La sindrome dell'ovaio policistico (sindrome di Stein-Leventhal) è una condizione ormonale femminile che è la principale causa di irregolarità mestruali, l'anovulazione, che porta all'infertilità. L'incidenza della sindrome di Stein-Leventhal è di circa il 3% tra tutte le malattie ginecologiche nelle donne nella fase finale della pubertà e nella formazione della funzione fertile, all'inizio di una vita sessuale attiva (le donne di età compresa tra 20 e 30 anni sono più spesso colpite).
Fatti storici
I pionieri della sindrome di Stein-Leventhal, che per primi descrissero questa condizione in dettaglio, furono gli scienziati Stein e Leventhal nel 1935, da cui prese il nome.
Il primo e unico trattamento è stato un intervento chirurgico radicale. La rimozione delle aree con il più alto contenuto di cisti ha permesso in alcuni casi di ripristinare la fertilità (la capacità di fertilizzare) a una donna, di restituire l'inizio dell'ovulazione e la capacità di avere figli. Ma una soluzione così radicale del problema non ha sempre portato al successo e ha anche contribuito alla formazione di aderenze e altre complicazioni.
Foto clinica
La malattia di Stein-Leventhal è caratterizzata da un aumento della secrezione di ormoni sessuali maschili e femminili, disfunzione delle ovaie, ovulazione irregolare o la loro assenza, ipersecrezione della corteccia surrenale e del pancreas. È anche caratterizzata da mestruazioni irregolari e infertilità.
Le donne che soffrono della sindrome non possono rimanere incinte a causa della mancanza di ovulazione. E se ci riescono, allora avere un figlio è estremamente difficile per loro, c'è un rischio significativo di aborto spontaneo o parto prematuro.
Con il giusto trattamento, la prognosi è buona e la maggior parte delle donne è in grado di portare e dare alla luce bambini sani.
Motivi
Fino alla fine, le circostanze che causano l'insorgenza della patologia sono sconosciute. Esiste una predisposizione ereditaria, così come condizioni a rischio, in cui può svilupparsi la sindrome di Stein-Leventhal. I motivi possono essere i seguenti:
- Predisposizione genetica, una storia della sindrome in uno dei membri della famiglia, consanguinei. Non è esclusa la possibilità di trasmissione della sindrome per via ereditaria. Molto spesso, le donne che hanno avuto casi di ovaio policistico nella loro famiglia, così come altre condizioni caratterizzate da ingrossamento patologico delle ovaie, crescita delle loro membrane, sono il più delle volte malate.
- Malattie del sistema ipotalamo-ipofisario, ad esempio disfunzione congenita della corteccia surrenale.
- Fibroma dell'utero.
- Mastopatia.
- Violazione dei processi di sintesiestrogeni nelle ovaie.
Cause indirette della sindrome
Le cause indirette che possono provocare l'ovaio policistico includono:
- obesità, rapido aumento di peso;
- cancro;
- disordine metabolico;
- presenza di malattie cardiovascolari (ictus, infarto del miocardio, ipertensione);
- diabete.
Quando dovrei vedere un medico?
Ci sono segnali di pericolo che potrebbero indicare la sindrome di Stein-Leventhal. Questi segni non parlano ancora di una diagnosi definitiva, ma sono solo un'occasione per visitare un medico per controllare il proprio stato di salute. Questi includono:
- I capelli di tipo maschile (irsutismo) sono il primo segno e sintomo che può indicare lo sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico.
- Mestruazioni irregolari, sanguinamento insufficiente.
- Infertilità, incapacità di concepire, incapacità di avere un feto, aborti.
- Acne, acne, untuosità della pelle, cuoio capelluto e capelli troppo grassi.
Sintomi principali
La sindrome di Stein-Leventhal è caratterizzata dalla presenza di sintomi che possono essere osservati nella maggior parte delle donne affette:
- Mestruazioni scarse, ciclo irregolare, nessuna ovulazione.
- Obesità con deposito di grasso nell'addome.
- Sviluppo sottosviluppo dell'utero.
- Alopecia nella zona della corona, presenza di chiazze calve laterali e nella fronte.
- Ingrossamento delle ovaie, comparsa di molte cisti sulla loro superficie.
- Depressione, apatia, nervosismo, irritabilità, aggressività.
- Aumento del livello degli ormoni androgeni maschili nel sangue (testosterone, androstenedione).
- Sintomi simili alla sindrome premestruale (gonfiore delle ghiandole mammarie, dolore al basso ventre, frequenti sbalzi d'umore, gonfiore, mal di schiena).
- Cessione involontaria della respirazione durante il sonno (apnea), che porta a disturbi del sonno, mancanza di sonno, affaticamento.
- Dolori cronici al basso ventre causati dalla crescita dell'endometrio delle ovaie, condizioni di trazione.
- Crescita e ispessimento dell'endometrio dell'utero a causa della produzione di estrogeni in eccesso.
- Livelli di globulina ridotti.
- Aumento dei livelli di insulina nel sangue.
Cambiamenti nell'aspetto
Molto spesso, le donne sono moralmente difficili da sopportare la sindrome di Stein-Leventhal. L'aspetto di una donna non cambia in meglio, il che provoca disagio, insicurezza, sofferenza morale e depressione. Il problema più spiacevole è l'aspetto dei capelli dove una donna non dovrebbe averli. La forma delle ghiandole mammarie non cambia, così come il fisico. I sintomi più spiacevoli che portano all'insoddisfazione per il tuo corpo sono:
- deposizione di grasso nell'addome;
- aumento dell'untuosità della pelle, acne;
- la comparsa di smagliature, strie sui fianchi, addome e glutei;
- scuromacchie di colore sulla pelle;
- seborrea, aumento della desquamazione cutanea, forfora;
- calvizie, caduta dei capelli di tipo maschile;
- Piccole rughe e pieghe sulla pelle.
Le ovaie aumentano patologicamente di dimensioni, il loro guscio si ispessisce, diventa denso e lucente. Sulla loro superficie compaiono un gran numero di cisti follicolari, si osserva una pronunciata sclerosi vascolare e proliferazione del tessuto connettivo.
Irsutismo
Il sintomo più spiacevole della sindrome di Stein-Leventhal è l'irsutismo. È caratterizzata dalla comparsa di peli duri e lunghi sul corpo di una donna secondo il tipo maschile: nella zona del torace, sul ventre, sulle guance, sopra il labbro superiore, sul mento, e anche sulla parte superiore della schiena, lungo il colonna vertebrale, intorno ai capezzoli.
Il trattamento della sindrome non porta a sbarazzarsi dei capelli in eccesso. Per eliminarli vengono utilizzati laser, foto ed elettrolisi, che rimuoveranno completamente i peli in eccesso per lungo tempo. E con diverse procedure ripetute e per sempre.
Diagnosi
La condizione viene diagnosticata se ci sono diversi segni che sono più caratteristici delle donne preoccupate per la sindrome di Stein-Leventhal. Le foto di donne che soffrono della sindrome dimostrano che non tutti hanno pronunciato irsutismo a causa della produzione di ormoni sessuali maschili in eccesso rispetto alla norma. Pertanto, le caratteristiche principali includono:
- Eccesso di attività e secrezione di ormoni sessuali maschili (androgeni).
- Ovulazione molto rara - oligoovulazione. Ola loro assenza è l'anovulazione.
- L'ecografia mostra ovaie policistiche se non ci sono altre cause evidenti di formazione di cisti.
- Ingrossamento significativo delle ovaie su entrambi i lati.
Diagnosi con raggi X ed ultrasuoni.
Indicatori di analisi
Nel sangue c'è una diminuzione dei livelli di estrogeni, ma un aumento degli ormoni androgeni. Aumenta anche la loro escrezione nelle urine.
Per diagnosticare la sindrome vengono utilizzati speciali test ormonali (gonadotropina corionica o progesterone), che vengono escreti in elevate concentrazioni nelle urine, il che indica la loro eccessiva formazione nelle ovaie.
Trattamento medico tradizionale
Il principio principale del trattamento è garantire il verificarsi dell'ovulazione in una donna con diagnosi di sindrome di Stein-Leventhal. Il trattamento è a lungo termine e complesso, effettuato principalmente con l'ausilio di farmaci ormonali.
Vengono utilizzati farmaci progestinici contenenti estrogeni ("Ovidon", "Regevidon"). Inoltre, come parte di una terapia complessa, vengono utilizzati antiandrogeni, che eliminano efficacemente i sintomi dell'androgenizzazione, limitando la sintesi di questi ormoni e la loro ipersecrezione nelle ghiandole.
Il trattamento della sindrome di Stein-Leventhal con i rimedi popolari può anche essere efficace nel raggiungere un obiettivo come la gravidanza. Fondamentalmente, vengono utilizzati vari infusi di erbe.
Se l'effetto positivo dei farmaci non viene osservato all'internosei mesi, quindi vengono utilizzati metodi chirurgici per risolvere il problema: resezione delle ovaie a forma di cuneo. In alcuni casi si raccomanda il curettage dell'utero. Inoltre, questi metodi sono considerati efficaci per la crescita patologica dell'endometrio di oltre il 20% dopo i 30 anni.
Il metodo più moderno e parsimonioso per prevenire la formazione di aderenze è la laparoscopia (microresezione, elettropuntura, vaporizzazione laser).
Dopo l'operazione, alle donne viene mostrata la supervisione medica obbligatoria e la visita medica. Se dopo sei mesi si è scoperto che il trattamento della sindrome di Stein-Leventhal non ha aiutato, i farmaci vengono nuovamente prescritti. Dopo l'intervento chirurgico, la risposta ai farmaci aumenta, il che consente di ottenere buoni risultati.
Non ci sono misure preventive contro lo sviluppo della sindrome, poiché la natura e le cause del suo verificarsi non sono completamente comprese. I capelli di tipo maschile possono essere il primo campanello d'allarme per l'insorgenza della sindrome dell'ovaio policistico, quindi al minimo segno di cambiamenti insoliti nell'aspetto, dovresti consultare uno specialista.
Sindrome di Stein-Leventhal: trattamento a base di erbe
Il trattamento con i metodi popolari, e in particolare con le erbe, non deve in nessun caso essere utilizzato come terapia indipendente e sostitutiva dei metodi tradizionali. Questo è solo uno dei componenti che possono diventare efficaci solo con un approccio integrato.
Per aumentare le possibilità di gravidanza,è necessario prendere delle tinture delle seguenti erbe:
- Knotweed versa un cucchiaio con un bicchiere di acqua bollente. Dopo l'infusione (2-3 ore), prendere mezzo bicchiere prima di ogni pasto.
- La tintura di radice di Adamo si prepara esattamente allo stesso modo, solo che dovrebbe essere infusa per più di 2 ore, avvolta in un asciugamano o altro panno caldo. Assumere un cucchiaio prima dei pasti 4 volte al giorno.
- La tintura di salvia medicinale dovrebbe essere preparata allo stesso modo. Va assunto tre volte al giorno, dividendo il bicchiere in tre dosi, non oltre mezz'ora prima dei pasti.
- Il rosmarino selvatico di palude viene preparato nella proporzione di 1 bicchiere d'acqua per 1 cucchiaino di erba, infuso per circa 8 ore, dopodiché viene assunto mezzo bicchiere prima dei pasti durante la giornata.
- Per preparare una tintura dalla raccolta delle erbe, avrai bisogno di foglie di prezzemolo, erba madre, rosa canina, piantaggine, melissa, fiori di calendula, salvia, spago, foglie di fragola ed erba di San Giovanni, 10 grammi ciascuno. Versare tutto in un thermos, versare acqua bollente (250 ml), lasciare agire per non più di 20 minuti. Quindi versare in un altro contenitore e lasciare per circa mezz'ora. Prendi mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.
Per ottenere il miglior risultato durante il trattamento, la dieta di una donna dovrebbe includere i seguenti alimenti che contengono molte vitamine A, E, C e B:
- aglio:
- ravanello;
- sedano;
- frutti di pistacchio;
- cipolla verde;
- mais;
- uva.
Conseguenze e rischi
Un trattamento inadeguato può portare a una serie di conseguenze. A causa dell'eccessiva produzione di androgeni che caratterizza la sindrome di Stein-Leventhal, l'aspetto di una donna può cambiare drasticamente, ma si sviluppano anche malattie più gravi, come:
- diabete mellito;
- cancro al seno;
- corsa;
- attacco di cuore;
- cancro dell'endometrio, iperplasia.
I meccanismi per lo sviluppo della patologia non sono ancora del tutto chiari. Più recentemente, gli scienziati sono riusciti a trovare una terapia farmacologica efficace, quando in precedenza venivano utilizzati esclusivamente metodi di trattamento chirurgici. Nella pratica medica moderna sono stati registrati molti casi di guarigione quasi completa. Nelle donne, le mestruazioni riprendono, appare l'ovulazione e con essa la possibilità di rimanere incinta con successo, sopportare e dare alla luce un bambino sano. Non dovresti avviare uno stato, ogni donna può essere aiutata. L'efficacia dell'aiuto dipende non solo dal decorso individuale della malattia, ma anche dalla sua tempestiva diagnosi, dall'uso di una terapia complessa.