci ormonali e per alleviare il dolore - antispastici. Non puoi portare nulla da solo in questi casi, è solo pericoloso.
La causa di un forte dolore al basso addome durante la gravidanza può essere il distacco prematuro della placenta (anche se si trova normalmente). Questa patologia può essere accompagnata da sanguinamento di vari gradi di intensità. Nonè esclusa la situazione in cui si sviluppa un ematoma retroplacentare all'interno. In questi casi, c'è solo un'opzione: un parto urgente con taglio cesareo.
C'è un' altra patologia ginecologica, e si fa sentire nelle prime fasi. Questa è una gravidanza extrauterina, in cui l'ovulo fecondato è attaccato non all'utero, come al solito, ma ad altri organi che non possono svolgere questa funzione. Di solito si tratta di tubi, ovaie, in rari casi - la cavità addominale. È chiaro che questi organi non possono resistere alla crescita dell'uovo fetale. Ad esempio, si verifica una rottura di un tubo, accompagnata da un forte dolore al basso ventre e da sanguinamento.
In questo caso, una gravidanza extrauterina può essere diagnosticata solo con l'aiuto degli ultrasuoni. Non ci sono metodi di trattamento, è necessario un intervento chirurgico urgente, altrimenti è possibile un esito fatale.
Forte dolore al basso ventre durante e dopo l'intimità
Certo, ci possono essere diverse ragioni per un tale fenomeno, quando il basso addome si ammala improvvisamente durante il sesso. A volte non sono di natura fisiologica, ma psicologica associata, ad esempio, alla paura dell'intimità. Inoltre, se durante il rapporto sessuale il basso addome si ammala improvvisamente, il disagio può essere associato non solo a malattie organiche, ma anche a lesioni o aderenze (ad esempio dopo un intervento chirurgico e nelle donne dopo il parto).
Cistosi, endometriosi, vene varicose nell'area corrispondente, stasi venosa - tutto questo può causare dolore. Vanno quindi considerate le patologie più comuni.
Cistite postcoitale: sintomi e trattamento
Molto spesso, un forte dolore al basso addome un paio d'ore dopo il rapporto, accompagnato da una sensazione di bruciore, è un segno di cistite postcoitale, cioè un processo infiammatorio nella vescica. Una diagnosi accurata in questi casi, se il basso addome si ammala improvvisamente dopo il rapporto sessuale, può essere fatta solo da un ginecologo o da un urologo.
Poiché la cistite è un'infezione batterica, dovrai fare un test delle urine per identificare l'agente patogeno. E opzionalmente la cistite può essere causata da malattie sessualmente trasmissibili. La causa può essere streptococchi banali, stafilococchi, a volte anche E. coli. E a questo vanno aggiunti fattori di rischio come l'igiene intima insufficiente, la dysbacteriosis dopo l'uso prolungato di antibiotici o la vaginosi batterica.
È interessante notare che la cistite, accompagnata da forti dolori al basso ventre, si manifesta spesso dopo un periodo di astinenza prolungata. In questi casi, il rapporto sessuale è particolarmente intenso, questo può portare alla comparsa di microfessure e danni alla mucosa. Inoltre, con l'astinenza prolungata nelle donne, si osserva una microflora consolidata nella vagina e dopo il contatto sessuale cambia drasticamente e, anche senza microbi patogeni, tale cambiamento porta a processi infiammatori.
Le donne in menopausa sono a rischio. A causa delle fluttuazioni dello sfondo ormonale, hanno un tono più basso delle pareti dell'uretra e questo facilita notevolmente la penetrazione di qualsiasi infezione inVescica urinaria. Inoltre, una donna produce meno ormoni durante questo periodo e questo porta all'atrofia della mucosa vaginale e della vescica. Inoltre, facilita lo sviluppo di un'infezione batterica.
La cistite postcoitale è un motivo per consultare un medico. Il fatto è che viene trattato con antibiotici e l'automedicazione è inaccettabile qui. Gli antibiotici selezionati in modo errato non cureranno la malattia, ma aumenteranno la resistenza della microflora patogena a tale terapia. Molto spesso, questi sono mezzi come "Monural", "Nolitsin", "Nitroxoline" e molti altri. Alcuni funzionano solo contro i batteri, altri sono efficaci contro i funghi.
Allo stesso tempo, vengono prescritti farmaci fitoterapici per migliorare il funzionamento del sistema urinario, ad esempio Canephron. Durante il trattamento, è necessario limitare il sale nella dieta, bere più acqua e succo di mirtillo rosso e rifiutare tè e caffè.
Per prevenire la cistite, è necessario abbandonare la biancheria intima sintetica, seguire attentamente tutte le regole dell'igiene intima, utilizzare solo lubrificanti di alta qualità. I medici raccomandano inoltre di non alternare tra sesso anale e vaginale.
Fibromi uterini: sintomi e trattamento
La situazione, se il basso addome e la parte bassa della schiena sono molto e gravemente malati, può essere associata a una patologia come i fibromi uterini: questa è una formazione benigna, spesso è ereditaria. I piccoli noduli potrebbero non farsi sentire. Ma con un grande fibroma, ci sono dolori acuti nell'addome inferiore. Il più delle volte durante il rapporto sessuale, ma a voltesenza motivo apparente. Altre manifestazioni possono essere mestruazioni abbondanti, spesso con coaguli di sangue, dolore durante la minzione, indigestione, ecc.
Se il fibroma è piccolo, viene prescritta una terapia ormonale: si tratta di farmaci contenenti progesterone. Non puoi prenderli da soli, solo come indicato da un medico. Allo stesso tempo, le condizioni del paziente vengono costantemente monitorate, vengono eseguiti esami ginecologici e viene eseguita l'ecografia.
Se i nodi sono grandi, la terapia ormonale in questi casi è inefficace. Inoltre, ha una serie di controindicazioni, ad esempio tromboflebite, malattie delle vie biliari e del fegato, ipertensione. Pertanto, in tutti questi casi, si propone un trattamento chirurgico. Con l'accesso tempestivo a un medico, è possibile eseguire l'operazione per via laparoscopica, cioè senza grandi incisioni, letteralmente attraverso punture della parete addominale.
Conclusione
Come ora è chiaro, ci sono molte ragioni per l'insorgenza di forti dolori all'addome, quindi questa condizione non dovrebbe essere ignorata in ogni caso. Se il disagio persiste, si consiglia di chiamare immediatamente un'ambulanza, poiché una tale condizione spesso finisce con la morte.
Sperando che tutto si risolva da solo, non dovresti assumere droghe varie. Solo un medico, sulla base dei reclami del paziente e dei risultati dell'esame, potrà prescrivere la terapia giusta.