Cancro alla tiroide: sintomi e segni, diagnosi, trattamento e prognosi

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Cancro alla tiroide: sintomi e segni, diagnosi, trattamento e prognosi
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Anonim

Il cancro alla tiroide non è molto comune, ma devi conoscere questa malattia. I medici non sono ancora in grado di curare completamente i tumori maligni nelle fasi successive, quindi è molto importante rilevare la malattia in tempo. Come si manifesta il cancro alla tiroide? Quali sono i primi segni della malattia che possono essere rilevati indipendentemente? Ne parleremo nel nostro articolo.

Definizione

L'oncologia della tiroide, come notato sopra, è rara. Un tumore maligno si sviluppa dalle cellule di un organo. Secondo le statistiche, il cancro alla tiroide viene diagnosticato nell'1% dei pazienti e la morte si verifica, di regola, nella metà di essi.

Di solito, la malattia colpisce persone di età compresa tra i quarantacinque ei sessanta. Soprattutto la malattia si verifica in persone legate all'eliminazione delle conseguenze nella centrale nucleare di Chernobyl.

Non pensare che sia solo l'età del rischio di cui devi preoccuparti. Il problema è che malignol'istruzione colpisce persone di tutte le età. Anche adolescenti e bambini non sono immuni dall'insorgenza della malattia. È anche interessante notare che nei pazienti giovani il tumore si sviluppa in modo molto più aggressivo rispetto alle persone maggiorenni.

Gli studi hanno dimostrato che il cancro alla tiroide è più comune nelle donne. Si ammalano tre volte più spesso degli uomini. Ma gli uomini non dovrebbero abbassare la loro vigilanza, perché oltre i sessantacinque anni sono più suscettibili alla malattia rispetto alle donne.

La malattia è più comune nelle regioni esposte all'esposizione alle radiazioni. Ci sono anche rischi per i residenti di aree con quantità insufficienti di iodio in natura. Gli scienziati hanno da tempo dimostrato che il cancro alla tiroide è più comune negli europei. I residenti in Sud America, Asia e Africa non hanno praticamente problemi alla tiroide.

I medici considerano il cancro alla tiroide un tumore non aggressivo. L'istruzione potrebbe non cambiare dimensione per diversi anni e non lasciare metastasi. Il lento decorso della malattia non dà il diritto di ignorare la malattia. È importante consultare un medico in tempo, quindi il trattamento sarà relativamente facile.

Segni di cancro alla tiroide nelle donne
Segni di cancro alla tiroide nelle donne

Motivi

L'oncologia della tiroide nelle donne e negli uomini si verifica in determinate condizioni. Questa malattia, come qualsiasi altra, ha le sue caratteristiche. Gli scienziati non hanno ancora identificato le ragioni esatte, ma hanno indicato diversi fattori che aumentano il rischio di ammalarsi:

  • Radiazioni radioattive. Dopo l'incidente alla centrale nucleare di Chernobyl, sono stati condotti molti studi. Mediciha esaminato le persone che hanno preso parte all'indomani e ha scoperto che il numero di casi di cancro alla tiroide è aumentato di quindici volte. Anche le piogge di radiazioni che si manifestano dopo i test sulle armi nucleari rappresentano un pericolo.
  • Età oltre i quarant'anni. Naturalmente, i tumori maligni possono verificarsi anche nei bambini, ma con l'età aumenta il rischio di ammalarsi.
  • Radioterapia al collo e alla testa. Se sei mai stato esposto a un'esposizione prolungata, allora sei in pericolo. Le cellule umane possono iniziare a dividersi, crescere e anche mutare attivamente. A causa dei processi, può verificarsi una forma follicolare o papillare del tumore. Ricorda che una neoplasia può comparire anche diversi anni dopo l'irradiazione.
  • Lavoro dannoso. Ci sono professioni che contribuiscono allo sviluppo del tumore. Ad esempio, il personale medico che lavora con radiazioni ionizzanti. I lavoratori nei negozi caldi sono a rischio tanto quanto le persone esposte ai metalli pesanti.
  • Eredità. Nel corso di numerosi studi è stato identificato un determinato gene che non solo è ereditario, ma provoca anche lo sviluppo del cancro alla tiroide. Se è presente nel corpo, la probabilità di un disturbo è quasi del cento per cento. Se il gene viene trovato, i medici specialisti suggeriscono di rimuovere la ghiandola tiroidea per la prevenzione.
  • Stress frequente. Quando una persona è costantemente in una situazione stressante, il sistema immunitario si riduce. Coloro che non vedono in questo si sbaglianoI problemi. Devi capire che è il sistema immunitario che può resistere alle cellule tumorali.
  • Cattive abitudini. Ciò include la dipendenza da alcol o tabacco. Il fatto è che gli agenti cancerogeni riducono la capacità del corpo di resistere alle cellule atipiche.

Inoltre, alcune malattie possono anche provocare la formazione di un tumore maligno. Tra questi:

  • Tumori delle ghiandole mammarie (benigne e maligne). Ciò è particolarmente vero per le formazioni ormono-dipendenti. Si può sostenere che ciò conferma i risultati degli studi secondo cui il cancro alla tiroide è più comune nelle donne.
  • Malattie croniche degli organi femminili. Le malattie delle ovaie e dell'utero (soprattutto sullo sfondo di disturbi ormonali) sono provocatori attivi della malattia.
  • Cancro al colon e polipi al suo interno.
  • Gozzo multinodulare.
  • Neoplasia endocrina multipla.
  • Noduli tiroidei e tumori benigni.
Chirurgia del cancro della tiroide
Chirurgia del cancro della tiroide

Segni di malattia

I sintomi del cancro alla tiroide possono essere visti anche da una persona che non è associata alla medicina. Ciò è dovuto al fatto che la ghiandola stessa assomiglia a una farfalla nella struttura. Poiché la ghiandola tiroidea è coperta solo dalla pelle, il suo esame è notevolmente semplificato. Ma anche senza di essa, una persona attenta noterà di avere problemi con la ghiandola.

I sintomi comuni del cancro alla tiroide nelle donne e negli uomini sono i seguenti:

  • La comparsa di un piccolo nodo sotto il collomento. Può essere visto ad occhio nudo se ti esamini attentamente allo specchio. Nelle prime fasi, il nodulo è molto flessibile e non provoca dolore. Si muove a malapena. Tuttavia, nel tempo, le sue dimensioni aumentano e il nodo stesso diventa più denso. In questo caso, è meglio andare prima dal medico e poi iniziare a farsi prendere dal panico. I noduli sulla ghiandola tiroidea si verificano per vari motivi. Solo il cinque percento di loro può trasformarsi in un tumore. Se noti un nodulo in un bambino, dovresti consultare immediatamente un medico, perché fino all'età di vent'anni non dovrebbero esserci tubercoli e sigilli sulla ghiandola.
  • Linfonodi ingrossati nel collo. Negli uomini e nelle donne, il sintomo del cancro alla tiroide è lo stesso.
  • Difficoltà a deglutire.
  • Dolore nella regione cervicale che si irradia all'orecchio.
  • Voce roca.
  • Sensazione di un nodo alla gola.
  • Mancanza di respiro e difficoltà di respirazione.
  • Tosse non correlata a raffreddori o allergie.
  • Vene del collo gonfie.

Il dolore compare solo se il tumore ha raggiunto dimensioni impressionanti e ha iniziato a esercitare pressione sugli organi vicini. La voce cambia a causa di metastasi che sono penetrate nelle corde vocali e nel nervo laringeo ricorrente.

Tipi di malattie

Ci sono sintomi comuni di cancro alla tiroide nelle donne e negli uomini. Poiché i problemi con questo organo causano instabilità ormonale, ci sono alcune caratteristiche della manifestazione della malattia per genere. Quindi, nelle donne, un tumore maligno della tiroide provoca:

  • Perditaappetito.
  • L'INFERNO s alta.
  • Irregolarità nel ciclo mestruale.
  • Perdita di capelli.
  • Raffreddi frequenti.

Gli uomini possono sperimentare:

  • Erezione ridotta.
  • Mancanza di desiderio sessuale.
  • Problemi di vista.
  • Poca tolleranza al freddo.

La tiroide è un organo unico. Con il suo aiuto, nel corpo compaiono gli ormoni che regolano i processi vitali nel corpo umano. La forma del cancro alla tiroide dipende da quali cellule sono diventate la base per lo sviluppo della malattia.

I medici distinguono diversi tipi di questa oncologia:

  • Papillare.
  • Follicolare.
  • Midollare.
  • Anaplastico.

Guardiamo ogni forma in modo più dettagliato.

Prognosi del cancro della tiroide
Prognosi del cancro della tiroide

Papillare

La malattia è diversa in quanto sulla superficie del tumore canceroso compaiono molte protuberanze che ricordano in qualche modo le papille. L'aspetto papillare è considerato altamente differenziato. Ciò significa che le cellule colpite differiscono poco da quelle normali. Questa forma si verifica nell'ottanta per cento dei pazienti.

Ma non tutto va così male, perché il segno distintivo del tumore è la sua lenta crescita. Praticamente non ammette metastasi e viene trattato efficacemente. Le lesioni papillari sono più comuni nelle donne che negli uomini. La malattia può manifestarsi all'età di trenta-cinquant'anni. Ma non preoccuparti, perché è perfettamente curato e l'aspettativa di vita dopo la terapia può essere più di venticinque anni.

Follicolare

Questa forma della malattia differisce nell'aspetto del tumore. Sembra un grappolo di bolle rotonde. Il cancro follicolare si verifica in circa il 15% dei casi. È più spesso diagnosticato nelle persone anziane (soprattutto donne).

Con questa forma di germinazione nei vasi sanguigni e nei tessuti adiacenti non si osserva solo in un terzo dei casi. Per questo motivo, il tumore è chiamato minimamente invasivo. In circa il 60% dei pazienti, le cellule tumorali invadono i linfonodi, i polmoni e le ossa. Sorprendentemente, queste metastasi sono trattate efficacemente con iodio radioattivo.

I medici danno una buona prognosi nei casi in cui il paziente ha meno di cinquant'anni. Nella vecchiaia, le metastasi possono verificarsi più attivamente.

Midollare

Questa forma di tumore è estremamente rara. Può verificarsi solo nell'8% dei casi dalle cellule parafollicolari che producono l'ormone calcitonina, che è responsabile della crescita ossea e regola anche i livelli di calcio e fosforo.

Il midollo è più pericoloso di tutti gli altri tipi di cancro. Si crede così perché questo tipo di crescita maligna cresce nei muscoli e nella trachea attraverso la capsula. Il cancro ha sintomi specifici: i pazienti hanno febbre, diarrea e il loro viso diventa rosso.

Secondo le statistiche, i tumori midollari si verificano nelle persone di età superiore ai 40-50 anni. Il genere non gioca un ruolo importante in questo caso. È stato anche riscontrato che i malati avevano una predisposizione ereditaria alla malattia. Tuttavia, un tumore maligno può essere rilevato anche nei pazienti le cui famiglienessun malato di cancro.

Il cancro midollare compare raramente da solo. Fondamentalmente, insieme alla malattia, vengono rilevati anche altri disturbi endocrini, ad esempio neoplasie endocrine multiple. Il cancro midollare non utilizza la terapia con iodio perché le cellule non assorbono iodio.

L'unico trattamento utilizzato è la chirurgia. Dovrai rimuovere non solo la ghiandola stessa, ma anche i linfonodi situati sul collo. Per i pazienti di età superiore ai cinquant'anni, i medici non danno previsioni confortanti.

Disabilità nel cancro della tiroide
Disabilità nel cancro della tiroide

Anaplastico

Questo tipo di cancro è considerato la forma più rara, perché nella tiroide si sviluppano cellule atipiche, che non hanno nulla a che fare con quelle originarie sane. Non svolgono più funzioni utili, si moltiplicano solo attivamente. Secondo le statistiche, tali formazioni si verificano solo nel 3% dei pazienti.

Di solito, questo tipo di cancro viene diagnosticato nelle persone di età superiore ai 65 anni. La malattia progredisce molto rapidamente e le metastasi penetrano in tutti gli organi. Il trattamento del cancro della tiroide di questo tipo non dà risultati efficaci. Per questo motivo, la prognosi per i pazienti è deludente.

Diagnosi

Il trattamento del cancro della tiroide dovrebbe essere iniziato nelle prime fasi della malattia. Pertanto, è molto importante identificarlo in tempo.

Come viene diagnosticata la malattia? Il metodo migliore per determinare la malignità è l'ecografia. La procedura non richiede molto tempo e denaro, quindi è a disposizione di tutte le categorie di cittadini. Subito dopo diventa chiarose sono presenti noduli sull'organo, la loro dimensione e la posizione esatta.

Cancro alla tiroide negli uomini
Cancro alla tiroide negli uomini

Lo svantaggio della procedura è che non può essere utilizzata per determinare se è maligna o benigna. Tuttavia, sulla base dei risultati di questo studio, il medico può suggerire un cancro alla tiroide. I sintomi della malattia nelle donne e negli uomini all'inizio della malattia non indicano sempre la comparsa di una neoplasia maligna. Un'ecografia aiuta i medici a fare una diagnosi. Gli specialisti possono sospettare la presenza di oncologia dai seguenti segni:

  • Il nodo ha bordi frastagliati o sfocati.
  • Il nodo riflette male l'onda ultrasonica.
  • Il nodo ha una struttura eterogenea.
  • Il nodo ha un'ottima circolazione.

Per capire in quali cellule è costituita la formazione, viene utilizzata una biopsia per aspirazione con ago sottile. La procedura viene eseguita sotto il controllo di attrezzature speciali. Il dottore guarda lo schermo e inserisce un ago sottile nel tumore. Questo metodo è supportato dalla sua accuratezza e dal basso trauma.

Se una biopsia con ago sottile non chiarisce la situazione, viene prescritta una biopsia aperta dell'area richiesta. L'essenza del metodo è che viene eseguita una piccola operazione, durante la quale il medico interrompe un piccolo pezzo di istruzione e lo invia per la ricerca.

Test del sangue

Per essere sicuro della diagnosi, il medico si offre di fare al paziente un esame del sangue, dopo il quale viene prescritto il trattamento. I sintomi del cancro alla tiroide potrebbero non essere abbastanza chiari. Pertanto, gli esperti si affidanorisultati della ricerca. Danno un quadro accurato dello stato del corpo.

Il medico prescrive un esame del sangue venoso. Non appena una persona passa questo biomateriale, la presenza di marcatori tumorali verrà determinata in laboratorio. Il loro livello elevato indica una certa forma di tumore maligno della tiroide. Considera in termini generali quali indicatori vengono presi in considerazione:

  • Calcitonina. Se ci sono più segni di cancro alla tiroide nelle donne e negli uomini e anche questa cifra è sopravvalutata, è altamente probabile che si possa presumere una forma di cancro medikullarny. Se il paziente è già stato trattato, un livello elevato indica metastasi a distanza. Tuttavia, la calcitonina può essere elevata nelle donne in gravidanza, nelle persone che assumono integratori di calcio o contraccettivi ormonali e nelle persone con malattie del pancreas.
  • gene BRAF. Il cancro della tiroide negli uomini e nelle donne viene determinato utilizzando questo indicatore. Conoscendo il livello del gene, è possibile rilevare il cancro papillare della tiroide. Le persone sane mancano di BRAF.
  • Tiroglobulina. È secreto dalle cellule tiroidee. Se il livello di questa sostanza proteica è troppo alto, il medico presume la presenza di un tumore follicolare o papillare.
  • EGRF. Con il suo aiuto, viene determinato il fattore di crescita epidermico. L'analisi viene eseguita dopo la rimozione del tumore. Se c'è molta EGRF nel sangue, allora c'è un' alta probabilità di ricaduta.
  • Mutazioni del protooncogene. Se ci sono cambiamenti nei geni, è probabile che il paziente abbia un cancro midollare. Lo studio è condotto non solo su pazienti,ma anche i suoi parenti.
  • Anticorpi tiroidei nel siero. Con un'elevata quantità di tali proteine, al paziente viene diagnosticata una malattia tiroidea autoimmune. Questo di solito accade con il cancro papillare.
Cancro alla tiroide nelle donne
Cancro alla tiroide nelle donne

Stadi

La prognosi del cancro alla tiroide nelle donne e negli uomini dipende dallo stadio della malattia. Le metastasi sono nuovi focolai tumorali che compaiono dopo che le cellule tumorali sono state trasportate attraverso il sangue attraverso il corpo.

  • Il primo stadio. In questa fase, il tumore ha una dimensione non superiore a due centimetri e si trova in un lobo della ghiandola. Le metastasi non si verificano ancora e la capsula tiroidea rimane nel suo stato originale.
  • Secondo stadio. Il tumore aumenta di dimensioni e deforma la ghiandola tiroidea. Se ci sono diverse piccole neoplasie, questa condizione è anche il secondo stadio. In questo caso, le metastasi potrebbero già comparire.
  • Terza fase. In questo momento, la formazione cresce nella capsula dell'organo. I segni di cancro alla tiroide diventano più pronunciati e i test confermano solo l'ipotesi. Il tumore sta già iniziando a comprimere la trachea, i tessuti adiacenti e saldare con essi. Le metastasi si verificano nei linfonodi cervicali su entrambi i lati della ghiandola tiroidea.
  • Il quarto stadio. La ghiandola tiroidea cessa di essere mobile, aumenta notevolmente di dimensioni. Metastasi già in molti organi.

Trattamento

Oncologia e noduli tiroidei non sono la stessa cosa. I nodi sono una specie di norma se nessun ultrasuono ne rivela altre deviazioni. L'educazione maligna richiede un trattamento. Molto spesso si verifica attraverso un intervento chirurgico, ma questa non è l'unica opzione. I metodi di terapia dipendono in gran parte dall'età del paziente e dal tipo di tumore.

Se un paziente ha una forma papillare o follicolare, nelle prime fasi viene rimosso un lobo della ghiandola tiroidea. In questo caso, viene eseguita una resezione dell'istmo della ghiandola. In alcuni casi, viene lasciato. Se il tumore continua a crescere, l'organo viene rimosso completamente. Nelle ultime fasi viene eseguita una tiroidectomia totale extrafasciale. Vengono rimossi anche i linfonodi.

Per i tumori midollari, papillari e indifferenziati, la ghiandola tiroidea viene completamente rimossa.

In una situazione avanzata, quando i linfonodi del collo sono già stati colpiti da metastasi, viene eseguita prima la linfoadenectomia cervicale. Estremamente raramente, viene eseguita un'operazione estesa con resezione di strutture e organi adiacenti. Se questo è necessario o meno dipende dalla diffusione della malattia.

Cancro alla tiroide
Cancro alla tiroide

Ci sono altri trattamenti:

  • Terapia con radioiodio. Dopo l'intervento chirurgico per il cancro della tiroide, questo tipo di terapia viene prescritto per distruggere le metastasi rimanenti.
  • Radioterapia a distanza. Tradizionalmente, questo tipo di trattamento viene effettuato prima della rimozione della ghiandola tiroidea. L'oncologia di tipo indifferenziato e squamoso può essere trattata abbastanza bene.
  • Chemioterapia. È prescritto per l'oncologia indifferenziata e midollare.
  • Soppressione ormonaleterapia. È usato per il cancro follicolare e papillare della tiroide. L'oncologia di questi tipi viene trattata con successo con una terapia complessa, che include questo metodo.
  • Terapia mirata. Tradizionalmente usato per trattare i tumori midollari e i tumori resistenti al trattamento con iodio.

Previsione

Dopo aver eseguito misure terapeutiche, i medici non hanno fretta di fare una prognosi per il cancro alla tiroide nelle donne e negli uomini. I pazienti vengono esaminati ogni tre mesi durante il primo anno dopo il trattamento. Nel secondo e nel terzo anno le indagini vengono effettuate una volta ogni quattro mesi. Per i prossimi due anni, i pazienti vengono esaminati ogni sei mesi. Se durante questo periodo non ci sono state complicazioni, in futuro gli ex pazienti vengono controllati una volta all'anno. Naturalmente le persone sono registrate nel dispensario oncologico.

Per quanto riguarda la prognosi del cancro alla tiroide, è incoraggiante (se confrontata con i tumori di altri organi). Se una persona ha meno di quarantacinque anni e la dimensione della sua formazione è inferiore a tre centimetri, si può presumere un recupero completo con un' alta probabilità. Per le persone anziane, le cose sono molto più complicate. Tuttavia, tra loro ci sono completamente guariti.

La prognosi dipende in gran parte dallo stadio e dal tipo di tumore. I medici dicono quanto segue:

  • Il cancro papillare è relativamente innocuo, se così posso dire dell'oncologia. Quasi il 100% dei pazienti trattati è sopravvissuto ai primi cinque anni.
  • Il cancro di tipo follicolare viene trattato peggio, ma anche in questo casocirca il 55% dei pazienti sopravvive. Se la malattia è stata diagnosticata precocemente, tutti i pazienti sopravvivono.
  • Circa il 30% dei pazienti con cancro midollare sopravvive. In caso di rilevamento della malattia nelle fasi iniziali dei pazienti guariti, circa il 98% (coloro che hanno vissuto dopo il trattamento per 10 anni o più).
  • Il cancro aplastico è probabilmente l'opzione peggiore. Dopo il trattamento, solo il 16% dei pazienti vive fino a 10 anni. Ciò accade perché il tumore cresce rapidamente, le metastasi si stanno attivamente sviluppando e le cellule atipiche sono immuni allo iodio.

Non appena il periodo di riabilitazione passa, molti pazienti hanno bisogno di tornare al lavoro. A seconda di quanto è stato esteso l'intervento chirurgico, possono assegnare disabilità nel cancro della tiroide. Per fare ciò, devi superare una commissione di esperti medici.

Come mangiare

Molte persone pensano che dopo l'operazione dovranno seguire una dieta rigorosa. Tuttavia, non c'è bisogno di questo particolare. La cosa principale è che il menu dovrebbe essere molto vario. Quindi l'alimentazione soddisferà tutte le esigenze di un corpo indebolito. Persone che hanno avuto una malattia così grave, è consigliabile studiare informazioni sui prodotti che inibiscono la crescita delle cellule tumorali. Gli scienziati affermano da tempo che le seguenti verdure e frutta sono salutari:

1. Tutti i prodotti vegetali che hanno un colore giallo-rosso. Sono ricchi di antiossidanti che prevengono i danni alle cellule sane.

  • Zucca.
  • Pomodori.
  • Carota.
  • Arance.
  • Albicocche.
  • Pepe bulgaro.

2. Tutte le verdure efrutti blu e viola. Contengono antociani che neutralizzano gli agenti cancerogeni.

  • Barbabietole.
  • Mirtilli.
  • Blackberry.
  • Ciliegia.
  • Fiocco viola.

3. Tutte le verdure che sono verdi. Aumentano le difese dell'organismo.

  • Spinaci.
  • Prezzemolo.
  • Cipolla verde.
  • Ascesa.
  • Broccoli.
  • Piselli.
  • Insalata.

4. Alimenti ricchi di acido ellagico.

  • Noci.
  • Lampone.
  • Castagna commestibile.
  • Fragole.
  • Blackberry.

5. Verdure ricche di indolo-3-carbinolo. È stato riscontrato che questa sostanza ha proprietà antitumorali.

  • Broccoli.
  • Cavolo (cinese, cavolfiore, cavolini di Bruxelles, cavolo bianco).
  • Ravanelli.
  • Daikon.
  • Rapa.

6. Frutta, bacche e ortaggi, ricchi di fitoncidi.

  • Limone.
  • Aglio.
  • Ribes nero.
  • Arco.
  • Fanculo.

7. Latticini.

8. Tè verde.

Assicurati di includere questi alimenti nella tua dieta. Inoltre, il menu dovrebbe essere il più equilibrato possibile. Deve contenere carboidrati, proteine e grassi.

Conclusione

Un tumore maligno è una malattia grave. Tuttavia, i moderni metodi di trattamento consentono di ottenere un risultato del 100% nel trattamento e, insieme a un atteggiamento positivo, ci si può aspettare una prognosi positiva. I sintomi del cancro alla tiroide nelle donne e negli uomini compaiono all'iniziofasi debolmente. Pertanto, è molto importante consultare un medico al minimo segno di deterioramento del benessere.

Non disperare se ti è stata diagnosticata una neoplasia maligna. Il cancro della tiroide è già stato trattato con successo e la malattia procede piuttosto lentamente.

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