Ketonal Duo è un farmaco antinfiammatorio non steroideo destinato al trattamento del dolore muscolare e articolare. Considera le istruzioni per l'uso di questo medicinale, scopri quali indicazioni e analoghi ha.
Composizione del medicinale
Una capsula contiene 50 milligrammi del principio attivo, che è il ketoprofene. Gli eccipienti sono lattosio insieme a magnesio stearato e biossido di silicio. La composizione dell'involucro della capsula del farmaco è composta da gelatina, biossido di titanio e un colorante blu proprietario.
Cosa ci dicono le istruzioni di Ketonal Duo?
Effetti farmacologici
Questo farmaco è un farmaco antinfiammatorio non steroideo derivato dall'acido propionico. Può avere un effetto analgesico e, allo stesso tempo, antinfiammatorio e antipiretico. "Ketonal Duo" può bloccare l'azione degli enzimi "COX-1" e, inoltre, "COX-2" e influisce parzialmente sulla lipossigenasi, che porta alla soppressione del processo di sintesi delle prostaglandine.
Questo farmaco potrebbestabilizzano le membrane lisosomiali e, alle concentrazioni più elevate, il ketoprofene porta alla soppressione della sintesi di leucotrieni e bradichinina. Il principio attivo, ketoprofene, non ha alcun effetto negativo sullo stato della cartilagine articolare.
Farmacocinetica dei farmaci
"Ketonal Duo" è una forma di dosaggio che differisce dalle capsule già familiari per il modo in cui viene rilasciato il componente principale. Le capsule a rilascio modificato includono due opzioni di pellet: bianco e giallo. Il principio attivo (ketoprofene) può essere rilasciato molto rapidamente dai pellet bianchi, e da quelli gialli, al contrario, lentamente. Ciò si traduce in una combinazione di esposizione rapida e prolungata.
In termini di forza del suo effetto, "Ketonal Duo" non è inferiore alle iniezioni.
Il farmaco presentato viene ben assorbito subito dopo l'ingestione. La biodisponibilità del ketoprofene sotto forma di capsule standard e di quelle a rilascio modificato è del 90%.
L'assunzione di cibo non influisce sulla biodisponibilità del ketoprofene, ma riduce il tasso di assorbimento. Dopo l'ingestione del principio attivo alla dose di 150 milligrammi sotto forma di capsule a rilascio modificato, la concentrazione massima è di 9036 nanogrammi per milligrammo entro un'ora e mezza. Ciò è confermato dalle istruzioni per Ketonal Duo.
Distribuzione e metabolismo dei farmaci
Il legame del ketoprofene con le proteine plasmatiche (cioè l'albumina) è di circa il 99%. Il ketoprofene penetra facilmente nella composizione del liquido sinoviale, dove raggiunge una concentrazione plasmatica del 30%. Concentrazioni significative del principio attivo nel liquido sinoviale sono stabili e durano fino a 30 ore, per cui la presenza di dolore e rigidità articolare diminuisce per un lungo periodo di tempo.
Il ketoprofene può essere ampiamente metabolizzato da un enzima microsomiale del fegato che può legarsi all'acido glucuronico e viene quindi escreto come glucuronide. Non ci sono metaboliti attivi del ketoprofene.
Circa l'80% del principio attivo viene escreto nelle urine, principalmente sotto forma di ketoprofene glucuronide. Il 10% lascia il corpo attraverso l'intestino. Sullo sfondo dell'uso di ketoprofene a una dose di 100 milligrammi o più, l'escrezione attraverso i reni può essere difficile.
Ketonal Duo aiuta con il mal di denti? Ne parleremo alla fine dell'articolo.
Altre informazioni sul prodotto
Nei pazienti che soffrono di grave insufficienza renale, gran parte del farmaco può essere escreto attraverso l'intestino. Sullo sfondo dell'assunzione di dosaggi elevati, aumenta anche la clearance epatica. Attraverso l'intestino, fino al 40% del farmaco viene escreto.
Nei pazienti che soffrono di insufficienza epatica, la concentrazione plasmatica del componente principale aumenta di due volte, il che è molto probabilmente dovuto all'ipoalbuminemia e anche agli alti livelli di ketoprofene non legato. Tali pazienti sono raccomandatiprescrivere tali farmaci in dosi terapeutiche minime.
Nei pazienti affetti da insufficienza renale, la clearance del ketoprofene è ridotta. Tuttavia, l'aggiustamento della dose è necessario solo in caso di grave carenza. Nelle persone anziane, il metabolismo con l'eliminazione del ketoprofene è molto più lento, il che è di importanza clinica solo per i pazienti con grave insufficienza renale.
"Ketonal Duo": indicazioni per l'uso
I medici prescritti solitamente prescrivono come parte della terapia sintomatica dei processi dolorosi e, in aggiunta, infiammatori di varia origine. Pertanto, "Ketonal Duo" è appropriato per l'uso nelle malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico e motorio:
- Se hai l'artrite reumatoide.
- Con la comparsa di artrite sieronegativa, cioè con spondilite anchilosante, morbo di Bechterew, artrite psoriasica o reattiva e sindrome di Reiter.
- Per gotta e pseudogotta.
- Con lo sviluppo dell'artrosi.
Inoltre, le capsule di Ketonal Duo sono anche prescritte come parte del trattamento del dolore, con sintomi quali:
- La comparsa del mal di testa.
- Presenza di tendiniti, borsiti, mialgie, nevralgie, sciatica.
- Sviluppo della sindrome del dolore post-traumatico e postoperatorio.
- La comparsa del dolore nelle malattie oncologiche.
- Presenza di algomenorrea.
Quanti giorni ci vogliono"Duo chetonico"? Il corso del trattamento è determinato dal medico.
Questo farmaco viene utilizzato per ottenere l'effetto. Il dolore si è attenuato e il farmaco viene interrotto. Se la sindrome del dolore è persistente e il farmaco è stato assunto per più di un mese, devono essere eseguiti esami del sangue (generali e biochimici), analisi delle urine e una serie di esami, come l'ecografia dell'addome e dei reni.
Controindicazioni per l'uso
Il farmaco presentato ha un ampio elenco di varie controindicazioni:
- Presenza di ipersensibilità al componente principale - ketoprofene o altre sostanze del farmaco. Inoltre, questo medicinale non deve essere utilizzato in caso di sensibilità a sostanze quali salicilati e acido tiaprofenico.
- La presenza di una combinazione completa o incompleta di asma bronchiale con poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali, insieme a intolleranza all'acido acetilsalicilico e ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei.
- Presenza di lesioni erosive e ulcerative dell'apparato digerente, che sono in fase di esacerbazione.
- La comparsa della colite ulcerosa e del morbo di Crohn.
- Presenza di emofilia e altri disturbi emorragici.
- Presenza di grave insufficienza epatica.
- Sviluppo di malattia epatica attiva.
- Sviluppo di grave insufficienza renale.
- Presenza di malattia renale progressiva.
- Sviluppo di insufficienza cardiaca scompensata.
- Questo farmaco non deve essere assunto durante il periodo postoperatorio successivoinnesto di bypass coronarico.
- La comparsa di sanguinamenti gastrointestinali, cerebrovascolari e di altro tipo. E anche per ogni sospetto di possibile sanguinamento.
- Presenza di diverticolite.
- L'emergere di malattie infiammatorie intestinali.
- Presenza di iperkaliemia confermata.
- Sviluppo della dispepsia cronica.
- Bambini sotto i 15 anni di età e inoltre nel terzo trimestre di gravidanza a causa del pericolo per il feto.
- Durante l'allattamento.
- Paziente intolleranza al lattosio insieme a deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.
Quando un farmaco dovrebbe essere usato con cautela?
Con cautela, le iniezioni e le capsule di Ketonal Duo sono prescritte nei seguenti casi:
- Anamnesi di ulcera peptica.
- Asma.
- Patologie cerebrovascolari clinicamente espresse, nonché malattie vascolari e cardiache.
- Arteriopatia periferica insieme a dislipidemia e malattia epatica avanzata.
- Insufficienza epatica, iperbilirubinemia e cirrosi alcolica.
- Insufficienza cardiaca renale e cronica insieme a ipertensione arteriosa.
- Malattie del sangue, disidratazione e diabete.
- Lesione ulcerosa dell'apparato digerente in combinazione con la presenza di infezione da Helicobacter pylori.
- Gravi malattie somatiche insieme al fumo.
- Terapia anticoagulante concomitante, ad esempio,"Warfarin".
- Trattamento con agenti antipiastrinici, come l'acido acetilsalicilico.
- Uso di glucocorticosteroidi orali, come il prednisolone.
- Uso concomitante di inibitori selettivi, ad esempio Sertralina, Citalopram.
Cosa aiuta Ketonal Duo, ora lo sappiamo.
Dosaggio di farmaci
Questo medicinale deve essere assunto per via orale. La dose standard per adulti e bambini di età superiore ai 15 anni è di 150 milligrammi. Questa quantità di principio attivo contiene una capsula.
Le capsule possono essere consumate durante o dopo i pasti. Lavare il farmaco con acqua, puoi anche usare il latte. In questo caso, il volume totale del liquido deve essere di almeno 100 millilitri. La dose massima giornaliera di ketoprofene è di 200 milligrammi.
Effetti collaterali
Questo farmaco può causare effetti collaterali. Quindi, il sistema sanguigno e linfatico in rari casi risponde con anemia emorragica, porpora, agranulocitosi, trombocitopenia e disturbi dell'emopoiesi del midollo osseo. Il sistema immunitario può reagire con una reazione anafilattica.
Il lavoro del sistema nervoso sullo sfondo dell'uso di "Ketonal Duo" può essere accompagnato da mal di testa, vertigini, sonnolenza, parestesie, convulsioni, sensazioni gustative alterate e labilità emotiva. I sensi reagiscono con visione offuscata e acufene.
I pazienti possono anche soffrire di insufficienza cardiacainsieme ad aumento della pressione e vasodilatazione. Il sistema respiratorio reagisce con un'esacerbazione dell'asma bronchiale, la comparsa di broncospasmo e rinite. Va detto che i broncospasmi si osservano prevalentemente nei pazienti che presentano ipersensibilità ai farmaci antinfiammatori non steroidei.
Il sistema digestivo può provare nausea, vomito, dispepsia, dolore addominale, costipazione, diarrea, gonfiore, gastrite, ulcera peptica e stomatite con questo farmaco. Raramente si osserva esacerbazione della colite con morbo di Crohn, sanguinamento intestinale e perforazione. Il fegato e le vie biliari reagiscono con l'epatite, un aumento del livello delle transaminasi e, inoltre, la bilirubina.
Eruzione cutanea e prurito possono comparire sulla pelle. La fotosensibilità può verificarsi anche insieme ad alopecia, orticaria, angioedema, eritema, eruzione cutanea bollosa e necrolisi epidermica tossica.
Il sistema urinario può rispondere con insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, sindrome nefritica e funzionalità renale anormale.
Altri effetti collaterali includono edema con aumento della fatica, aumento di peso nei pazienti e così via.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di antidolorifici Ketonal Duo, come altri casi con un eccesso di ketoprofene, possono essere caratterizzati dalla comparsa di nausea, vomito, dolore addominale, melena, alterazione della coscienza, depressione respiratoria, convulsioni einsufficienza renale.
In caso di sovradosaggio, deve essere effettuata una lavanda gastrica e la quantità necessaria di carbone attivo. Si consiglia di eseguire un trattamento sintomatico. L'effetto del ketoprofene sull'apparato digerente è indebolito da mezzi che riducono la secrezione delle ghiandole gastriche, ad esempio inibitori della pompa protonica e prostaglandine. In caso di insufficienza renale, si raccomanda l'emodialisi.
Interazioni farmacologiche
Ketoprofene compresse - "Ketonal Duo", possono indebolire gli effetti di diuretici e farmaci antipertensivi. Inoltre, migliora il lavoro dei farmaci per via orale del tipo ipoglicemizzante e anticonvulsivante. L'uso concomitante con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, salicilati e in aggiunta con etanolo può aumentare il rischio di effetti avversi sull'apparato digerente.
L'uso simultaneo con gruppi di farmaci come anticoagulanti, trombolitici e antiaggreganti piastrinici aumenta il rischio di sanguinamento. L'uso simultaneo di potassio, diuretici risparmiatori di potassio, eparina a basso peso molecolare e ciclosporine può aumentare il rischio di iperkaliemia.
Il farmaco presentato aumenta la concentrazione di glicosidi cardiaci nel plasma. Contribuisce anche ad un aumento dei calcio-antagonisti lenti, delle ciclosporine e dei metotrexati. Sullo sfondo, aumentano la tossicità dei metotrexati e la nefrotossicità delle ciclosporine. L'uso simultaneo del farmaco "Ketonal Duo" con probenecides riduce significativamente l'autorizzazioneKetoprofene nel sangue.
Istruzioni speciali per l'uso del farmaco
Sullo sfondo dell'uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei, è necessario monitorare lo stato del sangue, nonché la funzione dei reni e del fegato, soprattutto nei pazienti anziani (oltre 65 anni).
Inoltre, è necessario prestare attenzione e controllare la pressione sanguigna quando si utilizza il ketoprofene nel trattamento di pazienti con ipertensione arteriosa e malattie cardiache e vascolari. Queste patologie possono portare alla ritenzione di liquidi nel corpo. Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, il ketoprofene può mascherare i sintomi delle malattie infettive.
Quanto dura Ketonal Duo? Il farmaco allevia il dolore per circa 5-6 ore. L'uso del farmaco nel dosaggio raccomandato non influisce sulla capacità di guidare un'auto. Tuttavia, si consiglia ai pazienti che notano effetti non standard durante l'assunzione di Ketonal Duo di prestare attenzione quando sono coinvolti in attività pericolose. Questo vale per coloro che richiedono maggiore attenzione e velocità di reazione psicomotoria.
Ketonal Duo e alcol
L'uso concomitante di alcol e di questo farmaco può aggravare l'effetto terapeutico, aumentando il rischio di sanguinamento. C'è anche un' alta percentuale di avvelenamento e danni al fegato.
Utilizzare in gravidanza
Il processo di inibizione della sintesi delle prostaglandine può avereeffetti indesiderati sul corso della gravidanza e sullo sviluppo embrionale. I dati di uno studio epidemiologico con l'uso di inibitori di sintesi nelle fasi iniziali confermano un aumento del rischio di aborti spontanei e lo sviluppo di malattie cardiache.
La prescrizione di questo farmaco a donne in gravidanza durante i primi due trimestri è consentita solo in situazioni in cui i benefici per la salute della donna giustificano il probabile rischio per il feto.
Il ketoprofene è completamente controindicato per le donne in gravidanza nel terzo trimestre a causa della possibilità di sviluppare debolezza nell'attività dell'utero durante il parto. Può anche causare la chiusura prematura del dotto arterioso, aumento del tempo di sanguinamento, oligoidramnios e insufficienza renale.
Al momento non ci sono informazioni sull'assegnazione del ketoprofene con il latte. Pertanto, se è necessario assumere ketoprofene da una donna che allatta, è necessario interrompere l'allattamento al seno.
Quali sono gli analoghi del farmaco "Ketonal Duo"? Consideriamo in dettaglio come può essere sostituito.
Analogi della droga
Tra gli analoghi più popolari del farmaco "Ketonal Duo" possono essere chiamati farmaci come "Fastum Gel" insieme al solito "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte ", " Arketal e Artrum.
Recensioni sul farmaco
I medici chiamano il rimedio presentato un interessante farmaco antinfiammatorio non steroideo che combina un'elevata velocità di raggiungimento di un effetto con una lunga durata d'azione. Sullo sfondogravi malattie infiammatorie, l'effetto di questo medicinale, secondo le osservazioni degli specialisti, può durare fino a 20 ore.
Per quanto riguarda l'infiammazione moderata, sullo sfondo, la durata totale dell'effetto è pari alle 24 ore dichiarate. Come altri farmaci con ketoprofene, l'effetto analgesico del farmaco predomina leggermente sull'effetto antinfiammatorio.
Direttamente, i pazienti scrivono nelle loro recensioni su Ketonal Duo che si tratta di un eccellente medicinale che allevia perfettamente il dolore con l'infiammazione. Viene spesso prescritto alle persone per i sintomi di colica renale, cistite acuta, prostatite e uretrite, che viene eseguita come parte di una terapia complessa.
Tra gli svantaggi, i pazienti nelle recensioni di "Ketonal Duo" notano l'effetto troppo forte del farmaco sull'apparato digerente. Inoltre, non è adatto a pazienti con ulcera peptica e generalmente presenta un gran numero di alcune controindicazioni. Non di rado i pazienti si lamentano della comparsa di disturbi dispeptici. Anche i consumatori non sono soddisfatti dell' alto costo del medicinale, che parte da 400 rubli per confezione.
Tuttavia, il farmaco presentato è un rimedio abbastanza popolare e acquistato di frequente. Le persone notano il suo potente effetto analgesico e dicono anche che agisce in modo molto delicato e rapido, già 10 minuti dopo averlo preso, allevia, ad esempio, il mal di denti. I pazienti apprezzano anche il suo dosaggio conveniente.
