Ogni malattia può essere diagnosticata a causa della manifestazione di determinati sintomi. Alcuni dei disturbi noti all'umanità prendono il nome dagli scienziati che per primi scoprirono determinati schemi. Un esempio è il sintomo di Khvostek. È stato descritto per la prima volta da un terapista militare austriaco, Franz (secondo altre fonti, Frantisek) Khvostek, Sr., che ha collaborato con un altro scienziato, un neurologo tedesco, Friedrich Schulze. È successo nel 1876. Poco dopo, un medico austriaco, Nathan Weiss, giunse a una descrizione simile. Ecco perché il sintomo Chvostek ha nomi sinonimi: sintomo Schulze-Chvostek, sintomo Weiss.
La presenza di manifestazioni di questa malattia in una persona può essere un indicatore dell'aumento dell'eccitabilità muscolare nel suo corpo.
Caratteristiche del fenomeno
Questo sintomo spasmofilico consiste in contrazioni abbastanza rapide dei muscoli del viso, che compaiono quando si colpisce con un apposito martello nella zona della cosiddetta zampa di gallina (davanti al trago). Le azioni sui dati vengono eseguite nell'area compresa tra l'arco dello zigomo e l'angolo della bocca. Qui è dove passa il nervo facciale. Inpicchiettando con un martello in questo punto, si verificano contrazioni istantanee dei muscoli della bocca, del naso e anche dell'angolo esterno dell'occhio.
Un sintomo non è sempre considerato positivo, ma solo quando la contrazione è involontaria e tocca i muscoli della palpebra (in alcuni casi possono esserci anche contrazioni dei muscoli del labbro superiore). Per chiarire la presenza di un sintomo, la procedura viene ripetuta in sequenza su entrambi i lati del viso.
Gradi dei sintomi
Ci sono tre gradi di manifestazione, in altre parole, l'intensità, di un dato sintomo, che dipendono dall'area di distribuzione.
- I grado o Tail-I. Questo grado è caratterizzato da contrazioni di tutti i muscoli facciali che sono innervati dal nervo facciale.
- II grado o coda II. In questo caso vengono ridotti solo i muscoli delle labbra, l'area intorno alla bocca e al naso.
- III grado o coda III. È considerato il grado più lieve, in cui si possono vedere le contrazioni solo di quei muscoli che si trovano agli angoli della bocca.
Per quali malattie il sintomo è positivo?
Questo sintomo può essere decisivo nella diagnosi di molte malattie. Ad esempio, in combinazione con il sintomo di Trousseau, indica lo sviluppo di spasmofilia.
Il sintomo di Chvostek può essere positivo in molte malattie.
- La tetania è una sindrome clinica caratterizzata da una maggiore eccitabilità del sistema neuromuscolare, espressa da periodiche convulsioni. Con questa malattia, più spessosi osserva il sintomo di Chvostek di primo grado, cioè il più grave.
- La tubercolosi è una malattia infettiva causata da micobatteri.
- L'epilessia è un disturbo cronico del sistema nervoso.
- L'anemia è una condizione del corpo caratterizzata da un basso livello di emoglobina nel sangue.
- Disturbi funzionali del sistema nervoso.
- Paralisi di Bell (neurite del nervo facciale). Durante il suo periodo di recupero, si osserva un sintomo di Khvostek, una foto del quale può essere vista in questo articolo. In questo momento, non è consigliabile eseguire procedure volte a stimolare il NS.
Sintomo di Chvostek nella spasmofilia
La spasmofilia, o tetania, è una malattia in cui il sintomo Chvostek è espresso nella sua forma più grave. Questa malattia è caratterizzata da spasmi carpopedali, cioè quando la mano è piegata e il pollice è quasi completamente portato al palmo. I muscoli mimici sono molto tesi (la cosiddetta faccia titanica). Le convulsioni possono durare per diverse ore. Nelle forme gravi, durano 2-3 giorni e sono accompagnati da sensazioni piuttosto dolorose. Le convulsioni dal viso possono spostarsi alla laringe, che porta allo sviluppo del laringospasmo. Se continua a lungo, può seguire la perdita di coscienza.
Inoltre, vi sono aumento dell'eccitabilità, labilità emotiva, disturbi del sonno, disturbi del sistema cardiovascolare, discinesia gastrointestinale (alterazione del tono e peristalsiorgani del tratto gastrointestinale).
L'indicatore principale, dopo aver determinato quale sia la diagnosi, è un basso livello di calcio nel sangue.
Sintomo di Chvostek nella tireotossicosi
Questa malattia è associata ad un aumento della quantità di ormoni tiroidei nel sangue. Il motivo, di regola, è una violazione della ghiandola tiroidea, vale a dire un aumento delle sue funzioni.
Il sintomo di Chvostek è tipico della tireotossicosi di moderata gravità, in altre parole, con la sua forma manifesta. La particolarità di questa fase sta nel quadro clinico dettagliato, ovvero i sintomi possono manifestarsi da quasi tutti gli organi e sistemi, poiché gli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea sono direttamente coinvolti in tutti i processi.
Nella tireotossicosi complicata, il sintomo può essere più pronunciato e sono possibili cambiamenti irreversibili.
