La consulenza femminile è un istituto medico che riceve le donne, le esamina e cura malattie di una certa natura. Qual è la struttura della clinica prenatale? Cosa fanno gli esperti? Quali compiti ha questo tipo di istituzione e quali funzioni svolge? Consideriamo tutto questo in modo più dettagliato di seguito.
Concetto generale
Prima di comprendere la struttura della clinica prenatale, i compiti e i principi di lavoro, devi decidere cosa si intende con questo concetto.
Quindi, una consulenza femminile è considerata un'istituzione medica di tipo terapeutico e profilattico, presentata sotto forma di dispensario. Tali istituzioni sono create per fornire alla metà femminile della popolazione cure ostetriche e ginecologiche in regime ambulatoriale. Nel processo di esecuzione di tutte le azioni e gli eventi medici, gli specialisti possonoutilizzare la tecnologia medica. Inoltre, questo tipo di istituzione svolge attività volte a proteggere la salute riproduttiva delle donne, così come specialisti locali forniscono servizi di pianificazione familiare.
Per quanto riguarda il principio di funzionamento della categoria considerata di istituzioni mediche, è un distretto. Le osservazioni di comparse e specialisti nel campo della ginecologia mostrano che la sezione della clinica prenatale in termini di numero corrisponde a due terapeutiche. Dopo aver fatto semplici calcoli, è facile stabilire che, in media, per un ginecologo che lavora nell'istituto in questione, ci sono circa 2,5 mila persone del gentil sesso che vivono in una regione densamente popolata della Russia.
Compiti
Per quanto riguarda i compiti e le funzioni principali della clinica prenatale, il principale è garantire la salute delle donne, ma anche delle madri e dei bambini. È prodotto principalmente dal metodo di fornire assistenza medica professionale a ginecologi e ostetriche e non importa affatto se una donna è incinta o meno. Inoltre, i compiti di questo tipo di istituto medico comprendono la protezione della salute riproduttiva.
Quali sono i compiti primari e più importanti della clinica prenatale? Quando si considera questo problema, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che è in tali istituzioni che svolgono tutti i tipi di misure preventive volte a prevenire i problemi che possono sorgere durante la gravidanza o la sua pianificazione. Oltretuttoparticolare attenzione degli specialisti è rivolta alla prevenzione delle malattie nel periodo postpartum, nonché ai problemi di salute nel campo della ginecologia, che potrebbero non essere correlati alla gravidanza.
I compiti principali dei medici delle cliniche prenatali includono anche la fornitura di cure mediche professionali nel campo della ginecologia e dell'ostetricia. Parallelamente, gli specialisti sono tenuti a consultare tutte le questioni che possono sorgere nelle donne di qualsiasi età. I loro compiti includono anche lo svolgimento di consultazioni su questioni relative all'aborto, nonché sulle malattie sessualmente trasmissibili e altre malattie sessuali.
Uno degli obiettivi e degli obiettivi principali delle ostetriche della clinica prenatale è educare i rappresentanti della popolazione russa sui contraccettivi. Inoltre, dovrebbero lavorare attivamente per introdurre metodi moderni per curare le malattie ed eliminare i problemi.
Se necessario, l'assistenza sociale e legale può essere fornita previa consultazione.
Struttura delle cliniche prenatali
Come qualsiasi altra istituzione medica, la consultazione delle donne deve avere una certa struttura. C'è solo un elenco approssimativo di unità di cui può essere costituito. I professionisti medici sottolineano che ciascuno dei seguenti dipartimenti è importante, poiché forniscono assistenza specializzata per determinati problemi.
Quindi, nella struttura della clinica prenatale di qualsiasil'insediamento deve avere un registro, che tiene un registro diretto dei visitatori degli specialisti, un elenco generale dei pazienti e memorizza anche tutti i dati inseriti nelle carte personali.
Oltre alla reception, la consulenza deve avere un reparto generale, un reparto di ostetricia e ginecologia, nonché uno studio per un ginecologo adolescenziale e pediatrico.
Nel determinare la struttura della clinica prenatale, si dovrebbe assolutamente prestare attenzione allo studio, in cui sono presenti specialisti coinvolti in questioni relative alla pianificazione familiare, nonché alla prevenzione delle gravidanze indesiderate. Immancabilmente, la consulenza deve comprendere anche una sala di preparazione prenatale, in cui vengono eseguite procedure psicoprofilattiche con le future mamme.
Un'attenzione particolare nella struttura dell'istituto medico in esame dovrebbe essere prestata alle stanze in cui vengono eseguite determinate manipolazioni o vengono eseguiti esami aggiuntivi. Questi possono includere reparti di endoscopia, radiografia, diagnostica funzionale, nonché quelli in cui vengono ricevuti altri specialisti: un dentista, un oncoginecologo, un venereologo e un terapista. È obbligatorio per un istituto di questo tipo avere almeno due laboratori: diagnostico clinico e citologico.
A causa della specializzazione delle consulenze per le donne, la loro struttura prevede necessariamente stanze di manipolazione, oltre che stanze per una giovane madre.
Oltre a tutto quanto sopra nelle donneconsulti, come in qualsiasi altro istituto medico, dovrebbero essere previste stanze per l'attuazione delle esigenze economiche e amministrative.
La pratica mostra che le grandi istituzioni mediche hanno unità strutturali aggiuntive. In particolare, gli ospedali attrezzati per curare i pazienti e condurre gli esami di coloro che soffrono di malattie ginecologiche possono fungere da esempio lampante. Un' altra variante di un tale elemento strutturale è un reparto per manipolazioni ginecologiche e piccole operazioni.
Organizzazione del lavoro
La normale attuazione del lavoro medico, in primo luogo, è assicurata dalla corretta creazione della struttura organizzativa della clinica prenatale. Tra le sue divisioni, devono esserci quelle in grado di svolgere tutte le funzioni necessarie per mantenere il normale livello di salute della metà femminile della popolazione in una determinata regione, fornire un livello adeguato di formazione teorica nel campo della pianificazione familiare, della prevenzione gravidanze indesiderate, malattie sessualmente trasmissibili e modalità di trasmissione.
Per quanto riguarda l'organizzazione di questo tipo di istituzioni nelle grandi città, in pratica, una consulenza, che secondo vari indicatori è riconosciuta come la migliore della località, viene nominata come principale. Infatti, la struttura e le funzioni della clinica prenatale rimangono le stesse, ma ad esse se ne aggiungono di nuove, quelle tipiche di un centro ostetrico e ginecologico che fornisce servizi di consulenza alla popolazione. Atali complessi medici forniscono attivamente servizi nel campo del trattamento tradizionale delle malattie nel campo della ginecologia insorte in tenera età, problemi con il sistema endocrino e infertilità.
La partecipazione del distretto è il principio principale della consultazione delle donne. Influisce direttamente sull'indicatore di qualità. Ciò è dovuto alla particolarità della struttura organizzativa delle istituzioni di questa natura. Innanzitutto, buoni indicatori sono dovuti al fatto che nei centri organizzati secondo questo principio lavorano contemporaneamente specialisti che sono anche direttamente correlati al controllo della salute delle donne: un dentista, un endocrinologo, un terapista, ecc. Pertanto, interagiscono strettamente tra loro, il che consente agli specialisti di considerare in modo completo il problema di salute risultante per una donna in particolare. Spesso è questo fattore che consente di registrare un paziente in modo tempestivo, per garantire lo stato normale di cui ciò è realmente necessario. Gli specialisti condividono anche indicatori statistici positivi sulla tempestività di stabilire un regime di trattamento speciale, la registrazione a causa della gravidanza, ecc. Inoltre, in una situazione del genere, secondo gli esperti, è possibile un'osservazione completa del paziente da parte del dispensario.
Blocco generico
Nella struttura degli ambulatori prenatali e del lavoro con le future mamme, un posto speciale è occupato dall'unità parto. Questo luogo è composto da più parti: reparti (prenatale, terapia intensiva, parto),camera dei bambini, servizi igienici, sale operatorie. Inoltre, c'è anche un reparto per i neonati. Tutti i reparti per bambini devono essere attrezzati secondo i requisiti medici: mantengono la temperatura e l'umidità raccomandate dalle norme, nonché le condizioni igienico-sanitarie. Ogni giorno, i pediatri dovrebbero ispezionare questi reparti e prendere nota delle condizioni dei neonati. Di conseguenza, il medico ha l'obbligo di informare la madre delle informazioni disponibili sulla salute del bambino.
Lavorare con donne in gravidanza
L'organizzazione della struttura della clinica prenatale e il lavoro di questa istituzione medica prevede anche alcune azioni mediche per le donne che si preparano a diventare madri. In relazione a loro, gli specialisti dei centri stanno conducendo un lavoro speciale volto al mantenimento dello stato di salute delle donne e al suo miglioramento globale.
Al fine di garantire tutti i principali scopi e obiettivi della clinica prenatale, la struttura dell'istituto prevede un team di specialisti che svolgono non solo la manipolazione, ma anche il lavoro psicologico con le future mamme. Sono impegnati nell'osservazione di una donna e del suo feto. Per fare ciò, deve registrarsi alla consultazione e superare un determinato elenco di test. Prima di ciò, lo specialista è obbligato a esaminare il paziente, misurarne il bacino, la circonferenza addominale, l' altezza e il peso. Se necessario, possono essere eseguiti ulteriori studi ostetrici, a seguito dei quali viene studiata la condizionesingoli organi.
Dopo aver effettuato il primo esame, la donna deve visitare nuovamente la visita dopo 10 giorni. Da questo momento in poi, la futura mamma dovrebbe venire periodicamente alla consultazione per l'osservazione. Nelle prime 20 settimane, questo deve essere fatto una volta al mese e dopo - due volte. Nel periodo che segue dopo le 30 settimane di maturazione fetale, una donna ha bisogno di visitare l'ostetrico-ginecologo incaricato una volta alla settimana. In alcuni casi, la frequenza delle visite a uno specialista può essere modificata, prima di tutto questo vale per l'opzione quando una donna soffre di qualsiasi malattia ginecologica.
Oltre a tutto quanto sopra, nel processo di maturazione fetale, una donna dovrebbe essere visitata da altri specialisti. In particolare si tratta di un otorinolaringoiatra, terapista e dentista. Dopo che questi medici hanno tratto le loro conclusioni sullo stato di salute del paziente, sulla base dei dati generali disponibili, l'ostetrico trae conclusioni sull'appartenenza del paziente a qualsiasi gruppo a rischio.
Alla 15-16a settimana, una donna può iniziare a frequentare una scuola per donne incinte, organizzata anche presso le cliniche prenatali. La struttura organizzativa di questo tipo di istituto prevede anche la presenza di uno psicologo con esso. Il personale di specialisti che lavora in questa struttura organizzativa è il principale responsabile della preparazione morale della futura mamma al parto.
Cura ginecologica
Nel considerare la struttura e l'organizzazione degli ambulatori prenatali, occorre prestare attenzione anche alle principali attività cheeffettuato da specialisti di istituzioni mediche di questo tipo. Una delle loro principali aree di lavoro è quella di servire i pazienti che hanno malattie ginecologiche. Che cos'è?
Va notato che questo tipo di attività viene svolta in stretta conformità con il principio di base del lavoro degli ambulatori femminili - distretto. Ciò significa che le donne che necessitano di ricovero e cure mediche specialistiche possono essere indirizzate solo alla struttura di appartenenza in cui vivono.
Per quanto riguarda il servizio stesso, viene svolto in determinate fasi. Prima di tutto, una persona che vuole essere esaminata viene inviata al registro di un istituto medico. Qui dovrebbe avere una scheda di registrazione con i dati anagrafici, i reclami presentati dal paziente sul suo stato di salute.
Durante il ricevimento, il medico è impegnato in un esame approfondito del paziente, trae le sue conclusioni e scrive la conclusione nella scheda. Per quanto riguarda l'esame, può essere sia complesso che generale o ginecologico (utilizzando strumenti bimanuali, specchi, ecc.). Nel caso in cui durante l'esame ci siano dubbi o sospetti sullo sviluppo della malattia, lo specialista deve indirizzare la paziente per un ulteriore esame, fare i test da lei e inviarli al laboratorio.
Per quanto riguarda l'esame aggiuntivo, si tratta di un esame citologico di strisci, una biopsia e una colposcopia.
Alla receptionil ginecologo, che viene eseguito nella clinica prenatale, deve determinare la quantità di cure mediche necessarie per curare la malattia o prevenirne l'insorgenza. In particolare, per questo possono essere prescritte manipolazioni chirurgiche, fisioterapia, iniezioni o assunzione di determinati farmaci, l'uso di tamponi, ecc.
In alcuni casi, i pazienti possono essere ricoverati in un ospedale ginecologico. Questo viene fatto solo nei casi in cui il paziente necessita di un trattamento speciale, che consiste nell'uso di attrezzature speciali, manipolazioni speciali, ecc.
Uno dei principi della clinica prenatale sono gli indicatori di qualità che devono essere al top. Va notato che possono essere raggiunti solo con la corretta prescrizione del trattamento, la sua urgenza e tempestività. In alcuni casi il paziente necessita di un ricovero urgente, che può essere effettuato anche all'interno della consultazione. Potrebbe anche essere programmato il ricovero in ospedale.
Cura ginecologica
I principi del lavoro della clinica prenatale prevedono che tutte le donne ricevano un'adeguata assistenza specialistica qualificata. Ecco perché i compiti principali di questo tipo di istituto medico includono il rilevamento tempestivo di malattie nella metà femminile della popolazione russa. Per fare ciò, secondo le raccomandazioni mediche, è necessario visitare un ginecologo almeno una volta all'anno. Durante il ricevimento, lo specialista conduceesame preventivo e, se necessario, indirizzare il paziente ad un altro specialista. Tali esami preventivi possono essere eseguiti a domicilio, su chiamata.
Nel caso in cui durante la visita vengano rilevate malattie o infezioni gravi, lo specialista è obbligato a prescrivere un ciclo di cure per la paziente, nonché, se necessario, il suo ricovero per finalità di osservazione e terapia dispensario utilizzando metodi e attrezzature moderne.
Prevenzione dell'aborto
Uno dei compiti principali della clinica prenatale in qualsiasi località della Russia è la prevenzione dell'aborto. L'importanza di questa attività sta nel fatto che la corretta interruzione della gravidanza con mezzi artificiali è la chiave per l'ulteriore normale funzionamento del corpo della donna.
Per quanto riguarda le caratteristiche di questo tipo di attività, viene svolta esclusivamente con il consenso della gestante e solo per il periodo di sviluppo fetale, che non supera le 12 settimane. Nel caso in cui sia necessario un aborto per motivi medici, il periodo durante il quale il feto si sviluppa nell'utero non ha importanza.
Se è necessario eseguire un'interruzione artificiale della gravidanza, l'ostetrica deve dare un rinvio per questa operazione. In alcuni insediamenti (di norma, in quelli piccoli), anche un medico di famiglia ha il diritto di rilasciare questo documento.
Per quanto riguarda l'interruzione della gravidanza in regime ambulatoriale, questo è possibile solo in fasi molto precoci (fino a venti giorni di ritardo) o fino a dodici settimane.
Sugli ostetrici che lavoranoistituzioni del tipo in esame, ha anche il compito di condurre attività educative tra il gentil sesso nel campo della contraccezione e di altri metodi moderni per prevenire gravidanze indesiderate.
Indicatori di qualità del lavoro di consultazione
Ci sono alcuni criteri in base ai quali viene valutato il livello di lavoro della clinica prenatale. I compiti assegnati all'ente devono essere svolti in modo chiaro e nella forma adeguata. Va notato che il livello di lavoro della consultazione è determinato principalmente dalla tempestività della registrazione delle donne in gravidanza, nonché dalla tempestività del loro esame. Ciò dimostra anche il rispetto del principio di base del lavoro della clinica femminile: l'efficienza.
Per quanto riguarda la completezza dell'esame, il livello di lavoro della consultazione su questo indicatore è determinato in base a diversi fattori, calcolati in percentuale: lo studio delle donne in gravidanza per la reazione di Wasserman, il numero medio dei loro visite durante la gravidanza (la norma è 13-16 volte per sempre), numero di nascite. Inoltre, per ogni consulto, dovrebbe essere preso in considerazione il numero di donne che non hanno partecipato a una visita ostetrica: in circostanze normali, dovrebbe essere zero.
Orario di lavoro
Parlando della struttura, delle funzioni e dei compiti della clinica prenatale, non si possono non notare le peculiarità della pianificazione dell'orario di lavoro dei singoli dipendenti che svolgono le proprie attività in strutture separateunità.
Regole separate stabiliscono che la giornata lavorativa di qualsiasi ostetrico-ginecologo dovrebbe includere lo svolgimento di tre tipi di attività: ricevere visitatori, fornire assistenza domiciliare specializzata e svolgere altri lavori.
Per quanto riguarda gli appuntamenti ambulatoriali con un ginecologo, può alternarsi, per cui viene effettuato, ad esempio, al mattino e alla sera. Per questo tipo di attività, la normativa assegna 4,5 ore di lavoro al giorno. Se fai un semplice calcolo, per un'ora dal ricovero, uno specialista può esaminare e consigliare fino a cinque donne.
L'assistenza domiciliare è la fornitura di assistenza specializzata a quelle persone che, per qualsiasi motivo, non sono in grado di visitare uno specialista da sole. Per questo tipo di lavoro, il medico non riceve più di 5 ore durante la giornata lavorativa. Il medico può gestire circa una chiamata all'ora.
Come per altri tipi di lavoro, questo gruppo include attività relative alla scrittura, allo sviluppo di nuovi materiali, ecc.
Qualsiasi ginecologo ha un'ostetrica in sua diretta subordinazione, che dovrebbe fornirgli assistenza diretta in tutti i tipi di attività professionali. I suoi compiti includono la compilazione di un elenco di quelle donne che vivono nell'area assegnata (esclusivamente quelle che hanno raggiunto l'età di 15 anni). Inoltre, è obbligata a preparare la documentazione, gli strumenti medici necessari per condurre gli esami dei pazienti. L'ostetrica è responsabile dell'emissione dei referralesami, test e altre procedure mediche prescritte dal ginecologo. Specialisti di questo livello possono anche prendere parte alla fornitura di cure mediche dirette ai pazienti a casa, oltre a svolgere attività diagnostiche.
