Anemia sideroblastica: sintomi, trattamento

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Anemia sideroblastica: sintomi, trattamento
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Anonim

Molte persone sanno che l'anemia è una malattia piuttosto pericolosa. Esistono molte varietà di questa malattia e ognuna di esse è dannosa per la salute umana. L'anemia sideroblastica è una patologia pericolosa associata a una violazione della sintesi degli oligoelementi. In questa malattia, il midollo osseo utilizza il ferro per combinare l'emoglobina, quindi si deposita negli organi interni. La cosa principale è prevenire complicazioni e per questo è necessario cercare l'aiuto di uno specialista in modo tempestivo.

Concetto

L'anemia sideroblastica si differenzia da altri tipi di malattia per una ridotta concentrazione di ferro nei globuli rossi. Il fatto è che il midollo osseo non utilizza questo elemento nella sintesi dell'emoglobina. Molto spesso, la malattia si sviluppa come congenita o acquisita. A livello genetico, l'anemia si verifica principalmente nei ragazzi.

anemia sideroblastica
anemia sideroblastica

La malattia può anche essere trasmessa in maniera autosomica dominante. Questa anemia è chiamata sindrome di Pearson. Quando il ferro è scarsamente assorbito nel corpo, si deposita negli organi interni, il che porta all'anemia sideroblastica. Se c'è troppo ferroil lavoro del fegato, dei reni e del muscolo cardiaco è interrotto.

Tipi di malattie

L'anemia di questo tipo è suddivisa in base al grado di gravità, nonché al motivo dell'aspetto e del quadro clinico. Esistono diversi tipi di anemia sideroblastica:

  1. Ereditario. La malattia è ereditata a seguito di una mutazione genetica. Questa patologia è causata da un'anomalia del processo metabolico con la partecipazione della vitamina B6 e dell'acido aminolevulinico. La malattia si fa sentire dopo la nascita o durante l'adolescenza.
  2. Innato. Questa forma è isolata separatamente, sebbene in una certa misura appartenga alla specie ereditaria. È caratterizzato da un alto contenuto di coproporfirina eritrocitaria.
  3. Acquistato. Appare come risultato degli effetti negativi delle sostanze chimiche. Tra questi, sono isolati etanolo, piombo, ciclosirina.

Si verificano anche problemi con la sintesi del ferro a causa dei processi tumorali nel corpo. Circa 1/10 dei pazienti con anemia sideroblastica soffre di leucemia acuta.

Cause della malattia

Il motivo principale dello sviluppo di questa malattia è la mancanza di protoporfirina, che è uno dei componenti della sintesi dell'elemento più importante dell'emoglobina. Oltre a questa sostanza, nella creazione sono coinvolti anche proteine e ferro.

sintomi di anemia sideroblastica
sintomi di anemia sideroblastica

La forma acquisita di anemia sideroblastica si verifica a causa del fatto che il corpo non riceve le sostanze necessarie in quantità sufficienti. Ci sono momenti in cui i composti giusti vengono soppressi dai farmaci che la persona sta assumendo.

Il corpo è esaurito dagli effetti dell'alcol. L'anemia può verificarsi a causa dell'avvelenamento da piombo o dell'uso di forti antibiotici. La forma ereditaria viene trasmessa attraverso il cromosoma femminile con un gene danneggiato. Inoltre, la causa della malattia può essere un disturbo del sistema immunitario e lo sviluppo di processi tumorali.

Diagnosi di anemia sideroblastica

Il processo per rilevare questa malattia è piuttosto difficile, poiché è quasi asintomatico. Inoltre, non esiste un quadro clinico pronunciato su cui fare affidamento. Se guardi solo i segni esterni, non è realistico diagnosticare questa malattia. Tuttavia, esiste un modo per rilevare l'anemia sideroblastica: un esame del sangue.

analisi del sangue dell'anemia sideroblastica
analisi del sangue dell'anemia sideroblastica

Si pratica anche esaminare gli organi interni del paziente per trovare depositi di ferro. Ma a questo punto, l'elemento sta già causando sintomi ematologici. Per non sbagliare, è necessario confermare la diagnosi. Questo viene fatto attraverso un esame macroscopico del midollo osseo.

Per ridurre al minimo il rischio, è necessaria una biopsia. È questa procedura che è il modo più efficace per determinare l'anemia sideroblastica. Viene eseguito come segue: la biopsia viene preliminarmente colorata con una sostanza speciale e, se viene rilevato ferro non sintetizzato, diventano visibili composti caratteristici.

Quale specialista devo contattare?

Come già notato, i sintomi dell'anemia sideroblastica non sono praticamente determinati. Quadro clinicomanca anche, e per questo sorgono alcune difficoltà. Se una persona avverte affaticamento, debolezza nel corpo, di norma si rivolge a un terapeuta. Questo è un medico che, se si sospetta l'anemia, reindirizza il paziente a un ematologo che esegue un esame.

diagnosi di anemia sideroblastica
diagnosi di anemia sideroblastica

In primo luogo, lo specialista scopre le condizioni generali del paziente, è interessato allo stile di vita, alla presenza di cattive abitudini, a un elenco di malattie precedenti, ecc. Se il medico lo ritiene necessario, condurrà diversi studi. Questi includono:

  • analisi del sangue (generale e biochimica);
  • biopsia epatica;
  • analisi della composizione cellulare del midollo osseo.

L'ematologo, se necessario, può indirizzare il paziente ad altri specialisti per un esame più completo. Ad esempio, per scoprire la forma dell'anemia, è necessario rivolgersi alla genetica. Questo medico determinerà se esiste un tipo ereditario di anemia sideroblastica. Potrebbe anche essere necessario consultare un ginecologo, un urologo o un proctologo.

Trattamenti

Prima di iniziare la terapia, è necessario determinare se si sta realmente verificando una deposizione di ferro. Per questo, viene utilizzato un test desferale. Viene somministrato per via intramuscolare e, di conseguenza, circa 0,5-1,1 mg di ferro devono essere escreti nelle urine e con anemia ipocromica, ipersideremica, sideroachrestica e sideroblastica - 5-10 mg.

anemia sideroblastica ipocromica ipersideremica sideroachrestica 5
anemia sideroblastica ipocromica ipersideremica sideroachrestica 5

Vale la pena notare che la forma ereditaria della malattia può essere curataimpossibile. Per sopprimere un gene che ha iniziato a mutare, viene spesso utilizzato il trattamento con alte dosi di vitamina B6. Viene somministrato in una quantità di 100 mg al giorno. Tuttavia, la reazione del corpo qui è quasi imprevedibile. Nel processo di trattamento dell'anemia sideroblastica, il livello di emoglobina dovrebbe salire a livelli normali entro tre mesi. Se non ci sono miglioramenti in questo periodo di tempo, l'ulteriore terapia è inutile.

Prevenzione e prognosi

Abbastanza spesso la malattia si verifica a causa di avvelenamento da piombo. Per evitare ciò, è necessario prestare attenzione durante la manipolazione di questa sostanza. Quando si ricostruiscono vecchie case, devono essere prese precauzioni, se possibile, ricollocando temporaneamente i bambini. Non bruciare o seppellire la vernice contenente piombo. È meglio raschiare o rimuoverli chimicamente. Inoltre, è necessario monitorare regolarmente la pulizia dei locali residenziali, rispettare gli standard edilizi e sanitari.

trattamento dell'anemia sideroblastica
trattamento dell'anemia sideroblastica

È impossibile curare la forma ereditaria della malattia. Per garantire effetti favorevoli, è necessario monitorare costantemente l'emocromo, in particolare i livelli di emoglobina. Ciò si ottiene sottoponendosi regolarmente a un ciclo di terapia che non consente alla malattia di svilupparsi e mantiene una condizione umana normale.

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