L'infezione da virus di Epstein-Barr (mononucleosi infettiva) è una malattia virale infettiva acuta. È caratterizzata da febbre, ingrossamento dei linfonodi, danno all'anello linfatico dell'orofaringe, sindrome epatolienale.
Rilevanza
L'infezione da virus di Epstein-Barr si verifica principalmente durante l'infanzia ed è un indicatore dello stato di immunodeficienza del corpo. L'agente eziologico è il virus dell'herpes, che è sensibile al tessuto linfoide. È qui che il virus si replica. Si ritiene che questo virus possa contribuire allo sviluppo del cancro orale, il linfoma di Burkitt. La sindrome da mononucleosi infettiva può verificarsi anche con un altro patogeno sensibile al tessuto linfoide.
Epidemiologia
L'infezione si verifica da un malato o portatore di infezione umana durante il contatto ravvicinato. I più suscettibili alla malattia sono i bambini di età compresa tra 2 e 7 anni nel periodo invernale-primaverile.
Patogenesi
Infezione da virus Epstein-Barrha sensibilità al sistema linfoide. Pertanto, l'agente patogeno viene introdotto più spesso attraverso l'anello linfoide della faringe. Questo fenomeno è associato alla comparsa di edema e arrossamento della mucosa, difficoltà nella respirazione nasale.
Dal punto focale dell'introduzione, il virus si diffonde in tutto il corpo attraverso il sangue e la linfa. Allo stesso tempo, vengono colpiti i linfonodi, la milza, il fegato, il midollo osseo, si sviluppano processi iperplastici reattivi, gli organi aumentano di volume.
Infezione da virus di Epstein-Barr: sintomi
5-20 giorni dopo l'infezione, sale bruscamente a 40 oС, la temperatura peggiora, la respirazione nasale diventa difficile, compare il mal di gola. Il collo è notevolmente deformato a causa dei linfonodi ingrossati. Allo stesso tempo, tutti i nodi periferici e viscerali aumentano. Tonsille gonfie, edematose, con rivestimento bianco-giallo o grigio sporco. Questo porta a difficoltà respiratorie. L'eruzione cutanea più varia appare sulla pelle senza una chiara localizzazione. L'epatosplenomegalia è un evento comune. Appare un leggero ingiallimento della pelle e della sclera, segni di epatite.
Diagnosi
Un esame del sangue rivela leucocitosi fino a 20-30mila unità, un aumento del numero di monociti, un aumento della bilirubina, ALT. Durante la PCR, il DNA del virus viene rilevato nel siero del sangue con la determinazione della sua quantità. L'emoagglutinazione, l'agglutinazione al lattice, l'ELISA, le reazioni IgG e IgM sono utilizzate con alta efficienza.
Infezione da virus Epstein-Barr:trattamento
L'uso di interferoni, aciclovir, cicloferone nel periodo acuto dà risultati contrastanti. Con l'aggiunta di un'infezione purulenta secondaria e nelle forme gravi della malattia, è consigliabile utilizzare antibiotici (aciclovir) e steroidi: dosi moderate di prednisolone. L'uso di ampicillina è controindicato in quanto induce una reazione autoimmune.
Previsione
Sul territorio dell'ex Unione Sovietica, l'infezione da virus Epstein-Barr non ha dato un solo esito letale. Sono stati descritti casi di morte per complicazioni: rottura della milza, encefalite, miocardite. In rari casi si nota un'infezione cronica.
