Per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva, è stato sviluppato e testato per la sicurezza l'innovativo farmaco "Onbrez Breezhaler", la cui foto è presentata di seguito.
Caratteristiche generali
Questo medicinale è prodotto dalla società svizzera Novartis AG. Esistono due dosaggi (0,300 mg e 0,150 mg ciascuno) di Onbrez Breezhaler. La descrizione del farmaco lo caratterizza come una polvere bianca per inalazione, confezionata in capsule.
Questo è un inalante simpaticomimetico usato per trattare le malattie respiratorie ostruttive. È classificato come beta2-agonista selettivo.
Le capsule di gelatina dura ad alta dose misura 3 hanno un corpo e un cappuccio chiari e non colorati. La parte superiore della capsula ha il logo dell'azienda in vernice nera sotto la striscia nera e la parte inferiore della capsula contiene la designazione "IDL 150" sopra la striscia nera.
Le capsule rigide di gelatina della terza dimensione di una dose più piccola hanno un coperchio e un corpo trasparenti e incolori. Sulla metà superiore porta il logo dell'azienda in blu sotto la striscia blu, mentre la metà inferiore della capsula contiene la scritta blu "IDL 300" sopra la striscia blu.
Composizione
Una capsula contiene indacaterolo maleato a 0,194 mg per la dose più bassa e 0,389 mg per la dose più alta. Un componente ausiliario sotto forma di zucchero del latte funge da riempitivo, con il suo aiuto viene regolata la massa del contenuto.
Complicata è la composizione dell'involucro della capsula "Onbrez Breezhaler" e le istruzioni includono un elenco di tutti gli ingredienti. Il rivestimento di una dose inferiore è formato da gommalacca, gelatina, ossido ferrico di nero bi- e trivalente, acqua pura, glicole propilenico.
L'involucro della capsula a dosaggio più alto contiene ingredienti leggermente diversi. Il rivestimento è formato da gommalacca, gelatina, ossido di ferro di nero bi- e trivalente, mezzo acquoso puro, glicole propilenico, pigmento di diamante blu, biossido di titanio.
Meccanismo d'azione
Farmaci Le istruzioni per l'uso "Onbrez Breezhaler" descrivono l'effetto del principio attivo indacaterol, che, essendo un ligando chimico, aumenta la risposta dei recettori beta2-adrenergici. Questo effetto farmacologico si verifica a causa dell'attivazione dell'enzima adenilciclasi all'interno delle cellule, che accelera la transizione delle molecole di adenosina trifosfato alla forma di 3', 5'-adenosina monofosfato ciclico.
Un aumento dell'ultima componente provoca un indebolimento della muscolatura liscia dei bronchi. L'indacaterolo è altamente attivo in relazione ai recettori beta2. La sua selettività è simile a quella del formoterolo.
Le capsule "Onbrez Breezhaler" quando somministrate per inalazione mostrano un effetto broncodilatatore locale nel sistema respiratorio.
Il suo ruolo è interconnesso con la riduzione della sovraestensione delle pareti polmonari nella malattia ostruttiva moderata o grave, in una posizione statica e dinamica del corpo.
La singola somministrazione giornaliera porta a un miglioramento significativo e permanente delle prestazioni degli organi respiratori. Il principio attivo inizia ad agire rapidamente e dopo 10 minuti si manifesta la sua attività. Questo è molto più efficace dell'effetto del salbutamolo alla dose di 0,200 mg o del salmeterolo/fluticasone alla dose di 0,050/0,500 mg. L'attività massima dell'indacaterolo è possibile già dopo 3-4 ore dall'introduzione dell'inalazione. L'applicazione mattutina o serale del farmaco non modifica il suo effetto broncodilatatore.
Cosa cura
Le istruzioni per l'uso del farmaco "Onbrez Breezhaler" consigliano l'uso per la terapia broncodilatatoria di mantenimento dei cambiamenti ostruttivi nelle vie del sistema respiratorio in pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva. Come risultato di una tale malattia, il flusso d'aria è limitato, il volume dell'aria inalata diminuisce e si sviluppa mancanza di respiro. Lo stadio iniziale della malattia può essere identificato da tosse, produzione di espettorato, mancanza di respiro e raucedine durante l'esercizio.
Come si usa
Per il farmaco "Onbrez Breezhaler" i metodi di somministrazione e le dosi per gli adulti sono descritti inIstruzioni. Di solito, i medici raccomandano un'inalazione al giorno con il contenuto di una capsula alla dose di 0,150 mg. La procedura viene eseguita utilizzando un inalatore o un respiratore, viene fornito come aggiunta al medicinale. Il dosaggio può essere aumentato solo su prescrizione medica.
In caso di grave ostruzione dei polmoni, si effettua un'inalazione al giorno con una capsula alla dose di 0,300 mg. La procedura viene eseguita con l'aiuto di un respiratore. La quantità massima giornaliera del farmaco è pari a 0,300 mg.
Farmaci Le istruzioni per l'uso di "Onbrez Breezhaler" non includono i requisiti per la revisione del dosaggio per i pazienti anziani. Le inalazioni non sono adatte ai bambini, vengono prescritte solo dopo i 18 anni.
Se la malattia è associata a insufficienza epatica e renale lieve o moderata, l'aggiustamento della dose non viene effettuato. In caso di gravi violazioni del lavoro degli organi di cui sopra, non effettuano la terapia farmacologica.
Per il medicinale "Onbrez Breezhaler" le modalità d'uso si riducono alla sola inalazione dell'inalatore della stessa azienda. La preparazione della capsula non è adatta per la deglutizione. Deve essere utilizzato quotidianamente entro un certo periodo di tempo. In caso di interruzione del trattamento, la somministrazione successiva viene eseguita all'orario stabilito del giorno successivo.
Ogni confezione di Onbrez Breezhaler contiene un dispositivo per l'inalazione e la confezione di contorno contenente capsule con contenuto in polvere. Il medicinale viene fornito con un boccaglio, uno schermo, un cappuccio, una base e un pulsante.pungidito.
Prima di maneggiare l'inalatore, rimuovere il coperchio. Per aprire il dispositivo, tieni la parte inferiore, quindi devia il boccaglio nella direzione.
Una capsula viene estratta dalla confezione, le mani devono essere asciutte. Quindi viene inserito nell'inalatore, mettendolo nell'area designata. Non mettere il medicinale all'interno del boccaglio. Il dispositivo si chiude con un caratteristico click.
Il prossimo passo è forare la capsula. Per fare ciò, in posizione verticale, viene eseguita una singola pressione di due pulsanti per il piercing. Di solito si sente un clic, che indica una perforazione del rivestimento capsulare. Quindi vengono premuti entrambi i pulsanti sull'inalatore.
Il dispositivo è considerato pronto per la manipolazione e può essere utilizzato. All'inizio dell'applicazione, prima di introdurre il boccaglio in bocca, il paziente espira profondamente. Quindi inserisce il tubo nella cavità orale, tenendolo con la bocca ben compressa. Breezhaler viene tenuto con un arto superiore e vengono eseguite inalazioni d'aria rapide, uniformi e profonde. Non toccare i pulsanti del pungidito.
Durante la manipolazione si sente un caratteristico tintinnio, che si ottiene durante la rotazione del guscio e la successiva irrorazione del contenuto. Il paziente ha un sapore di dolce in bocca. L'assenza del segnale sonoro desiderato richiede l'apertura dell'inalatore per controllare la capsula. È possibile che si blocchi nel sito di iniezione. In caso di guasto, la capsula viene rimossa battendo leggermente la base del dispositivo. Non dovrebbe essere ripetutopremere i pulsanti laterali. Se le capsule vengono forate più volte, potrebbero rompersi.
Durante l'inalazione può apparire un suono caratteristico, in questo stato il paziente trattiene il respiro per il tempo necessario a estrarre il boccaglio dalla bocca. Solo allora l'aria viene espirata. Questo è necessario per prevenire il disagio. Non soffiare nel tubo del dispositivo.
Per controllare la presenza di polvere all'interno della capsula, una persona deve sollevare il coperchio e guardare nell'inalatore. Quando si vede che c'è molto contenuto capsulare, chiudere il dispositivo e ripetere tutti i punti precedenti per prepararlo alla manipolazione. Una o due iniezioni del farmaco sono sufficienti per rilasciare completamente la capsula.
L'inalazione può provocare un forte attacco di tosse. La ragione di questa condizione è la ricezione di una dose intera del farmaco. A volte è possibile che una piccola quantità di polvere dalla capsula entri nella cavità orale. Entrambe le violazioni non dovrebbero essere motivo di preoccupazione.
Dopo l'inalazione, il paziente deve aprire il dispositivo, per questo rifiuta il boccaglio, estrae il guscio della capsula vuota e lo getta via. Quindi abbassare il tubo della bocca e chiudere il coperchio. È vietato far cadere una capsula vuota all'interno del dispositivo, sciacquarla e centrifugarla.
Quando si utilizza una nuova confezione, non utilizzare il vecchio inalatore. Solo un luogo asciutto è adatto per conservare la confezione con il dispositivo e i blister.
Per la medicina "Onbrez Breezhaler" l'istruzione raccomandatenere un registro delle manipolazioni effettuate utilizzando il calendario per segni, che viene applicato sulla superficie interna della confezione. Durante la compilazione, la persona ricorderà che è necessario effettuare la prossima inalazione.
Per la pulizia settimanale dello strumento, pulire l'esterno e l'interno del boccaglio con un panno pulito e asciutto. Non utilizzare liquido detergente. Tutte le parti dell'inalatore devono essere asciutte.
Caratteristiche del trattamento
Le istruzioni per l'uso di "Onbrez Breezhaler" per i farmaci non contengono raccomandazioni per l'uso nei pazienti con asma. Ciò è spiegato dalla mancanza di informazioni che dimostrerebbero l'efficacia e la sicurezza dell'amministrazione a tali persone.
L'inalazione può essere accompagnata da ipersensibilità. Se si verificano processi allergici, associati a difficoltà di respirazione o deglutizione, gonfiore della lingua, delle labbra e della parte facciale della testa, un'eruzione cutanea sotto forma di orticaria, il trattamento deve essere abbandonato e devono essere prese le misure opposte.
L'inalazione con un farmaco può provocare un tipo paradossale di broncospasmo, che rappresenta un pericolo per la vita del paziente. Il minimo segno richiede il ritiro urgente del farmaco e l'uso del farmaco per controllare l'attacco.
Il farmaco "Onbrez Breezhaler" è in grado di aggravare il decorso della malattia, motivo per cui non viene utilizzato come misura urgente nelle fasi iniziali del broncospasmo acuto. Se le condizioni di un paziente con ostruzione polmonare peggiorano a causa dell'inalazione del farmaco,quindi viene effettuata una rivalutazione del benessere del paziente e delle modalità del suo trattamento. Il superamento della dose massima giornaliera è semplicemente inaccettabile.
Se si sviluppa un attacco grave (ostruttivo e asmatico), il paziente necessita di ricovero urgente e rianimazione. La terapia intensiva dovrebbe iniziare il prima possibile. Per il trattamento farmacologico è adatta l'introduzione di adrenalina, corticosteroidi e aminofillina.
Il farmaco sotto forma di inalazioni con il dosaggio raccomandato spesso non contribuisce a un effetto significativo sul funzionamento del sistema cardiovascolare, il suo effetto è simile alle sostanze che provocano una risposta dei recettori beta2-adrenergici. Con molta attenzione è necessario eseguire manipolazioni per persone con malattie del miocardio e dei vasi sanguigni, inclusa insufficienza coronarica, alterazioni del ritmo cardiaco e ipertensione, convulsioni e tireotossicosi. È necessaria cautela anche in caso di risposta non identica all'influenza di sostanze che causano una risposta degli elementi beta2-adrenergici.
Il farmaco può ridurre significativamente il livello di ioni potassio nel sangue, causando così lo sviluppo di processi dannosi nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Tale diminuzione di K+nel plasma è considerata temporanea e non richiede il suo ripristino. Nelle forme gravi di ostruzione bronchiale e ipokaliemia, si sviluppa una mancanza di ossigeno. Il trattamento dell'ipossia può portare ad aritmie cardiache.
La somministrazione per inalazione di una dose elevata di un farmaco a volte aumenta i livelli di glucosio nel sangue. Per questo motivo si raccomanda un attento monitoraggio.concentrazioni di zucchero nel plasma per le persone con diabete. Per proteggerti dall'iperglicemia, non dovresti usare il farmaco spesso e in dosi elevate.
Riguardo al farmaco "Onbrez Breezhaler" l'opinione degli esperti mostra una scarsa compatibilità del farmaco e degli agonisti dei recettori beta2-adrenergici con esposizione a lungo termine.
Questo rimedio tratta solo i cambiamenti ostruttivi nelle vie del sistema respiratorio in forma cronica. In caso di uso improprio del farmaco, ad esempio con asma di tipo bronchiale, esiste il pericolo di reazioni complesse in cui il paziente viene ricoverato e incubato.
Non ci sono dati clinici che caratterizzerebbero l'effetto dell'indacaterolo sul processo di gravidanza in presenza di ostruzione polmonare cronica. Non si sa quale potenziale effetto abbia sul corpo umano. Le donne in posizione dovrebbero essere trattate con questo farmaco quando è necessario ottenere il beneficio atteso per il corpo materno, che supera il possibile pericolo per il nascituro. Come altri agonisti beta2-adrenergici, il farmaco rilassa i muscoli lisci dell'utero, il che influisce sulla forza del travaglio.
Non ci sono nemmeno informazioni sull'indacaterolo o sui suoi metaboliti che entrano nel latte materno. Ci sono prove dell'ingestione di principi attivi, oltre a inalanti beta2-adrenergici, nelle ghiandole mammarie, il che porta alla necessità di annullare il farmaco Onbrez Breezhaler durante l'allattamento.
Sotto l'influenza del farmaco, non vi è alcun cambiamento nella fertilità maschile efemmina, come dimostrato da studi sul sistema riproduttivo.
Il farmaco può influenzare la gestione dei trasporti o il lavoro con meccanismi complessi, in quanto provoca attacchi di vertigini e ridotta attenzione.
Chi non dovrebbe usare
L'istruzione "Onbrez Breezhaler" del farmaco non raccomanda l'uso di un'eccessiva sensibilità al principio attivo, allo zucchero del latte o ad altri componenti aggiuntivi.
L'inalazione è controindicata per i bambini di età inferiore ai 18 anni. Non vengono eseguiti in pazienti affetti da deficit di Lapp-lattasi, galattosemia, intolleranza ereditaria allo zucchero del latte e alle molecole di galattosio.
Significa "Onbrez Breezhaler": recensioni di medici
È considerato uno dei farmaci più recenti per l'uso di base nella malattia polmonare ostruttiva. C'è una grande quantità di prove per l'uso efficace e sicuro di indacaterol. Questo farmaco è incluso nel programma GOLD, che contiene raccomandazioni internazionali per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva.
Sono stati condotti studi clinici sull'indacaterolo su circa 10.000 pazienti affetti da questa malattia. È stato stabilito che il principio attivo ha una significativa superiorità nell'attività sui ciucci e altri broncodilatatori moderni per il trattamento di base della BPCO.
Sul farmaco Le recensioni dei medici "Onbrez Breezhaler" testimoniano la sua azione ultra-lunga con una singola assunzione giornaliera. Il farmaco fornisce una rapida efficacia broncodilatatrice cinque minuti dopo la fine della manipolazione.
Inoltre, per l'Onbrez Breezhaler, le revisioni indicano una diminuzione della frequenza del deterioramento del benessere nei pazienti con ostruzione polmonare. Con un'esacerbazione della condizione, l'attacco progredisce rapidamente, il paziente viene ricoverato in ospedale, può verificarsi un esito fatale. Il ricovero è costoso.
Trattandosi di un moderno farmaco per il trattamento della BPCO, il suo principio attivo entra nei polmoni attraverso l'inalazione durante l'inalazione, che viene effettuata con un dispositivo tascabile. Il farmaco provoca il rilassamento della muscolatura liscia dei bronchi, che contribuisce alla loro rapida espansione. Questa alta efficienza riduce i sintomi della malattia. Quindi la mancanza di respiro può essere eliminata dopo 30 giorni dall'inizio della manipolazione. Ecco perché le capsule Onbrez Breezhaler meritano recensioni positive. L'uso del farmaco consente al malato di essere attivo e condurre una vita normale e appagante.
Feedback del paziente
Recensioni di persone affette da broncopneumopatia ostruttiva in forma cronica sul rimedio Onbrez Breezhaler dimostrano l'efficacia delle inalazioni. Già dopo 5 giorni di utilizzo, molti pazienti hanno notato una diminuzione della mancanza di respiro e, dopo un ciclo di trattamento, le persone hanno iniziato a sopportare il carico, quasi senza soffocare.
Puoi sentire recensioni negative sulle capsule Onbrez Breezhaler. Sono associati alla comparsa di effetti cardiovascolari clinicamente significativi in alcuni pazienti. Questi includono aumento della frequenza cardiaca e ipertensione. In questo caso è obbligatorioannullamento del trattamento con questo rimedio.
Analogici
Dirige la classificazione dei farmaci broncodilatatori di azione di base "Onbrez Breezhaler". Ha una migliore efficacia rispetto ai farmaci a base di salmeterolo, formoterolo e tiotropio.
Il farmaco "Spiriva" è considerato un analogo del farmaco svizzero. Contiene tiotropio bromuro, che viene utilizzato come componente antiasmatico. Prodotto sotto forma di capsule con contenuto di polvere per inalazione alla dose di 0,018 mg. La confezione contiene 30 pezzi, che vengono forniti con un inalatore.
Un altro rimedio simile è il farmaco "Salmeterolo" sotto forma di aerosol dosato per inalazione. Un dosaggio contiene 0,025 mg o 0,050 mg di salmeterolo. Si riferisce a broncodilatatori, azione selettiva beta2-adrenomimetica.
Agonista dell'azione selettiva sui recettori β2-adrenergici è il farmaco "Formoterolo" sotto forma di polvere per inalazione, confezionato in capsule. Il farmaco è usato per trattare l'ostruzione bronchiale nella broncopneumopatia ostruttiva, il broncospasmo nell'asma, le allergie all'aria fredda o all'esercizio.