In ogni cromosoma umano c'è un insieme di geni. Queste ultime sono caratteristiche ereditarie. Allo stesso tempo, la formazione del genotipo dipende direttamente dai meccanismi adattativi. Tuttavia, i bambini ereditano non solo alcune caratteristiche dell'aspetto e delle capacità di sopravvivenza in un particolare ambiente. La prole può avere una predisposizione a determinate malattie. Anche i parametri del sangue vengono ereditati. Alcuni anni fa, i medici credevano che un bambino Rh negativo non potesse nascere da genitori Rh positivi. Tuttavia, questa affermazione si è rivelata un mito. La possibilità di avere un figlio con Rh negativo in genitori Rh positivi è piccola, ma esiste. In questo caso, i medici anche durante la gravidanza prendonotutte le misure possibili per prevenire il conflitto tra madre e feto.
Fattore Rh: concetto
La International Society of Transfusiologists ha riconosciuto diversi sistemi di gruppi sanguigni. Due sono i più clinicamente significativi. Secondo il primo, ci sono solo 4 gruppi sanguigni. Allo stesso tempo, ci sono concetti di donatori e riceventi universali.
Secondo il secondo, l'intera popolazione del globo è divisa in due gruppi. La maggior parte di loro (circa l'85%) sono Rh-positivi.
Il fattore Rh è un composto proteico situato sulla superficie dei globuli rossi. La maggior parte delle persone ce l'ha, altre no. In quest'ultimo caso si usa dire che il sangue ha un fattore Rh negativo.
Questo indicatore non influisce in alcun modo sullo stato di salute. È rilevante solo durante la gravidanza, la trasfusione di tessuto connettivo liquido o dei suoi componenti, nonché durante il trapianto di un organo donatore a un ricevente.
Questo indicatore è ereditato. Ma capita anche che un bambino nasca con un Rh negativo da genitori positivi.
Leggi sull'eredità
Dai genitori alla prole, vengono trasmessi geni che contengono informazioni sulla presenza di un composto proteico sulla superficie degli eritrociti. Il fattore Rh è un tratto dominante. In altre parole, se ce l'ha almeno un genitore, lo avrà anche il bambino.
Ma, secondo le statistiche, solo il 75% dei bambini la cui madre e padre hanno un fattore Rh positivo,si trova la proteina. Il resto dei ragazzi no. In altre parole, nonostante le leggi sull'ereditarietà, un bambino Rh negativo può nascere da genitori Rh positivi. In questo caso è consuetudine parlare della presenza nella madre o nel padre di un gene responsabile sia della presenza che dell'assenza della proteina.
Probabilità di conflitto
La tabella seguente fornisce informazioni sul tipo di fattore Rh che può avere un bambino. Inoltre è indicata la probabilità di conflitto tra madre e feto durante la gravidanza.
| Presenza/assenza di proteine del padre | Presenza/assenza di proteine materne | Quale sarà il fattore Rh in un bambino, probabilità | Conflitto, probabilità |
| Disponibile | Disponibile | 75% "+", 25% "-" | Mancante |
| Disponibile | Mancante | 50% "+", 50% "-" | Disponibile, 50% |
| Mancante | Disponibile | 50% "+", 50% "-" | Mancante |
| Mancante | Mancante | 100% "-" | Mancante |
Come si può vedere dalla tabella, un bambino con un fattore Rh negativo può nascere da genitori positivi. Tuttavia, alcuni anni fa, i medici pensavano che fosse impossibile.
Genitori Rh positivo, bambino Rh negativo - perché?
Come accennato in precedenza, i bambini ricevono un certo insieme di informazioni genetiche. Nella maggior parte dei casi, la presenza disulla superficie degli eritrociti di un composto proteico. Tuttavia, in pratica ci sono situazioni in cui entrambi i genitori sono Rh-positivi e il bambino è negativo.
Questo è del tutto normale. Indica la presenza di un particolare gene. In questo caso è sufficiente scoprire dai parenti (e non necessariamente solo dai più vicini) qual è il loro fattore Rh. Sicuramente tra i membri della famiglia ce n'è uno nel cui corpo non ci sono proteine.
I genitori sono negativi, ma il bambino è positivo
In questo caso, puoi iniziare a sistemare rapidamente le cose. La situazione in cui sia il padre che la madre hanno un Rh positivo e il bambino ne ha uno negativo è accettabile. Ma se i genitori non hanno proteine sulla superficie dei globuli rossi, allora non apparirà nei bambini con una garanzia del 100%. E in questo caso, non ha assolutamente senso cercare parenti con Rh. positivo.
Pericolo di conflitto tra madre e feto
L'incompatibilità immunologica può verificarsi sia durante la gravidanza che durante il parto. Secondo le statistiche, il conflitto Rh è più spesso diagnosticato nelle donne che ne portano un secondo, un terzo, ecc. bambino.
Durante la prima gravidanza, può verificarsi per i seguenti motivi:
- La madre in attesa è stata precedentemente trasfusa con tessuto connettivo liquido o suoi componenti. Ma durante la trasfusione, il fattore Rh non è stato preso in considerazione.
- Aborto artificiale o naturale in passato.
Se un padre positivo e una madre negativa avessero un figlio negativoFattore Rh, il conflitto arriverà durante la prossima gestazione. Ciò è dovuto alla penetrazione del tessuto connettivo liquido del cordone ombelicale nella circolazione materna durante il parto.
La possibilità che il corpo di una donna diventi sensibile aumenta anche dopo:
- Taglio cesareo.
- Sanguinamento durante la gravidanza.
- Lesione o distacco della placenta, nonché dopo la sua separazione manuale.
- Amniocentesi.
- Biopsia del coro.
Se durante la gravidanza si scopre che i genitori Rh-positivi hanno un figlio Rh-negativo, non dovresti farti prendere dal panico. Si raccomanda di ripetere il prelievo del sangue per l'analisi al fine di escludere la possibilità di un errore (a metà del 20° secolo, il gruppo sanguigno e Rh erano spesso determinati in modo errato) e, in caso di conflitto, di identificarlo in modo tempestivo maniera. Ignorare quest'ultimo porta allo sviluppo della malattia emolitica nel bambino. È accompagnato da un aumento delle dimensioni e dalla disfunzione dei seguenti organi:
- Fegato.
- Cervello.
- Muscolo cardiaco.
- Spleen.
- Rene.
Inoltre, al feto può essere diagnosticato un danno tossico al sistema nervoso centrale, meglio noto come encefalopatia da bilirubina.
Di norma, la mancanza di intervento medico porta ad aborto spontaneo, natimortalità o morte fetale. C'è la possibilità che nasca un bambino, ma in questo caso ai bambini vengono diagnosticati tutti i tipi di emoliticimalattia.
Il conflitto di Rhesus non è accompagnato dal verificarsi di sintomi allarmanti nelle donne. A volte ci sono disturbi funzionali caratteristici della preeclampsia.
Se nasce un bambino Rh-negativo in caso di conflitto, il bambino viene immediatamente esaminato alla ricerca di segni di malattia emolitica.
Sintomi della patologia nei neonati:
- Anemia.
- Ipossia.
- Aumento delle dimensioni degli organi interni, in particolare del fegato e della milza.
- La presenza di globuli rossi immaturi nel sangue.
Anche dopo la nascita di un bambino, non dovresti rilassarti. Ignorare il conflitto durante la gravidanza in futuro può trasformarsi in gravi complicazioni per il bambino, in particolare, e la morte.
Cosa si può fare durante la gestazione
Le donne di 10, 22 e 32 settimane devono sottoporsi a una terapia di desensibilizzazione. Il regime di trattamento comprende l'assunzione di vitamine, metaboliti, antistaminici, preparati di ferro e calcio. Inoltre, l'ozonoterapia è indicata per le donne in gravidanza.
Se l'età gestazionale supera le 36 settimane, l'autoparto è accettabile. Ma solo in condizioni di buona salute sia della madre che del feto. Nei casi più gravi viene eseguito un taglio cesareo.
Per prolungare la gravidanza possono essere prescritte trasfusioni intrauterine di sangue attraverso la vena ombelicale.
Opinioni dei medici
Attualmente, gli esperti non mettono in dubbio il fatto che un bambino possa averereso negativo. Perché è successo, se la madre e il padre sono positivi, è necessario che i genitori lo capiscano. Se non stiamo parlando di adulterio, devi chiedere ai parenti. Di norma, in famiglia c'è una persona con un Rh negativo.
Questa situazione è irta di alcuni rischi. Al fine di prevenire il pieno sviluppo del conflitto Rh, una donna dovrebbe visitare regolarmente il suo medico e sottoporsi a tutte le procedure diagnostiche necessarie. Se viene rilevato un pericolo per il bambino, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni dello specialista.
Cosa ricerca deve essere fatta:
- Un esame del sangue, durante il quale vengono determinati la classe e il titolo degli anticorpi anti-Rhesus nel tessuto connettivo liquido. Dona sangue mensilmente fino a 32 settimane, poi ogni 14 giorni.
- Ecografia fetale.
- Cardiotocografia.
- Fono- ed elettrocardiografia.
Se necessario, potrebbe essere programmato uno studio del liquido amniotico. Tuttavia, l'amniocentesi è una procedura che comporta alcuni rischi. I medici non consigliano di farlo a meno che non sia assolutamente necessario.
In chiusura
Il fattore Rh è un composto proteico specifico che si trova sulla superficie dei globuli rossi, gli eritrociti. La maggior parte della popolazione mondiale (75%) ce l'ha. Il resto non ha un composto proteico nel sangue. Il fattore Rh è un tratto dominante. È incluso nel genotipo umano e, di conseguenza, è ereditato. Tuttavia, in pratica ci sono casi in cuiI bambini Rh-negativi nascono da genitori Rh-positivi. Questa situazione è una variante della norma, viene rilevata anche durante la gravidanza. Ma durante il periodo di gestazione, è importante sottoporsi a una diagnosi completa per rilevare tempestivamente possibili condizioni patologiche.
