La pandattilite è una malattia che si manifesta come una lesione purulenta dei tessuti molli e duri delle dita. Pelle, tendini, ossa, formazioni tra le falangi: tutto questo è esposto all'azione della patologia. Inoltre, la malattia è una delle forme avanzate di panarito.
Sintomi
La malattia è abbastanza difficile, perché accompagnata da un'evidente intossicazione: la temperatura corporea aumenta, sono presenti mal di testa, i linfonodi aumentano. Nel sangue ci sono indicatori che indicano un'infiammazione purulenta acuta. Lo sviluppo della malattia avviene gradualmente, all'inizio i dolori sono lievi, ma nel tempo provocano sofferenza e diventano intensi. Il dito diventa viola scuro, a volte blu, il pus viene rilasciato, il tocco è estremamente doloroso. Il movimento provoca dolore acuto, dolore alle mani, gonfiore e un aumento delle dimensioni della parte del corpo interessata.
Statistiche sulla formazione della malattia
La pandattilite osteoarticolare è la forma più comune di criminale, in termini percentuali per questola patologia rappresenta circa il 44% dei casi, seguita da pandattilite ossea - 35%, poi tendine - 20% dei pazienti. È sempre necessario tenere conto delle relazioni causali che hanno preceduto lo sviluppo della complicanza.
Cause della pandattilite
Le cause più comuni della malattia sono:
- trattamento improprio di una ferita aperta,
- trattamento inefficace del panarito durante l'infiltrazione,
- Errori commessi nell'intervento chirurgico di pandattilite sottocutanea,
- Complicanze tendinee, articolari e ossee della malattia, che possono verificarsi a seguito di un'operazione non riuscita.
Identificate e considerate le possibili cause della malattia, è possibile trarre le necessarie conclusioni sulla natura dell'insorgenza e sul tasso di diffusione della pandattilite e prescrivere una terapia adeguata. Disturbi circolatori, rottura dei tessuti, mancanza di ossigeno nei tessuti: questo è ciò che precede lo sviluppo della pandattite delle dita. Quando i tessuti molli sono colpiti, l'infezione inizia a svilupparsi e diffondersi molto rapidamente.
Possibili complicazioni
Indipendentemente dalla forma della malattia, possono svilupparsi sepsi, linfoadenite, linfangite. La pandattilite, che si è formata vicino all'unghia o sulla pelle, ha limitazioni nei metodi di terapia. È altamente indesiderabile aprire borse purulente, questo può portare alla diffusione dell'infezione in aree sane del derma. Una delle manifestazioni spiacevoli della malattia della pandattilite è la diffusione dell'infezione alla lamina ungueale, poiché a causa di ciòsi verifica il distacco dell'unghia. Un nuovo chiodo che si forma in futuro spesso cresce già deformato.
La pandattite tendinea, articolare, sottocutanea, ossea è un'infiammazione che minaccia lo sviluppo di un forte processo purulento e un ascesso acuto della mano, dell'avambraccio e, nei casi avanzati, potrebbe esserci una violazione della funzione motoria della mano, anchilosi e molto altro.
Diagnosi
Non ci sono difficoltà nel riconoscere la malattia. Un aspetto importante è la diagnosi della malattia e di ulteriori complicazioni in una fase iniziale dello sviluppo della patologia. La pandattilite è un'infiammazione purulenta e deve essere distinta da gotta, tubercolosi, gonorrea, reumatismi, artrite e così via. L'esame a raggi X aiuterà a riconoscere il panarito articolare e osseo nella moderna diagnostica. Una corretta prevenzione della malattia è considerata l'igiene delle mani, il trattamento tempestivo delle ferite aperte, la prevenzione e il trattamento delle lesioni.
Trattamento
All'inizio dello sviluppo della malattia, viene utilizzato un trattamento conservativo, come iniezioni intramuscolari di farmaci antibiotici con novocaina. È necessario fissare la mano o l'avambraccio per prevenire la mobilità. Utili applicazioni di calore: impacchi caldi, bagni caldi, UHF e altro ancora.
Nelle prime fasi della pandattite articolare o tendinea, viene perforata una cavità articolare e il contenuto purulento viene pompato fuori, quindi vengono somministrati antibiotici. Viene praticata una puntura nella zona della falange principale e i farmaci vengono iniettati sotto il rullo,sollevandolo con un bisturi. Sotto di essa giaceva una sottile striscia di garza imbevuta di antibiotici. Il trattamento locale conservativo dura circa 3 giorni, se non ci sono risultati si ricorre a un intervento chirurgico urgente.
L'intervento chirurgico per la pandattilite comporta la rimozione completa dell'epidermide, la procedura non può essere eseguita senza antidolorifici. In primo luogo, il pus viene rimosso, seguito dall'applicazione di uno speciale condimento imbevuto di sale da cucina. In assenza di complicazioni, vengono utilizzate medicazioni con unguento. Con la diffusione della malattia sull'unghia, viene utilizzata un'incisione a forma di ovale o semiovale. Il drenaggio viene posizionato nella ferita da un tubo di gomma o una garza, a volte vengono somministrati antibiotici. Nel caso della forma ossea della pandattilite, la fonte del pus viene aperta, la ferita viene drenata.
In caso di pandattilite articolare, viene eseguita una dissezione sotto forma di due incisioni parallele, quindi l'articolazione viene accuratamente lavata, viene stabilito il drenaggio. A volte c'è una distruzione della superficie articolare dell'osso, in questo caso si verifica la completa rimozione della parte interessata.
La pandattilite tendinea di solito dovrebbe essere trattata solo con un intervento chirurgico. Vengono praticate due incisioni anteriori parallele nella zona della falange principale e un'ulteriore incisione nel palmo per aprire il sacco cieco. Se il processo è andato sulla superficie posteriore della mano e tocca la sacca del gomito, viene tagliata l'area posteriore della superficie ossea vicino alla base del dito, quindi viene installato il drenaggio.
In chirurgia, pandattilite ICD-10 codice L03.0.
