In medicina, il CA 15-3 (marcatore tumorale) viene utilizzato nella diagnosi di laboratorio del cancro al seno, il suo aumento del siero nel sangue indica la presenza di patologia, soprattutto in stadi avanzati e la presenza di metastasi nell'organismo. Questo marker è un indicatore molto importante che ha un'elevata specificità; uno studio viene utilizzato per determinare la qualità del trattamento, nonché la recidiva o l'eliminazione delle metastasi. L'analisi del CA 15-3 viene utilizzata anche per diagnosticare una formidabile malattia della mammella come il carcinoma, dalle cui membrane compare effettivamente nel siero del sangue.
Cos'è un marker tumorale
I marker tumorali sono sostanze di varia natura che si possono trovare nei mezzi liquidi (il più delle volte nelle urine o nel sangue), in una certa concentrazione possono indicare la presenza di patologia oncologica. Nel processo diagnostico, i marcatori dipendono dalla specificità e dalla sensibilità del tumore. La specificità è la percentuale di marker tumorali negativi in un individuo sano. La sensibilità è la percentuale di un risultato positivo ottenuto in pazienti con patologia oncologica. Oggi non è stato ancora trovato un singolo antigene specifico che sarebbe in grado, direttamente e con una probabilità del cento per cento, di aiutare a fare una diagnosi oncologica. I marker tumorali possono essere elevati anche nelle malattie infiammatorie di varia natura e aumenteranno anche in un processo benigno.
Normalmente, i marcatori del cancro sono prodotti solo dalle cellule embrionali. Di recente, i medici hanno spesso iniziato a trovare marcatori di cancro nei giovani e persino nei bambini. Ciò accade a causa del continuo deterioramento della situazione ambientale, della presenza di cattive abitudini o di patologie concomitanti.
Meglio
È meglio determinare l'oncomarker in dinamica, quindi ha più valore diagnostico di una diagnosi una tantum. La velocità con cui l'indicatore aumenta indica il tasso di crescita del tumore, nonché la presenza di metastasi. Anche dopo il trattamento, l'antigene del cancro CA 15-3 per un periodo da sei mesi a nove mesi è in grado di anticipare lo sviluppo del quadro clinico. Circa l'80% delle donne con carcinoma mammario metastatizzato si rivolge al medico con livelli elevati, nel 20% di quelle a cui è stato diagnosticato un processo oncologico nel primo o nel secondo stadio, aumenta anche il marker.
Quando nominare
Il materiale per lo studio è il sangue, SAIl marcatore 15-3 viene preso ai fini del monitoraggio costante e tempestivo, dell'individuazione della recidiva precoce della malattia, delle metastasi e dell'efficacia del trattamento. Inoltre, la diagnosi differenziale del processo maligno e della mastopatia non è l'ultima.
Che cos'è CA 15-3 (marcatore tumorale)
È una glicoproteina di tipo mucina ad alto peso molecolare e ha un peso molecolare di 300 kilod alton. Normalmente, il marcatore fa parte della superficie delle membrane delle cellule secernenti. Può essere rilevato con carcinoma della mammella, ma la presenza di questo indicatore di laboratorio è possibile anche con carcinoma dei polmoni, delle ovaie, nonché del tratto gastrointestinale e del pancreas.
Oltre al fatto che il CA 15-3 (marcatore tumorale) può essere prodotto dal tessuto tumorale, può essere aumentato in altre condizioni patologiche in cui aumenta il turnover cellulare. Questa e altre glicoproteine dall'organismo, in particolare dal sangue, vengono escrete con l'aiuto del fegato, ed è proprio la sua patologia, in particolare la cirrosi, che può diventare un ulteriore collegamento nella diagnosi.
Importanza dell'analisi
Il cancro al seno è una malattia piuttosto insidiosa che è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali. Vale anche la pena fare un esame del sangue CA 15-3 a scopo di prevenzione, quindi l'oncologia non ha possibilità nella primissima fase del processo. Inoltre, ciò consentirà una diagnosi tempestiva della patologia epatica. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al gruppo a rischio, si tratta di pazienti che hanno subito un trattamento,o donne in menopausa. Inoltre, è possibile stabilire se il processo è benigno o, al contrario, richiede un trattamento immediato e un intervento specialistico.
Malattie che richiedono analisi
La prima cosa per cui dovresti prendere l'analisi CA 15-3 è, come già accennato, cancro al seno, carcinomi e metastasi del processo. Poiché questa è una proteina e il luogo principale del suo metabolismo è il fegato, anche i problemi con essa possono aumentare. Prima di tutto, in questo caso vale la pena pensare alla cirrosi, in questo caso aumenta CA 15-3, la norma in questo caso è fino a 50 U per ml. Vale anche la pena prestare attenzione a metodi aggiuntivi per l'esame del fegato, principalmente ultrasuoni e istologici. È l'istologo che può mettere il punto finale nella diagnosi. Poiché il carcinoma può svilupparsi non solo nella ghiandola mammaria, ma anche nello stomaco, nel pancreas, nelle ovaie e nei polmoni e metastatizzare da questi organi, il marker CA 15-3 è di particolare importanza per gli uomini. La dinamica dell'analisi ti permetterà di giudicare il trattamento e la sua qualità.
Spesso, il marker aumenta anche con un processo benigno, queste sono principalmente le suddette malattie delle ghiandole mammarie. Le malattie autoimmuni possono produrre CA 15-3 elevati. Il marker tumorale può anche essere aumentato in uno stato fisiologico del corpo della donna come la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre, in questo caso l'indicatore è fino a 50 U / ml.
Cosa? Dove? Quando?
Devi consegnaresolo sangue da una vena, che verrà prelevato da un'infermiera nella stanza di trattamento. Vale solo la pena ricordare che a stomaco vuoto è necessario eseguire un'analisi di CA 15-3, la decodifica in questo caso sarà più accurata. Viene esaminato il siero, in cui viene determinato l'indicatore della proteina oncologica. Il tempo di analisi è di tre ore e il risultato è pronto. Un oncologo, mammologo o ginecologo può prescrivere un'analisi. Lo studio del siero del sangue avviene mediante analisi immunochemiluminescente e mezz'ora prima del test, dovresti astenersi dal fumare.
Dal momento dell'ultimo pasto, devono trascorrere almeno 8 ore e non più di 14. Il sangue viene anche donato prima dell'inizio del trattamento e anche non prima di 1-2 settimane dopo l'interruzione. Se è impossibile rifiutare i medicinali, il referente dovrebbe indicare quali farmaci sta assumendo la persona e in quale dose. Il giorno prima dell'analisi, vale la pena limitare l'attività fisica, oltre a rinunciare a cibi grassi e fritti.
Risultati ottenuti
Il valore di riferimento dell'indicatore determinato dovrebbe essere inferiore a 31,3 unità per millilitro. All'aumentare del CA 15-3, si può giudicare lo stadio del processo e più la malattia è iniziata, maggiore è il tumore nel tessuto mammario. Il cancro metastatizza principalmente alle ossa e/o al fegato, cosa che può essere evidenziata anche dall'analisi. Non dimenticare che in una fase iniziale del processo, CA 15-3 (marcatore tumorale) potrebbe non superare affatto la norma. Secondo le statistiche, la percentuale di tali pazienti va da 25 a 30, tessuto cancerososemplicemente non produce quella specifica proteina. Nel caso di un costante aumento della concentrazione sullo sfondo del trattamento in corso, si può tranquillamente pensare alla sua insufficiente efficacia o, al contrario, a una ricaduta del processo.
Il risultato potrebbe essere distorto
Patologia concomitante può influenzare l'esecuzione dell'analisi, e questo dovrebbe essere preso in considerazione. C'è un intero elenco di malattie che, sullo sfondo dello sviluppo del processo oncologico, possono distorcere il risultato e mettere il medico sulla strada sbagliata. Tale patologia include processi autoimmuni, tubercolosi, sarcoidosi. In presenza di questa patologia, il risultato può essere falso positivo.
Nella diagnosi di cancro al seno, l'analisi per CA 15-3 sarà più utile se viene determinato contemporaneamente l'antigene cancro-embrione. Ed è meglio condurre il test stesso alcune settimane dopo l'inizio del trattamento.
Altri test
Per la diagnosi, puoi donare non solo sangue, il materiale può essere anche liquido pleurico, ascitico (soprattutto con cirrosi), spinale, cistico (biopsia di una mammella o cisti ovariche). Per giudicare la patologia, è necessario concentrarsi su determinate norme. In un corpo sano, l'oncomarker non supera il tasso da 0 a 22 UI per millilitro, da 22 a 30 UI per millilitro dovrebbe essere considerata una condizione borderline, un'analisi è considerata una patologia, in cui 30 UI per millilitro o più sono rilevato.
La prevenzione è importante
I marker tumorali non sono l'unico metodo di ricerca che consente ai medici di fare la diagnosi corretta. In presenza di oncologiai marcatori consentiranno di controllare l'efficacia del trattamento o di identificare la malattia in una fase iniziale del suo sviluppo. Devi fare un'analisi almeno una volta all'anno, specialmente dopo i 35-40 anni.
Insieme alla determinazione dei marcatori oncologici, non è escluso l'esame del paziente con metodi strumentali, nonché un esame clinico completo. Con un CA 15-3 elevato e l'assenza di qualsiasi cambiamento durante l'esame delle ghiandole mammarie, non dovresti rilassarti, il processo oncologico può anche essere nascosto in altri organi, ad esempio nell'intestino, nel fegato, nelle ovaie o nell'utero. La presenza di questo antigene negli uomini indica problemi al fegato o al tratto gastrointestinale, ai fini della prevenzione è necessario determinare anche in essi il CA 15-3.
Solo uno specialista aiuterà a interpretare l'analisi, perché un'interpretazione indipendente può portare a disturbi psicologici o stress, sebbene un aumento dei marcatori possa anche essere osservato in un processo benigno. Solo uno specialista può prescrivere un'analisi dopo un esame clinico completo e dopo un'accurata raccolta dell'anamnesi. I marcatori oncologici danno agli specialisti l'opportunità di diagnosticare precocemente un processo maligno, ma solo con un approccio integrato si può giudicare il risultato finale.
