La sifilide è considerata una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni. L'infezione si trasmette principalmente durante i rapporti non protetti, sebbene siano possibili anche altre vie di diffusione. La sifilide nelle donne è accompagnata da una serie di sintomi molto caratteristici, la cui comparsa non dovrebbe essere ignorata.
Naturalmente, molte persone sono interessate a maggiori informazioni su questa malattia. Come puoi contrarre un'infezione? Quanto dura il periodo di incubazione? Quali sono i sintomi della sifilide negli uomini e nelle donne? Quali metodi di trattamento offre la medicina moderna? Quali sono le conseguenze della mancanza di terapia? Le risposte a queste domande sono importanti per molti lettori.
Descrizione e caratteristiche dell'agente patogeno
Per cominciare, vale la pena comprendere le cause dello sviluppo della sifilide nelle donne e negli uomini. L'agente eziologico è un batterio - treponema pallido. L'habitat di questo microbo è il corpo umano o animale.
Questo è un tipo di spirochete gram-negative. Il batterio è stato scoperto in1905 dagli scienziati tedeschi F. Schaudin e E. Hoffmann. Il suo genoma è rappresentato da una molecola di DNA a doppio filamento. La cellula è circondata da una sostanza priva di struttura, che svolge il ruolo di capsula protettiva. Il batterio è colorato con il metodo Romanovsky in una tonalità pallida e rosata.
Come viene trasmessa l'infezione?
Molte persone sono interessate alle domande su come si manifesta la sifilide nelle donne e quali complicazioni può portare. Ma prima, vale la pena saperne di più su come si diffonde l'infezione. Esistono diversi modi per trasmettere il treponema:
- Secondo le statistiche, in oltre il 90% dei casi, l'infezione si verifica durante i rapporti non protetti. Non solo il contatto vaginale, ma anche quello orale e anale sono pericolosi.
- La trasmissione a domicilio è possibile anche, ad esempio, condividendo posate, spazzolini da denti, rossetto e altri oggetti che potrebbero contenere la saliva di una persona infetta.
- Naturalmente, l'infezione viene trasmessa anche attraverso il sangue, ad esempio durante una trasfusione o quando si condivide una siringa.
- Anche il personale medico è a rischio. Un medico può facilmente contrarre un'infezione attraverso il contatto con i pazienti (se non sono state utilizzate maschere, guanti medici).
- Il treponema attraversa anche la placenta. Le donne incinte con la sifilide possono trasmettere l'infezione al feto in via di sviluppo.
Ecco perché è così importante utilizzare le misure protettive appropriate e non perdere gli esami programmati dal venereologo.
Periodo di incubazione
Come già accennato,il batterio patogeno entra nel corpo attraverso lesioni sulle mucose e sulla pelle. Immediatamente dopo essere entrati nei tessuti, i microrganismi iniziano a dividersi approssimativamente ogni 30 ore.
Gradualmente il numero di batteri aumenta. Nel sito dell'invasione si forma un chancre: questa è la prima manifestazione di sifilide nelle donne (così come negli uomini). Tale neoplasia, di regola, appare un mese dopo l'invasione. D' altra parte, in alcuni pazienti il periodo di incubazione dura 1-2 settimane, mentre in altri questo processo dura 6 mesi - molto qui dipende dallo stato del sistema immunitario.
Sifilide primaria nelle donne: caratteristiche del quadro clinico
Vale la pena notare che questa malattia si sviluppa in tre fasi. La sifilide sessuale nelle donne è accompagnata dalla comparsa del cosiddetto hard chancre. Questa è una solida formazione sottocutanea di forma arrotondata con bordi chiari e pronunciati. Una struttura simile appare nel sito di infezione, ad esempio, sui tessuti degli organi genitali, nell'ano, meno spesso sulle mucose della cavità orale o delle dita. La palpazione della neoplasia non è accompagnata da dolore. Nella maggior parte dei casi, appare solo un chancre.
Il secondo sintomo caratteristico è un aumento dei linfonodi, che si trovano vicino al sito dell'infezione. Ad esempio, se si forma un tumore nei tessuti degli organi genitali esterni, i linfonodi nella zona inguinale aumentano.
È possibile anche la comparsa di una scarica insolita con la sifilide nelle donne, ma questo non è il sintomo principale. melma,rilasciato dalla vagina diventa più spesso. Se il chancre si trova sulla cervice, possono apparire strisce di sangue. A proposito, un cambiamento nella composizione chimica del muco colpisce i genitali. La sifilide nelle donne è spesso accompagnata da bruciore, prurito, irritazione della pelle e delle mucose delle strutture esterne del sistema riproduttivo.
Inoltre, ci sono segni di intossicazione generale. Forse un leggero, temporaneo aumento della temperatura corporea, vertigini, debolezza, affaticamento. Tuttavia, il paziente di solito li attribuisce alla normale stanchezza.
Ecco come appaiono i primi segni di sifilide nelle donne. Sfortunatamente, la malattia non è sempre accompagnata dalla comparsa di un cancro. Inoltre, se la neoplasia è apparsa sulla superficie interna della vagina o della cervice, il paziente semplicemente non può rilevarla da sola. Ecco perché la malattia diventa secondaria o latente.
Che aspetto ha la sifilide nelle donne? Sintomi dello stadio secondario
Cosa devi ricordare? Il primo segno di sifilide nelle donne è la comparsa di un cancro. Ma circa 1,5 - 2 mesi dopo la sua formazione, si osservano altri sintomi. I batteri si diffondono in tutto il corpo con il sangue, provocando una risposta da parte del sistema immunitario.
L'isolamento di anticorpi specifici e mediatori infiammatori porta alla formazione di un rash molto caratteristico. Sulla pelle si formano macchie rossastre, noduli, papule, piaghe purulente. Le eruzioni cutanee hanno una sfumatura rossastra: appaiono simmetricamente su tutto il corpo. Questa eruzione cutanea non è inclinea sbucciare. Inoltre, gli elementi non si fondono tra loro ai bordi.
Questa fase è accompagnata da febbre, brividi, dolori muscolari. Perdita di capelli, sopracciglia, ciglia, formazione di larghe verruche sul corpo sono segni caratteristici della sifilide nelle donne in questa fase.
In futuro, il sistema immunitario riesce ancora a sopprimere l'attività dei batteri patogeni - eruzioni cutanee e altri disturbi scompaiono da soli. Tuttavia, il treponema rimane nel corpo. Qualsiasi indebolimento del sistema immunitario porta a una ricaduta: i linfonodi aumentano di nuovo, sulla pelle appare un'eruzione cutanea, tuttavia ora cattura una vasta area.
Questa fase può durare diversi anni. Ma, di regola, nel secondo anno, il treponema è già accompagnato da lesioni del sistema nervoso, del fegato e del cuore. Forse l'infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni che portano il sangue al cervello. Alcuni pazienti sviluppano la meningite. L'infezione colpisce varie parti del sistema nervoso centrale, il che porta a una compromissione della memoria, dell'attenzione e della coordinazione dei movimenti. Forse l'emergere di disturbi psicotici - tali cambiamenti sono irreversibili.
Sifilide terziaria
La fase secondaria termina con un periodo di latenza. Questa fase è accompagnata da un'assenza quasi completa di sintomi della sifilide nelle donne. Sulle labbra, sulle mucose, sulla pelle, non ci sono eruzioni cutanee, irritazioni o altri segni che possano allertare il paziente. Questo periodo di relativo benessere dura da 1 a 20 anni, dopodiché la malattia entra nell'ultimo stadio.
La sifilide terziaria è estremamentepericoloso. L'infezione in questa fase colpisce quasi tutti i sistemi di organi. Sui tessuti si formano le cosiddette gomme: tumori purulenti che aumentano di dimensioni e si aprono con la formazione di cicatrici. Spesso tali formazioni compaiono sulla pelle del viso e del collo. Spesso le gengive vengono infettate da altri batteri e virus, il che porta alla formazione di ascessi e persino di cancrena. Abbastanza spesso, questa fase della malattia termina con l'invalidità o la morte del paziente.
Danni al sistema nervoso per infezione
Come già accennato, l'infezione porta a cambiamenti gravi e irreversibili nel tessuto cerebrale:
- L'infezione a volte porta alla distruzione delle pareti dei vasi sanguigni che alimentano le strutture del sistema nervoso centrale. Un tale processo influisce sullo stato mentale ed emotivo del paziente: ci sono disturbi del sonno, cambiamenti nella personalità e nei modelli comportamentali, mal di testa. A volte ci sono convulsioni. La mancanza di trattamento in questo caso è irta di ictus.
- Spesso si formano gengive purulente nei tessuti cerebrali. La loro presenza porta ad un aumento della pressione intracranica e all'occlusione dei tessuti nervosi.
- La sifilide terziaria è spesso accompagnata da infiammazione delle meningi.
- Le malattie a volte colpiscono il midollo spinale - si sviluppano le tabe dorsali. Il paziente perde la capacità di muoversi e la sua capacità di navigare nello spazio è compromessa.
- C'è la possibilità di atrofia del nervo ottico.
- Molti pazienti con sifilide terziaria soffrono di paralisi progressiva.
Cancro atipico
Non in tutti i casi il quadro clinico è accompagnato dai sintomi sopra descritti. I cambiamenti che compaiono all'inizio dello sviluppo possono essere atipici:
- L'edema indurativo si verifica più spesso nell'area delle labbra esterne e del clitoride nei pazienti. Il colore della pelle cambia, diventa rossa o bluastra.
- Chancre panaritium è un problema che i medici e il personale che si prendono cura dei pazienti spesso devono affrontare. In questo caso, l'infezione entra nel corpo attraverso il tegumento delle mani. La pelle del pollice, dell'indice e del medio si gonfia e inizia a rimanere indietro rispetto ai tessuti più profondi, formando estese aree sanguinanti (in apparenza assomigliano a ustioni di secondo grado). Questa condizione è accompagnata da un forte dolore ed è spesso complicata da un'infezione secondaria. Spesso, il danno alla pelle del palmo è integrato dalla formazione di un chancre nei tessuti degli organi genitali.
- L'amigdalite chancre si manifesta con un processo infiammatorio localizzato in una tonsilla. Questa struttura sta crescendo rapidamente di dimensioni. I pazienti lamentano forti dolori mentre parlano, mangiano, bevono.
Infezione durante la gravidanza
Le donne incinte con sifilide dovrebbero essere trattate in modo appropriato. La presenza di infezione nel corpo della madre aumenta significativamente il rischio di parto pretermine. Inoltre, l'infezione attraversa la placenta, infettando il feto. L'attività del treponema può portare a varie anomalie nello sviluppo del bambino e aumenta anche la probabilità di natimortalità.
Quanto è pericolosa la sifilide congenita?
Come già accennato, se una donna incinta viene infettata da un batterio patogeno, l'infezione può diffondersi al feto. Le forme congenite di questa malattia sono estremamente pericolose. Nei bambini, sullo sfondo di una malattia, spesso si sviluppano gravi complicazioni:
- L'infezione a volte porta allo sviluppo di cheratite parenchimale. Questa condizione è accompagnata da infiammazione e arrossamento dei tessuti epiteliali del bulbo oculare e degli organi interni. Se stiamo parlando di danni agli occhi, allora è possibile ridurre l'acuità visiva, l'aspetto di un walleye.
- Il treponema penetra nel sistema nervoso fetale e distrugge attivamente i neuroni. Questo può portare a cambiamenti patologici nel nervo uditivo e sordità congenita.
- C'è la possibilità di uno sviluppo anomalo dei denti. Se i tessuti non sono posati correttamente, i denti possono avere una forma irregolare (c'è una tacca arrotondata sul tagliente del dente). A volte i denti non sono completamente ricoperti di sm alto, il che porta alla loro rapida distruzione.
- Il bambino potrebbe non avere alcuna anomalia strutturale. Tuttavia, è probabile che il bambino abbia un sistema immunitario debole.
Se una donna viene infettata dopo il parto, l'allattamento al seno non è raccomandato, poiché il treponema viene escreto dal corpo insieme al latte. Ecco perché è necessario verificare la presenza di malattie sessualmente trasmissibili anche nella fase di pianificazione della gravidanza.
Misure diagnostiche
La comparsa dei primi sintomi della sifilide in una donna,descritto sopra - questo è un motivo serio per consultare un medico. La diagnostica include diverse procedure di base:
- La visita ginecologica è obbligatoria. Come già accennato, la sifilide nelle donne è accompagnata dalla comparsa di un chancre, principalmente sui tessuti dei genitali esterni, della vagina o della cervice. Al posto del chancre, spesso rimane una cicatrice molto caratteristica o un'area atrofizzata. È questo segno che il medico può rilevare.
- È in corso anche un'ispezione generale. La pelle del paziente viene controllata per la presenza di un'eruzione cutanea caratteristica. Inoltre, devi esaminare i linfonodi.
- Il liquido cerebrospinale viene prelevato per le analisi di laboratorio, così come i campioni ottenuti durante una puntura dei linfonodi. Informativo è la diagnostica PCR, così come ELISA, RIF e la reazione di Wasserman.
- Naturalmente, in futuro, vengono effettuati ulteriori esami, il cui scopo è determinare la presenza di complicazioni. I pazienti vengono inviati per elettrocardiografia, ecografia pelvica e addominale, tomografia computerizzata o risonanza magnetica.
Schema generale di terapia
La comparsa dei sintomi della sifilide nelle donne è associata alla penetrazione nel corpo e all'attivazione del treponema. Ecco perché in primo luogo viene effettuata la terapia antibiotica:
- Nella maggior parte dei casi, ai pazienti vengono prescritti antibiotici del gruppo delle penicilline. Se una donna ha un'ipersensibilità alla penicillina, può essere sostituita con un rimedio da un certo numero di tetracicline o cefalosporine. Per la sifilide secondaria e terziariautilizzare preparati contenenti bismuto e iodio (ad esempio "Biyoquinol"), nonché arsenico ("Novarsenol"). È necessario mantenere un certo livello di antibiotici nel sangue per almeno 7-10 giorni.
- Anche l'assunzione di immunomodulatori è obbligatoria. È molto importante attivare il sistema immunitario: questo accelererà il processo di guarigione, aiuterà il corpo a combattere l'infezione da solo. Farmaci come T-Activin e Timalin sono considerati efficaci.
- I medici raccomandano ai pazienti di assumere pro e prebiotici, in particolare Linex, Hilak, Lacidophila. Tali farmaci aiutano a ripristinare la microflora naturale del corpo e creano le condizioni per la riproduzione attiva di batteri benefici. Tale trattamento è necessario per prevenire la dysbacteriosis, che è spesso associata all'assunzione di antibiotici.
- Sarà utile anche assumere farmaci che contengono vitamine e minerali. Aiuta a ripristinare il normale funzionamento del corpo, oltre a rafforzare il sistema immunitario.
- Se parliamo degli stadi secondari e terziari della sifilide nelle donne, viene eseguita anche la terapia sintomatica. Ad esempio, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, unguenti speciali che aiutano a far fronte alle eruzioni cutanee, nootropi che migliorano la circolazione sanguigna nel cervello e attivano il sistema nervoso centrale.
Prognosi per le pazienti di sesso femminile
Sai già perché e come si manifesta la sifilide nelle donne. Se stiamo parlando degli stadi primari e secondari della malattia, la terapia farmacologica ha l'effetto desiderato. Già più tardigiorni dopo l'inizio del trattamento, la donna cessa di essere contagiosa.
Ma la sifilide terziaria è accompagnata da gravi lesioni sistemiche. Naturalmente, la terapia antibiotica consente di eliminare l'infezione, ma non è sempre possibile ripristinare completamente il funzionamento del corpo. Ad esempio, il danno cerebrale dovuto alla sifilide è irreversibile. Secondo le statistiche, nel 25% dei casi la forma terziaria della malattia termina con la morte.
Misure di prevenzione
Purtroppo non ci sono misure preventive specifiche. Si consiglia ai pazienti solo di evitare l'esposizione a fattori di rischio. Ad esempio, vale la pena rinunciare alla promiscuità. È importante usare un preservativo (questo vale anche per atti orali e anali).
I medici e il personale medico dovrebbero essere a conoscenza di maschere, guanti protettivi, sterilizzazione adeguata degli strumenti e altre precauzioni.
Se, per un motivo o per l' altro, devi comunque contattare una persona il cui corpo è affetto da treponema, allora è importante fornirgli un set individuale di stoviglie, asciugamani e rifiutare baci e altri contatti (fino al completamento del corso della terapia).
