Ci sono molte recensioni sul restauro artistico dei denti anteriori. Qualcuno la rimprovera e qualcuno ammira l'abilità del dottore. Tuttavia, i pazienti, di regola, interpretano questo termine come il ripristino dei soli denti anteriori. Infatti sia la cancellazione del bordo incisale del dente anteriore che la scheggiatura di un pezzo del dente laterale masticatorio sono indicazioni per il restauro artistico. Nel tempo, il bordo dell'otturazione si è macchiato o deve essere sostituito a causa della ricorrenza della carie, oppure non c'è ancora carie, ma l'otturazione non si adatta bene. In tutte queste situazioni è necessario un restauro estetico.
Tipi di restauro artistico dei denti
Il restauro è di due tipi: composito e ceramico. Il restauro in composito è il restauro di un dente con un materiale da otturazione fotopolimerizzabile. A causa del fatto che la parte distrutta del dente viene ricreata nella bocca del paziente, questoil ripristino è anche chiamato diretto.
Il restauro indiretto è un restauro che utilizza un inlay in ceramica. Il dentista fa un'impronta del dente. In laboratorio viene realizzato un modello in gesso e poi un intarsio in ceramica. Il medico lo installa nella cavità del dente, sostituendo il tessuto distrutto.
I dentisti domestici in materia di estetica del restauro dentale sono più inclini alla scuola europea: creano irregolarità naturali, crepe, anche macchie sul dente. Mentre la scuola odontoiatrica americana, al contrario, considera la creazione di denti innaturalmente bianchi, perfettamente uniformi e identici come lo standard. Quale risultato riceverà il paziente è determinato dalle sue preferenze. Pertanto, è importante esprimere chiaramente i tuoi desideri nella fase di consultazione.
Indicazioni per la posa di intarsi in ceramica
Affinché il paziente possa lasciare una buona recensione del restauro artistico del dente, è necessario che il lavoro non cada dopo due mesi. Se più della metà del dente è affetta da carie, l'otturazione non funzionerà e non durerà a lungo. Succede che il dente sia danneggiato su due o tre superfici, ad es. la cavità cariata passa da una parete all' altra. Il dentista dovrà perforare un dente del genere molto forte. In questo caso, ripristina con una tab.
Il metodo non prevede la depulpazione (rimozione del nervo). Se è rischioso lasciare in vita un dente, viene posizionata una corona.
Indicazioni per restauri in composito
Si utilizza un'otturazione se il bordo del dente anteriore si è rotto, ma a condizione che il difetto sia piccolo. Sui denti laterali il restauro in composito non è visibile. Pertanto, viene posto un sigillo,se rimane più della metà del tessuto sano.
Vantaggi del ripristino indiretto
Le recensioni di restauri artistici di denti con intarsi in ceramica sono spesso migliori, ed ecco perché.
- Forma perfetta e abbinata ai denti opposti. L'intarsio è realizzato in laboratorio, non nella bocca del paziente. L'odontotecnico realizza un modello in gesso dall'impronta fatta dal dentista. Su di esso controlla l' altezza del morso, la forma, in modo che corrisponda esattamente ai denti esistenti, situati accanto e sul lato opposto.
- Liscio. La ceramica rimane liscia anche dopo anni. Su una tale superficie, la placca non si "mantiene" bene e il dente appare lucido e naturale.
- Durata. La ceramica è un materiale resistente, dura molto più a lungo del composito, non si consuma.
Svantaggi dei restauri indiretti
- Prezzo. Per restaurare un dente con un intarsio lavorano 2-3 specialisti: un terapista, un ortopedico, un odontotecnico. Spesso un'impronta viene fatta da un dentista che è impegnato nel trattamento senza ricorrere all'aiuto di un protesista. Naturalmente, il lavoro di diversi specialisti è più costoso del lavoro di un terapeuta che mette un'otturazione.
- Durata. Il restauro indiretto richiede un minimo di due visite. Durante la prima visita viene presa un'impronta del dente. Pochi giorni dopo, quando il tecnico ha effettuato la scheda, il paziente è invitato a provare. Molto spesso, l'intero processo si estende su tre visite.
Pro dei restauri in composito
È più economicoceramica e richiede meno tempo. Il ripieno viene inserito in una visita. Nel caso più difficile, non ci vuole più di un'ora e mezza.
I restauri in composito sono più delicati sul dente rispetto ai restauri inlay. Il dentista perfora solo la carie o una vecchia otturazione, preserva completamente i tessuti sani. Più puoi risparmiare, più a lungo "vivrà" il dente, più forte sarà. Durante il ripristino con una linguetta, il medico è costretto a rimuovere un po' di tessuto sano insieme alla carie.
Contro del restauro in composito
Gradualmente, il ripieno, anche ben levigato, perde lucentezza, graffia. Succede mentre si mangia, ci si lava i denti. Il dente naturale ha una lucentezza naturale, mentre il restauro in composito diventa opaco e inizia a ris altare. Il punto in cui l'otturazione si collega alle macchie dei denti, si scurisce a causa di tè, caffè, sigarette.
La placca “si attacca” facilmente alla superficie del composito. Con scarsa igiene, macchia anche e il ripieno diventa ancora più evidente.
Il composito è a base di plastica, quindi il restauro diretto non è forte come un intarsio in ceramica. Nel tempo, sul sigillo compaiono schegge invisibili agli altri. Non si attacca più così saldamente al dente. Di conseguenza, il cibo rimane, la placca finisce sotto il ripieno, si sviluppa la carie.
Non tutti i materiali compositi possono restituire a un dente un aspetto naturale. Pertanto, per le persone molto esigenti sull'estetica del sorriso, un riempimento non è adatto.
Alla luce delle luci da discoteca, alcuni materiali di riempimento sembreranno neribuchi. È improbabile che in questo caso il paziente lasci una recensione positiva del restauro artistico del dente.
Descrizione del restauro dei denti di riempimento
Per far sentire a proprio agio il paziente, il dentista utilizza necessariamente l'anestesia locale. Alcune persone hanno paura che il sollievo dal dolore non funzioni, e per una buona ragione. Gli anestetici moderni funzionano sempre, il problema può essere solo da parte del medico - calcolo errato del sito di iniezione.
Se c'è qualcosa di spiacevole nell'intero processo di restauro del dente, è il momento dell'iniezione di una siringa nella gengiva. Per ridurre al minimo il disagio, il medico "congela" il sito di iniezione dell'anestetico con uno spray o un gel speciale. Dal momento dell'iniezione all'inizio del restauro, occorrono dai 2 ai 20 minuti: perché la sensibilità scompaia, denti diversi necessitano di tempi diversi. Sui denti anteriori inferiori, così come su tutta la mascella superiore, l'iniezione agisce più velocemente. Bisogna aspettare più a lungo per il “congelamento” dei denti laterali inferiori.
Se è presente la placca, prima del restauro viene eseguita una pulizia professionale. Questa è la rimozione dei depositi dentali con una sabbiatrice, la pulizia con speciali paste abrasive, la lucidatura. Se s alti questo passaggio, il dentista non sarà in grado di vedere il colore naturale dello sm alto, il che significa che il restauro sarà impreciso.
A causa del contatto con il dente di saliva, liquido gengivale o umidità del respiro del paziente, il sigillo cadrà. La ragione di ciò è la sensibilità del composito all'umidità. Affinché il lavoro non vada in malora, il dentista isola il dente con una diga di gomma. Questo è un film elastico speciale. Quando viene "tirato" sul dente, si rompe e i bordi si adattano perfettamente.
Il dottore estrae tutto il tessuto danneggiato dal dente. La cavità risultante viene trattata con un antisettico in modo che la polvere infetta da carie non porti a una nuova infiammazione. Il dentista lubrifica il dente con un acido speciale. Rende la superficie leggermente ruvida in modo che l'adesione al materiale sia migliore. Il prossimo passo è applicare l'adesivo. Questa è la "colla" che tiene l'otturazione al dente. L'adesivo viene illuminato con una lampada in fotopolimero.
Il dentista inizia a lavorare con il materiale da otturazione. In questa fase inizia il restauro artistico del dente. Il feedback che il paziente lascia dipende dal fatto che il medico sia in grado di creare un dente indistinguibile da uno naturale. Se osservi il lavoro di un buon medico, diventa chiaro perché il restauro si chiama estetico. Il dentista, come scultore, ricrea la forma del dente con tutte le sue elevazioni e fessure (cavità tra i tubercoli), solchi e irregolarità longitudinali.
Presta particolare attenzione alle sfumature. Il fatto è che il colore dello sm alto di qualsiasi persona non è uniforme, ma ha delle transizioni. Il bordo incisale del dente è traslucido. La parte coronale ha una tonalità giallastra, grigiastra o di altro tipo: tutto dipende dal colore della dentina sotto lo sm alto. Il dentista lavora come un artista. Seleziona diversi compositi di diversi colori per simulare sm alto e dentina. Non applica il materiale immediatamente, ma in 5-6 approcci. Ogni strato si illumina con una lampada.
La qualità della levigatura conta molto. Il medico rimuove il composito in eccesso in modo che non lo facciaappeso sopra la gomma in modo che il ripieno non fosse troppo alto. Altrimenti, il paziente sentirà disagio, il morso sarà disturbato. Il medico deve necessariamente levigare la giunzione dell'otturazione e del dente: il passaggio non deve essere sentito dalla lingua.
Fase finale: lucidatura. Il dente è reso liscio in modo che non "raccolga" la placca e lucido in modo che appaia sano.
Restauro intarsio
Il restauro di un dente con un inlay in ceramica nelle prime fasi non è diverso dal restauro con un'otturazione. La differenza appare dopo che il dentista ha preparato la cavità. Fa un'impronta e la passa all'odontotecnico. Quando il laboratorio ha realizzato l'intarsio, il paziente è invitato a provarlo. È qui che entrano in gioco i vantaggi del restauro indiretto. Quando si posiziona un sigillo, è necessario controllarlo attentamente. Il medico non ha l'opportunità durante il lavoro di chiedere al paziente di chiudere la bocca e fare un paio di movimenti masticatori. Le correzioni si fanno solo nel finale, lo fanno ad occhio. Per i restauri in ceramica, vengono corretti su un modello in gesso.
A cosa porta il ripristino?
Il restauro artistico avrà conseguenze negative solo quando la tecnologia sarà rotta. Oppure le indicazioni per il restauro sono troppo alte. Ad esempio, se la carie ha distrutto più della metà del dente e il dentista ha rischiato e ha messo un'otturazione, potrebbe non sopportare il carico. Succede che un pezzo si stacchi dal dente anteriore. Sembra sicuro ripristinare con il composito. Ma se il chip si è verificato a seguito di un forte colpo, il nervo può essere infiammato. Se il dentista non ha controllato questo, allora dentropresto il dente sotto il restauro dovrà essere depolpato.
Prima di restaurare un dente, è necessario tenere in considerazione un' altra caratteristica: i restauri in ceramica e in composito non sbiancano. Se il paziente prevede di sbiancare i denti, non è necessario affrettarsi a installare un'otturazione o un intarsio: vale la pena installare una corona di plastica temporanea.
Restauro artistico o faccette?
Per eseguire un restauro artistico di denti o faccette - la decisione dipende dalla situazione iniziale e dalle esigenze estetiche.
Le faccette sono rivestimenti in ceramica per denti fissati con cemento. La tecnologia prevede la macinazione di un piccolo strato di tessuto sano (0,5-0,8 mm) e non richiede la depulpazione.
Le faccette vengono posizionate solo sui denti anteriori, che sono visibili quando si sorride. Fallo in questi casi:
- Quando i denti hanno cambiato colore. Un dente morto può scurirsi. Ci sono anche i cosiddetti denti da tetraciclina. Diventano scuri durante lo sviluppo fetale.
- Quando devi restaurare più di un terzo del dente. Se lo fai con un composito, il riempimento sarà visibile.
- Quando un dente adiacente è coperto da una corona in ceramica. Se restaurato con un composito, l'otturazione e la ceramica differiranno nel tempo, perché hanno periodi di invecchiamento diversi.
Le recensioni sul restauro dei denti sono controverse a causa del fatto che il dentista non tiene conto di alcune sfumature e applica faccette o otturazioni leggere su tutti. Potrebbe non avvertire che le faccette sono irreparabili, a differenza delle otturazioni. Inoltre, sono dentro2-3 volte più costoso.
Le recensioni sul restauro estetico dei denti anteriori con faccette sono migliori. Ciò è dovuto al fatto che non vengono cancellati e durano 10-15 anni, e un sigillo con scarsa igiene può "vivere" solo per due anni.
Feedback del paziente
Sembrerebbe che le recensioni sul restauro artistico dei denti a Mosca debbano essere solo positive, perché i dentisti nella capitale hanno qualifiche elevate, le attrezzature più moderne. Purtroppo non tutti i pazienti sono soddisfatti, ed ecco perché. Un dentista può insistere su una certa tecnica di restauro, non perché sia più adatta, ma perché ne è solo il proprietario. Assumere un altro medico significa perdere soldi. Di conseguenza, una persona riceve un'otturazione inaffidabile per l'intero dente solo perché il terapista non sa come fare i calchi.
Le recensioni negative sul restauro dei denti a Mosca possono essere lasciate anche da pazienti abbastanza fortunati da essere curati da un dentista coscienzioso, un maestro del suo mestiere. Perché sta succedendo? Alcune persone pensano che il lavoro veloce significhi professionalità. Sono soddisfatti che il medico "esperto" abbia "coperto" il dente con un'otturazione in 15 minuti. Hanno rimproverato il dottore che ha esaminato il dente per 1,5 ore. In effetti, il primo ha rotto la tecnologia. Un tale restauro non durerà a lungo (verrà rapidamente cancellato o cadrà), rovinerà il morso. Il secondo ha creato un dente della corretta forma anatomica, che durerà a lungo, sarà funzionale ed estetico.
