Tremore posturale di mani, braccia e altre parti del corpo dovuto alla tensione. È anche noto in medicina come tremore posturale. Questa condizione patologica accompagna una vasta gamma di malattie. I medici studiano da molto tempo le caratteristiche di una tale patologia, quindi sono state accumulate informazioni piuttosto ampie sulle caratteristiche del corso, sui metodi di correzione e sulle complicazioni che devono affrontare le persone che soffrono di tremore posturale. Diamo un'occhiata più da vicino a questo argomento.
Sintomi e manifestazioni
Il tipo di tremore in sé non è una malattia. Può indicare la sclerosi multipla. Ci sono casi in cui il tremore si è sviluppato sullo sfondo del morbo di Parkinson. Può accompagnare i processi degenerativi nei tessuti corticobasali. Il tremore viene risolto sullo sfondo di problemi motori causati dalla terapia farmacologica. È possibile un tremore familiare e benigno. A volte la sindrome accompagna l'encefalopatia di tipo ipercapnico. Determinare,qual è la diagnosi del paziente, è necessario organizzare uno studio a tutti gli effetti.
Considera che ci sono diversi tipi di tremore. In un certo numero di patologie, si osservano diverse forme contemporaneamente. Di seguito considereremo diverse opzioni per stati combinati.
Introduzione teorica
Il tremore delle dita, delle mani e di altre parti del corpo di una forma posturale si sviluppa a causa dell'ereditarietà, sullo sfondo di avvelenamento con medicinali, composti chimici e anche a causa di varie malattie. Spesso, la condizione accompagna i processi patologici che si verificano nella ghiandola tiroidea. Il tremore è facile da sentire e notare, perché durante un attacco appare la rottura dei muscoli, i tessuti si contraggono, si rilassano. I processi sono veloci. Il muscolo trema. Ciò è particolarmente evidente se la persona allunga le braccia e cerca di mantenere gli arti sul peso o si concentra su qualche attività, come camminare. I sintomi diventano più forti sotto l'influenza dello stress. Il tremore si manifesta in caso di sovraffaticamento nervoso.
È noto che la condizione patologica di solito compare o peggiora a causa dell'uso eccessivo di droghe, droghe, bevande alcoliche. I rischi di peggioramento della condizione sono associati all'uso di caffè ad alta resistenza. Le bevande energetiche possono portare a tremori, peggiorano anche una deviazione già esistente. La probabilità di una manifestazione pronunciata è caratteristica del periodo di influenza di stress, eccitazione eccessiva, paura. Il tremore diventa più forte se la persona si stanca, i muscolisovraffaticato. A volte questa condizione indica febbre, un malfunzionamento della ghiandola tiroidea.
Come posso aiutare?
Conoscendo in un caso particolare le cause dei tremori (braccia, gambe e non solo) che hanno provocato nei bambini e negli adulti, puoi scegliere le misure appropriate per correggere la condizione. È necessario il rilassamento fisico. All'appuntamento, il medico spiegherà quali esercizi possono essere eseguiti per aiutare un particolare paziente. Ciò terrà conto della localizzazione del tremore. Il riposo fa sempre bene. Bevande calmanti, tisane dovrebbero essere incluse nella dieta. Si consiglia di eseguire varie procedure che stabilizzano lo stato nervoso della persona. Sono state sviluppate manipolazioni muscolari che ti consentono di prendere il controllo del tuo corpo al fine di ridurre il numero di contrazioni imprevedibili o eliminare completamente questo problema. Avendo padroneggiato tali tecniche, una persona impara a controllarsi meglio.
Se viene rilevato un tremore posturale, dovrai riconsiderare la tua dieta e la tua routine quotidiana. Rifiuta tutti i prodotti che irritano il sistema nervoso, escludi caffeina, energia e una varietà di sostanze tonificanti. Evita le sostanze irritanti che colpiscono il sistema nervoso. In generale, la condizione migliora se si dorme a sufficienza e si riposa di qualità. Il regime ideale prevede il riposo per dormire prima della comparsa dei sintomi (o della sua esacerbazione), nonché un riposo lungo e di alta qualità. Questa misura relativamente semplice ha dimostrato di tenere sotto controllo il tremore e ottenere un drammatico sollievo dai sintomi.
A proposito di droghe
Aper imparare a trattare il tremore, dovresti consultare un medico che chiarirà cosa ha causato la condizione e selezionerà i farmaci in base a questo. Assegna formulazioni sedative, prodotti contenenti propranololo. Un buon effetto è mostrato dai fondi della classe dei beta-bloccanti. Tutti questi farmaci influenzano il cervello umano, stabilizzando il complesso lavoro degli organi interni. Prendendo questi rimedi, il tremore, che è un sintomo chiave, può essere completamente fermato.
Poiché il tremore è possibile a causa dell'assunzione eccessiva di sostanze chimiche e farmaci, è necessario verificare se esiste un tale fattore e, se viene rilevato, eliminarlo. Tra i composti chimici, il mercurio è particolarmente pericoloso. Limitando o eliminando completamente le sostanze pericolose (compresi i farmaci), è possibile migliorare la salute del paziente. In alcuni casi è indicato un intervento chirurgico. Viene installato un impianto per controllare l'agitazione in una parte specifica del corpo o un sintomo generalizzato.
Forme e tipi
Come detto sopra, il tremore posturale di braccia, mani, gambe è una condizione nota anche dal punto di vista medico come tremore posturale. Tutti i casi di tremore, in linea di principio, possono essere suddivisi in due categorie: tremore a riposo e tremore d'azione. Nel primo caso il fenomeno si osserva quando i tessuti muscolari sono inattivi, nel secondo si osservano contrazioni arbitrarie dei tessuti. Oltre a quella posturale, c'è un tremore ad azione cinetica. Posturale spesso accompagna un tentativo di mantenere una postura particolare. La cinetica è fissata quando una persona si sforza di fare qualcosa. Più è vicino al suo obiettivo, più è fortediventa tremante. Un classico esempio di tale stato è intenzionale. Consideriamo diverse varianti e tipi di tremore, analizziamo da quali fenomeni sono formati e come possono essere corretti.
Tremore fisiologico
Molto spesso questo tipo di tremore è una sindrome posturale. La frequenza è piuttosto alta - circa 8-12 Hz. Non si osservano movimenti di spazzamento. Spesso una persona semplicemente non nota il fenomeno fino a un certo momento. Esiste il pericolo che si verifichi in varie parti del corpo. A volte osservato nelle palpebre. È necessario prima analizzare, quando si pianifica di selezionare un trattamento, le cause del tremore (braccia, gambe, dita e così via). Il tremore è solitamente causato da eccessivo stress psicologico o sforzo fisico, grave affaticamento muscolare. Forse la manifestazione della sindrome da astinenza sullo sfondo di un improvviso rifiuto di bevande contenenti alcol. La forma fisiologica si osserva se le prestazioni degli organi secretori interni sono disturbate, si sviluppano tireotossicosi, tumore surrenale e malattia diabetica. Possibili cause sono l'avvelenamento da mercurio, l'effetto del monossido di carbonio, la penetrazione dell'arsenico nel corpo. Sono noti casi di tremore fisiologico sullo sfondo di un'assunzione eccessiva di caffeina. Questo tremore è talvolta spiegato dall'influenza dei farmaci. È più spesso osservato sullo sfondo di preparati al litio, neurolettici, valproati. Può essere attivato da alcuni tipi di antidepressivi, dopaminergici.
Determinare come iniziare dopo aver determinato le cause del trattamento del tremore (mani, palpebre, dita), primaselezionare una terapia adeguata in base alla malattia attuale. Se è possibile correggere i fattori che provocano il tremore, se possibile vengono eliminati. L'alcol dovrebbe essere completamente rimosso dalla vita, il caffè dovrebbe essere ridotto e i fattori di stress dovrebbero essere evitati. Se non ci sono risultati, il medico prescrive i beta-bloccanti.
Tremore essenziale
Questa forma è la più comune nella pratica medica. Stato combinato: cinetico, posturale. Il livello di occorrenza raggiunge il 7%. La condizione è extrapiramidale patologica, cioè non segnala un' altra malattia, ma di per sé è una malattia. Ci sono due tipi principali: ereditario, sporadico. Il primo tipo di tremore posturale-cinetico di braccia, gambe e altre aree si osserva in circa il 60% dei pazienti con questa diagnosi. Il meccanismo dell'ereditarietà è autosomico dominante. Per la prima volta i sintomi si manifestano in media all'età di 35 anni, con una possibile deviazione di cinque anni su e giù. Tuttavia, ci sono molti casi in cui un tale tremore si è manifestato con sintomi quasi dalla nascita. Sporadico si manifesta per la prima volta non prima dei 60 anni di età, anche se raramente i primi sintomi si manifestano dopo i 70 anni di età. Il tremore senile appartiene a questa classe. Il suo nome alternativo è senile. All'inizio il fenomeno preoccupa con attacchi dovuti a stress eccessivo, stress mentale, quindi non attira l'attenzione di una persona.
Il più delle volte, il tremore posturale-cinetico si sviluppa simultaneamente su entrambi i lati. I pennelli tremano soprattutto se una persona cerca di disegnarecirconferenza ed estendere le braccia in avanti se si mangia usando un cucchiaio. Nel tempo, il fenomeno copre la testa, l'ondeggiamento si osserva sul principio dei movimenti negativi e concilianti della testa. Potrebbe esserci una condizione in cui non ci sono altri sintomi. In altri è colpita la lingua, il tremore copre le palpebre, i legamenti responsabili della capacità di parlare, la mascella. In diversi momenti della giornata, le manifestazioni possono differire per gravità. Non ci sono sintomi durante il sonno, il che indica la somiglianza della patologia con altre extrapiramidali. Con eccessiva fatica, l'ampiezza diventa più forte. Questo accompagna surriscaldamento, stress, assunzione di caffè, stimolanti mentali, bevande energetiche. Molti notano che quando si beve una piccola dose di alcol, il tremore scompare. Questo provoca un po' di alcolismo, per cui, nel tempo, lo stato essenziale viene integrato da quello fisiologico.
Caratteristiche e terapia
Il tremore essenziale (cinetico, posturale) si manifesta spesso con una frequenza non superiore a 10 Hz. Nel corso degli anni, la frequenza tende a diminuire fino a 4 Hz. Quando la condizione peggiora, si osserva un tremore a riposo. La patologia è stata riconosciuta come benigna. È consuetudine pensare che sia suscettibile di terapia. Allo stesso tempo, la probabilità di ottenere lo status di disabile raggiunge il 18%.
Diagnosticando il tremore essenziale, che è causato da ereditarietà o cambiamenti legati all'età, il medico prescrive un trattamento per correggere le manifestazioni. Finora non è stato possibile sviluppare metodi per influenzare la causa principale. Il trattamento è indicato se i sintomi compromettono gravemente la qualità della vita. I sedativi sono consigliati. Puòusa l'erba madre, le tinture di valeriana. Si noti che tutte le persone con una tale diagnosi soffrono di pensieri negativi aggressivi, hanno paura di diventare disabili a causa di gravi malattie. Per molti, l'assunzione di sedativi da soli è già sufficiente per alleviare il tremore. A volte sono indicati anche beta-bloccanti. Utilizzare preparati contenenti metopro-, need-, proprololo. Buoni risultati sono dati dalla nomina dei fondi con anaprilin.
Forma essenziale: trattamento più dettagliato
Poiché le cause del tremore sia nei bambini che negli adulti non possono essere corrette, diventa necessario prescrivere un trattamento sintomatico, a volte devi assumere farmaci piuttosto potenti. L'uso di tali agenti è associato a maggiori rischi di intolleranza. Se i farmaci sopra menzionati provocano una tale risposta del corpo, il medico prescrive farmaci anticonvulsivanti. Più spesso usano quelli i cui principi attivi sono il primidone, l'esamemidina. Se sono inefficaci o non adatti, ricorrere al topiramato, gabapentin.
In alcuni casi, il medico, spiegando come sbarazzarsi del tremore, parla degli effetti della levodopa. Possono prescrivere farmaci con clonazepam o l'introduzione della tossina botulinica A. Se la condizione è grave, tutti i farmaci elencati sono inefficaci, è necessaria una terapia neurochirurgica. È necessario stimolare i nuclei del talamo con una corrente elettrica.
Tremore parkinsoniano
Il morbo di Parkinson è spesso la causa dei tremori negli adulti. Possibile tremore con secondarioparkinsonismo sullo sfondo di altre cause sottostanti: assunzione di farmaci, avvelenamento del corpo, traumi o malattie vascolari. Le forme di tremore in tali individui sono varie. Una variante tipica è un tremore a riposo, la frequenza dei movimenti è di circa 4-6 Hz. Il tremore aumenta quando la persona è calma, parla, cammina, guarda la TV. Una persona può facilmente compiere azioni precise: vestirsi, mangiare. Il tremore di questo tipo di solito colpisce gli arti, il mento. La testa trema raramente. La condizione è solitamente unilaterale, questo carattere è stato osservato per molti anni. È possibile una combinazione di diverse forme di tremore. Più spesso c'è una combinazione di tremori di riposo e postura. La diagnostica mostra un tremore ricorrente dovuto al ritardo del brivido: se a una persona viene chiesto di estendere le mani, le mani inizieranno a tremare solo un quarto di minuto dopo.
Spiegando al paziente come sbarazzarsi del tremore, il medico enfatizzerà la necessità di usare farmaci. Prescrivere farmaci efficaci nel morbo di Parkinson. Scrivono Stalevo, Levadopa, Yumeks. Se la condizione è secondaria, è necessario determinare la malattia primaria sottostante e scegliere il trattamento appropriato.
Tremore cerebellare
Questo è un tremore intenzionale che, in determinate condizioni, si trasforma in tremore posturale. Una condizione patologica si osserva se il cervelletto o le connessioni degli elementi dell'organo sono danneggiati. Molto spesso, una sindrome posturale si trasforma se una persona è malata di sclerosi multipla. La frequenza del fenomeno è stimata in una media di 2,5 Hz. Arti, testa, corpo colpiti. È possibile sviluppare da un lato osimmetrico. Inoltre, compaiono altre caratteristiche che indicano atassia cerebellare.
Poiché la degenerazione del cervelletto è un processo grave, è molto difficile curare il tremore intenzionale o posturale. Al paziente viene prescritto un programma terapeutico composto da ginnastica più adatto per la violazione identificata. Questo aiuta ad alleviare i sintomi. Per appesantire gli arti, viene mostrato l'uso di braccialetti, il cui peso può raggiungere 0,8 kg. Il medico prescrive formulazioni medicinali. Usano prodotti che contengono pregabalin, primidone, finlepsin. I prodotti farmaceutici contenenti ondansetron, diazepam e isoniazide sono noti per la loro efficacia.
Tremore rubicondo
Questo è un fenomeno combinato: tremore cinetico e posturale. La frequenza è piuttosto bassa - circa 3 Hz. L'ampiezza è abbastanza grande. L'aritmia dei movimenti è possibile. Man mano che ci si avvicina al target, l'ampiezza diventa più significativa. Spesso questa condizione accompagna disturbi del mesencefalo in un precedente infarto, ictus. La condizione è combinata con altre manifestazioni: disturbi del movimento oculare, paralisi.
Il trattamento prevede la lotta contro la malattia sottostante. Per alleviare i sintomi, al paziente viene prescritta la levodopa. I farmaci che contengono prozerin, clonazepam ne trarranno beneficio. Il corso terapeutico include spesso valproato, esamemidina. A volte sono indicate iniezioni di tossina botulinica nel tessuto muscolare che soffre di tremore.
Tremore distonico
Questo stato si osserva quandodistonia, accompagna casi focali e generalizzati. Il fenomeno è asimmetrico, a bassa frequenza, osservato mantenendo una posizione distonica. L'ampiezza aumenta se il paziente resiste all'ipercinesi. Il trattamento prevede la lotta alla sindrome sottostante. Inoltre, viene loro insegnato a fare gesti correttivi. Questo rende più facile il caso.
Tremore nevrotico
Questo fenomeno di solito è anche combinato, si osservano simultaneamente tremori di postura e movimento. Hanno una vasta gamma. La causa è spesso la polineuropatia. Possibili malattie genetiche ereditarie. Questi includono la malattia atrofica, registrata nel libro di consultazione con il nome di Charcot-Marie-Tooth. La causa principale possono essere le malattie acquisite: focolai di infiammazione sullo sfondo di neuropatia demielinizzante, polineuropatia nel diabete o uremia. Per indebolire il fenomeno indesiderabile, è necessario scegliere un decorso adeguato della malattia iniziale. A volte è indicato il primidone. Come puoi vedere dalle recensioni sul trattamento del tremore, possono essere prescritti prodotti farmaceutici contenenti anaprilina e propranololo.
Tremore psicogeno
La condizione si osserva sullo sfondo dell'isteria, ha un esordio acuto. Il paziente ha emozioni violente. In pochi minuti, l'ampiezza e la frequenza dei movimenti cambiano notevolmente. Come si può dedurre dalle recensioni mediche dedicate al decorso dell'isteria, il tremore (posturale, cinetico) può comparire quando una persona è calma o quando si muove, la condizione principale è la presenza di uno spettatore esterno. Se unaper attirare l'attenzione del paziente, la forza delle manifestazioni si indebolisce immediatamente. Il paziente è stanco, il che distingue notevolmente il fenomeno dal tremore organico.
Corso di trattamento psicoterapeutico mostrato. Prescrivi sedativi. Puoi usare "Glicina", "Afobazolo". In alcuni casi sono necessari tranquillanti. Assegna "Valium", "Xenax". A volte c'è bisogno di beta-bloccanti. In questo caso, prescrivere farmaci contenenti anaprilina, metoprololo.
