I farmaci antianginosi sono farmaci che aumentano il flusso sanguigno al cuore e riducono anche la sua richiesta di ossigeno. Tali farmaci sono molto spesso usati per fermare o prevenire attacchi di angina.
Angina pectoris è una malattia caratterizzata da dolore o fastidio al petto. Di norma, il dolore in una tale malattia si manifesta improvvisamente con stress emotivo o sforzo fisico, nonché dopo aver mangiato cibo. Di solito si dà al collo, alla spalla sinistra, tra le scapole, alla mascella inferiore e alla regione sottoscapolare sinistra. Tale disagio scompare dopo ¼ ore. Inoltre, il dolore scompare dopo la cessazione dell'attività fisica o dopo l'assunzione di un farmaco antianginoso. Come quest'ultimo, la medicina "Kordinik" è molto spesso usata. Le istruzioni per l'uso, la descrizione del farmaco e le sue proprietà sono presentate di seguito.
Descrizione del medicinale, sua forma, composizione e confezionamento
Quale forma è inerente alla medicina "Kordinik"? Le istruzioni per l'uso indicano che questo farmaco può essere acquistato sotto forma di compresse. Sonohanno una forma piatto-cilindrica, hanno un colore bianco o tendente al grigio-giallastro.
La composizione del farmaco in questione include nicorandil. Come componenti ausiliari vengono utilizzati fecola di patate, stearato di calcio e cellulosa microcristallina.
Il farmaco "Kordinik" è in vendita, le cui istruzioni per l'uso sono confezionate in una confezione di cartone, è disponibile in celle di contorno.
Farmacologia di un farmaco
Cosa c'è di straordinario nel medicinale "Kordinik" (compresse)? Le istruzioni per l'uso indicano che il nicorandil ha un effetto antianginoso. Si basa su una combinazione di proprietà simili ai nitrati e sulla capacità di aprire i canali del potassio. A causa di quest'ultima proprietà, questo farmaco provoca l'iperpolarizzazione della membrana cellulare.
L'effetto nitrato di questo farmaco è quello di aumentare il contenuto di guanil monofosfato ciclico all'interno delle cellule. Tali effetti farmacologici contribuiscono al rilassamento della muscolatura liscia e alla protezione del miocardio durante l'ischemia.
Per quanto riguarda gli effetti emodinamici, si esprimono in una equilibrata diminuzione del post e del precarico. Tenendo conto della vasodilatazione (selettiva) delle arterie coronarie, il carico sul miocardio ischemico è ridotto al minimo.
Nicorandil non ha effetto sulla contrattilità miocardica. Inoltre, questa sostanza non modifica la frequenza cardiaca. Tuttavia, riduce la pressione sanguigna sistemica e ha anche un effetto benefico sulla circolazione cerebrale nelle persone con ictus ischemico.
Cos' altroproprietà inerenti alla preparazione "Kordinik"? Le istruzioni per l'uso (gli analoghi del farmaco sono elencati di seguito) affermano che il nicorandil non ha alcun effetto sul metabolismo del glucosio e sul metabolismo dei lipidi. Ferma un attacco di angina pectoris e riduce anche il dolore entro sette minuti dall'assunzione sotto la lingua. La completa eliminazione del disagio si osserva dopo ¼ ore.
Cinetica del prodotto
Da dove viene assorbita la droga "Kordinik"? Le istruzioni per l'uso indicano che l'assorbimento del farmaco in questione proviene dal tratto gastrointestinale. Raggiunge la sua concentrazione plasmatica di picco dopo 35-60 minuti.
Nicorandil si lega solo leggermente alle proteine plasmatiche. La sua frazione libera nel sangue è del 75%.
Questo farmaco non è ampiamente metabolizzato dal fegato. Viene escreto dai reni entro 50 minuti.
Indicazioni per l'ammissione
Quando si devono usare le compresse Cordinic? L'istruzione afferma che questo strumento funziona bene quando:
- prevenzione degli attacchi di angina (stabile) in combinazione con altri agenti antianginosi;
- fermare gli attacchi di angina;
- monoterapia per l'intolleranza al BMCC e ai beta-bloccanti.
Controindicazioni all'assunzione
Quando non dovrebbero essere prescritte le compresse di Cordinic? Le istruzioni per l'uso (i sinonimi del farmaco menzionato sono elencati di seguito) parlano di controindicazioni come:
- collasso, shock cardiogeno;
- AV-blocco di terzo e secondo grado;
- infarto miocardico acuto, e anche entro 90 giorni da esso;
- angina instabile;
- insufficienza cardiaca cronica (classe funzionale NYHA 3 o 4);
- ipotensione arteriosa;
- periodo di gravidanza;
- bradicardia espressa;
- allattamento;
- insufficienza ventricolare sinistra con ridotta pressione di riempimento;
- età minore;
- uso concomitante di inibitori della fosfodiesterasi-5 (come Sildenafil, Vardenafil o Tadalafil);
- ipersensibilità ai farmaci.
Con cautela, queste compresse sono prescritte per il ritmo cardiaco anormale, l'angina di Prinzmetal, il blocco atrioventricolare di primo grado, l'ipotensione arteriosa, la funzionalità epatica e renale compromessa, l'ipovolemia, l'edema polmonare, l'iperkaliemia, il glaucoma ad angolo chiuso e l'anemia.
Preparazione "Kordinik": modalità di applicazione e dosi
Le compresse cordiniche devono essere assunte per via orale, indipendentemente dal pasto.
Il dosaggio di questo farmaco viene selezionato individualmente. Di norma, dipende dalla durata e dalla gravità della malattia.
Per fermare un attacco di angina pectoris, il farmaco deve essere assunto ai primi segni della malattia. In questo caso, è prescritto alla dose di 20 mg. La compressa viene posta sotto la lingua e tenuta fino a quando non si dissolve.
Per la prevenzione degli attacchi di anginastabile (compresa la terapia a lungo termine), il farmaco viene solitamente prescritto alla dose di 10-20 mg tre volte al giorno.
Il dosaggio massimo di questo medicinale al giorno è di 80 mg. Per il mal di testa, la dose iniziale può essere ridotta.
Effetti collaterali
Cosa devi sapere prima di prendere le compresse di Cordinic? Le istruzioni per l'uso affermano che questo rimedio può causare reazioni indesiderabili come:
- debolezza, palpitazioni, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, vertigini;
- tachicardia, tinnito, arrossamento della pelle del viso, insonnia;
- reazioni allergiche, edema periferico, nausea;
- sensazione di pienezza allo stomaco, vomito, aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche", fastidio all'addome, stomatite.
Overdose di pillola
Quando assume un gran numero di compresse, il paziente presenta sintomi come tachicardia e una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna. In questo caso, la vittima viene lavata con uno stomaco e gli viene somministrato carbone attivo. Supportano anche il sistema cardiovascolare.
Interazione con altri strumenti
L'effetto antianginoso del farmaco in questione è potenziato durante l'assunzione di antidepressivi, vasodilatatori, inibitori della fosfodiesterasi-5, antipertensivi e antidepressivi triciclici. Lo stesso vale per i diuretici, gli inibitori delle MAO, i beta-bloccanti e l'etanolo.
Specialeconsigli
Il farmaco deve essere interrotto gradualmente. Durante la terapia, è necessario monitorare l'ECG e la pressione sanguigna, nonché il contenuto di ioni sodio e potassio nel sangue. Inoltre, durante l'assunzione di questo farmaco, è possibile aumentare i disturbi del ritmo cardiaco.
Analogi e sinonimi del farmaco, il suo costo
Ora sai come funziona il farmaco "Kordinik". Le istruzioni per l'uso, le foto e le proprietà di questo medicinale sono state presentate sopra.
Quanto costa il farmaco in questione? Di norma, il prezzo di questo rimedio per 60 compresse (10 mg) è di 450 rubli. Sebbene in alcune regioni del nostro Paese tale cifra possa essere aumentata o, al contrario, ridotta.
In caso di necessità urgente, questo farmaco può essere sostituito da analoghi come "Dilasid", "Corvamin", "Carbocromen", "Corvaton", "Sydnopharm", "Oxycardin", "Reasanz" e altri.
Per quanto riguarda i sinonimi, ad essi si fa riferimento solo a Coronel.
Recensioni sulla droga
Ci sono molte recensioni positive sul farmaco "Kordinik". I consumatori affermano che un tale agente antianginoso affronta pienamente il compito. L'assunzione della pillola in questione ferma efficacemente gli attacchi di angina ed elimina anche il dolore e il disagio dietro lo sterno.
Inoltre, i vantaggi di questo farmaco includono la sua disponibilità e la capacità di sostituire gli analoghi, e gli svantaggi sono il prezzo elevato e un gran numero di reazioni avverse.
